در این مقاله به بررسی علائم، علائم، درمان آدنومیوز رحم می پردازیم. آن چیست؟ آیا این بیماری خطرناک است؟ بیایید آن را بفهمیم.
آدنومیوز یا اندومتریوز یک بیماری رحم است. در طول این بیماری، آندومتر که به عنوان یک مخاط داخلی عمل می کند، شروع به رشد در لایه های مختلف رحم می کند. آدنومیوز که در این مقاله به علائم آن می پردازیم، طبیعتاً یک بیماری خوش خیم محسوب می شود.
توضیحات کلی پاتولوژی
موقعیت جدید اشغال شده توسط سلول های آندومتر در برابر پس زمینه آدنومیوز در ناحیه خارجی و علاوه بر آن اندام تناسلی داخلی موضعی است. این می تواند در داخل رحم، لوله های آن یا تخمدان ها رخ دهد. علاوه بر این، این فرآیند ممکن است سایر بافت‌ها و اندام‌ها مانند سیستم ادراری، ناف و غیره را تحت تأثیر قرار دهد.
در پس زمینه آدنومیوز تناسلی، سلول های آندومتر در واژن متمرکز می شوند. این شکل از بیماری می تواند خارجی باشد، سپس پزشکان در مورد آندومتریوز تخمدان ها و واژن یا داخلی صحبت می کنند.شکل داخلی نشان دهنده آندومتریوز رحم است.
سلول های آندومتر که خارج از رحم هستند می توانند طبق چرخه معمول ماهانه به عملکرد خود ادامه دهند که به نوبه خود باعث ایجاد فرآیندهای التهابی در مقیاس محلی می شود و پس از آن تغییراتی رخ می دهد که به طور جدی فعالیت رحم را مختل می کند. اندامی ساکن آنها.
ترجمه تحت اللفظی اصطلاح پزشکی "آدنومیوز" به دژنراسیون غددی که در بافت عضلانی رخ می دهد اشاره دارد. تأثیر غدد آندومتر بر روی میومتر منجر به ایجاد یک تغییر پاتولوژیک در لایه عضلانی رحم می شود که به انحطاط این اندام کمک می کند.
علائم آدنومیوز برای بسیاری جالب است.
شکل
آسیب شناسی به اشکال منتشر، ندولر و مختلط تقسیم می شود.
- ویژگی های مورفولوژیکی آدنومیوز منتشر، تشکیل پاکت های کور در آندومتر است که از حفره آن به اعماق مختلف لایه های رحم نفوذ می کند. اغلب اتفاق می افتد که این شکل از بیماری منجر به تشکیل فیستول در حفره لگن می شود.
- شکل آدنومیوز ندولار با ورود به لایه های عضلانی رحمی اپیتلیوم و همزمان تشکیل گره هایی با اندازه های مختلف مشخص می شود. قاعدتاً بر حسب نوع تشکیل چندتایی بوده و پر از خون می شوند یا مایع قهوه ای رنگ در آنها وجود دارد. این به نوبه خود به دلیل فعالیت غدد آندومتر مطابق با چرخه طبیعی قاعدگی تشکیل می شود.
- فرم مختلط ترکیبی از هر دو مورد بالا است.
علائم ودرمان آدنومیوز در ادامه مورد بحث قرار خواهد گرفت.
درجات شدت آن
شدت آسیب شناسی، به عنوان یک قاعده، با یکی از چهار درجه ارائه شده توسط طبقه بندی بین المللی مطابقت دارد. هر یک از این درجات مربوط به عمق نفوذ سلول های آندومتر به ساختارهای زیرین رحم است. همچنین لازم به ذکر است که طبقه بندی زیر فقط برای شکل منتشر پاتولوژی مورد نظر اعمال می شود.
- درجه اول با تکثیر سلول های آندومتر که در ناحیه لایه مخاطی رحم رخ می دهد تعیین می شود.
- درجه دوم با نفوذ پاتولوژی مشخص می شود که روند آن در لایه عضلانی رحم متمرکز می شود در حالی که بیش از نیمی از قسمت آن گرفته نمی شود.
