"Lindinet 20" یک داروی ترکیبی است که به شکل قرص های گرد کوچک ارائه می شود. این قرص ها اثر ضد بارداری دارند، آنها برای پیشگیری از بارداری برنامه ریزی شده دائمی برای زنان استفاده می شوند.
"Lindinet 20" و آنالوگ ها در رتبه بندی داروهای فروخته شده به عنوان ضد بارداری جایگاه پیشرو را اشغال می کنند. این با این واقعیت توضیح داده می شود که مطالعات انجام شده توسط دانشمندان تأیید کرده است که این داروها در محافظت در برابر بارداری ناخواسته بسیار مؤثر هستند. با استفاده از آنها، میزان بارداری در طول یک سال مطالعه از 0.05 در هر صد زن تجاوز نمی کند.
چه دارویی می تواند جایگزین Lindinet 20 شود؟
آنالوگ های بی قید و شرط "Lindinet 20" از نظر ماده فعال در ترکیب، شکل دوز و رژیم دوز امروزی عبارتند از:
- "Logest" - داروییمعنی، که همچنین یک ضد بارداری خوراکی است. قرص سفید در فرانسه توسط دلفارم تولید می شود.
- "Femoden" یک داروی استروژنی بسیار موثر است. آنالوگ "Lindinet 20" در ترکیب، اما دوز افزایش یافته است. محصول آلمان توسط تیم بایر.
- "Gestarella" یک داروی ضد بارداری با دوز پایین تک فازی است. سازنده - "Abbott Laboratories" در آلمان.
از همه آنالوگ های ارائه شده، "Lindinet 20" ارزان ترین است، اما در زیر بیشتر توضیح داده شده است. شرکت داروسازی آلمانی "Gedeon Richter" نیز دارویی با همین نام اما با محتوای بالای عنصر فعال اتینیل استرادیول تا 0.03 میلی گرم در هر قرص - "Lindinet 30" تولید می کند. در بالا در عکس آنالوگ "Lindinet 20" - "Logest" است.
ترکیب داروهای ضد بارداری
"Lindinet 20" و داروهای مشابه در ترکیب تنها حاوی 2 ماده فعال هستند - اتینیل استرادیول 0.02 میلی گرم و ژستودن 0.075 میلی گرم. این دو عنصر یک نتیجه قابل اعتماد پیشگیری از بارداری را تضمین می کنند. اثر قرص استروژن-ژستوژن باعث سرکوب ترشح هیپوفیز گنادوتروپین ها می شود. به عبارت ساده، اثر دارو این است که هر دوی این اجزا اجازه تشکیل و بالغ شدن تخم را نمی دهند. این اثر از احتمال لقاح جلوگیری می کند.
عمل استروژنی "Lindinet 20"و آنالوگ ها باعث ایجاد یک جزء بسیار مؤثر - اتینیل استرادیول می شود. این یک عامل هورمونی از سری استروژن است که به طور طبیعی توسط تخمدان ها و غدد فوق کلیوی در بدن یک زن تولید می شود. همراه با پروژسترون، وظایف آن شامل تثبیت چرخه قاعدگی زن، و از جمله، تقسیم، تکثیر سلول های آندومتر و تحریک رشد رحم در صورت نارسایی غدد جنسی است. عملکرد کمکی اتینیل استرادیول - کاهش سطح کلسترول در خون.
ژستودن یک ماده مصنوعی شبیه به لوونورژسترل است. این سنتز فولیتروپین را مهار می کند و تخمک گذاری ماهانه طبیعی را مسدود می کند. به استثنای اثراتی که در بالا توضیح داده شد، قرص های ضد بارداری ویسکوزیته مخاط دهانه رحم را افزایش می دهند و از نفوذ اسپرم جلوگیری می کنند.
از نظرات مشتریان: "Lindinet 20" و آنالوگ ها، هنگامی که به طور سیستماتیک استفاده می شوند، نه تنها اثر یک ضد بارداری را نشان می دهند، بلکه چرخه قاعدگی را نیز بازیابی می کنند. آنها به طور قابل توجهی خطر ابتلا به نئوپلاسم در اندام های لگن و بیماری های دستگاه تناسلی زنان را کاهش می دهند. "Lindinet 20" و آنالوگ های ماده موثره، داروهایی از گروه نسخه هستند و می توان آنها را به شدت طبق تجویز پزشک معالج پس از معاینه کامل بیمار استفاده کرد.
