هر زنی با بی حوصلگی و دلهره منتظر تولد نوزاد است. روند تولد برای هر کسی متفاوت است. برخی به راحتی زایمان می کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است عوارضی را تجربه کنند که در آن پارگی یا برش در پرینه، واژن یا دهانه رحم ایجاد می شود. همه این شرایط نیاز به بخیه و مراقبت بیشتر دارند.
طبقه بندی درز
بخیه های بعد از زایمان داخلی و خارجی هستند. بخیه های داخلی شامل بخیه هایی است که روی واژن و دهانه رحم قرار می گیرند. در این موارد یا اصلاً از بی حسی استفاده نمی شود (دهه رحم تا مدتی بعد از زایمان حساسیت خود را از دست می دهد) یا از بی حسی موضعی استفاده می شود. بخیه های داخلی بعد از زایمان با نخ های خود جذبی انجام می شود که نیازی به برداشتن ندارد.
بخیه های خارجی آنهایی هستند که روی پرینه قرار می گیرند. این در مواردی ضروری است که در حین زایمان، پارگی بافت در این ناحیه رخ داده باشد یا تشریح با یک چاقوی جراحی مخصوص انجام شده باشد. اغلب، هنگامی که خطر پارگی وجود دارد، پزشکدر مورد کاهش به موقع تصمیم می گیرد. در این حالت لبه ها صاف هستند که روند بهبود را تسریع می کند. بخیه تحت بی حسی موضعی با نخ های جراحی انجام می شود که نیاز به برداشتن دارند. همچنین بعد از زایمان و بخیه های خود جذبی یا بخیه های زیبایی که به صورت زیر جلدی زده می شوند قابل استفاده است.
دلایل بخیه خارجی
شایع ترین علل آسیب هایی که نیاز به بخیه دارند عبارتند از:
- تحویل سریع. در این حالت بار زیادی روی سر نوزاد وارد می شود. بنابراین، پزشک برای رد آسیب، برش پرینه را تصمیم می گیرد که عبور سر را بسیار آسان می کند.
- تهدید خود گسیختگی. با چنین احتمالی، پزشک به طور خاص پرینه را تشریح میکند، زیرا لبههای صاف زخم سریعتر با هم رشد میکنند و درز از نظر زیباییشناختی دلپذیرتر به نظر میرسد.
- ارائه بریچ.
- فشار دادن به دلایل پزشکی ممنوع است.
- ویژگی های تشریحی یک زن باردار. به عنوان مثال، این شامل بافت های غیر قابل ارتجاع، ورودی باریک به واژن، وجود جای زخم است.
- بچه بزرگ.
صرف نظر از دلیل، هنگام ایجاد برش، یک هدف دنبال می شود - تسهیل عبور نوزاد از کانال زایمان و به حداقل رساندن خطر آسیب به سر. اما پزشکان نگرش متفاوتی نسبت به این روش دارند. برخی تقریباً در هر زایمان از این روش استفاده می کنند، در حالی که برخی دیگر از طبیعی ترین زایمان حمایت می کنند و تنها زمانی شروع به دخالت جدی می کنند که مشخص شود کهنمی توان از پارگی جلوگیری کرد.
Inseam care
ترمیم بخیه های پس از زایمان در عرض 1 ماه انجام می شود. زمان دقیق به میزان پیچیدگی درز بستگی دارد. مراقبت مناسب به جلوگیری از عفونت و کاهش درد کمک می کند.
درزهای داخلی با بهداشت معمولی نیازی به مراقبت خاصی ندارند، زیرا با نخ های خود جذبی روی هم قرار گرفته اند. هنگامی که فرآیند التهابی شروع شده است، استفاده از تامپون با یک عامل ضد باکتری توصیه می شود (به عنوان مثال، پماد Levomekol استفاده می شود).