- در پس زمینه درجه سوم، لایه ماهیچه ای بیش از نصف در فرآیند پاتولوژیک درگیر است.
- درجه چهارم با رشد سلول های خارج از لایه عضلانی مشخص می شود. سلول ها در غشای سروزی رحم متمرکز شده اند. علاوه بر این، این منجر به انتقال سلول‌ها به صفاق، و علاوه بر آن، درگیری اندام‌هایی می‌شود که در ناحیه لگن قرار دارند، در فرآیند پاتولوژیک.
علائم آدنومیوز کاملاً ناخوشایند گزارش شده است.
خطر بیماری چیست؟
همانطور که اشاره شد، آدنومیوز یک رشد پاتولوژیک خوش خیم است که در بافت ها رخ می دهد. دلیل اصلی انطباق با این تعریف، حفظ ساختارهای ژنتیکی سلول های آندومتر در پس زمینه مهاجرت آن به بافت ها و اندام های دیگر است. اما در این میان،توانایی سلول ها برای جوانه زدن در این بافت ها، همراه با عملکرد آن در نشست بعدی در سراسر بدن با مقاومت در برابر تأثیرات خارجی، این فرآیند پاتولوژیک را با تشکیلات بدخیم برابر می کند. بازخورد در مورد علائم و درمان آدنومیوز در انتهای مقاله ارائه شده است.
تعیین ماهیت خوش خیم بیماری امکان نشان دادن پیش آگهی آن را فراهم می کند. چنین آسیب شناسی می تواند برای سال ها یا دهه ها ادامه یابد، در حالی که این روند باعث تخلیه بدن زن یا مرگ آن نمی شود. به موازات این، مشابه با دوره بدخیم هیپرپلازی، آدنومیوز با دشواری زیادی خود را به درمان محافظه کارانه ای که در آدرس آن انجام می شود، می دهد. اگر در مورد اقدامات عملیاتی مداخله به منظور از بین بردن این آسیب شناسی صحبت کنیم، حذف بیماری در مقایسه با روش های متمرکز بر آموزش خوش خیم بسیار گسترده تر است. دلیل آن در دشواری تعیین مرزهایی است که نشان دهنده بافت بیمار و سالم است. تعیین علائم و درمان آدنومیوز پس از 40 سالگی یک چالش است.
عارضه
اغلب عارضه اصلی این است که سلول های آندومتر که مطابق با چرخه ماهانه عمل می کنند، عامل اصلی خونریزی شدید هستند. این عامل، به نوبه خود، می تواند باعث شکل حاد کم خونی شود. در برخی موارد، ممکن است نیاز به بستری فوری در بیمارستان و علاوه بر آن، جراحی به دلیل دلایل جدی وجود داشته باشد.تهدید کننده زندگی به دلیل خونریزی احتمالی برای بیماران.
علائم و نشانه های دیگر آدنومیوز رحم چیست؟
آسیب شناسی مورد بررسی همچنین با تمایل به گسترش روند بیماری به سایر بافت های بدن مشخص می شود که به نوبه خود می تواند منجر به ضایعات سیستمیک خاصی شود. موقعیت خارج از تناسلی سلول های آندومتر می تواند طیف وسیعی از عوارض مختلف را ایجاد کند که در مقابل آنها مداخله پزشکی اجباری می شود. چنین عوارضی اغلب شامل انسداد روده است که توسط اندومتریوز سیستم گوارشی ایجاد می شود، و علاوه بر این، هموتوراکس، یک آسیب شناسی که با پر کردن ناحیه پلور با خون مشخص می شود، که در اثر آسیب ریه ایجاد می شود.
به پیامدهای خطرناک بیماری مانند آدنومیوز، باید تهدید واقعی تشکیل دگرگونی های بدخیم سلول هایی را نیز اضافه کرد که در معرض جابجایی در سطح ژنتیکی قرار گرفته اند.
