اغلب پزشک خانواده (یا پزشک متخصص دیگر) آزمایش خون برای کلسترول تجویز می کند. این شاخص همراه با سطح قند در سرم خون است که به ویژه برای بیماران بالای 45 سال مهم است. با این حال، هر یک از ما نمیدانیم کلسترول چیست و چرا در بدن وجود دارد. در مقاله ما سعی خواهیم کرد بفهمیم: این ترکیب چیست، هنجار کلسترول باید در خون باشد.
کلسترول چیست
کلسترول، یا، به طور صحیح تر، کلسترول یک لیپید (چربی)،است.
که برای عملکرد بدن ضروری است. چنین نقش مهمی به دلیل ورود آن به ترکیب غشای سلولی است. این ترکیب اساسی است که استروئیدها و هورمون های جنسی از آن سنتز می شوند. علاوه بر این، چنین نقش مهمی از کلسترول نه تنها برای بدن انسان، بلکه برای حیوانات و برخی گیاهان نیز معمول است.
به معنای واقعی کلمه، نام این ترکیب از دو کلمه تشکیل شده است: "کول" - صفرا و "استروس" - جامد. این نام به دلیل استغلظت بالای این ماده در صفرا و همچنین توانایی تشکیل آسان رسوب که تظاهرات اولیه تصلب شرایین است.
ارزش کلسترول برای بدن
در ابتدا باید به نقش مهم کلسترول به عنوان یک عنصر ساختاری غشای سلولی اشاره کرد. ثبات و گزینش پذیری را فراهم می کند
نفوذپذیری غشای سلولی به مواد مختلف اعم از مفید و مضر. کلسترول پایه اصلی هورمون های استروئیدی و جنسی (کورتیزول، کورتیکوسترون، آلدوسترون، تستوسترون) است. کلسترول جزء جدایی ناپذیر صفرا است و در انتقال اسیدهای چرب به کبد به عنوان بخشی از شیلومیکرون ها نقش دارد. تشکیل ویتامین D توسط نور خورشید و همچنین مقدار کافی کلسترول در خون تحریک می شود. فیبرهای عصبی و به ویژه ترکیب اسفنگومیلین در حضور کلسترول به مقدار کافی در بدن سنتز می شوند.
فرم های حمل و نقل
گردش کلسترول در خون می تواند به عنوان بخشی از 3 نوع لیپوپروتئین انجام شود. لیپوپروتئین که به معنای واقعی کلمه به عنوان "پروتئین چرب" ترجمه شده است، یک جزء انتقال ویژه است که در کبد سنتز می شود.
لیپوپروتئین های با چگالی بسیار کم (VLDL) اسیدهای چرب، گلیسرول، کلسترول را به بافت چربی و همه اندام ها منتقل می کنند. این نام به دلیل درصد نسبتاً کمی کلسترول در ترکیب پروتئین حامل با غلبه لیپیدهای ساده است. بعد ازوقتی لیپوپروتئین ها به این بافت ها می رسند، اسیدهای چرب مبادله می شوند و نسبت نسبی کلسترول در ترکیب حامل افزایش می یابد. بنابراین، لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) نامیده می شود، زیرا از نظر وزن مولکولی "سنگین" تر است. این شکل خطرناک ترین است و به آن "کلسترول بد" می گویند. سرعت پیشرفت آترواسکلروز با تمام عوارض بعدی به کمیت و زمان گردش آن در جریان خون بستگی دارد. لیپوپروتئین های با چگالی بالا (HDL) که حاوی ترکیبات خاصی هستند که به آنها اجازه می دهد کلسترول را جذب کنند، نوعی پروتئین پادزهر هستند. آنها کلسترول را به کبد برمی گردانند، جایی که به صورت صفرا دفع می شود.
یکی دیگر از مواد مهم تری گلیسیریدها یا اسیدهای چرب ذکر شده است. اگر چه غلظت آنها تأثیر قوی بر ایجاد آترواسکلروز ندارد، اما در ایجاد لیپوماتوز (دژنراسیون لیپیدی اندام های داخلی) مهم است.
هنجار کلسترول خون چقدر است
پس از معاینه بیمار، پزشک معمولاً برای تعیین پروفایل لیپیدی ارجاع می دهد. این معاینه شامل شاخص هایی است که در بالا توضیح داده شد و به شما امکان می دهد تا احتمال و پیشروی پیشرفت تصلب شرایین را تعیین کنید.