فرم دارویی
شکل دارویی به شکل قرص های روکش دار زرد کم رنگ و براق فروخته می شود. قرص های گرد بدون کتیبه. این دارو در بسته بندی مقوایی تولید می شود. داخل بسته ممکن استیک یا سه تاول همراه با قرص. می تواند 21 قرص یا 63 عدد باشد. سازنده Lindineta 20 Gedeon Richter ("Gedeon Richter") از مجارستان است.
موارد مصرف
"Lindinet 20" و داروهای آنالوگ به عنوان یک ضد بارداری مدرن تجویز می شود. می توان از آن برای عادی سازی چرخه قاعدگی استفاده کرد.
منع مصرف و محدودیت
این دارو برای دختران قبل از بلوغ و زنان بعد از یائسگی توصیه نمی شود. موارد منع مصرف "Lindinet 20" پاتولوژی ها یا بیماری های مزمن زیر است:
- حساسیت به اجزای منفرد دارو یا ترکیبی از هورمون های موجود در ترکیب؛
- استعداد واضح یا شرایط موجود که باعث تشکیل ترومبوز می شود؛
- خوانش فشار خون ناپایدار؛
- بیماری ایسکمیک قلبی؛
- میگرن مکرر با علائم عصبی؛
- ضایعات ترومبوتیک یا ترومبوآمبولیک وریدها و شریان ها؛
- آسیب ورید ترومبوتیک در اعضای نزدیک خانواده؛
- مداخله جراحی که باعث بی حرکتی طولانی مدت بیمار می شود؛
- آسیب به عروق کوچک در پس زمینه ابتلا به دیابت شیرین در همه انواع؛
- وضعیت التهاب لوزالمعده زمانی که سطح تری گلیسیرید در خون به طور قابل توجهی افزایش می یابد؛
- تشکیل رسوبات چربی بر روی دیواره رگ های خونی - سندرم دیس لیپیدمیک؛
- بیماری یا التهاب شدیدکبد و کلیه؛
- زردی پوست ناشی از استروئیدها؛
- بیماری سنگ کیسه صفرا؛
- بیماری ژنتیکی پیشرونده - هپاتوز رنگدانه؛
- رشد جدید در کبد؛
- آسیب به کپسول گوش داخلی؛
- نئوپلاسم های حساس به هورمون در اندام های دستگاه تناسلی یا غدد پستانی؛
- خونریزی واژن؛
- سیگار کشیدن طولانی مدت؛
- بارداری و پس از زایمان;
- دوره شیردهی.
در شرایط زیر، با توجه به بررسی پزشکان، مصرف "Lindinet 20" و آنالوگ ها مجاز است، اما فقط با احتیاطات و تحت نظارت متخصص زنان مراجعه کننده:
- بیمار بالای 35 سال؛
- شرایطی که باعث بروز ضایعات ترومبوتیک وریدها می شود؛
- اضافه وزن یا چاق؛
- میگرن;
- فشار خون؛
- دیابت شیرین در صورت حذف آسیب عروقی؛
- زخم روده بزرگ؛
- آنژیوادم ارثی؛
- بیماری کبد و کلیه؛
- بیماری هایی که در دوران بارداری یا مصرف داروهای هورمونی تشدید می شوند؛
- مصدومیت شدید؛
- رگهای واریسی؛
- فرایندهای پاتولوژیک دریچه های قلب؛
- تغییر در آزمایشات بیوشیمیایی خون؛
- شروع ناگهانی تشنج؛
- اختلال ریتم قلب؛
- بی حرکتی طولانی مدتبیماران زن؛
- جراحی بزرگ؛
- بیماری لیبمن-ساکس (لوپوس اریتماتوز)؛
- بیماری ایسکمیک قلبی؛
- افسردگی مشخص؛
- بیماری کرون؛
- اختلال ارثی ساختار پروتئین هموگلوبین؛
- افزایش سطح تری گلیسیرید در خون بیمار؛
- سندرم اورمیک همولیتیک غیر معمول؛
- دوره زمانی ناچیز پس از زایمان.
روش مصرف و دوز دارو و آنالوگ های آن
طبق دستورالعمل، "Lindinet 20" و داروهای آنالوگ به صورت خوراکی با مقدار متوسطی آب یا مایعات دیگر مصرف می شود. پذیرش بدون توجه به وعده های غذایی، یک قرص یک بار در روز، ترجیحا در همان زمان انجام می شود. بعد از 21 روز از لحظه شروع مصرف قرص ها، حتما باید هفت روز استراحت کنید. در وقفه هفت روزه از مصرف هورمون ها، خونریزی ترک (تقلید قاعدگی) رخ می دهد. سپس قرص های تاول جدید در روز هشتم استراحت مصرف می شود.
