در میان تعداد زیادی از داروها، درصد بسیار کمی از اثربخشی عمومی شناخته شده است و به طور فعال در سراسر جهان استفاده می شود. این داروها شامل کلرهگزیدین است. دستورالعمل آن را به ضد عفونی کننده ها ارجاع می دهد که در برابر بسیاری از عفونت های باکتریایی مؤثر است. این دارو به طور گسترده ای در دندانپزشکی، عمل گوش و حلق و بینی، زنان، جراحی استفاده می شود. مزایای زیادی نسبت به سایر ضد عفونی کننده های محبوب دارد که اصلی ترین آنها قیمت نسبتا پایین آن است.
تاریخچه ایجاد "کلرهگزیدین"
داروهای ضد عفونی کننده بسیار محبوب هستند. اما همه آنها به یک اندازه موثر نیستند. برخی از آنها مانند سبز درخشان یا میرامیستین فقط در روسیه رایج هستند، برخی دیگر عوارض جانبی یا هزینه بالایی دارند. اما یک دارو وجود دارد که از همه این کاستی ها خالی است. این کلرهگزیدین است. دستورالعمل استفاده به اثربخشی بالای آن در عفونت های باکتریایی، ویروسی و قارچی اشاره می کند.
این دارو در دهه 50 قرن بیستم در بریتانیا ساخته شد. این ابزار به عنوان یک ضد عفونی کننده محلی فروخته می شود. از طریقبرای مدتی خواص جدید "کلرهگزیدین" کشف شد. دستورالعمل شروع به توصیه آن را برای استفاده در دندانپزشکی کرد، زیرا معلوم شد که به طور موثری پیشرفت بیماری پریودنتال را متوقف می کند. در طی سالیان استفاده، کارایی بالای آن به عنوان یک ضد عفونی کننده برای پوست و غشاهای مخاطی ثابت شده است. در حال حاضر آماده سازی حاوی کلرهگزیدین بیگلوکونات دستورالعمل استفاده توصیه می شود در بیمارستان ها، در خانه، در طول روش های زیبایی استفاده کنید. به دلیل تطبیق پذیری و قیمت پایین، این ماده به خمیر دندان، لوازم آرایشی و داروها اضافه می شود.
فرم های دارویی
اغلب در فروش می توانید محلولی از کلرهگزیدین پیدا کنید. دستورالعمل استفاده از آن را در غلظت های مختلف بسته به ویژگی های آسیب شناسی و محل استفاده توصیه می کند. علاوه بر این، می توانید شمع هایی با کلرهگزیدین، پمادها، دهان شویه ها را در فروش پیدا کنید. این ماده را به خمیر دندان ها، ژل های ضدعفونی کننده دست، دئودورانت ها اضافه کنید.
در پزشکی از محلول هایی با غلظت های مختلف استفاده می شود. رایج ترین شکل "کلرهگزیدین 0.05" است. دستورالعمل استفاده از آن را برای شستشوی دهان و گلو، درمان پوست قبل از جراحی و درمان پاتولوژی های پوستی مختلف توصیه می کند. محلول غلیظ تر - 0.5٪ یا 1٪ - برای درمان زخم های عفونی و درمان ابزار پزشکی استفاده می شود. اما حتی در کمترین غلظت (0.01%)، دارو موثر است - دارای خاصیت قارچ کشی است.
عمل داروی "کلرهگزیدین"
عملکرد این دارو بر اساس خواص ماده موثره است. این کلرهگزیدین بی گلوکونات است. این دستورالعمل به خواص ضد باکتریایی و باکتریواستاتیک بالای آن اشاره می کند. یعنی دارو نه تنها تقسیم و تولید مثل میکروارگانیسم ها را متوقف می کند، بلکه آنها را کاملاً از بین می برد. این به این دلیل اتفاق می افتد که مولکول کلرهگزیدین دی گلوکونات دارای بار مثبت است و دیواره سلولی باکتری دارای بار منفی است. پس از تماس، آنها از بین می روند، دارو به داخل سلول نفوذ می کند و آن را کاملا از بین می برد. علاوه بر این، کل این فرآیند تنها 20-30 ثانیه طول می کشد.
به طور مشابه، این دارو بر روی میکروارگانیسم های قارچی اثر می گذارد. این ماده با نفوذ به سلول قارچ، آن را از بین می برد، در حالی که میکروارگانیسم می میرد. همه اینها در دمای معمولی اتفاق می افتد. همه ضد عفونی‌کننده‌ها طیف اثر گسترده‌ای مانند کلرهگزیدین ندارند. دستورالعمل استفاده اشاره می کند که این دارو علاوه بر باکتری ها و قارچ ها می تواند هاگ ها، تک یاخته ها و برخی ویروس ها را از بین ببرد. با استفاده از آن، می توانید به طور موثر آنفولانزا، سیتومگالوویروس، تبخال، حتی HIV را درمان کنید. اما پزشکان خاطرنشان می کنند که تنها می توان از آن به عنوان بخشی از درمان پیچیده، همراه با وسایلی برای استفاده داخلی استفاده کرد.
