بیماری های عصبی در میان جمعیت بزرگسال شایع ترین هستند. بسیاری با درد در گردن، تیغه های شانه، کمر یا ساکروم آشنا هستند. همه اینها نتیجه کار زیاد، وضعیت بدنی نامناسب، عوارض بیماری های دیگر است.
هر گونه آسیب شناسی می تواند منجر به بدتر شدن بهزیستی عمومی، ایجاد درد شود. بنابراین، شناسایی به موقع و درست علت بیماری و شروع اقدامات برای از بین بردن آن بسیار مهم است.
بنابراین، یکی از روش های تشخیص زودهنگام و قابل اعتماد، روش تعیین علامت واسرمن است.
مفهوم علائم
نام دوم علامت ماتسکویچ است. این وضعیتی است که در آن احساس دردناکی در ران، کشاله ران و ساق پای فردی که روی شکم دراز کشیده است، در صورتی که پای خود را بالا بیاورد، احساس می شود.
این به این دلیل است که در پاتولوژی تنش و تحریک عصب عبوری از بالای ران وجود دارد. از این رو درد.
دانشمند آلمانی واسرمن اولین کسی بود که این حالت را توصیف کرد. این علامت به طور همزمان توسط یک پزشک روسی با نام خانوادگی Matskevich مورد مطالعه قرار گرفت. با این حالیک آلمانی اولین کسی بود که آثار خود را منتشر کرد.
ارتباط استفاده از علامت واسرمن در نورولوژی
در پزشکی مدرن این روش بسیار کمتر از قبل استفاده می شود. واقعیت این است که اغلب نتایج مثبت کاذب یا منفی کاذب هستند. با وجود این، پزشکان مکتب قدیمی می توانند به طور دقیق هنجار را از آسیب شناسی تشخیص دهند و اغلب از این روش استفاده می کنند.
علائم چه می گوید؟
اگر فرد در حین این عمل احساس درد کرد، می توان نتیجه را از تعیین علامت واسرمن-ماتسکویچ مثبت در نظر گرفت. این به ما امکان می دهد به ایجاد هر یک از آسیب شناسی های زیر در او مشکوک شویم:
- سیاتیک در ناحیه خاجی. این بیماری است که در آن آسیب به نخاع و همچنین آسیب به عصب فمورال رخ می دهد.
- علامت واسرمن به ویژه در حضور فتق در ناحیه کمر قابل توجه است.
- میوزیت. در این حالت تون عضلانی و انقباض عضلانی افزایش می یابد.
- بیماری Bechterew آسیب شناسی است که در آن ستون فقرات آسیب می بیند.
- علاوه بر این، علائم تنش می تواند با یک وضعیت پاتولوژیک مانند فتق دیسک ایجاد شود.
- وجود تومور در ساکروم.
- آسیب به بافت مفصلی.
- وجود التهاب یا تغییر شکل در اسکلت عضلانی.
علائمی که پزشک ممکن است این آزمایش را برای آنها انجام دهد
- بیمار از درد در ناحیه کمر شکایت دارد.
- بیمار ادعا می کند که احساس درد، سوزن سوزن شدن در باسن، ران ها و پاها دارد.
- علائم دیگر ممکن است کاهش حساسیت پوستی در این نواحی باشد.
- "تیراندازی" در ناحیه ستون فقرات با تغییر وضعیت شدید.
اقدامات پزشک
علاوه بر علامت تنش واسرمن، روش های مختلفی برای معاینه بیمار از نظر آسیب به انتهای عصبی وجود دارد. برای پزشک و بیمارش بسیار مهم است که اولین نفر بتواند تاکتیک عمل درست را انتخاب کند. برای انجام این کار، باید درک کنید که بیمار چه نوع بیماری دارد.
علامت واسرمن طبق یک الگوریتم ویژه توسعه یافته اعمال می شود. همه علائم پاتولوژیک باید به 4 گروه تقسیم شوند:
- فشرده سازی.
- تونیک عضلانی.
- Liquorodynamic.
- فشرده- تحریک کننده.
این تفکیک علائم امکان حذف تعریف این علامت را در بیمارانی که اصلاً از گیر افتادن عصب شکایت نمی کنند را ممکن می کند.
- وقتی فردی از درد بسیار شدید در ناحیه کمر، باسن، لگن شکایت دارد، باید بررسی کنید که آیا فتق یا بیرون زدگی دارد یا خیر. در صورت عدم وجود چنین آسیب شناسی، بهتر است از تشخیص علائم گلوفلام و منل استفاده شود.
