بارداری و زایمان آزمایش های دشواری برای بدن زن هستند. اغلب، در هنگام زایمان، یک زن در حال زایمان آسیب می بیند. برخی از آنها به سرعت بهبود می یابند و هیچ اثری از خود باقی نمی گذارند و برخی ناراحتی های زیادی را برای زن به ارمغان می آورند. یکی از این عواقب، پارگی و برش و همچنین استفاده بعدی از بخیه های طبی است. زخم باید به طور مداوم تحت نظارت و مراقبت قرار گیرد. در غیر این صورت، ممکن است عوارضی ایجاد شود. چگونه از درزها مراقبت کنیم و اگر از هم جدا شوند چه باید کرد؟
انواع درز
همه درزها به: تقسیم می شوند
- داخلی.
- خارجی.
دوخت روی پارچه های داخلی
بخیه هایی هستند که روی دهانه رحم و دیواره های واژن قرار می گیرند. پروسه زدن این نوع بخیه ها روی رحم بیهوش نمی شود. هیچ انتهای عضلانی در این ناحیه وجود ندارد، بنابراین بیهوشی کنیداستفاده نشده. هنگامی که واژن پاره می شود، از داروی بی حسی استفاده می شود. پس از چنین عمل هایی، جراحان ترجیح می دهند پس از زایمان از بخیه های قابل جذب استفاده کنند.
بخیه هایی که روی اندام های داخلی گذاشته می شوند نیازی به درمان خاصی ندارند. یک زن باید رویکردی بسیار مسئولانه در رعایت استانداردهای مراقبت شخصی بهداشتی داشته باشد.
برای اینکه زخم بعد از عمل مشکلی ایجاد نکند باید به درستی از آن مراقبت کرد. برای انجام این کار:
- از آستر شورت استفاده کنید. در ابتدا از درز خونریزی می کند و برای اینکه لباس زیر لک نشود بهتر است از محافظ اضافی استفاده کنید.
- برای دوره بهبودی، به لباس زیر ساخته شده از مواد طبیعی ترجیح دهید. نباید باعث ناراحتی، مالش یا محدود کردن حرکات شما شود. بهترین گزینه استفاده از شورت یکبار مصرف است.
- بهداشت را فراموش نکنید. بعد از عمل شستشو باید به طور مرتب (بعد از هر توالت) انجام شود. برای تکمیل این روش، یک درمان ملایم را انتخاب کنید. بهتر است صابون بچه را ترجیح دهید. می توانید شستشوی دوره ای را با عرقیات گیاهی (مثلاً بابونه) انجام دهید.
برای اینکه درز داخلی برای خانم دردسر ایجاد نکند توصیه می شود:
- پرهیز از رابطه جنسی برای حداقل دو ماه.
- از فعالیت بدنی سنگین خودداری کنید. فعالیت های ورزشی باید حداقل دو ماه به تعویق بیفتد. سنگینی در این دوره نیز ارزش پوشیدن ندارد.
- مراقب توالت روزانه خود باشید. یک زن نباید یبوست، احتباس یا مدفوع خیلی سفت را تجربه کند. برای عادی سازیدر روند اجابت مزاج بعد از زایمان، نوشیدن یک قاشق روغن قبل از غذا توصیه می شود.
دلایل بخیه های داخلی معمولاً یکسان است:
- رفتار نادرست زن در حال زایمان (اصلی ترین و رایج ترین). اگر رحم هنوز برای فرآیند زایمان آماده نیست و زایمان از قبل شروع شده است، زن باید فشار بیاورد. در این مرحله، شکاف رخ می دهد.
- جراحی قبلی رحم.
- تحویل دیرهنگام.
- کاهش کشش دهانه رحم.
درزهای بیرونی
این نوع بخیه بعد از زایمان با سزارین و در صورت لزوم برش پرینه انجام می شود. بسته به نوع و ماهیت برش، از نخ های مختلفی استفاده می شود. رایج ترین گزینه بخیه های قابل جذب پس از زایمان است.
دلیل بخیه زدن:
- کشش کم بافت های واژن.
- اسکار.
- منع تلاش برای شهادت پزشک. به عنوان مثال، پس از زایمان با سزارین در اولین زایمان یا نزدیک بینی، زن نباید فشار بیاورد.