دستورالعمل "کلرهگزیدین" اشاره می کند که بر خلاف بسیاری از ضد عفونی کننده های دیگر، بر تشکیل بیوفیلم نیز تأثیر می گذارد. به عنوان مثال، این پلاک است که تقریباً در برابر سایر داروهای ضد عفونی کننده مناسب نیست. از این گذشته، ساختار خاص بیوفیلم باعث پایداری آن می شود. تاثیر برآن را فقط می تواند "کلرهگزیدین". دستورالعمل استفاده به این نکته اشاره می کند که به طور موثر از ایجاد پلاک جلوگیری می کند.
منطقه مصرف دارو
دستورالعمل برای "کلرهگزیدین" آن را به عنوان یک داروی منحصرا خارجی توصیف می کند. می توان از آن برای درمان سطح پوست، برای شستشوی دهان، برای دوش استفاده کرد. از این دارو برای ضدعفونی دست و ابزار پزشکی پزشک نیز استفاده می شود. اثربخشی این ضد عفونی کننده به این دلیل است که توانایی اتصال به پروتئین های پوست و چسبیدن به سطوح سخت را دارد. بنابراین، فعالیت ضد عفونی آن در عرض 2 روز آشکار می شود.
کلرهگزیدین در برابر کدام میکروارگانیسم ها موثر است؟ دستورالعمل استفاده اشاره می کند که در برابر باکتری های گرم مثبت فعال تر است. اینها استافیلوکوک ها و استرپتوکوک ها هستند که حتی در غلظت های پایین دارو می میرند. یک محلول غلیظ تر همچنین می تواند باکتری های گرم منفی را از بین ببرد: E. coli، انتروباکتری ها، سودومونادها، پروتئوس، سالمونلا. همچنین در برابر قارچ ها و برخی ویروس ها عمل می کند.
دستورالعمل اثربخشی استفاده از "کلرهگزیدین" را با این واقعیت توضیح می دهد که حتی در صورت وجود چرک یا خون فعالیت خود را از دست نمی دهد. در حالی که سایر ضد عفونی کننده ها در چنین شرایطی تقریباً بی فایده می شوند. بنابراین، این ماده در بسیاری از ضدعفونی‌کننده‌های دست گنجانده شده است.
این دارو بیشتر در پزشکی استفاده می شود: جراحی، دندانپزشکی، زنان، زایمان، در درمان پوست.بیماری ها برای شستشو، آبیاری، شستن، درمان زخم ها یا دست های پزشک استفاده می شود. این دارو در صورتی موثر است که برای استنشاق از طریق نبولایزر استفاده شود. اما این همه ماجرا نیست. این ابزار همچنین به عنوان بخشی از برخی از لوازم آرایشی، به دئودورانت ها، خمیر دندان ها، پمادهای آکنه اضافه می شود.
محلول کلرهگزیدین 0.05% دستورالعمل استفاده توصیه می کند برای درمان بریدگی ها، سوختگی ها، بیماری های پوستی استفاده شود. آنها می توانند دهان یا گلو شما را بشویید، برای دوش استفاده کنید، از زیر پانسمان روی زخم استفاده کنید.
دستورالعمل استفاده از "کلرهگزیدین" در دندانپزشکی
این رایج ترین استفاده از دارو است. توانایی توقف توسعه بیماری پریودنتال، درمان التهاب لثه و سایر بیماری های التهابی حفره دهان تقریباً بلافاصله پس از ایجاد آن کشف شد. بنابراین، کلرهگزیدین به برخی از خمیردندان ها اضافه می شود و آبکشی می شود. علاوه بر این، این دارو برای چنین آسیب شناسی تجویز می شود:
- پریودنتیت؛
- استوماتیت؛
- التهاب آفتی مخاط؛
- برای جلوگیری از عفونت بعد از کشیدن دندان؛
- برای جلوگیری از تشکیل پلاک.
