ستون فقرات، اگر به درستی شکل گرفته باشد، انحناهای طبیعی کمی دارد. وقتی از پهلو در نواحی قفسه سینه و ساکرال مشاهده می شود، به عقب خم می شود و در ناحیه گردن و کمر - به جلو. به لطف این ساختار، ستون فقرات قادر به خم شدن و جذب است. با این حال، مواردی وجود دارد که در هنگام تولد یا پس از مدتی خم شدن وضعیت، خم شدن مهره ها از هنجار منحرف می شود. علاوه بر این، تغییرات می تواند در چندین جهت رخ دهد. این بدشکلی شدیدتر است و درمان آن دشوارتر است. اغلب در میان این نوع آسیب شناسی، کیفوسکلیوز ستون فقرات قفسه سینه رخ می دهد.
کیفوسکولیوز چیست
کیفوسکولیوز یک بیماری پاتولوژیک است که با انحنای ستون فقرات در دو صفحه به طور همزمان مشخص می شود: در قدامی خلفی و جانبی، یعنی 2 آسیب شناسی - کیفوز و اسکولیوز - با هم ترکیب می شوند.با هم.
نوجوانان بیشتر مستعد ابتلا به کیفواسکولیوز هستند. طبق آمار، این آسیب شناسی در پسران 4 برابر بیشتر از دختران است. اگر کیفوسکلیوز ستون فقرات قفسه سینه در بزرگسالان مشاهده شود، به این معنی است که انحنای آن در کودکی درمان نشده است و به تدریج به دلیل ایجاد اسکولیوز و کیفوز، ستون فقرات تغییر شکل داده است.
دلایل
این بیماری بر اساس دلایل زیر ایجاد می شود:
• ضعیف شدن عضلات پشت. اگر رشد جسمانی کودک ناکافی باشد، ماهیچه ها قادر به انطباق با افزایش رشد ستون فقرات نیستند، که می تواند منجر به تغییر خود مهره ها و به دنبال آن تغییر شکل ستون فقرات شود.
• سبک زندگی بی تحرک. وضعیت کج روی میز به همراه عدم فعالیت بدنی باعث شروع انحنای ستون فقرات می شود.
• مشکلات ماهیت اجتماعی-روانی. خم شدن اغلب در پس زمینه تلاش رفلکس بدن برای محافظت از خود در برابر عوامل خارجی ایجاد می شود. اغلب این مشکل با رشد زیاد، بار عاطفی بیش از حد، تأثیر مداوم دیگران همراه است.
• فعالیت بدنی عالی. فشار بیش از حد بر عضلات سینه ای در غیاب دستگاه عضلانی-رباطی به خوبی توسعه یافته می تواند باعث خمیدگی در نوجوانان شده و قفسه سینه را توخالی کند.
• بارهای ناهموار در قسمت های مختلف بدن. برخی از تمرینات ورزشی تنها یک گروه عضلانی را توسعه می‌دهند بدون اینکه بر بقیه تأثیر بگذارند، که می‌تواند به یک شکل منجر به تغییر شکل ستون فقرات شود.جهت.
علاوه بر موارد فوق، عواملی مانند استرس روانی، ضربه و جراحی بر روی ستون فقرات، بیماری های سیستم اسکلتی- عضلانی (فلج مغزی، فلج اطفال، پوکی استخوان، تومورها) نیز می توانند باعث ایجاد کیفواسکولیوز ستون فقرات قفسه سینه شوند.
علل بیماری ممکن است با رشد غیرطبیعی داخل رحمی کودک مرتبط باشد و همچنین ارثی باشد.
طبقه بندی
بسته به عللی که باعث تحریک بیماری شده است، انواع بیماری وجود دارد.
کیفوسکولیوز مادرزادی. با تشکیل غیرطبیعی تک تک مهره‌ها و همچنین تشکیل دنده‌های جوش‌خورده یا اضافی مرتبط است. چنین بیماری معمولاً در سن 6 ماهگی در کودک قابل تشخیص است و درمان آن در مراحل اولیه رشد دشوار نیست.
کیفوسکولیوز ارثی. در چند نسل از نظر ماهیت رشد یکسان متفاوت است و بر اساس نوع غالب به ارث می رسد.
کیفوسکولیوز اکتسابی. به دلیل وضعیت نامناسب، استرس روانی، ضربه و دستکاری های جراحی روی ستون فقرات، بیماری های خاص سیستم اسکلتی عضلانی ظاهر می شود.
کیفوسکلیوز ایدیوپاتیک. این تشخیص در مواردی ایجاد می شود که علت انحنای ستون فقرات را نمی توان یافت. شایع ترین شکل اسکولیوز ایدیوپاتیک در نوجوانان در مرحله رشد سریع (15-11 سال) ایجاد می شود.
این چقدر خطرناک استبیماری
کیفوسکولیوز ستون فقرات قفسه سینه، اگر درمان نشود، می تواند بر عملکرد اندام های داخلی، در درجه اول بر سیستم تنفسی تأثیر منفی بگذارد. هنگامی که تحرک قفسه سینه مختل می شود، حجم ریه ها کاهش می یابد، بار روی ماهیچه های تنفسی افزایش می یابد، تبادل گاز ناکافی رخ می دهد و به دنبال آن سطح اکسیژن در خون کاهش می یابد. در نتیجه، نارسایی ریوی و حتی قلبی ایجاد می‌شود.
تغییرات پاتولوژیک در برجستگی باعث ازدحام مداوم ساختارهای آن و همچنین عضلات پاراورتبرال می شود. بنابراین، کیفوسکولیوز اغلب منجر به پوکی استخوان، ایجاد برآمدگی های بین مهره ای و فتق می شود که محرکی برای ایجاد بیماری های عصبی است.