بیمار با معده خالی آزمایش خون می دهد. هنجار کلسترول برای زنان و مردان یکسان است و از 3.6 تا 6.2 میلی مول در لیتر متغیر است. در چنین شرایطی، احتمال ایجاد پلاک های آترواسکلروتیک حداقل است. برای ارزیابی دقیق تر، جدولی از کلسترول خون در زیر آمده است که به شما امکان می دهد نوسانات کوچک این شاخص را بسته بهاز سن.
اگر سطح کلسترول در خون شما از 6.2 میلی مول در لیتر بیشتر شود، آنگاه از کلسترول نسبتاً بالا صحبت می کنند. اگر آزمایش خون 7.8 میلی مول در لیتر یا بیشتر را نشان دهد، این میزان بسیار بالاست.
هنجار کلسترول خون برای بیمارانی که دچار حمله قلبی یا سکته شده اند چقدر است؟ انجمن اروپایی آترواسکلروز توصیه می کند که حد بالایی را به 5.2 میلی مول در لیتر کاهش دهید.
شاخص های لیپیدوگرام در آنالیز بیوشیمیایی گنجانده شده است و سطح کلسترول خون را نشان می دهد. هنجار پروتئین های حمل و نقل حاوی کلسترول در زیر نشان داده شده است.
شاخص | مقدار هنجاری |
VLDL | 1-1.5g/L |
LDL | کمتر از 4 mmol/l |
HDL | 0.7–1.7 mmol/L |
تری گلیسیرید | کمتر از 200mg/dl |
هنجار کلسترول خون در مردان یک شاخص بسیار مهم است که برای جلوگیری از سکته مغزی یا انفارکتوس میوکارد باید شناخته شده و در حد قابل قبول حفظ شود.
علل کلسترول بالا
عوامل متعددی وجود دارند که می توانند سطح کلسترول خون را افزایش دهند:
- رژیم غذایی نامتعادل حاوی غذاهای غنی از کلسترول (گوشت های چرب، گوشت قرمز، پنیرهای سفت، گوشت خوک، شیرینی ها و غیره)؛
- کمبود ورزش یا تحرک محدود به تجمع چربی ها و کلسترول در خون و بافت ها کمک می کند. افزایش فعالیت یا فیزیکیکار به "سوزاندن" چربی و کاهش غلظت کلسترول کمک می کند؛
- اضافی وزن نه تنها عامل تحریک بسیاری از بیماری ها است، بلکه باعث افزایش سطح LDL و تری گلیسیرید در خون می شود.
- عادات بد (سیگار و الکل) به تغییرات در دیواره عروق کمک می کند، که به تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک حساس تر می شود؛
- برخی بیماری ها. این گروه باید شامل دیابت، فشار خون شریانی، بیماری کلیوی و کم کاری تیروئید باشد؛
- استعداد ژنتیکی. پزشکی 4 شکل از آسیب شناسی متابولیسم لیپید را می شناسد که به آنها دیس لیپوپروتئینمی گفته می شود. در چنین اختلالاتی، سنتز کافی HDL و تشکیل بیش از حد LDL وجود ندارد که باعث افزایش سطح کلسترول می شود.
- تأثیر سن و جنسیت. مردان بیشتر احتمال دارد که سطح کلسترول خونشان بالا باشد. نرخ این شاخص با افزایش سن کمی افزایش می یابد.
چگونگی بروز کلسترول بالا
علائم خاص یا خاص در چنین بیماری مشاهده نمی شود. برای اندازه گیری کلسترول خون، باید از یک ورید خون برای تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی اهدا کنید. افزایش سطح کلسترول در خون ممکن است نشان دهنده ایجاد آنژین صدری، بروز تصلب شرایین، بروز اختلالات ایسکمیک مغز، ظهور و افزایش اندازه گزانتوما و زانتلاسما باشد که رسوبات چربی خنثی در نواحی خاص هستند. پوست.