در تمام این موارد، "کلرهگزیدین" برای شستشوی دهان تجویز می شود. دستورالعمل استفاده توصیه می کند این کار را دو بار در روز انجام دهید. ابتدا باید دندان های خود را مسواک بزنید و دهان خود را با آب تمیز به خوبی بشویید. پس از استفاده از ضد عفونی کننده به مدت 10-15 دقیقه، نمی توانید غذا بخورید، آب بنوشید یا دندان های خود را مسواک بزنید. این ممکن است اثربخشی کلرهگزیدین را کاهش دهد.دستورالعمل شستشوی دهان استفاده از محلول را توصیه می کند. 15 میلی لیتر کافی است. هنگام شستشو، باید سعی کنید دارو را قورت ندهید. اگرچه سمیت کمی دارد، اما می تواند عواقب ناخوشایندی برای دستگاه گوارش ایجاد کند.
هنگام استفاده از "کلرهگزیدین" برای شستشوی دهان، عوارض جانبی به شکل تیره شدن مینای دندان ممکن است. این فقط در 15-20٪ از افراد اتفاق می افتد. نه همیشه، اما دندان ها می توانند قهوه ای تیره شوند. بنابراین، محلول‌های مدرن‌تر دهانشویه شروع به گنجاندن یک جزء ویژه کردند که از لکه‌شدن جلوگیری می‌کند. علاوه بر این، سایر عوارض جانبی ممکن است کمتر رایج باشد:
- تلخ در دهان؛
- تغییر در حس چشایی؛
- خشکی یا سوزش در مخاط؛
- درد یا خونریزی لثه.
"کلرهگزیدین": دستورالعمل استفاده برای غرغره کردن
ماده موثره دارو در برابر بسیاری از باکتری ها و ویروس های عامل بیماری های دستگاه تنفسی فوقانی فعال است. بنابراین، کلرهگزیدین اغلب نه تنها برای شستشوی دهان، بلکه برای شستشوی گلو نیز استفاده می شود. برای التهاب لوزه، لوزه، لارنژیت تجویز می شود. اگر بیماری ناشی از استرپتوکوک یا ویروس آنفلوانزا باشد، این درمان موثر خواهد بود.
اغلب در این مورد از محلول 0.02% یا 0.05% کلرهگزیدین استفاده می شود. دستورالعمل غرغره توصیه می کند 10-20 میلی لیتر از دارو را مصرف کنید و آن را به مدت 30-40 ثانیه در دهان نگه دارید. بهتر است این کار پس از درمان دهان و گلو با جوشانده بابونه یا بابونه انجام شود.محلول سودا لازم است روش درمانی سه بار در روز انجام شود. بعد از آن تا نیم ساعت چیزی نخورید و ننوشید.
نحوه استفاده از دارو در زنان و زایمان
اغلب "کلرهگزیدین" 0.05٪ بعد از مقاربت محافظت نشده برای جلوگیری از عفونت استفاده می شود. این دارو برای پیشگیری از سوزاک، سیفلیس، تبخال تناسلی، کلامیدیا موثر است. با استفاده از یک نازل مخصوص، باید یک محلول ضد عفونی کننده را به مدت 2-3 دقیقه به واژن تزریق کنید. سپس باسن، شرمگاهی، اندام تناسلی خارجی پردازش می شود. پس از آن تا دو ساعت ادرار کردن توصیه نمی شود. برای همین منظور می توان از شیاف واژینال با کلرهگزیدین استفاده کرد. چنین پیشگیری در صورتی مؤثر است که حداکثر 2 ساعت پس از مقاربت جنسی انجام شود.
علاوه بر این، "کلرهگزیدین" برای درمان بسیاری از بیماری های زنان نیز استفاده می شود. این ولویت، کولپیت، فرسایش دهانه رحم، برفک است. محلولی برای این کار با غلظت 0.05٪ یا رقیق شده با آب (غلیظ تر) استفاده می شود. استفاده از یک بطری با نازل مخصوص راحت تر است، اما می توانید یک سرنگ معمولی کوچک بگیرید.
استفاده از شمع و ژل
اخیراً می توانید دارو را به شکل راحت تر - به شکل ژل خریداری کنید. این حاوی 0.5 گرم کلرهگزیدین بی گلوکونات در هر 100 گرم ژل است. چنین دارویی با نام "Hexicon" تولید می شود. این ژل چند منظوره است، زیرا می توان از آن در زمینه های مختلف پزشکی استفاده کرد.
در صورت استفاده در دندانپزشکی، این دارو عوارض جانبی مانند محلول ندارد، زیرا قابل استفاده است.فقط در نواحی ملتهب از نقطه نظر، بنابراین روی مینای دندان تأثیر نمی گذارد. ژل همچنین در زنان و اورولوژی استفاده می شود: با ولویت، بالانیت. هنگامی که برای درمان بیماری های پوستی استفاده می شود، اثربخشی بیشتر از محلول است. از این گذشته ، ژل برای مدت طولانی تری روی پوست باقی می ماند و اثر ضد عفونی کننده خود را اعمال می کند. برای راش پوشک، درماتیت، فلون، پیودرما، زرد زخم استفاده می شود.
