سوء هاضمه تغذیه ای در کودکان یک بیماری شایع است که با اختلال در فرآیند گوارش مشخص می شود. اغلب، این آسیب شناسی در کودکان زیر یک سال تشخیص داده می شود، اما در نسل بزرگتر نیز رخ می دهد. شدت دوره بیماری بستگی به مقدار غذای مصرفی کودک دارد. و این به این دلیل است که دستگاه گوارش در این سن همیشه آماده مقابله با حجم غذای ورودی نیست. تشخیص بیماری در مرحله اولیه آسان است، زیرا علائم کاملاً مشخص هستند.
انواع سوء هاضمه
انواع مختلفی از سوء هاضمه در کودکان وجود دارد: عملکردی یا گوارشی، سمی و تزریقی.
شکم غذائی یک اختلال گوارشی است که به دلیل رژیم غذایی نامتعادل کودک ایجاد می شود. این فرم به پنج نوع تقسیم می شود:
- تخمیر به دلیل فرآیندهای تخمیر است که به دلیل مصرف بیش از حد غذاهای حاوی کربوهیدرات رخ می دهد. در نتیجه، در روده بزرگ نوزاد به سرعتباکتری های تخمیر تکثیر می شوند.
- Putrefactive - زمانی که روده های کودک توسط میکروب های گندیده زندگی می کنند که تولیدمثل آنها توسط غذای بیش از حد اشباع شده با پروتئین تحریک می شود.
- چربی برای کودکانی که مقادیر زیادی غذاهای چرب می خورند معمول است.
- سمی. یک نوع بسیار خطرناک سوء هاضمه تغذیه ای در نوزادان. منبع اصلی این مشکل پاتوژن های روده ای مانند سالمونلا، ای کولی، شیگلا و سایر عوامل بیماری زا هستند.
در نتیجه یک عارضه پس از یک بیماری مانند ذات الریه ایجاد می شود
سوهاضمه موقت اغلب در نوزادان 3-5 روز پس از تولد مشاهده می شود. فقط چند روز طول می کشد، تا زمانی که بدن کودک با محیط خارجی سازگار شود، نیازی به درمان ندارد، زیرا خود به خود از بین می رود.
علل سوء هاضمه تغذیه ای
دلیل اصلی ایجاد سوء هاضمه در کودکان نقض رژیم غذایی است، اغلب والدین جوان به نوزادان خود بیش از حد غذا می دهند و نگران این هستند که از گرسنگی گریه کنند.
اگر به کودک غذایی پیشنهاد شود که با سن او همخوانی ندارد، مثلاً غذای کمکی را زود به او معرفی کنند و این کار را اشتباه انجام دهند، این امر باعث اختلال در فرآیند هضم در روده می شود.
عوامل نامطلوب زیادی وجود دارد که باعث ایجاد سوء هاضمه گوارشی می شود (کد ICD 10 - K30).
کودکان زیر یک سال اغلب رنج می برند و دلایل آنوزن:
- پرخوری. این بیماری بیشتر در نوزادانی که با شیر خشک تغذیه می‌شوند دیده می‌شود، زیرا مکیدن شیر از شیشه برای نوزاد بسیار راحت‌تر است و او نمی‌تواند آن را متوقف کند، که در نهایت منجر به پرخوری می‌شود.
- کم آنزیم های گوارشی.
- خوردن غذاهایی که برای سن کودک مناسب نیستند. به همین دلیل است که یک مادر جوان نه تنها باید بداند چه زمانی باید غذاهای کمکی را به کودک شیرده معرفی کند، بلکه باید بداند چه غذاهایی را نیز باید به او معرفی کند. متخصصان اطفال توصیه می کنند در صورت تغذیه مصنوعی نوزاد، از غذاهای تک جزئی صرف نظر کرده و شروع به وارد کردن آنها به رژیم غذایی زودتر از 4 ماهگی کنید. اگر مادری شیر می دهد، غذای کمکی باید تا 6 ماهگی به تعویق بیفتد.
- نارس بودن.
در کودکان بزرگتر، سوء هاضمه به دلایل زیر ایجاد می شود:
- مصرف زیاد غذاهایی که هضم آنها مشکل است. اینها عبارتند از: غذاهای سرخ شده، تند، دودی و چرب.
- اختلالات خوردن، مانند یک شام سنگین درست قبل از رفتن به رختخواب.
- تغییرات هورمونی مشخصه بلوغ.