خطر کلسترول بالا
بیشترین خطر مربوط به سیستم قلبی عروقی است. سطوح بالای کلسترول در خون باعث تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک در سطح داخلی رگ های خونی می شود. با گذشت زمان، اندازه چنین تشکیلاتی افزایش می یابد و می تواند لومن عروق را مسدود کند. سپس یک تصویر بالینی از آترواسکلروز وجود دارد که اغلب دیواره شریان های اندام تحتانی، مغز و قلب را تحت تاثیر قرار می دهد. با یک بیماری محو کننده که در اندام تحتانی موضعی شده است، بیماران متوجه سردی و بی حسی پاها، کاهش زمان راه رفتن و ظاهر تغییرات تروفیک پوست می شوند. حفظ میزان کلسترول خون در مردان از بروز این آسیب شناسی جلوگیری می کند. اگر قلب تحت تأثیر قرار گیرد، ابتدا آنژین صدری ایجاد می شود و متعاقباً ممکن است انفارکتوس میوکارد رخ دهد. با آسیب به عروق مغز، خطر سکته مغزی افزایش می یابد که درمان آن بسیار دشوار است.
درمان کلسترول بالا
طب سنتی چندین گروه از داروها را شناسایی می کند که هدف آنها مهار سنتز و جذب کلسترول است. استاتین ها از جمله این داروها هستند. این ترکیبات یک آنزیم خاص - HMG-CoA ردوکتاز را مسدود می کنند که نقش عمده ای در سنتز کلسترول دارد. داروها را می توان درخریداری کرد
هر داروخانه و با قیمت های مختلف بسته به سازنده. رایج ترین آنها سیمواستاتین و آتورواستاتین هستند. آسپرین با دوز 75 تا 100 میلی گرم توانایی رقیق شدن خون و در نتیجه کاهش احتمال تشکیل را دارد.پلاک ها داروهای کاهش تری گلیسیرید با هدف مهار جذب چربی در روده یا ترویج حذف آنها از بدن است. آنها در مقایسه با استاتین ها کمتر مؤثر هستند و به عنوان عوامل اضافی (فیبرات ها، اسید گواریک) استفاده می شوند. نیاسین (یا نام دیگر آن، ویتامین B3) به کاهش غلظت LDL در خون و بهبود کمی تون عروق کمک می کند.
داروها برای درمان فشار خون بالا نقش ثانویه ای دارند و برای جلوگیری از جدا شدن پلاک ها و ایجاد عوارض جدی - حمله قلبی و سکته مغزی که به ویژه برای نیمه قوی بشریت مهم است، استفاده می شود. هنجار کلسترول خون در مردان به جلوگیری از بروز عوارض فوق کمک می کند.
رژیم
برای چنین بیمارانی، طبق گفته پوزنر، پزشک رژیم غذایی شماره 10c را توصیه می کند. این باعث کاهش محتوای کربوهیدرات های آسان هضم و چربی های حیوانی می شود، مصرف را محدود می کند
نمک و مواد استخراجی نیتروژن دار. توصیه می شود رژیم غذایی را با ترکیبات به اصطلاح لیپوتروپیک و اسیدهای چرب ضروری، فیبر، غذاهای دریایی غنی کنید. غذا 5-6 بار در روز مصرف می شود. لازم است به طور کامل محصولات از شیرینی، کیک، گوشت های چرب، سوسیس، کنسرو، گوشت دودی حذف شود. ماهی های چرب، زرده تخم مرغ، برنج، حبوبات و آبگوشت نیز نامطلوب هستند. دوستداران شیرینی باید استفاده از محصولات خامه، بستنی، شکلات را به میزان قابل توجهی محدود کنند.
گیاهان برای مبارزه با کلسترول
بیشترین فعالیت در برابر "کلسترول بد" دارددیوسکورآ قفقازی. دارویی بر اساس آن - "Polyspanin" به عادی سازی طیف لیپید خون در هنگام رژیم غذایی کمک می کند. همچنین، آنها می توانند کلسترول خون انسان را کاهش دهند: سنجد سیاه، سنجد نقره ای، نعوظ و غاز، سنجد، زالزالک، خارمرغ، گل ختمی. آماده سازی های مبتنی بر سیر نیز دارای اثرات ضد آتروژنیک هستند. اغلب در داروخانه ها می توانید آلیستات را پیدا کنید که 1 قرص 2 بار در روز مصرف می شود. هنجار کلسترول خون در مردان را می توان با رعایت رژیم غذایی و یک یا دو داروی گیاهی با اثر ضد آتروژن حفظ کرد.