سیستوسکوپی مثانه در زنان و مردان بسیار رایج است. این یک روش بسیار آموزنده است که به ارزیابی عملکرد مثانه و تشخیص تعدادی از بیماری ها حتی در مراحل اولیه کمک می کند. اما بیماران به سؤالاتی در مورد چگونگی انجام سیستوسکوپی و اینکه آیا این سیستوسکوپی با عوارض خاصی مرتبط است، علاقه مند هستند.
سیستوسکوپی چیست؟
سیستوسکوپی یک روش معاینه آندوسکوپی است که به شما امکان می دهد داخل مثانه و مجاری ادراری را بررسی کنید. شایان ذکر است که این روش ارزش تشخیصی بسیار مهمی دارد، زیرا به تشخیص وجود برخی بیماری‌ها و حتی انجام برخی اقدامات درمانی بدون کمک جراح کمک می‌کند.
سیستوسکوپ وسیله خاصی است که به شکل یک لوله بلند باریک است. در خارج، لوله توسط یک استوانه فلزی و همچنین یک سیستم روشنایی خاص احاطه شده است. در مرکز سیلندر نیز کانال های اضافی وجود دارد که برای وارد کردن ابزار به مثانه طراحی شده اند (به عنوان مثال،کاتتر، فورسپس، الکترود، و غیره).
همچنین شایان ذکر است که در حال حاضر از دو نوع سیستوسکوپ استفاده می شود. ابزارهای سفت و سخت استاندارد و سیستوسکوپ‌های به اصطلاح انعطاف‌پذیر وجود دارند که ناراحتی کمتری ایجاد می‌کنند.
این روش بر روی بیماران هر دو جنس انجام می شود. با این حال، اعتقاد بر این است که سیستوسکوپی مثانه در مردان بسیار دشوارتر است و لزوماً نیاز به بی‌حسی موضعی دارد - ناراحتی شدید با ویژگی‌های ساختار آناتومیکی همراه است.
نشانه های عمل
در صورت وجود مشکلات خاصی در عملکرد سیستم ادراری، به بیماران توصیه می شود معاینه آندوسکوپی را انجام دهند. سیستوسکوپی مثانه در زنان، مردان و کودکان در صورت وجود بیماری ها و علائمی مانند:انجام می شود.
- وجود ناخالصی های خون در نمونه ادرار؛
- التهاب مکرر مثانه؛
- اختلالات ادراری که علت آن را با روش های تشخیصی دیگر نمی توان یافت؛
- شب ادراری;
- درد مزمن زیر شکم و لگن؛
- وجود سلولهای آتیپیک در نمونه ادرار؛
- افزایش فعالیت انقباضی مثانه؛
- وجود یا مشکوک بودن سنگ در مجاری ادراری؛
- نئوپلاسم در مثانه که در طی سونوگرافی یا توموگرافی کامپیوتری (کیست، پولیپ، تومور، و غیره) شناسایی شد؛
- مشکوک به ایجاد سیستیت بینابینی.
در هر صورت باید این را فهمیدفقط پزشک معالج می تواند چنین روشی را تجویز کند.
آماده سازی برای سیستوسکوپی مثانه
البته برای اینکه این روش دقیق ترین نتیجه را به همراه داشته باشد، باید به درستی برای آن آماده شود. به طور دقیق تر، پزشک معالج اقدامات و توصیه های پیشگیرانه را به شما خواهد گفت. با این حال، مطمئن شوید که پزشک خود را در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید مطلع کنید، زیرا برخی از آنها ممکن است با قابلیت اطمینان نتایج تداخل داشته باشند. به طور خاص، لیست داروهای ممنوعه شامل انواع داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، داروهای درمان آرتریت و همچنین برخی مسکن ها می شود. همچنین باید حداقل به طور موقت مصرف آسپرین و داروهای ضد انعقاد را متوقف کنید، زیرا این داروها احتمال خونریزی را افزایش می دهند.