تعدادی از علل شایع وجود دارد که در همه سنین مشترک است:
- نقص در سیستم عصبی؛
- واکنش های آلرژیک؛
- راشیتیسم;
- کم خونی;
- هجوم انگلی؛
- آویتامینوز؛
- کم وزن.
سوهاضمه تغذیه ای در کودکان یک بیماری جدی است که با علائم ناخوشایند همراه است.
علائم سوء هاضمه
بالینیتظاهرات سوء هاضمه در نوزادان و کودکان بزرگتر با علائم زیر مشخص می شود:
- یبوست و به دنبال آن اسهال؛
- حرکات مکرر روده، تا 5 بار در روز؛
- وجود مخاط و توده در مدفوع؛
- نفخ؛
- افزایش جداسازی گاز؛
- اشباع سریع؛
- کاهش یا کمبود اشتها؛
- قولنج روده;
- آوغ زدن.
چنین علائمی در عرض یک هفته مشاهده می شود، اگر از متخصص کمک نگیرید و درمان به موقع را شروع نکنید، کودک به شکل شدیدتر - سمی تبدیل می شود. شما می توانید با علائم زیر ایجاد یک فرم شدید را تعیین کنید:
- افزایش شدید دمای بدن، تا تب؛
- احساس تهوع مداوم و استفراغ مکرر؛
- اسهال، روده نوزاد را می توان تا 20 بار در روز تخلیه کرد؛
- کم آبی شدید؛
- افتادن فونتانل در نوزادان؛
- کاهش وزن شدید؛
- کاهش رفلکس؛
- عدم علاقه به چیزهای جدید و قبلاً دیده نشده؛
- تشنج و تشنج.
شکل سمی سوء هاضمه تغذیه ای می تواند باعث اختلال در هوشیاری، کما و مرگ شود.
با سوء هاضمه در بدن چه اتفاقی می افتد؟
مخاط روده کوچک در یک کودک و یک بزرگسال به سرعت تجدید می شود، در حالی که تمام مواد مغذی همراه با سلول های در حال مرگ از بین می روند. اپیتلیوم ظرف چند روز به روز می شود. از همین رورکتوم به فقدان برخی اجزای خاص به شدت واکنش نشان می دهد. برای ساختار طبیعی مخاط، مقدار زیادی مواد مغذی مورد نیاز است که با افزایش سن دامنه آنها افزایش می یابد.
در پاتوژنز، نقش مهمی توسط عملکرد برون ریز پانکراس و جداسازی صفرا ایفا می شود. پس از ورود غذا به روده کوچک که به طور کامل هضم نشده است، آزادسازی مناسب آنزیم ها مختل می شود. چنین شرایطی منجر به این واقعیت می شود که عملکرد حرکتی روده مختل می شود، باکتری ها در سراسر روده پخش می شوند، که در نهایت فرآیندهای پوسیدگی و تخمیر را تحریک می کند.
این شرایط منجر به تشکیل محصولات سمی در مقادیر زیاد می شود، مانند اسکاتول، ایندول، آمونیاک، سولفید هیدروژن و غیره. این مواد مخاط روده را تحریک می کنند که بر تحرک آن تأثیر می گذارد و نتیجه آن اسهال است. عبور سریع غذا اجازه نمی دهد هضم به درستی عمل کند. با سوء هاضمه تغذیه‌ای، نمک‌های آهک در بدن تشکیل می‌شوند که بیفیدوباکتری‌هایی را که معمولاً در روده سالم زندگی می‌کنند، از بین می‌برند.
به همین دلیل مهم است که والدین به اولین علائم به موقع توجه کنند و از یک متخصص مشاوره بگیرند.
تشخیص سوء هاضمه
اگر شک دارید که کودک دچار سوء هاضمه شده است، ضروری است که از یک متخصص مشاوره بگیرید. او یک سرگذشت جمع آوری می کند، از والدینش متوجه می شود که اولین علائم چه زمانی ظاهر می شوند، چقدر تلفظ می شوند. پس از آن، پزشک علائم را ارزیابی کرده و آزمایشات آزمایشگاهی را نیز تجویز می کند.معاینه مدفوع.
برای متخصص مهم است که به طور دقیق تشخیص دهد، به استثنای ایجاد سایر بیماری ها، مانند:
- آنتریت مزمن؛
- گاستریت آتروفیک؛
- پانکراتیت مزمن.
برای دریافت اطلاعات دقیق تر در مورد وضعیت روده کودک، والدین باید بدانند چگونه مدفوع را برای تجزیه و تحلیل از کودک جمع آوری کنند.