علاوه بر این، کیفوسکولیوز می تواند به دستگاه تناسلی ادراری آسیب برساند.
علائم
علائم اصلی کیفواسکولیوز عبارتند از:
- خم شدن هنگام نشستن و راه رفتن؛
- کشیدن درد در عضلات گردن و کمر؛
- درد در پشت، به خصوص پس از ماندن طولانی در یک وضعیت؛
- سرگیجه، ضعف و خستگی؛
- درد در قلب، آریتمی؛
- تنگی نفس در تمرینات شدید.
آخرین مراحل پیشرفت بیماری با تغییر شکل قفسه سینه و لگن مشخص می شود. بیمار هماهنگی حرکات را مختل کرده است که می تواند منجر به از دست دادن تحرک شود.
تشخیص
در صورت مشکوک به انحناستون فقرات باید به یک تروماتولوژیست ارتوپدی مراجعه کند، در برخی موارد ممکن است به کمک یک متخصص مغز و اعصاب نیاز داشته باشید. برای تعیین تشخیص "کیفوسکولیوز"، اول از همه، متخصص یک معاینه خارجی انجام می دهد: درجه و ماهیت انحنا را ارزیابی می کند، قدرت دستگاه عضلانی، رفلکس های تاندون و حساسیت پوست را بررسی می کند..
در صورت مشکوک شدن به تغییر شکل، عکسبرداری با اشعه ایکس از ستون فقرات در برجستگی های مختلف انجام می شود. برای تشخیص دقیق تر، گاهی اوقات باید از روش های معاینه مانند سی تی و ام آر آی استفاده کرد.
مراحل بیماری
کیفوسکولیوز ستون فقرات قفسه سینه درجه 1. همراه با جابجایی جانبی جزئی و پیچش جزئی. زاویه انحراف در این مورد از 55 درجه تجاوز نمی کند.
کیفوسکولیوز ستون فقرات قفسه سینه درجه 2. در این حالت، پشت دارای انحنای جانبی و پیچش بیشتر است.
کیفوسکلیوز درجه 3. با تغییرات تغییر شکل در قفسه سینه و تشکیل قوز دنده ای مشخص می شود.
کیفوسکولیوز درجه 4. انحنای نه تنها در برجستگی و قفسه سینه، بلکه در استخوان های لگن نیز وجود دارد.
بر اساس ماهیت شیفت جانبی ستون فقرات، کیفواسکولیوز سمت چپ و راست ستون فقرات قفسه سینه تشخیص داده می شود.
روش درمان
بسته به مرحله توسعه کیفوسکولیوز از درمان محافظه کارانه و جراحی استفاده می شود.
به عنوان یک قاعده، مراحل اولیه انحنا به درمان محافظه کارانه پاسخ خوبی می دهد. یکی از جهت گیری های اصلیپیشگیری و درمان محافظه کارانه کیفوسکولیوز - کشت فیزیکی درمانی. ورزش درمانی برای کیفوسکولیوز ستون فقرات قفسه سینه شامل استفاده از تعدادی تمرینات ویژه با هدف شکل دادن و تقویت کرست عضلانی و همچنین آرام کردن و کشش گروه های عضلانی خاص است. همه اینها به صورت جداگانه توسط پزشک معالج تجویز می شود.
ورزش های کیفوسکلیوز ستون فقرات قفسه سینه باید زیر نظر مربی ورزش درمانی انجام شود، زیرا اثربخشی اقدام درمانی به اجرای صحیح آنها بستگی دارد.
علاوه بر تمرینات بدنی، برای بیماران کرست های اصلاحی ارتوپدی، فیزیوتراپی، طب سوزنی، حرکت تراپی، ماساژ درمانی، مسکن ها و داروهای ضد التهابی به عنوان درمان محافظه کارانه تجویز می شود.
روش جراحی برای بدشکلی های بسیار شدید (کیفوسکلیوز ستون فقرات قفسه سینه، درجه 3 و همچنین 4) استفاده می شود. در این صورت جراحی استئوپلاستیک انجام می شود یا به اصلاح جراحی با اندوکورکتورها متوسل می شود. آخرین گزینه اغلب استفاده می شود. ماهیت آن در تثبیت ستون فقرات با کمک یک ساختار فلزی است که در زیر منحنی های فیزیولوژیکی آن مدل سازی شده است. پس از چنین عملی، بیماران نیاز به توانبخشی طولانی مدت دارند.
اقدامات پیشگیری
به منظور پیشگیری و جلوگیری از ایجاد پاتولوژیستون فقرات باید قوانین خاصی را رعایت کند:
• روی یک تشک سفت بخوابید. در عین حال، خوابیدن به پشت بهترین حالت برای وضعیت بدن در نظر گرفته می شود، نه به پهلو.
• هنگام حمل کیف، همان شانه را بار نکنید. در این صورت بهتر است کوله پشتی را ترجیح دهید تا بار به طور مساوی تقسیم شود.
• محل کار را طوری ترتیب دهید که به حفظ وضعیت صحیح کمک کند.
• اگر مستعد ابتلا به کیفواسکولیوز هستید، بلند کردن وزنه، ایستادن و پریدن روی یک پا ممنوع است.
کیفوسکولیوز یک بیماری بسیار ناخوشایند است که باعث درد قابل توجهی می شود و می تواند با عوارض جدی همراه باشد. به همین دلیل جلوگیری از ظهور و توسعه این بیماری بسیار مهم است. با این وجود، اگر علائم خود را نشان دادند، نباید تأخیر کنید، باید فوراً از یک متخصص کمک بگیرید.