مراقبت بیرونی
درزهای خارجی پس از زایمان نیاز به مراقبت دقیق و دقیق تری دارند. اولین درمان ها از قبل در بیمارستان انجام می شود. پرستار بخیه ها را بعد از زایمان در ناحیه پرینه 2 بار در روز پردازش می کند. برای انجام این کار، از پراکسید هیدروژن استفاده می شود و سپس از سبز درخشان یا محلول پرمنگنات پتاسیم استفاده می شود. پس از ترخیص، زن موظف است به تنهایی از بخیه ها مراقبت کند. دقیقاً چه چیزی در این مورد استفاده شود توسط پزشک معالج توصیه می شود. پمادهای ضد باکتری و ضد التهاب عمدتا استفاده می شود.
علاوه بر درمان خارجی، موارد بهداشتی نیز باید رعایت شود.
- واشر باید هر 2 ساعت یکبار بدون اینکه منتظر بمانید تا کاملا کثیف شود تعویض شود.
- کتانی باید نخی باشد. زیر شلواری یکبار مصرف نیز مجاز است.
- باید صبح و عصر و بعد از هر بار رفتن به توالت خود را بشویید. توصیه می شود این کار را با آب جاری زیر دوش انجام دهید.
- درز را مالش ندهید، فقط کمی خیس شوید.
- لباس لاغری ممنوع.
در عرض 1-2 هفته در صورت وجود بخیه، نشستن ممنوع است. این در مورد استفاده از توالت صدق نمی کند. استفاده از توالت بعد از زایمان با بخیه در روز اول مجاز است. به عنوان یک قاعده، صندلی در 2-3 روز می آید. زنی نگران است که درز بعد از زایمان باز نشود و سعی می کند از اجابت مزاج خودداری کند. بنابراین، آسیب زیادی به خود وارد می کند، زیرا بار روی ماهیچه ها شروع به افزایش می کند، که باعث درد و ناراحتی می شود. برای جلوگیری از یبوست، باید درست غذا بخورید - محصولات آرد، برنج و هر چیزی که اثر تثبیت کننده دارد را حذف کنید. قبل از غذا می توانید یک قاشق روغن نباتی بنوشید. هنگامی که میل به اجابت مزاج توصیه می شود، تنقیه انجام دهید (می توانید از "Mikrolaks" استفاده کنید)، زیرا با کشش بیش از حد، درزها باز می شوند.
چه زمانی می توانم فرود بیایم؟
بسیاری از مادران به این سوال علاقه دارند: "اگر بعد از زایمان بخیه شود، چه زمانی می توانم بنشینم؟". در شرایط بهبود طبیعی بخیه، 7 تا 10 روز پس از زایمان مجاز است بنشیند. باید با یک سطح سخت شروع کنید و بعد از چند روز اجازه دارید روی یک سطح نرم بنشینید. فعالیت بدنی در این مدت باید به حداقل برسد و از وزنه برداری خودداری شود. شما باید در حالت ایستاده غذا بخورید؛ برای این کار، برخی زایشگاهها در بوفه علاوه بر این، یک میز بوفه ترتیب میدهند.
دوره بهبودی بخیه ها بعد از زایمان در پرینه بستگی به اجرای توصیه های پزشک و رعایت بهداشت فردی دارد.
عوارض احتمالی
بیشتردر موارد، درزهای پرینه به خوبی بهبود می یابند، بدون اینکه باعث ناراحتی زن شود. اما گاهی اوقات در صورت زیر پا گذاشتن توصیه های پزشک، بهداشت فردی رعایت نمی شود و یا به دلیل کاهش ایمنی ممکن است عوارضی ایجاد شود. این موارد عبارتند از:
- خفه کردن درز. این ممکن است به دلیل بهداشت ضعیف یا عفونت باشد. یک زن نگران درد در ناحیه بخیه، تورم خفیف همراه با چرک، افزایش دمای بدن است. در این مورد، لازم است در اسرع وقت با پزشک مشورت شود که درمان آنتی بیوتیکی را تجویز می کند. تاخیر می تواند عواقب بسیار جدی داشته باشد.