اگر "لیندینت 20" برای اولین بار مصرف می شود، بهتر است قرص اولیه را از تاول از روز اول تا پنجم از شروع قاعدگی مصرف کنید. در دو هفته اول از شروع مصرف Lindinet 20 و قرص های آنالوگ، استفاده از داروهای کمکی پیشگیری از بارداری برای جلوگیری از بارداری ناخواسته بسیار مهم است.
تغییر از سایر داروهای ضد بارداری
اگر داروی "Lindinet 20" به عنوان جایگزینی برای سایر داروهای ضد بارداری استفاده شود،پذیرش بدون فاصله هفت روزه شروع می شود. یعنی هنگام نوشیدن قرص نهایی از بسته داروی قبلی، شروع مصرف لیندین 20 از روز بعد بسیار مهم است. مجاز است هر روز از داروهای ضد بارداری "مینی نوشیده" به "Lindinet 20" تغییر دهید. با این وجود، در هفته اول استفاده از Lindinet 20، نباید به آن اعتماد کنید، بنابراین بهتر است از روش های اضافی پیشگیری از بارداری استفاده کنید.
هنگامی که مدتی پس از مصرف قرص استفراغ یا اسهال ناگهانی رخ دهد، جذب دارو معیوب است. اگر علائم در عرض دوازده ساعت به پایان رسید، توصیه می شود که یک قرص دیگر مصرف کنید و مصرف آن را طبق برنامه ادامه دهید. اگر علائم بیش از دوازده ساعت طول بکشد، پیشگیری از بارداری اضافی برای هفت روز آینده کاملا ضروری است.
سقط سه ماهه اول
پس از سقط جنین در سه ماهه اول، لیندینت 20 از روز اول بلافاصله پس از سقط مکانیکی تجویز می شود. در این مورد، نیازی به پیشگیری از بارداری اضافی نیست.
استفاده بعد از زایمان یا بعد از سقط جنین در سه ماهه دوم
استفاده از "Lindinet 20" و آنالوگ ها را می توان در 21-28 روز پس از زایمان یا سقط جنین شروع کرد. شروع مصرف پس از زایمان تنها در صورتی مجاز است که زن شیرده نباشد. اگر دیرتر از دوره مشخص شده مصرف قرص ها را شروع کنید، در طول دوران بارداری به محافظت مانع بیشتری در برابر بارداری نیاز خواهید داشتهفته.
تاخیر قاعدگی
در صورت نیاز فوری به تاخیر در قاعدگی و طولانی شدن سیکل، می توانید مصرف قرص ها را از بسته بعدی بدون وقفه هفت روزه از سر بگیرید. ظهور خونریزی لکه بینی در این مورد اثر ضد بارداری را کاهش نمی دهد.
قرص فراموش شده
از دستورالعمل استفاده از "Lindinet 20" و آنالوگ ها: اگر قرص به موقع مصرف نشده باشد و بیش از دوازده ساعت از مصرف قرص فراموش نشده نگذشته باشد، باید قرص فراموش شده را بنوشید و ادامه دهید. مصرف داروی "Lindinet 20" توسط طرح. اگر بیش از دوازده ساعت گذشته باشد، اثربخشی دارو به عنوان یک ضد بارداری کاهش می‌یابد و توصیه می‌شود از داروهای جلوگیری از بارداری اضافی مانند کاندوم استفاده کنید.
قرص فراموش شده در هفته اول و دوم سیکل: روز بعد، دو قرص را به یکباره مصرف کنید و رژیم منظم دارو را ادامه دهید و تا پایان دوره از محافظت اضافی استفاده کنید. قرص فراموش شده در هفته سوم چرخه: قرص را مصرف کنید و قبل از بسته بعدی هفت روز استراحت نکنید.
عوارض جانبی
در طول دریافت "Lindinet 20" و آنالوگ ها، اغلب اختلالاتی در عملکرد عملکردهای بدن زیر رخ می دهد:
- غدد پستانی: درد درد در پهلو و بالا، بزرگ شدن سینه، ناراحتی، احساس سنگینی، ترشح از نوک پستان.
- سیستم تولید مثل - تغییر در میل جنسی (کاهش بسیار بیشتر اتفاق می افتد)، التهاب در واژن، عدم قاعدگیپس از قطع دارو، لکه بینی غیر حلقوی خون از واژن.
- اختلالات دستگاه گوارش: درد در معده، تهوع، استفراغ، اسهال، التهاب روده بزرگ، آسیب کبدی، استاز صفرا، ایجاد بیماری سنگ کیسه صفرا.
