"پانانگین" موجود در آمپول دارویی است که می تواند متابولیسم در بافت ها را تحت تاثیر قرار دهد و حاوی منیزیم و پتاسیم است. این دارو برای بیماران در درمان آسیب شناسی در سیستم قلبی عروقی، همراه با متابولیسم مختل در میوکارد توصیه می شود. این دارو در دوران کودکی، در دوران بارداری، در بیماران مبتلا به هیپرمنیزیمی (سطوح بالای منیزیم در خون) و هیپرکالمی (سطح بالای پتاسیم در خون) منع مصرف دارد.
در مقاله، دستورالعمل استفاده از Panangin و نظرات متخصصان قلب را در نظر خواهیم گرفت.
اشکال دارویی
تولید کننده "Panangin" به دو شکل دارویی موجود است: قرص های در نظر گرفته شده برای مصرف خوراکی، و محلول،که می تواند به صورت استریم یا قطره ای به صورت داخل وریدی تجویز شود. تبلت "Panangin" دارای شکل گرد دو محدب است، دارای رنگ سابق و سطح براق است. این دارو در 50 قرص در بطری های پلی پروپیلن بسته بندی شده است.
"Panangin" در آمپول برای تزریق داخل وریدی در نظر گرفته شده است، این مایع شفاف، بی رنگ و استریل بدون هیچ گونه ناخالصی است. در آمپول های 10 میلی لیتری بسته بندی می شود که در 5 عدد در جعبه مقوایی بسته بندی می شود. قبل از تزریق جت داخل وریدی، محتویات آمپول باید با 50 میلی لیتر گلوکز (5٪) رقیق شود. اگر تجویز قطره ای در نظر گرفته شده باشد، باید دارو را با نمک سالین به مقدار 200 میلی لیتر رقیق کرد.
ترکیب، توضیحات
مواد اصلی فعال دارو، آسپارتات پتاسیم و آسپارتات منیزیم هستند. هر قرص به ترتیب حاوی 158 و 140 میلی گرم مواد است. هر آمپول "پانانگین" به ترتیب حاوی 452 میلی گرم و 400 میلی گرم مواد است. یون های پتاسیم و منیزیم کاتیون های مهم درون سلولی هستند. آنها همراه با سدیم و کلسیم، در فعالیت آنزیم های مختلفی که فرآیندهای متابولیک بافت را تنظیم می کنند، از جمله آنزیم های بافت میوکارد، شرکت می کنند. اجزای فعال دارو بر فرآیند جذب اکسیژن، مواد مغذی و توانایی انقباض قلب تأثیر مثبت دارند.
به عنوان اجزای اضافی در ترکیب قرص ها استفاده می شود: نشاسته سیب زمینی، نشاسته ذرت، استئارات منیزیم، پوویدون، دی اکسید سیلیکون. کمکیماده موجود در ترکیب محلول آب تزریقی است. مواد اضافی موجود در آماده سازی برای بهبود جذب مواد فعال و ایجاد راحت ترین شکل دارویی ضروری هستند.
گروه دارویی
"Panangin" در آمپول در گروه داروهایی قرار می گیرد که تأثیر غالب بر متابولیسم بافت دارد. با توجه به گروه دارویی آن متعلق به مواد معدنی حاوی پتاسیم و منیزیم است. این دارو می تواند بر فرآیندهای متابولیک در بافت های میوکارد تأثیر بگذارد، از مرگ کاردیومیوسیت ها، توسعه پدیده های هیپوکسیک جلوگیری کند. در پس زمینه استفاده از "Panangin"، انقباض قلب و فعالیت سیستم قلب و عروق خونی به طور کلی نرمال می شود.
اثر پانانگین چیست؟
فارماکودینامیک، فارماکوکینتیک
یون‌های منیزیم و پتاسیم کاتیون‌های مهمی هستند که بر عملکرد آنزیم‌هایی تأثیر می‌گذارند که می‌توانند متابولیسم بافت را تنظیم کنند. آسپارتات که یک ماده درون زا است که ترکیبات شیمیایی قوی را با عناصر مختلف تشکیل می دهد، کاتیون ها را از طریق غشاها به داخل سلول منتقل می کند. مواد فعال دارو به شکل ترکیبات پیچیده وارد سلول می شود. عملکرد آنها به غلظت کلسیم و سدیم در فضای بین سلولی و سلولی بستگی دارد. کاتیون ها قادر به تنظیم فرآیند جذب مواد مغذی و اکسیژن توسط میوکارد و همچنین انقباض میوکارد هستند. کمبود پتاسیم و منیزیم در بدن می تواند باعث تغییرات پاتولوژیک در سیستم قلبی عروقی شود، به عنوان مثال، فشار خون شریانی، آریتمی، اسکلروز میوکارد، عروق کرونر..