جمع آوری مدفوع برای تجزیه و تحلیل
همه بزرگسالان می دانند که جمع آوری ادرار و مدفوع در صبح، بلافاصله پس از بیدار شدن فرد ضروری است. اما خیلی سخت است که یک کودک کوچک را مجبور کنیم که روده خود را در صبح تخلیه کند. بسیاری از والدین به تنقیه متوسل می شوند، اما متخصصان اطفال انجام این کار را توصیه نمی کنند. نوزادان می توانند مدفوع را جمع آوری کنند حتی اگر روده هایشان در بعدازظهر تخلیه شود. نکته اصلی این است که در یخچال نگهداری شود.
چگونه مدفوع را برای تجزیه و تحلیل از کودک جمع آوری کنیم:
- اول از همه، یک ظرف مخصوص با یک قاشق پلاستیکی روی درب آن از داروخانه خریداری کنید؛
- لازم نیست کودک قبل از جمع آوری مدفوع شسته شود، زیرا همیشه نمی توان حدس زد که چه زمانی می خواهد روده هایش را خالی کند؛
- می توانید مدفوع را از پوشک یکبار مصرف با استفاده از قاشق مخصوصی که همراه ظرف ارائه می شود جمع آوری کنید؛
- آنالیز به دست آمده به یخچال فرستاده می شود و صبح برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه تحویل داده می شود.
شما نمی توانید مدفوع را بیش از دو روز ذخیره کنید، در این صورت اطلاعات به دست آمده نادرست خواهد بود. بهتر است یک روز قبل از آزمون مطالب را جمع آوری کنید.
پس از دریافت داده های مربوط به تجزیه و تحلیل، متخصص گوارش کودکانبرنامه درمانی فردی را برای کودک در نظر گرفته و انتخاب خواهد کرد.
درمان دارویی
برای از بین بردن علائم سوء هاضمه که برای کودک ناخوشایند است، یافتن علت ظاهر آنها مهم است. پس از پیدا شدن، یک مجموعه درمانی کامل انتخاب می شود که شامل:
- رعایت رژیم غذایی؛
- مصرف داروها;
- درمان های دیگر، مانند ماساژ شکم، برای کمک به تسکین درد و بهبود هضم.
در مورد انتخاب داروها، اغلب کارشناسان به موارد زیر توجه می کنند:
- Maalox;
- Mezim;
- سیزاپراید.
این داروها به تسهیل فرآیند هضم غذا کمک می کنند و در نتیجه میکرو فلور روده بازسازی می شود، سنگینی و درد معده از بین می رود.
غذای رژیمی برای سوء هاضمه
اگر از رژیم غذایی خاصی پیروی نکنید، درمان دارویی هیچ نتیجه ای نخواهد داشت. رژیم غذایی مبتنی بر کاهش مقدار غذای مصرفی کودک و بازگرداندن تعادل آب بدن است.
رژیم غذایی برای کودک مبتلا به سوء هاضمه برای 5 روز طراحی شده است:
- در روز اول باید بین وعده های غذایی به مدت ۸ ساعت استراحت کنید. در این دوره باید به نوزاد اجازه داد مایعات بیشتری بنوشد. هم چای کودکان و هم محصولات مخصوص داروخانه که به از بین بردن کم آبی بدن کمک می کنند ("ریهیرون") مناسب هستند.
- در روز دوم، کودک طبق معمول تغذیه می شود، اما فقط مقدار غذای مصرفی کاهش می یابد. غذاهای کمکی در این دوره معرفی نمی شوند. مقدار غذا باید 75 درصد هنجار سنی باشد.
- در روز سوم، تغذیه طبق معمول انجام می شود، اما مقدار آن 10٪ دیگر کاهش می یابد، مقدار از دست رفته با مایع جایگزین می شود.
- در روز چهارم مطابق رده سنی کودک طبق معمول تغذیه می شود. غذاهای کمکی معرفی نشده اند.
- در روز پنجم مجاز است غذاهای کمکی به شکل غذاهایی که قبلاً کودک مصرف کرده است معرفی شود. محصولات غذایی جدید معرفی نشده اند.
غذا برای کودکان زیر یک سال باید به طور دقیق برای ماه ها برنامه ریزی شود. از جدول زیر می توانید از زمان و میزان معرفی غذاهای کمکی به کودک و همچنین میزان مجاز غذایی که کودک باید بخورد، مطلع شوید.