- پوست: راش، رنگدانه، آلوپسی.
- نورولوژی: سردرد، بی ثباتی روانی-عاطفی، حالات افسردگی، میگرن.
- متابولیسم: افزایش سریع وزن بدون تغییر در رژیم غذایی، ادم ناشی از احتباس مایعات، افزایش گلوکز خون، افزایش تری گلیسیرید خون.
- اندام های حس: ناراحتی چشم، کاهش شنوایی.
عوارض جانبی نادر از Lindinet 20 و آنالوگ های دارو:
- آسیب ترومبوآمبولیک به وریدها و سیستم گردش خون، از جمله مغز.
- آسیب ورید اندام تحتانی.
- عوارض لوپوس اریتماتوز.
تخلفات بسیار استثنایی:
- تخریب شریان کلیه و کبد.
- آسیب شبکیه.
ترک دارو در صورت بروز اختلالات زیر نشان داده می شود:
- افزایش مداوم فشار خون.
- پیشرفت پورفیری.
- انسداد عروق با لخته شدن خون.
- کاهش شنوایی به دلیل اتواسکلروز.
افزایش علائم یکی از بیماری های فوق در هنگام مصرف هورمون ها مستلزم قطع فوری دارو و استفاده از روش های پیشگیری از بارداری غیر هورمونی است.
مقررات ویژهقبل از استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی
در دوره بارداری و شیردهی، داروی توصیف شده اکیداً منع مصرف دارد. بنابراین، مدتی قبل از شروع پذیرش، بهتر است آزمایش بارداری یا اهدای خون برای hCG انجام شود. دلیل: در ماه های اول بارداری، پریودهای کند ممکن است.
قبل از شروع استفاده از Lindinet 20، جمع آوری تمام اطلاعات مورد نیاز در مورد وضعیت سلامتی بیمار و اعضای نزدیک خانواده بسیار مهم است. هنگام مصرف Lindinet 20 و آنالوگ های آن، بررسی ها و دستورالعمل ها می گوید که هر شش ماه یکبار معاینه پزشکی و همچنین معاینه زنان برای شناسایی به موقع عوامل خطر احتمالی ضروری است.
از آنجایی که یک اثر ضد بارداری پایدار از قرص ها پس از دو هفته از شروع مصرف حاصل می شود، پزشکان توصیه می کنند این روزها از روش های غیر هورمونی اضافی برای محافظت در برابر بارداری استفاده کنید. مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی در هر مورد فردی است.
قبل از شروع، مهم است که تمام مزایا و معایب احتمالی استفاده از دارو را پس از مشاوره حضوری با متخصص زنان و زایمان ارزیابی کنید. قبل از شروع مصرف دارو، مهم است که در نظر داشته باشید که ارتباط بین مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی خوراکی و بروز ترومبوز از نظر علمی تأیید شده است.
خطر ایجاد ضایعات ترومبوآمبولیک به دلیل عوامل تحریک کننده است:
- سن بالغ بیمار؛
- طولانیسیگار کشیدن؛
- وراثت؛
- فشار خون؛
- دیابت شیرین؛
- بی حرکتی طولانی مدت بیمار.
دوره پس از زایمان خطر ترومبوآمبولی را تا حد زیادی افزایش می دهد. متأسفانه، اطلاعاتی در مورد افزایش بروز سرطان دهانه رحم در صورت استفاده طولانی مدت از داروهای ضد بارداری هورمونی وجود دارد. با این وجود، داده های تحقیقاتی با یکدیگر تناقض دارند، زیرا شرایط زیادی برای ایجاد سرطان دهانه رحم وجود دارد و اثر داروهای ضد بارداری خوراکی لزوماً غالب نخواهد بود. همچنین مشخص شده است که استفاده منظم از داروهای ضد بارداری خوراکی می تواند باعث ایجاد سرطان سینه شود.
هنگام مصرف "Lindinet 20" و ترکیبات آنالوگ، مهم است که به یاد داشته باشید که این دارو قادر به محافظت در برابر عفونت HIV و سایر انواع بیماری های مقاربتی نیست. کاندوم بهترین راه برای جلوگیری از عفونت است.
اثربخشی یک ضد بارداری هورمونی می تواند کاهش یابد اگر:
- قرص را حذف کنید؛
- استفراغ؛
- اسهال مکرر؛
- مدت طولانی بین قرص ها؛
- استفاده از داروهایی که اثربخشی داروهای ضد بارداری را کاهش می دهند.