آدنومیوز و علل آن
عللی که باعث بروز آدنومیوز می شوند، همراه با مکانیسم هایی که بر رشد آن تأثیر می گذارند، تا به امروز به طور کامل مشخص نشده اند. تنها چیزی که می توان با قطعیت به آن اشاره کرد این است که این بیماری وابسته به هورمون است. بنابراین، به احتمال زیاد، توسعه آن تحت تأثیر نقض سیستم ایمنی انجام می شود. در میان عوامل خطر اصلی برای ایجاد آسیب شناسی در نظر گرفته شده، موارد زیر متمایز می شوند:
- ارثیاستعداد ابتلا به آدنومیوز این شامل استعداد بدن برای ظهور نئوپلاسم های خوش خیم یا بدخیم است که در ناحیه تناسلی زن متمرکز شده اند.
- شروع دیر یا زودرس سیکل قاعدگی.
- اضافه وزن.
- شروع رابطه جنسی خیلی دیر.
- تأخیر زایمان یا با عوارض.
- آن یا سایر دستکاری‌های روی رحم، به عنوان مثال، سقط جنین، کورتاژ تشخیصی و غیره.
- استفاده از مارپیچ رحم به منظور جلوگیری از بارداری ناخواسته همراه با داروهای ضد بارداری خوراکی.
- آسیب شناسی مقیاس التهابی در ناحیه رحم و زائده ها، همراه با خونریزی با ماهیت ناکارآمد، به ویژه در پس زمینه جراحی یا درمان طولانی مدت هورمونی.
- بیماری های عفونی مکرر همراه با واکنش های آلرژیک که نشان دهنده اختلالات عملکردی ایمنی است.
- وضعیت اجتماعی پایین.
- درگیر فعالیت بدنی شدید.
- سبک زندگی کم تحرک همراه با استرس.
- آسیب شناسی خارج تناسلی، به عنوان مثال، بیماری های دستگاه گوارش، فشار خون بالا، و غیره.
- در یک محیط بد زندگی کنید.
علائم آدنومیوز
علائم اصلی که فقط برای این بیماری مشخص می شود، فراوانی یا مدت زمان زیاد خونریزی قاعدگی است. این عامل به نوبه خود باعث ایجاد کم خونی فقر آهن ثانویه می شود.
وقتی کم خونی به این دلیل ایجاد می شود، علائم زیر احساس می شود:
- وجود خواب آلودگی و ضعف.
- رنگ پریدگی پوست و غشاهای مخاطی.
- استعداد بدن به بیماری های عفونی مختلف.
- بعد از موارد شدید، تنگی نفس وجود دارد که حتی با فعالیت بدنی کم رخ می دهد.
- وجود سرگیجه.
- کاهش قابل توجه ظرفیت کار.
- از دست دادن توانایی ارزیابی مناسب وضعیت فعلی.
یک علامت معمول برای ایجاد آدنومیوز وجود ترشحاتی است که چند روز قبل از شروع چرخه قاعدگی و علاوه بر آن مدتی پس از پایان آن رخ می دهد. اشکال رایج آسیب شناسی می تواند منجر به ایجاد متروراژی شود - خونریزی رحمی که در اواسط چرخه قاعدگی رخ می دهد.
یکی دیگر از علائم معمول بیماری توصیف شده، درد است که قبل از قاعدگی ظاهر می شود و چند روز طول می کشد. این سندرم پس از چند روز از شروع قاعدگی ناپدید می شود.
شدت احساس درد، و علاوه بر این، ماهیت آنها، مستقیماً با محلی سازی فرآیند پاتولوژیک تعیین می شود. شدیدترین سندرم درد زمانی مشاهده می شود که ناحیه ایستموس رحم تحت تأثیر قرار گیرد. اگر بیماری با ایجاد روند تشکیل چسبندگی همراه باشد، کمتر مشخص نیست.
اغلب اتفاق می افتد که علائم آدنومیوز در هنگام شکل گیری بیماری به شکل ظاهر می شود.شاخ جانبی رحم چنین ضایعه ای ممکن است با پدیده شکم حاد مشخص شود که علت آن پرتاب خون قاعدگی به ناحیه حفره لگن خواهد بود که برای علائم پریتونیت معمول است.