- در صورت وجود بیرون زدگی، باید از تعریف علامت واسرمن استفاده شود.
- در صورت وجود فتق بهتر است از علائم Mutar-Martin و Minor-1 استفاده شود.
- در صورتی که بیمار چندین فتق و بیرون زدگی داشته باشد، پساز علامت Mutar-Martin استفاده کنید.
- اگر با متمایل شدن تنه به سمت جلو، سندرم درد افزایش یافت، باید از روش منل و لاسگ استفاده شود. علامت واسرمن در این مورد نتیجه قابل اعتمادی نخواهد داشت.
لازم به ذکر است که فقط یک پزشک متخصص می تواند از این تکنیک ها استفاده کند، در غیر این صورت ممکن است وضعیت بیمار بدتر شود و حتی ایجاد شوک رزمی شود. در واقع، در ناحیه پشت و کمر تعداد زیادی اعصاب، شبکه های کامل وجود دارد. و در صورت وجود التهاب در اینجا، هر حرکت اشتباه می تواند منجر به درد شدید شود.
الگوریتم نظرسنجی
انجام این روش تا حد امکان به درستی بسیار مهم است. این امر از وقوع یک نتیجه مثبت یا منفی کاذب جلوگیری می کند. با اقدامات صحیح در بیش از 80 درصد موارد نتیجه قابل اعتمادی به دست می آید.
- بیمار به صورت مستعد روی یک سطح سخت و صاف و بدون بالش قرار می گیرد.
- سر باید به پهلو دراز بکشد، بازوها در پهلوها، شانه ها فشار داده شود.
- بیمار باید تمام بدن را تا حد امکان شل کند.
- بعد از آن، متخصص مغز و اعصاب به آرامی اندام تحتانی را صاف و نه در زانو خم می کند.
- بیمار در این زمان به احساسات خود گوش می دهد و در صورت احساس کوچکترین ناراحتی گزارش می دهد.
- بر اساس نتایج معاینات، پزشک به این نتیجه می رسد که بیمار یک بیماری عصبی دارد.
- به عنوان یک قاعده، درد به ویژه در کشاله ران و جلو شدید استقسمت های ران واقعیت این است که در اینجا است که حداکثر تنش عصب رخ می دهد. نتیجه مثبت است اگر بیمار حداقل کمی درد واضح احساس کند.
درمان
به عنوان یک قاعده، درمان هر یک از بیماری های عصبی نیاز به یک راه حل جامع برای مشکل دارد. این بدان معنی است که برای درمان مؤثر، نه تنها از داروها، بلکه از روش های فیزیولوژیکی نیز استفاده می شود.
دارودرمانی باید لزوماً شامل استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی به عنوان یک جزء ضد درد باشد. این شامل داروهایی مانند دیکلوفناک، ایبوپروفن است.
با سندرم درد بارزتر، استفاده از "Nimesulide"، "Dexketoprofen"، "Meloxicam" و غیره به بیمار نشان داده می شود. دوزها و رژیم های درمانی توسط پزشک برای هر بیمار جداگانه تجویز می شود و به شدت علائم بستگی دارد.
اغلب رژیم درمانی شامل دو مرحله است:
- اولین استفاده از دارو در تزریق - برای متوقف کردن سریع مشکل.
- حفظ تندرستی با داروهای خوراکی.
یکی دیگر از اجزای دارویی که تجویز آن اغلب اجباری است - شل کننده های عضلانی است. به عنوان مثال، Mydocalm دارویی بر پایه تولپریسون است. این ماده التهاب، آسیب در فیبر عصبی را از بین می برد. دارای فرم آزادسازی تزریقی و یک قرص است.
تجویز ویتامین های گروه B برای بیمار مفید است.به عنوان یک قاعده، داروی انتخابی در این مورد کاملیگام B یا Kombilipen می شود. این داروها شامل ویتامین های B1، B6، B12 و لیدوکائین به عنوان یک جزء ضد درد هستند. با چنین ترکیب قدرتمندی، این دارو به طور موثر سیستم عصبی را تغذیه می کند و از عملکرد سالم آن پشتیبانی می کند.
نتیجه گیری
تعیین علامت Wassermann یک راه سریع و آسان برای تعیین وضعیت بیمار با شکایت از درد یک آسیب شناسی عصبی خاص است. مهمترین کاری که پزشک باید انجام دهد تشخیص صحیح و تجویز درمان مناسب است.