پس از مدت طولانی پس از مصرف Lindinet 20، ممکن است اثربخشی دارو کاهش یابد. اگر خونریزی غیر حلقوی با منشأ ناشناخته ظاهر شد و تا پایان تاول متوقف نشد، باید مصرف دارو را قطع کرد و تا زمانی که بارداری در وقت پزشک زنان منتفی نشد، از سر گرفته نشود.
استروژن های موجود در "Lindinet 20" می تواند بر عملکرد تست های آزمایشگاهی اندام هایی مانند کلیه ها و کبد، غده تیروئید، غدد فوق کلیوی تأثیر بگذارد. آسیب ویروسی کبدی مصرف دارو را به مدت شش ماه به تاخیر می اندازد.
سیگار کشیدن در حین مصرف قرص ها و قرص های ضد بارداری Lindinet 20 باعث افزایش بروز بیماری های احتمالی عروقی می شود که برای بیماران بالای 35 سال بسیار خطرناک است. هیچ داده تحقیقی در مورد ایمنی پذیرش هنگام رانندگی با وسیله نقلیه موتوری و سایر فعالیت‌هایی که نیاز به تمرکز و سرعت بیشتر دارند وجود ندارد.
مصرف بیش از حد هورمون
هیچ مورد شناخته شده ای از عوارض جانبی جدی ناشی از افزایش قابل توجه دوز روزانه داروهای ضد بارداری خوراکی وجود ندارد. در موارد جداگانه، موقعیت هایی ممکن است که حالت تهوع یا استفراغ رخ دهد. در دختران جوان، خونریزی خفیف از واژن ممکن است. با این حال، تجاوز از دوز دارو دلیلی برای مراجعه فوری به پزشک برای اطلاع از آن است.
تداخل با سایر داروها
آنتی بیوتیک نیمه سنتتیک "ریفامپیسین" اثر ضد بارداری را کاهش می دهد و باعث افزایش خونریزی اولیه می شود و همچنین باعث بی نظمی قاعدگی می شود. "کاربامازپین" و "پریمیدون" نیز اثر داروی "لیندینت 20" را کاهش می دهند. در این راستا، در طول دوره درمان با این داروها، لازم است از اقدامات اضافی برای محافظت در برابر بارداری استفاده شود.
ملین ها سطح خون را کاهش می دهندهورمون ها در خون "فلوکونازول" سطح اتینیل استرادیول را در خون بیمار افزایش می دهد. آنتی بیوتیک های سری تتراسایکلین باعث کاهش سطح استرادیول در خون می شود. خار مریم و داروهای مبتنی بر آن نباید با داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیب شوند.
شرایط نگهداری
طبق گفته سازندگان، "Lindinet 20" برای استفاده در عرض سه سال از تاریخ تولید مناسب است که روی کارتن دارو درج شده است. پس از اتمام تاریخ انقضا، استفاده از دارو و آنالوگ های آن اکیدا ممنوع است. اگر روزی مشخص نشده باشد، تاریخ انقضا آخرین روز ماه مشخص شده است.
نگهداری مناسب داروها:
- جلوگیری از نور مستقیم خورشید و رطوبت روی داروها و حتی بسته بندی؛
- دور از دسترس کودکان نگهداری شود؛
- دمای بهینه نگهداری نباید کمتر از 15 درجه باشد و از 25 درجه تجاوز نکند.
دفع قرص ها
برای دفع صحیح داروها، می توانید از یک داروساز راهنمایی بگیرید. این دانش به محافظت از محیط زیست کمک می کند.
هزینه دارو
با قضاوت بر اساس بررسی ها، امتیاز آنالوگ ها و "Lindinet 20" بسیار بالا است، آخرین راه حل به دلیل قیمت پایین آن موقعیت پیشرو را به خود اختصاص می دهد. میانگین هزینه تبلت Lindinet 20، از نظر مشتریان، در سراسر کشور بسیار متفاوت است و به منطقه بستگی دارد. بنابراین، به عنوان مثال، در مسکو، قیمت یک بسته 21 قرص از 450 تا 570 متغیر است.روبل برای یک بسته حاوی سه تاول (63 قرص)، باید از 960 تا 1220 روبل بپردازید.
پس از تجزیه و تحلیل بازار دارویی، می توان نتیجه گرفت که "Lindinet 20" ارزان تر از آنالوگ ها است. به عنوان مثال، هزینه متوسط یک بسته "Logest"، که در آن 21 قرص وجود دارد، به 740 روبل می رسد.