آن را نادیده نگیرید و خودتان تصمیم بگیرید که چه زمانی و چه مقدار غذاهای جدید را به رژیم غذایی اضافه کنید. این نوع تصمیم می تواند منجر به ایجاد آسیب شناسی های جدی شود که درمان آن دشوار خواهد بود.
خطرات تغذیه بیش از حد
کودکان نمی توانند مقدار غذایی که می خورند را کنترل کنند. بنابراین، مهم است که اطمینان حاصل شود که بخش ها با هنجارهای سن مطابقت دارند. تغذیه بیش از حد نیز می تواند باعث ایجاد سوء هاضمه در نوزاد شود. در جدول زیر هنجارهای تغذیه ای کودکان تا یک سال به ماه را مشاهده می کنید. شما نباید به شدت به این هنجارها پایبند باشید، زیرا تمام مقادیر به طور متوسط است و اشتها در کودکان با پارامترهای فردی تعیین می شود، اماهنوز هم ارزش توجه به این نکات را دارد.
اگر علائمی از تغذیه بیش از حد در کودک خود مشاهده کردید (بازگشت مکرر، افزایش تشکیل گاز، افزایش وزن بیش از حد)، پس باید رژیم غذایی او را تنظیم کنید.
درمان های مردمی برای سوء هاضمه
تعیین علل نفخ در کودک پس از غذا خوردن برای والدین می تواند بسیار دشوار باشد. درمان چنین علامتی باید پس از یافتن علت این وضعیت توسط متخصص انجام شود. پزشک ممکن است مصرف داروهای دارویی یا دستور العمل های طب سنتی را توصیه کند. دستور العمل های زیر به مقابله موثر با علائم سوء هاضمه کمک می کند:
- برنج برنج. برای تهیه آن باید 1 قاشق چایخوری برنج بردارید و با یک لیتر آب بریزید. آن را روی حرارت ملایم قرار دهید تا برنج کاملا بجوشد. نتیجه باید خمیری باشد که با گاز فیلتر شده و هر ۲ تا ۳ ساعت دو قاشق غذاخوری به کودک داده شود.
- جوشانده پوست بلوط به رفع مدفوع کمک می کند. برای تهیه آن به 1 قاشق چایخوری پوست خرد شده نیاز دارید که در یک لیوان آب ریخته و به مدت 15 دقیقه روی آتش ملایم بجوشانید. پس از آن، آبگوشت را از روی آتش برداشته، خنک می کنند، به مقدار دلخواه آب اضافه می کنند و به کودک زیر 1 سال، یک قاشق چایخوری تا 5 بار در روز می نوشند.
- نه تنها از بین بردن علائم، بلکه یافتن علت نفخ بعد از غذا خوردن نیز مهم است. درمان را می توان با استفاده از جوشانده پوست انار تکمیل کرد. برای تهیه آن به یک قاشق چایخوری پودر نیاز دارید.به دست آمده از پوست انار خشک شده که در 500 میلی لیتر آب داغ ریخته می شود و به مدت 15 دقیقه در حمام آب نگهداری می شود. پس از آن، آبگوشت به مدت دو ساعت دم کرده و فیلتر می شود. به کودک تا یک سال بیش از سه بار در روز یک قاشق چای خوری پول داده می شود.
سوء هاضمه تغذیه ای در کودکان در صورت رعایت همه توصیه ها به سرعت درمان می شود، اما باز هم بهتر است از ایجاد آن جلوگیری شود. بهتر است والدین اقدامات پیشگیرانه انجام دهند.
پیشگیری از سوء هاضمه
اقدامات پیشگیرانه برای اختلالات روده از این نوع پیروی از تعدادی قوانین است:
- والدین باید به طور منطقی و متعادل متناسب با سن کودک خود تغذیه کنند؛
- پرخوری یا خوردن غذاهای ناسالم ممنوع؛
- نوجوانان باید سبک زندگی سالمی داشته باشند؛
- نیاز به ورزش منظم و متوسط دارد؛
- نشان دادن بهداشت دقیق قبل از غذا؛
- نیازمند مراجعه منظم به متخصص، حداقل یک بار در سال.
پیش‌آگهی برای کودکانی که مبتلا به سوء هاضمه تشخیص داده شده‌اند عمدتاً مطلوب است و با بهبودی سریع و کامل بدون عواقب یا عوارض خاتمه می‌یابد. اما اگر والدین به موقع به دنبال کمک نباشند، توصیه های پزشک را رعایت نکنند، پیش آگهی چندان آرامبخش نخواهد بود. کودک ممکن است یک فرم سمی ایجاد کند، و در حال حاضر منجر به کما یا مرگ کودک شود.