علاوه بر این، سیستوسکوپی مثانه در زنان در دوران قاعدگی انجام نمی شود - در چنین مواردی، این روش به سادگی به زمان دیگری منتقل می شود. در شب، در آستانه عمل، توصیه می شود از یک عامل ضد باکتری با طیف گسترده استفاده کنید (به عنوان مثال، Monural، اگرچه پزشک در این مورد به شما توضیح بیشتری می دهد). یک ساشه به خلاص شدن از شر بسیاری از عوارض در آینده کمک می کند.
نظافت اندام تناسلی خارجی نیز بسیار مهم است. بنابراین، آمادگی برای سیستوسکوپی مثانه شامل اقدامات بهداشتی صبحگاهی نیز می شود، زیرا در غیر این صورت احتمال ورود عفونت باکتریایی یا قارچی به دستگاه ادراری زیاد است. اگر این روش تحت بیهوشی عمومی انجام شود، هیچ چیز بهتر نیست.صبح ها نخورید.
برای بی حسی موضعی قاعدتاً از مسکن های مخصوصی استفاده می شود که مستقیماً به مجرای ادرار تزریق می شود. بیمار معمولاً نیاز به خرید چنین داروهایی دارد - حتماً در این مورد از پزشک خود سؤال کنید.
نظری وجود دارد که قبل از سیستوسکوپی نباید به توالت رفت، زیرا مثانه باید پر باشد. در واقع، این گفته نادرست است، زیرا در صورت لزوم، خود پزشک مقدار لازم مایع را به حفره مثانه تزریق می کند.
سیستوسکوپی مثانه چگونه انجام می شود؟ شرح روش
فوراً باید توجه داشت که سیستوسکوپی را می توان هم به صورت سرپایی و هم به صورت بستری انجام داد. قبل از شروع، پزشک تعیین می کند که آیا بیمار به تسکین درد نیاز دارد یا خیر. بیهوشی عمومی برای مداخلات جراحی و اقدامات درمانی اندیکاسیون دارد - در چنین مواردی، یک متخصص بیهوشی باید در کنار بیمار باشد.
برای راحتی کار، به بیمار پیشنهاد می شود روی یک صندلی مخصوص مانند صندلی زنان بنشیند. اگر فردی هوشیار باشد، مجرای ادرار با یک بی حس کننده درمان می شود، به عنوان مثال، "پریلوکائین" یا "لیدوکائین" - این مواد خاصیت انجماد دارند و بافت ها را کمتر حساس می کنند. امروزه ژل های مخصوصی که نه تنها دیواره های داخلی مجرای ادرار را بی حس می کنند، بلکه مجاری ادراری را به خوبی روان کرده و اصطکاک را از بین می برند. رواج پیدا می کنند.
سیستوسکوپی چگونه است؟ ابتدا سیستوسکوپ به طور کامل با گلیسیرین استریل روغن کاری می شود. این درمانبه عنوان روان کننده عالی است، زیرا با شفافیت محیط نوری تداخل نمی کند.
پس از قرار دادن ابزار در حفره مثانه، پزشک باقیمانده ادرار را آزاد می کند. علاوه بر این، محلول فوراسیلین برای شستشو و ضد عفونی کردن دیواره های مثانه در آنجا عرضه می شود. در آینده، پزشک ظرفیت مثانه را تعیین می کند - برای این منظور، همان محلول فوراسیلین به آن وارد می شود. از بیمار خواسته می شود در صورت احساس نیاز به ادرار کردن به پزشک گزارش دهد.
وقتی مثانه پر است، پزشک می تواند بررسی غشای مخاطی را آغاز کند. توجه ویژه ای به پایین مثانه می شود، زیرا اغلب فرآیندهای التهابی یا پاتولوژیک در اینجا موضعی می شوند.
در برخی موارد، این روش با کروموسیستوسکوپی ترکیب می شود. در این روش، محلول نیل کارمین، رنگ آبی، به صورت داخل وریدی به بیمار تزریق می شود. استفاده از ماده حاجب به شما امکان می دهد تا فعالیت هر یک از حالب ها را تعیین کنید و بر این اساس، عملکرد کلیه ها را ارزیابی کنید.