- وضعیت نادرست، وزن زیاد یا اندازه نوزاد. برای کاهش خطر پارگی، پزشکان ترجیح می دهند یک برش کوچک ایجاد کنند. آنها سریعتر و بهتر بهبود می یابند.
- زایمان زودگذر. در چنین شرایطی، برشی برای به حداقل رساندن خطر تروما هنگام تولد در نوزاد ایجاد می‌شود.
- احتمال پارگی واژن. با جراحی، روند بهبودی سریعتر و آسان‌تر است.
نیاز به دائمی داردمراقبت و توجه در غیر این صورت ممکن است عوارضی ایجاد شود. به عنوان مثال، التهاب، خفه شدن درز. بیشتر اوقات پس از چنین عوارضی است که زنان در مورد اینکه درز بعد از زایمان از هم جدا شده است به پزشک مراجعه می کنند.
در زایشگاه، پرستاران و دکتری که عمل را انجام داده از زن مراقبت می کنند. بخیه ها دو بار در روز پردازش می شوند. اگر در حین عمل، پزشک از نخ‌ها یا منگنه‌های ساده استفاده کرد، اغلب آنها را قبل از ترخیص خارج می‌کنند.
رفتار صحیح بعد از بخیه خارجی
- درز ابتدا خارش خواهد داشت. در عین حال خاراندن آن اکیداً ممنوع است.
- هنگام انتخاب لباس زیر به مواد طبیعی ترجیح دهید، در حالی که استایل باید به گونه ای باشد که مانع حرکت و حتی بیشتر از آن مالش نشود. استفاده از شورت های یکبار مصرف (حداقل در روزهای اولیه) راحت تر است.
- حدود چهار تا پنج روز پس از زایمان، یک زن لکه بینی دارد، بنابراین شما باید از محصولات بهداشت شخصی (پد) استفاده کنید. آنها باید هر یک و نیم تا دو ساعت یکبار تعویض شوند.
- مدتی بعد از عمل (دو یا سه روز) ریختن آب روی زخم ممنوع است. بنابراین، نمی توان بلافاصله دوش گرفت. هنگام شستشو سعی کنید زخم را خیس نکنید. بهتر است یک گچ ضد آب مخصوص برای درزها خریداری کنید. می توانید آن را در هر داروخانه ای بخرید.
- باید فعالیت بدنی اضافی را کنار بگذاریم. وزنه ها به مدت 1 تا 3 ماه بلند نمی شوند.
- زندگی جنسی برای اولین بار ممنوع می شود. شما باید حداقل دو ماه از خودداری کنید.
- به بهداشت توجه ویژه ای داشته باشید. شستشو باید به طور منظم و با استفاده از محصولات بهداشتی ملایم انجام شود. پس از انجام عمل، حتما زخم را خشک کنید. خوب است بعد از حمام مدتی بدون لباس زیر بروید. حمام هوا باعث بهبود سریع زخم ها می شود.
- هنگام بخیه زدن ناحیه پرینه، حداقل یک هفته و نیم ننشینید.
- بعد از ترخیص، چند روز دیگر باید بخیه ها را با یک ضد عفونی کننده (مثلاً کلرهگزیدین یا میرامیستین) درمان کنید.
- برای کاهش خطر پارگی بخیه ها، در چند روز اول باید رژیم غذایی را رعایت کنید و مدفوع را کنترل کنید. فشار دادن در این زمان توصیه نمی شود. غذا باید نرم یا مایع باشد. از شیرینی ها و شیرینی ها خودداری کنید. لبنیات بیشتری بخورید. آنها به بهبود وضعیت میکرو فلور روده کمک خواهند کرد.
توصیه های اضافی پس از زایمان با سزارین:
- برای جلوگیری از باز شدن درزها بعد از سزارین، سعی کنید به نوزاد خود در حالت خوابیده یا نیمه نشسته شیر بدهید.
- برای بهبود بهتر زخم، می توانید از بانداژ استفاده کنید. به جای وسیله پزشکی می توانید از پوشک بچه فلانل استفاده کنید. آن را دور شکم خود ببندید. این به شکل‌گیری چارچوبی در ناحیه ضعیف‌شده کمک می‌کند.
برای اطمینان از اینکه بخیه ها به درستی، سریع التیام می یابند و مشکل و عارضه ای ایجاد نمی کنند، پس از بازگشت به خانه مراجعه به متخصص زنان را فراموش نکنید. توصیه می شود یک یا دو هفته پس از ترخیص از بیمارستان به پزشک مراجعه کنید تا زخم و میزان بهبودی آن را بررسی کند.