شیاف های کلرهگزیدین در زنان و زایمان محبوب هستند. از آنها برای ولویت، کولپیت، واژینیت، برفک دهان و همچنین برای پیشگیری از عفونت های جنسی استفاده می شود. شمع ها را در صبح و عصر به مدت 5 روز اختصاص دهید. به دلیل غلظت کم ماده موثره و فرم خاص انتشار، شیاف ها کاملا بی خطر هستند و حتی می توان از آنها برای درمان زنان باردار استفاده کرد.
موارد منع مصرف و عوارض جانبی
از آنجایی که این دارو به طور موثر آنفولانزا، گلودرد یا التهاب حنجره را درمان می کند، بسیاری از مردم سعی می کنند از آن برای هر بیماری دیگری استفاده کنند. اما این همیشه امکان پذیر نیست. به عنوان مثال، "کلرهگزیدین" به عنوان قطره بینی استفاده نمی شود، زیرا کاملا بی فایده خواهد بود. شما نمی توانید آن را در چشم چکانید، زیرا از وسایل خاصی در چشم پزشکی استفاده می شود. همچنین استفاده از آن برای درمان اوتیت میانی ممنوع است، هنگامی که در گوش تزریق شود، می تواند به عصب شنوایی آسیب برساند. استفاده از محلول برای درمان زنان باردار توصیه نمی شود، زیرا هیچ مطالعه ای در مورد تأثیر آن بر روی جنین انجام نشده است. همین امر در مورد درمان کودکان نیز صدق می کند. یک ضد عفونی کننده فقط برای خارجی اختصاص دهیداستفاده کنید و برای شستشوی دهان یا گلو فقط بعد از 18 سال قابل استفاده است.
این دارو بی خطر و کم سمی است. با این حال، گاهی اوقات عوارض جانبی ممکن است. اغلب این اتفاق با عدم تحمل فردی یا نقض قوانین استفاده از دارو رخ می دهد. این خود را به شکل یک واکنش آلرژیک نشان می دهد: خارش، بثورات پوستی، درماتیت.اغلب چنین اثراتی با ترکیب کلرهگزیدین با سایر عوامل ایجاد می شود. به خصوص با ید ناسازگار است، چنین درمانی می تواند منجر به درماتیت شدید شود. بنابراین، هنگام استفاده از "کلرهگزیدین"، لازم است که "Iodinol"، محلول Lugol، "Jox"، "Povidone-iodine"، "Betadine" را کنار بگذارید. علاوه بر این، نمی توانید آن را همراه با پراکسید هیدروژن و حتی با صابون آرایشی معمولی استفاده کنید.
آنالوگ های دارو
هیچ آنالوگ مستقیمی برای این دارو وجود ندارد، فقط چند گزینه برای داروهایی وجود دارد که حاوی کلرهگزیدین بیگلوکونات نیز هستند. اینها Amident، Hexicon، Hibiscrab، Plivasept هستند.
اما با همین اهداف می توان از داروهای دیگری برای ضدعفونی و درمان زخم ها، شستشوی دهان یا گلو استفاده کرد: پراکسید هیدروژن، فوراسیلین، روتوکان، میرامیستین، محلول الکلی ید، پروتارگل، هکسورال و غیره.
در مقایسه با سایر ضد عفونی‌کننده‌ها، «کلرهگزیدین» مؤثرتر است. علاوه بر این، اغلب مردم او را به دلیل قیمت پایین خود ترجیح می دهند - می توانید یک بطری محلول بخریدبرای 10-20 روبل. علاوه بر این، مزیت آن این است که در تماس با خون و چرک فعال می ماند و سایر ضد عفونی کننده ها در چنین شرایطی بی فایده هستند.
بررسی در مورد استفاده از "کلرهگزیدین"
این دارو بیش از نیم قرن است که در بین پزشکان و مردم عادی رواج داشته است. بسیاری از مردم همیشه آن را در جعبه کمک های اولیه خود دارند، زیرا به مقابله با مشکلات رایج پوستی و جلوگیری از عفونت زخم ها کمک می کند. نظرات مثبت زیادی در مورد استفاده از "کلرهگزیدین" برای پیشگیری از عفونت های جنسی وجود دارد. اغلب در دندانپزشکی نیز استفاده می شود. بسیاری از پزشکان دهانشویه را نه تنها برای بیماری های التهابی مختلف، بلکه پس از انجام اقدامات دندانپزشکی نیز تجویز می کنند. در تمام این موارد استفاده از دارو موثر است. علاوه بر این، عوارض جانبی یا عدم تحمل بسیار به ندرت گزارش می شود.