سیستوسکوپی سخت و ویژگی های آن
علاوه بر روش استاندارد، سیستوسکوپی سفت و سخت نیز وجود دارد. این تکنیک به طور گسترده ای نه تنها برای بررسی غشای مخاطی مثانه، بلکه برای برداشتن تشکل های خاص استفاده می شود. به طور خاص، سیستوسکوپی با بیوپسی مثانه زمانی انجام می شود که پزشک به تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی نمونه های بافتی نیاز دارد. علاوه بر این، پولیپ ها، کیست های کوچک، تومورها و غیره را نیز می توان با آندوسکوپ برداشت.
اغلب این نوع سیستوسکوپی تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.بی حسی موضعی نیز امکان پذیر است - ماده بی حس کننده به پشت تزریق می شود، زیرا به بی حس شدن بدن از کمر به پایین کمک می کند.
سیستوسکوپی و دستکاری های پزشکی
اغلب، سیستوسکوپی در زنان، مردان و بیماران اطفال با اقدامات درمانی مختلفی همراه است. به ویژه، در طول معاینه آندوسکوپی مثانه، پزشک ممکن است اقداماتی مانند: را انجام دهد.
- قطع خونریزی از بافت دستگاه ادراری؛
- برداشتن نئوپلاسم های خوش خیم یا بدخیم مثانه؛
- رفع انسداد؛
- تخریب ملایم سنگ های مثانه یا مجاری ادراری؛
- تشخیص تنگی موجود در دهان حالب یا مجرای ادرار؛
- نصب کاتتر؛
- بیوپسی پانچ.
همانطور که می بینید، سیستوسکوپی مثانه (عکس در مقاله موجود است) نه تنها یک روش تشخیصی، بلکه یک روش درمانی کم تهاجمی است. و این نیز مهم است.
پس از عمل چه انتظاری باید داشت؟
پس از سیستوسکوپی، پزشک می تواند تقریباً بلافاصله شما را از وجود برخی مشکلات آگاه کند و همچنین توصیه های لازم را ارائه دهد. تنها استثناء مواردی است که این روش شامل بیوپسی می شود - باید منتظر نتایج آزمایشات آزمایشگاهی باشید.
لازم به ذکر است که اغلب در عرض چند روز، بیماران در هنگام ادرار کردن احساس کرامپ و درد با شدت های مختلف می کنند. این پدیده کاملاً استعادی - فقط باید صبور باشید تا همه چیز بگذرد. اما استفاده از مسکن ها توصیه نمی شود، زیرا اکثر این داروها خون را رقیق کرده و احتمال خونریزی را افزایش می دهند.
سیستوسکوپی مثانه در زنان (و در مردان) می تواند باعث ایجاد دردهای کششی در ناحیه تحتانی شکم شود که پس از چند روز از بین می رود. در روز اول، تغییر رنگ ادرار امکان پذیر است - اغلب قهوه ای و گاهی اوقات با ناخالصی های قابل مشاهده خون است. این نیز کاملاً عادی در نظر گرفته می شود. به بیماران توصیه می شود برای پاکسازی سریعتر مثانه و تغییر ترکیب شیمیایی ادرار، مایعات بیشتری بنوشند.
گاهی اوقات پزشکان برای بیماران آنتی بیوتیک تجویز می کنند - این یک اقدام پیشگیرانه است که به جلوگیری از پیشرفت بیماری های عفونی و فرآیندهای التهابی کمک می کند.
اگر وضعیت شما هر روز بدتر می شود، باید با پزشک مشورت کنید. موقعیت‌های بالقوه جدی شامل کمردرد، احتباس ادرار، تب و تشکیل لخته‌های خون در ادرار است - در اینجا بدون کمک متخصص نمی‌توانید این کار را انجام دهید.
آیا عوارضی وجود دارد؟
بسیاری از بیماران، هنگام آماده شدن برای یک روش، از خود می پرسند که آیا عوارض جانبی وجود دارد که سیستوسکوپی می تواند منجر به آن شود. عوارض در این مورد امکان پذیر است. شایع ترین عواقب عبارتند از ضربه به مجرای ادرار. گاهی اوقات در طول عمل، مجرای ادرار نیز آسیب می بیند و بیمار ممکن است به اصطلاح "گذرگاه کاذب" ایجاد کند.ادرار.