پرتودهی درد اغلب تعیین محلی سازی غلظت فرآیندهای پاتولوژیک را ممکن می کند. به عنوان مثال، آسیب به زاویه رحم باعث دردی می شود که به ناحیه مغبنی در سمت مربوطه تابش می کند. وجود ضایعه ایستموس به راست روده یا ناحیه واژن تابیده می شود.
یکی دیگر از علائم آدنومیوز رحمی معمولی پاتولوژی مورد بررسی، ظهور احساس درد است که در حین مقاربت رخ می دهد، که به ویژه بلافاصله قبل از خود قاعدگی صادق است و اغلب نشان دهنده آسیب به تنگه رحم است.
توجه به این نکته نیز ضروری است که شدت علائم این آسیب شناسی مستقیماً به میزان شیوع سیر ذاتی آن بستگی دارد. به عنوان مثال، در صورت وجود یک شکل منتشر آدنومیوز، که مربوط به درجه اول است، تشخیص آن ممکن است به طور تصادفی رخ دهد، که با سیر بدون علامت آسیب شناسی توضیح داده می شود. در مورد درجات دوم و سوم آدنومیوز منتشر و ندولار، در این موارد، شدت علائم به ندرت می تواند با سطح خاصی از توزیع کل فرآیند و علاوه بر آن با اندازه گره ها همخوانی داشته باشد..
بنابراین در مورد علائم صحبت کردیم. درمان آدنومیوز در ادامه مورد بحث قرار خواهد گرفت.
درمان
برای درمان این بیماری از دو روش درمانی یا جراحی استفاده می شود. درمان شامل استفاده از داروهایی است که بر عادی سازی ویژگی های عملکردی سیستم هورمونی و ایمنی متمرکز هستند. درمان جراحی به نوبه خود مبتنی بر بازیابی ویژگی های آناتومیک طبیعی مشخصه اندام های داخلی تناسلی است. علاوه بر این، مداخله جراحی شامل حذف حداکثر تعداد کانون ها در ناحیه محلی سازی آنها است. تشخیص بیماری توسط متخصص زنان انجام می شود و در صورت بروز هر یک از علائم فوق باید با وی تماس گرفت.
اگر درمان محافظه کارانه با شکست مواجه شد، علائم و نشانه های آدنومیوز باید با جراحی درمان شوند. عمل ها می توانند رادیکال باشند، به عنوان مثال در چنین مواردی پان هیسترکتومی همراه با هیسترکتومی، قطع فوق واژینال رحم و … انجام می شود. یا عمل های حفظ اندام را می توان انجام داد، به عنوان مثال، انعقاد درونی کانون های آندومتریوز.
عوارض انعقاد درونی وجود هیپرپلازی آندومتر، چروک یا چسبندگی است که از ورود تخمک به رحم جلوگیری می کند. یکی دیگر از نشانه ها در این مورد، عدم وجود اثر پس از درمان با داروهای هورمونی به مدت سه ماه، همراه با موارد منع مصرف هورمون درمانی است.
به عنوان بخشی از اندیکاسیون های هیسترکتومی، پیشرفت آدنومیوز در بیماران بالای چهل سال همراه با بی اثر بودن را در نظر بگیرید.درمان محافظه کارانه و مداخلات جراحی حفظ اندام، شکل منتشر یا ندولار پاتولوژی در ترکیب با میوم، و علاوه بر این، تهدید بدخیمی.
در صورت مشاهده آدنومیوز در زنی که قصد بارداری دارد، به او توصیه می شود که زودتر از شش ماه پس از یک دوره درمان محافظه کارانه یا انعقاد داخلی اقدام به بارداری کند. در طول سه ماهه اول، برای بیماران ژستاژن تجویز می شود. سوال در مورد توصیه درمان هورمونی در سه ماهه دوم یا سوم با علائم آدنومیوز در زنان با در نظر گرفتن نتیجه آزمایش خون برای محتوای پروژسترون در آن تصمیم گیری می شود. حاملگی یک یائسگی فیزیولوژیک است که با تغییرات جدی در زمینه هورمونی همراه است و تأثیر مثبتی بر روند بیماری دارد که باعث کاهش سرعت رشد و گسترش سلول های هتروتوپیک آندومتر می شود.