فارماکوکینتیک Panangin توسط سازنده مورد مطالعه قرار نگرفته است. به طور قابل اعتماد شناخته شده است که جذب اجزای فعال در دستگاه گوارش بسیار زیاد است. اگر دارو به صورت داخل وریدی تجویز شود، تجمع مواد در میوکارد رخ می دهد، در حالی که حداکثر اثر درمانی را ایجاد می کند. آسپارتات پتاسیم و منیزیم عمدتاً از طریق کلیه ها از بدن دفع می شود.
پس، Panangin برای چیست؟
موارد مصرف
برای بیماران بزرگسال، دارو برای ناهنجاری های پاتولوژیک در سیستم قلبی عروقی و کمبود در بدن کاتیون ها توصیه می شود:
- درمان جایگزینی برای کمبود یون‌های منیزیم و پتاسیم با ماهیت مختلف.
- شکل مزمن نارسایی قلبی.
- حالات پس از حمله قلبی.
- ایسکمی قلبی ناشی از نارسایی گردش خون در عروق کرونر.
- اکستراسیستول بطنی.
- آریتمی نوع فیبریلاسیون دهلیزی.
- آریتمی ناشی از مسمومیت با گلیکوزیدها که بخشی از گروه دیژیتال هستند.
- اختلالات ریتم قلب که در پس زمینه تغییرات در تعادل الکترولیت ایجاد می شود و عمدتاً با هیپوکالمی (کمبود یون پتاسیم در خون) مرتبط است.
هنگام انجام درمان طولانی مدت با استفاده از Panangin، نظارت دوره ای غلظت یون های پتاسیم و منیزیم در خون مهم است.
برای بیماران اطفال منع مصرف دارد.
مصرف در دوران بارداریاین دارو در صورت وجود نشانه های فردی از سه ماهه دوم مجاز است. استفاده از دارو در سه ماهه اول می تواند منجر به مسمومیت سمی جنین شود.
در صورت نیاز به استفاده از دارو در دوران شیردهی توصیه می شود به طور موقت تغذیه کودک را متوقف کرده و کودک را به مخلوط های مصنوعی منتقل کنید.
موارد منع مصرف
قبل از شروع استفاده از Panangin در تزریق، مهم است که با پزشک مشورت کنید و موارد منع مصرف موجود را در نظر بگیرید، از جمله:
- نقض رسانایی تکانه در گره AV.
- اشکال شدید نارسایی کبد و کلیه.
- شوک قلبی،
- بیماری آدیسون.
- اسیدوز متابولیک.
- کم خونی همولیتیک.
- کم آبی بدن در پس زمینه سوختگی های گسترده، گرمازدگی، اسهال، استفراغ مکرر.
- اختلال در متابولیسم اسیدهای آمینه.
- هیپرمنیزیمی (افزایش غلظت منیزیم در خون)، هیپرکالمی (افزایش غلظت پتاسیم).
- حساسیت فردی به هر یک از اجزای سازنده فرآورده دارویی.
تجویز دارو در سه ماهه اول بارداری برای بیماران اطفال اکیدا ممنوع است.
بیایید نگاهی دقیق تر به دوز پانانگین بیندازیم.
استفاده از دارو
تهیه قرصتوصیه می شود سه بار در روز به مقدار حداکثر 2 قرص استفاده شود. اگر بیمار دارای فرم شدید بیماری باشد،افزایش دوز واحد تا 3 قرص مجاز است. درمان نگهدارنده شامل استفاده از دارو به مدت 3 هفته، سه بار در روز، 1 قرص است. این دارو باید بعد از غذا مصرف شود، زیرا شیره معده تأثیر مخربی بر اجزای فعال دارو دارد. قرص ها را باید به طور کامل با مقدار زیادی مایعات بلعید.
قبل از تزریق داخل وریدی جت، آمپول در 50 میلی لیتر گلوکز (5٪) رقیق می شود. قبل از نصب قطره چکان با Panangin، دارو با 200 میلی لیتر نمک رقیق می شود. معرفی باید به آرامی انجام شود. مدت دوره درمانی با در نظر گرفتن شدت پدیده پاتولوژیک توسط پزشک تعیین می شود.