احتباس ادراری یکی دیگر از بیماری های خطرناک است که با این حال، اغلب تشخیص داده نمی شود. آسیب به قسمت های خاصی از سیستم ادراری منجر به خونریزی می شود - گاهی اوقات لخته شدن خون می تواند مجاری ادراری را مسدود کند که تهدیدی برای سلامت انسان است.
شایع ترین عوارض عفونت های دستگاه ادراری است. نفوذ و فعالیت میکروارگانیسم های باکتریایی، ویروسی و قارچی منجر به اورتریت و سیستیت (التهاب مخاط مثانه) می شود. در موارد شدیدتر، عفونت عمیق‌تر نفوذ می‌کند و بافت‌های کلیه را تحت تأثیر قرار می‌دهد که با پیلونفریت خاتمه می‌یابد. خوشبختانه، استفاده پیشگیرانه از عوامل ضد باکتری، احتمال التهاب باکتریایی را به حداقل می رساند.
موارد منع سیستوسکوپی
لازم به ذکر است که چنین روشی در هر موردی انجام نمی شود، زیرا موارد منع مصرف هنوز وجود دارد. به عنوان مثال، در صورتی که در طی مراحل تشخیصی، بیمار دچار تشدید برخی از بیماری های پروستات و بیضه شود، سیستوسکوپی مثانه در مردان انجام نمی شود.
موارد منع مصرف همچنین شامل بیماری های التهابی حاد است که بر غشای مخاطی مجرای ادرار تأثیر می گذارد. در چنین مواردی ابتدا باید درمان مناسب انجام شود. همچنین سیستوسکوپی در صورت وجود آسیب تازه به مجرای ادرار ممنوع است. نقض باز بودن مجرای ادرار این عمل را تقریبا غیرممکن می کند.
موارد منع عمومی شامل خونریزی با منشا ناشناخته استدر چنین مواردی، به بیماران توصیه می شود که معاینه شوند، منبع خونریزی را شناسایی کنند و درمان لازم را انجام دهند. سیستوسکوپی در زمینه تب به اصطلاح جذب کننده که بروز آن به دلیل ترشح سموم از کانون فرآیند چرکی یا التهاب باکتریایی در خون است، توصیه نمی شود.
معاینه آندوسکوپی مثانه: نظرات بیمار
امروزه برای بسیاری از بیماران این روش تجویز می شود. سیستوسکوپی یک روش تشخیصی بسیار مهم در نظر گرفته می شود که به شما امکان می دهد بسیاری از بیماری ها را به موقع تشخیص دهید. اما، البته، بازخورد از بیمارانی که تحت این روش قرار گرفته‌اند یک مسئله مهم باقی می‌ماند.
در ابتدا، شایان ذکر است که سیستوسکوپی همیشه نتیجه مطلوب را می دهد و به ایجاد تشخیص و تعیین نوبت های بعدی برای بیماران کمک می کند. در مورد احساسات ذهنی در طول عمل، عوامل زیادی در اینجا مهم هستند، به ویژه ویژگی های فیزیولوژیکی و تشریحی بدن انسان، آستانه درد، مهارت و حرفه ای بودن پزشک. برخی از بیماران فقط از ناراحتی خفیف شکایت دارند، در حالی که برخی دیگر درد واقعی را تجربه می کنند. در هر صورت، این روش خیلی طول نمی کشد و بی حسی موضعی می تواند آن را کمتر ناخوشایند کند.
بعد از سیستوسکوپی، بسیاری از بیماران از ناراحتی، گرفتگی و درد در هنگام ادرار شکایت دارند. اما، دوباره، این احساسات پس از 1-2 روز از بین می روند.
سوال جالب دیگر: سیستوسکوپی مثانه در کدام اتاق ها انجام می شود؟ این روش را کجا باید انجام داد؟ ATبرخی از پلی کلینیک ها به بیماران پیشنهاد می کنند که مثانه را مستقیماً در مطب اورولوژیست معاینه کنند. در موارد شدید، می توانید از خدمات یک کلینیک خصوصی استفاده کنید. حتماً از دکتری که دستور سیستوسکوپی شما را داده است، در این مورد بپرسید.