- درد شدید در ناحیه بخیه. چنین احساساتی در روزهای اول پس از زایمان عادی است، سپس ممکن است در هنگام نشستن یا حمام کردن درد خفیفی رخ دهد. اگر زمان زیادی سپری شده باشد و ناحیه درز بیشتر درد بگیرد یا احساس سوزش ظاهر شود، ممکن است نشان دهنده یک روند التهابی باشد که شروع شده است. در این مورد، تماس فوری با پزشک به جلوگیری از مشکلات جدی سلامتی کمک می کند.
- واگرایی درزها. این عارضه عمدتاً در روزهای اول پس از زایمان روی درزهای خارجی ایجاد می شود. این می تواند با بخیه زدن بی کیفیت، با حرکات ناگهانی، نشستن زود هنگام و هنگام بلند کردن وزنه اتفاق بیفتد. زن شروع به ناراحتی از درد می کند، گاهی اوقات درز ممکن است خونریزی کند. به عنوان یک قاعده، دو ردیف بخیه روی پرینه - به عضلات و روی پوست اعمال می شود. اگر لایه بالایی واگرا شود، درمان با هدف جلوگیری از عفونت انجام می شود. نیازی به بخیه مجدد نیست زیرا زخم در داخل بهبود می یابد1-2 روز. اگر درز کاملاً از هم جدا شود و با تب و درد شدید همراه باشد، ممکن است نشان دهنده یک روند التهابی باشد. درمان در این مورد آنتی بیوتیک درمانی و بخیه مجدد خواهد بود. باید به خاطر داشت که اگر مشکوک به واگرایی درز هستید، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید.
برداشتن بخیه
بخیههایی که با نخهای غیرقابل جذب و با بهبودی طبیعی زده میشوند، ۶ تا ۷ روز پس از زایمان و بهطور دقیق در بیمارستان برداشته میشوند. پزشک معاینه ای انجام می دهد و اگر همه چیز مرتب باشد، عملاً بدون درد است. اگر یک زن فرآیندهای التهابی داشته باشد، برداشتن بخیه ها تنها پس از درمان کامل امکان پذیر است. در هر صورت تصمیم گیری برای برداشتن بخیه ها توسط پزشک معالج صورت می گیرد.
روند بهبود چقدر طول می کشد؟
زمان بهبودی پرینه به عوامل مختلفی بستگی دارد. اول، از خود نخ ها. با خود جذبی، بهبود زخم پس از حدود 2 هفته اتفاق می افتد و ناپدید شدن کامل نخ ها حدود یک ماه طول می کشد. اگر بخیه ها با مواد دیگر زده شود، خود زخم در 2-4 هفته بهبود می یابد. ثانیاً، در مورد اینکه بدن یک زن چقدر سریع می تواند بهبود یابد. ثالثاً، بهداشت فردی و توصیه های پزشک چقدر رعایت شده است.
اگر پس از بهبودی کامل، زنی دچار بدشکلی پرینه شود (این مورد به ویژه در مورد پارگی شدید، زمانی که زخم دارای لبه های پاره شده است که دوختن آنها بسیار دشوار است)، ممکن است جراحی پلاستیک تجویز شود.
نتیجه گیری
از این روش نترسید، زیرا با کمک آن می توانید از آسیب های مختلف هنگام تولد نوزاد و ظاهر شدن درزهای غیر زیبایی که هنگام دوختن قوی ترین شکاف ها ظاهر می شوند جلوگیری کنید. روند درمان آنقدرها که یک زن تصور می کند دردناک و طولانی نیست. نکته اصلی این است که تمام نسخه های پزشک معالج را دنبال کنید، توصیه های بهداشت شخصی را دنبال کنید و به موقع معاینه شوید. هر چه بهتر از بخیه ها مراقبت کنید، شکاف بدون درد و سریع تر بهبود می یابد. اگر علیرغم اجرای همه توصیه ها، خانمی احساس بدتر شدن وضعیت خود کرد، درد و ترشحات ظاهر شد، نیاز فوری به مشورت با پزشک دارد.