هنگام معالجه زنان باردار، Panangin طبق طرح‌های استاندارد، با در نظر گرفتن خطر برای کودک و نیاز درمانی برای مادر، تجویز می‌شود. در دوره شیردهی، دارو منع مصرف دارد.
تاثیر منفی
در مقابل پس زمینه استفاده از Panangin، اثرات منفی زیر ممکن است ایجاد شود: سرگیجه، درد شکم، حالت تهوع. به عنوان یک قاعده، عوارض جانبی به ندرت رخ می دهد و تظاهرات بالینی آنها بدون هیچ درمانی ظرف چند روز ناپدید می شوند.
سازگاری "Panangin" چیست؟
تداخل با سایر داروها
مصرف همزمان دارو با دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم و مهارکننده های ACE می تواند باعث ایجاد هیپرکالمی شود که احتمال آریتمی های شدید را افزایش می دهد.ایست قلبی بعدی.
تجویز سریع وریدی دارو باعث سرگیجه، حالت تهوع، قرمزی صورت می شود. برای جلوگیری از این شرایط، تجویز دارو با سرعت آهسته توصیه می شود.
مهم است هنگام تجویز دارو برای بیمارانی که از آسیب بافتی گسترده، سوختگی گسترده، میاستنی گراویس رنج می برند، احتیاط کنید، زیرا خطر هیپرکالمی قابل توجه است.
آیا Panangin همیشه ایمن است؟
Overdose
در صورت مصرف بیش از حد، بیمار علائم هیپرمنیزیمی و هیپرکالمی را نشان می دهد: آریتمی ایجاد می شود، حساسیت اندام ها مختل می شود، اسهال رخ می دهد، استفراغ مکرر، قرمزی صورت، بی حالی، افت فشار خون، تشنج، افسردگی تنفسی، وجود دارد. احتمال ایست قلبی است.
در صورت بروز علائم مسمومیت، باید فورا مصرف دارو را قطع کنید، معده بیمار را بشویید، انترو جاذب تهیه کنید، دیالیز صفاقی و همودیالیز تجویز کنید.
آنالوگ "Panangin"
در صورت لزوم، دارو را می توان با یکی از داروهای زیر جایگزین کرد:
- "Asparkam-L". این یک آنالوگ داخلی Panangin است که به صورت تزریقی تولید می شود. استفاده برای افراد زیر سن قانونی، زنان باردار، در دوره شیردهی ممنوع است.
- "پتاسیم منیزیم". این یک مکمل غذایی است که مصرف آن در دوران شیردهی، در دوران بارداری، زیر 14 سال ممنوع است.
- "آسپارتات پتاسیم و منیزیم". استداروی منشا آلمانی به شکل محلول تولید می شود. موارد منع مصرف آن سن کودکان، دوره شیردهی، بارداری است.
- "آسپارکام". این یک آنالوگ کامل از "Panangin" است. فرم دارویی "Asparkam" - قرص. در دوران شیردهی و بارداری می توان با احتیاط استفاده کرد.
اسپرکام یا پانانگین؟
لازم به ذکر است که "آسپارکام" آنالوگ کامل "پانانگین" است که با زمان آزمایش شده است. علاوه بر این، هزینه اسپرکم بسیار کمتر از پاننگین است.
با این حال، نیاز اصلی دارو، اثربخشی آن است. بیماران توجه داشته باشند که این شاخص در Panangin بالاتر است.
با وجود این، پزشک باید تعیین کند که کدام دارو باید مصرف شود - آسپارکام یا پانانگین.
هزینه
هزینه متوسط "Panangin" برای یک بسته محلول 145 روبل، برای یک بسته قرص 140 روبل است. بستگی به منطقه دارد.
بررسی
بیمارانی که از Panangin استفاده کردند، معمولاً بازخورد مثبتی دارند. این دارو واقعا موثر است، به شما امکان می دهد تشنج را خنثی کنید، فعالیت قلب را تسهیل کنید. علاوه بر این، در پس زمینه استفاده از دارو، عواقب منفی به ندرت رخ می دهد.
نظر کارشناسان در این مورد چیست؟ متخصصان قلب به "Panangin" اغلب خنثی هستند. آنها آن را نوشدارویی برای بیماری های قلبی نمی دانند. بیشتر اوقات برای اختلالات ریتم خفیف به عنوان یک تونیک عمومی تجویز می شود. مادستورالعمل استفاده و نظرات متخصصین قلب و بیماران را برای Panangin مرور کرد.