آدنومیوز یک بیماری مزمن با احتمال عود زیاد است. پس از درمان محافظه کارانه و علاوه بر آن مداخلات جراحی حفظ اندام در سال اول، عود این بیماری در هر پنجم زن در سن باروری قابل تشخیص است. در طی پنج سال، روند عود در بیش از هفتاد درصد بیماران مشاهده می شود.
در زنانی که در سنین پیش از یائسگی قرار دارند، به دلیل کاهش تدریجی عملکرد تخمدان ها، پیش آگهی ایجاد آدنومیوز مساعدتر است. بعد از پان هیسترکتومیعود امکان پذیر نیست به عنوان بخشی از یائسگی، بدن زن شروع به بهبودی خود به خود می کند.
ما همچنان به بررسی علائم آدنومیوز رحم و درمان با داروهای مردمی ادامه می دهیم.
طب سنتی
در درمان بسیاری از آسیب شناسی های زنان، طب سنتی می تواند ضروری باشد. آنها اغلب به عنوان مکملی برای درمان اصلی استفاده می شوند، قبل از این مهم است که با یک متخصص زنان مشورت کنید.
نخستین محبوبیت به گیاهان دارویی اختصاص دارد. چند دستور غذا را در نظر بگیرید:
- برای دوش از مجموعه ای از ریشه برجنیا، کودوید، کاه تختخواب، گزنه، دارواش، پوست بلوط، سلندین، بومادران، گل صد تومانی، گل همیشه بهار و اکالیپتوس استفاده کنید. قسمت های مساوی از گیاهان را بگیرید. 3 هنر ل قاشق ها را در 1 لیتر آب جوش ریخته، دم کرده، صاف کرده و برای دوش گرفتن استفاده می کنند.
- جوانه های چنار، برنزه، توس و صنوبر، میوه های عرعر به نسبت مساوی مصرف می شوند. همه چیز با آب جوش ریخته می شود، به مدت 2 ساعت تزریق می شود. سپس، دم کرده باید فیلتر شده و به صورت جرعه جرعه بعد از غذا (سه بار در روز) مصرف شود.
- رحم بالا اغلب در درمان بیماری های زنانه استفاده می شود. 2 قاشق غذاخوری ل گیاهان را با یک لیتر آب جوش ریخته و به مدت یک ساعت دم می کنند. دم کرده صاف شده نصف فنجان قبل از غذا سه بار در روز مصرف می شود. این دوره حداقل برای 5-6 هفته ادامه دارد.
هیرودتراپی یک راه موثر برای درمان آدنومیوز است. اساس آن استفاده از زالوهای دارویی است. مواد فعال موجود در بزاق زالو،هنگامی که در جریان خون آزاد می شود اثر ضد التهابی قوی دارند.
این به عادی سازی سطوح هورمونی، از بین بردن احتقان وریدی، افزایش خون رسانی به اندام های لگن کمک می کند. شما می توانید چنین درمانی را فقط به پزشکی که دارای گواهی مناسب است سپرد. اگر زالوها به طور نادرست قرار داده شوند، ممکن است خونریزی شدید شروع شود.
بازخورد در مورد علائم آدنومیوز رحم و درمان بیشتر مورد بحث قرار خواهد گرفت.
بررسی
بررسی ها در مورد این آسیب شناسی متناقض است. مردم می نویسند که پس از تشخیص، درمان تجویز می شود که اغلب کمکی نمی کند. سپس خراش دادن انجام می شود، که همچنین کار نمی کند. سپس پزشکان به منظور متوقف کردن روند پاتولوژیک باردار شدن را توصیه می کنند. اما وقتی کودک در برنامه ها قرار نمی گیرد چه باید کرد؟ همچنین، شروع بارداری با چنین آسیب شناسی می تواند مشکل ساز باشد. بررسی ها تأیید می کنند که علامت اصلی این بیماری قاعدگی دردناک شدید است. اغلب، داروهای هورمونی ("Utrozhestan") به عنوان درمان تجویز می شود. لازم است پس زمینه هورمونی را یکسان کرد، از استرس دوری کرد.
ما علائم، علائم، درمان، علل آدنومیوز رحم را بررسی کردیم.