زمانالتیام بخیه
اغلب خانم ها این سوال را می پرسند: چه مدت درز بهبود می یابد؟ عوامل زیادی بر میزان بهبودی تأثیر می‌گذارند: مهارت جراح، مواد مورد استفاده، نشانه‌های پزشکی، تکنیک برش و عوامل دیگر.
بخیه را می توان با: استفاده کرد
- نخ های خودجذب.
- موضوعات معمولی.
- استفاده از براکت های ویژه.
مواد مورد استفاده برای مدت زمان بهبودی بخیه ها پس از زایمان اهمیت زیادی دارد. هنگام استفاده از اولین نوع مواد، بهبود زخم یک تا دو هفته طول می کشد. هنگام بخیه زدن با استفاده از منگنه یا نخ های معمولی، دوره بهبودی به طور متوسط 2 هفته - یک ماه خواهد بود. بخیه ها چند روز قبل از ترخیص برداشته می شوند.
علائم دردناک و ناخوشایند
اگر درز بعد از سزارین درد می کند، نباید بلافاصله نگران باشید. احساسات ناخوشایند در ناحیه بخیه باعث ناراحتی زن برای حدود یک و نیم تا دو ماه می شود. درد در ناحیه جراحی در عرض یک یا دو هفته از بین می رود. اگر درز بعد از سزارین برای مدت طولانی تری درد می کند، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.
برای اطلاعات دقیق تر، باید با جراح صحبت کنید. او می‌تواند بگوید که بخیه‌ها چه مدت پس از زایمان در شرایط شما بهبود می‌یابند.
اگر در روزهای اول زخم بسیار آزاردهنده است، برای مصرف مسکن عجله نکنید. همه داروها با شیردهی سازگار نیستند. ابتدا با پزشک خود مشورت کنید.
چگونه از درز در خانه مراقبت کنیم
اغلب بعد از زایمانخانم ها با این مشکل که بخیه بعد از زایمان خوب نمی شود به بیمارستان مراجعه می کنند. قبل از ترخیص یک زن در حال زایمان، نحوه درمان زخم ها به تنهایی به او توضیح داده می شود. به عنوان یک قاعده، محلول های ضد عفونی کننده برای چنین روشی استفاده می شود، مانند: کلرهگزیدین، میرامیستین، پراکسید هیدروژن. استفاده از پمادها طبق تجویز پزشک امکان پذیر است: Solcoseryl، Levomikol و دیگران. با مراقبت مناسب، خطر عواقب منفی کم است.
عوارض احتمالی
در صورت عدم رعایت توصیه ها و دستورات پزشک، در صورت غفلت از ضدعفونی و درمان بخیه، خطر عوارض زیاد است. چرک، التهاب، واگرایی درز ممکن است، اتفاق می افتد که درز بعد از زایمان خونریزی می کند.
- خرفه. علائم فرآیند التهابی می تواند عبارتند از: تورم زخم، قرمزی، دمای بدن بالا، ترشح چرک از ناحیه عمل شده، ضعف و بی تفاوتی. چنین عواقبی با مراقبت ناکافی از درزها یا عدم رعایت اصول اولیه بهداشت شخصی امکان پذیر است. حضور پزشکان در چنین شرایطی مکمل مراقبت در منزل با استفاده از تامپون با پمادهای ترمیم کننده زخم است.
- درد در ناحیه بخیه. اولین بار بعد از عمل، ناراحتی طبیعی است. اگر برای مدت طولانی به مزاحمت ادامه دهند یا به طور دوره ای افزایش پیدا کنند، ارزش دارد که نگران باشیم. چنین علائمی ممکن است نشان دهنده شروع التهاب یا عفونت زخم باشد.
- بعد از زایمان درز از هم جدا شد. چنین موقعیت‌هایی اغلب اتفاق نمی‌افتد، اما به بیشترین توجه نیاز دارد.
بعد از زایمان درز از هم جدا شد. چه باید کرد؟
واگرایی درز رخ می دهدبه ندرت، و دلیل این، به عنوان یک قاعده، عدم رعایت اقدامات احتیاطی است. قبل از ترخیص از بیمارستان، به زن توضیح داده می شود که بخیه چقدر طول می کشد تا بهبود یابد، چه قوانینی باید رعایت شود و چگونه به درستی از ناحیه عمل شده مراقبت کند.
علل واگرایی درز:
- فعالیت جنسی اولیه (توصیه می شود حداقل برای دو ماه پرهیز شود).
- ورزش بیش از حد (مثلاً بلند کردن اجسام سنگین).
- عدم پیروی از توصیه‌های مربوط به زمان‌بندی زمانی که نمی‌توانید بنشینید.
- عفونت در ناحیه عمل شده.
علائم باز شدن درز بعد از زایمان می تواند این باشد: التهاب، تورم، لکه بینی، درد، دمای بدن بالا.
درز ممکن است از هم جدا شود:
- جزئی;
- به طور کامل.
بسته به این، اقدامات پزشک معالج نیز متفاوت خواهد بود.
شکاف جزئی درز
بعد از عمل ممکن است کمی واگرایی در درز ایجاد شود. حدود دو یا سه بخیه است. این وضعیت نیازی به جراحی اورژانسی ندارد. به عنوان یک قاعده، درز به همان شکل باقی می ماند، مگر اینکه خطر عفونت یا جدا شدن کامل وجود داشته باشد.
واگرایی کامل بخیه طبی
هنگامی که بخیه بعد از عمل کاملاً باز شد، برش جدیدی لازم است. بخیه ها دوباره مهر و موم می شوند. این کار به منظور جلوگیری از عفونت احتمالی و ایجاد فرآیند التهابی انجام می‌شود.
اغلب زنان به دلیل اینکه درز کاملاً بعد از زایمان باز شده است، به بیمارستان مراجعه می کنند. در چنیندر این وضعیت نباید تردید کرد، بهتر است بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید. اگر چه یک اختلاف ممکن است و تقریبا بلافاصله پس از زایمان. پس نگران نباشید، بهتر است فوراً مشکل را به پزشک خود اطلاع دهید. در ابتدا زخم باید با محلول های ضد عفونی کننده درمان شود و پس از آن بخیه مجدد انجام شود.
برای به حداقل رساندن خطر ناهماهنگی، یک زن نباید از اقامت اجباری تعیین شده در بیمارستان غافل شود. برای فرار از خانه عجله نکنید. تحت نظر بودن پزشک و کادر درمانی احتمال بروز عوارض را به حداقل می رساند.
آیا بخیه بعد از سزارین از هم جدا می شود؟
واگرایی درزها بعد از زایمان رایج نیست. اگر خانمی مشکوک است که درز بعد از سزارین باز شده است، باید بلافاصله با کلینیک محل اقامت یا آمبولانس تماس بگیرید. فقط یک پزشک می تواند در چنین شرایطی پس از معاینه به طور دقیق تشخیص دهد. اگر درز داخلی از هم جدا شده باشد، دیگر بخیه مجدد انجام نمی شود.
اگر درز بیرونی شروع به واگرایی کرد، آنگاه زن قادر خواهد بود علائم (علائم) را خودش تشخیص دهد. علائم جدا شدن بخیه بعد از جراحی:
- خونریزی از زخم؛
- درد تشدید شده با نشستن و ایستادن؛
- افزایش دما.
اگر بعد از زایمان دچار شکاف درز شدید، پزشک به شما می گوید که چه کاری انجام دهید. شما باید فورا به بیمارستان بروید. اگر درز بیرونی از هم جدا شود، پزشک دوباره بخیه می زند. با این حال، پس ازدر این روش، یک دوره آنتی بیوتیک برای جلوگیری از توسعه التهاب تجویز می شود. متأسفانه، پس از درمان، زن مجبور می شود شیردهی را متوقف کند، زیرا داروها در بدن جمع می شوند و از طریق شیر به نوزاد منتقل می شوند.
اگر بخیه های شما بعد از زایمان از هم جدا شوند، تنها عواقب آن این است که این واقعیت در بارداری و زایمان بعدی در نظر گرفته می شود.
نتیجه گیری
بخیه زدن بعد از تولد کودک یک روش نسبتاً رایج است. شما نباید از او ترسید. با مراقبت مناسب از زخم و پیروی از توصیه‌های پزشک، زخم به سرعت بهبود می‌یابد و جای زخم در طول زمان به سختی قابل مشاهده می‌شود.
