ناهنجاری والگوس یک مشکل نسبتاً رایج است، به ویژه در میان زنان در سنین بالغ. برجستگی های پایه شست پا چندان زیبا به نظر نمی رسند و با پیشرفت بیماری، آسیب شناسی باعث ناراحتی فیزیکی قابل توجهی می شود. پس درمان استخوان روی شست چیست؟ طب مدرن چه ابزارهایی ارائه می دهد؟
هالوکس والگوس چیست؟
برآمدگی های زشت روی پاها در بیشتر موارد چیزی جز تغییر شکل هالوکس والگوس شست پا نیست. تحت تأثیر دلایل خاصی، توزیع مجدد بار روی پا تغییر می کند، که به نوبه خود منجر به انحراف فالانکس انگشت شست از محور طبیعی می شود. البته چنین تغییراتی بر وضعیت تمام استخوانهای پا تأثیر میگذارد - در صورت عدم درمان، بدشکلی به تدریج تمام فالانژها و مفاصل را میپوشاند.
علل اصلی بدشکلی پا
در واقع، چنین آسیب شناسی پا تحت تأثیر بسیاری از عوامل - خارجی و داخلی - ایجاد می شود. اول از همه، در فهرست دلایل، شما باید یک استعداد ژنتیکی را نشان دهید - اگر مادری دارای ناهنجاری هالوکس والگوس انگشت شست باشد، احتمال اینکه بیماری های مشابه پا در دخترانش ظاهر شود بسیار زیاد است. به هر حال، جنس زن را می توان به عوامل خطر نسبت داد، زیرا در زنان در سنین بالغ چنین بیماری اغلب تشخیص داده می شود.
علاوه بر این، این بیماری اغلب با پوشیدن کفش های ناراحت کننده با پاشنه بلند، ناپایدار و انگشتان باریک همراه است. واقعیت این است که چنین کفش هایی هنگام راه رفتن باعث عدم تعادل می شوند - بار اصلی روی جلوی پا می افتد.
عوامل خطر نیز شامل صافی کف پا از نوع عرضی است که در آن تغییر در تون عضلانی جلوی پا ایجاد می شود. از سوی دیگر، اضافه وزن نیز استرس مضاعفی ایجاد می کند که خطر بدشکلی را افزایش می دهد. گاهی اوقات، استخوانهای پا در اثر آسیب مکانیکی مانند کبودی، شکستگی یا دررفتگی ظاهر میشوند.
مراحل پیشرفت بیماری
متاسفانه، این بیماری پا یک مشکل نسبتاً شایع در نظر گرفته می شود. و در اینجا بسیار مهم است که به ظاهر تغییر شکل در مراحل اولیه توجه کنید، زمانی که همه چیز هنوز بدون توسل به کمک جراح قابل اصلاح است. در پزشکی مدرن، مرسوم است که چهار مرحله در ایجاد تغییر شکل والگوس شست را تشخیص می دهند:
- درجه یک. همراه با انحراف جزئی انگشت شست(کمتر از 20 درجه) و بیشتر جنبه زیبایی شناختی دارد تا فیزیکی.
- در مرحله دوم توسعه بیماری، زاویه انحراف تقریباً 20-30 درجه است.
- مرحله سوم با جابجایی 30-50 درجه مشخص می شود، در حالی که تغییر شکل اولیه سایر فالانژهای پا و محدودیت حرکت در مفاصل شست پا وجود دارد.
- در مرحله چهارم زاویه انحراف بیش از 50 درجه است در حالی که تغییر شکل قابل توجهی در کل پا وجود دارد و بیماران از درد مداوم شکایت دارند.
در هر صورت، باید درک کنید که چنین بیماری های پا بسیار ناخوشایند و خطرناک هستند. بنابراین، اگر برجستگی های کوچکی در پایه شست پا ظاهر شد، باید فوراً از یک متخصص ارتوپد کمک بگیرید.
علائم بیماری چیست؟
البته هالوکس والگوس با تعدادی از علائم مشخصه همراه است. در مراحل اولیه، می توانید متوجه تشکیل برآمدگی های کوچک، "استخوان" در پایه انگشت شست شوید. در ابتدا، بیماران این پدیده را بیشتر به عنوان یک نقص زیبایی درک می کنند، زیرا هیچ ناراحتی فیزیکی وجود ندارد.
اما با پیشرفت بیماری، انگشت شست نسبت به سایر فالانژها شروع به انحراف می کند. بیماران از سنگینی در پاها و دردهایی که در راه رفتن طولانی به خصوص در کفش های ناراحت کننده ظاهر می شود، شکایت دارند. در مرحله سوم، درد همراه همیشگی فرد می شود. اغلب، مفاصل آسیب دیده شروع به ملتهب شدن می کنند - بافت های نرم متورم می شوند و پوست قرمز می شود. مرحله چهارم توسعه بیماری مشخص می شودتغییر شکل تقریباً تمام فالانژهای انگشتان پا - درد به طور مداوم وجود دارد، حتی در حالت استراحت.
روشهای تشخیصی
مشکوک به هالوکس والگوس چندان دشوار نیست، به خصوص اگر بیمار در مراحل بعدی بیماری درخواست کمک کند. با این حال، بیماری های دیگر پا وجود دارد که با علائم مشابه همراه است - به عنوان مثال، تغییر شکل اسکلتی می تواند با آرتریت، نقرس و سایر بیماری ها همراه باشد. بنابراین، به بیمار توصیه می شود آزمایشات اضافی، به ویژه معاینه اشعه ایکس را انجام دهد - در تصویر، پزشک قادر خواهد بود وجود ناهنجاری و شدت آن را به طور دقیق مشاهده کند، که بر این اساس، پاسخ هایی را به شما می دهد. سوال در مورد چگونگی درمان صحیح چنین بیماری پا.
درمان استخوان شست
در صورت وجود کوچکترین شک در ایجاد ناهنجاری، باید با پزشک مشورت کنید. درمان استخوان روی شست تا حد زیادی به مرحله توسعه بیماری بستگی دارد. در مراحل اولیه، وضعیت را می توان با کمک ابزارهای محافظه کارانه اصلاح کرد، اما در هر صورت، ارزش دارد که برای این واقعیت آماده شود که درمان طولانی و پیچیده خواهد بود.
اگر یک فرآیند التهابی وجود دارد، ابتدا پزشک باید آن را برطرف کند تا وضعیت بیمار کاهش یابد. برای این منظور از داروهای ضد التهاب مختلفی استفاده می شود - ژل ها و پمادهای مخصوص بیشترین تأثیر را در این مورد دارند.
علاوه بر این، انتخاب کفش مناسب مهم است. از جانبکفش های پاشنه بلند و انگشتان باریک باید به نفع کفش های چرمی راحت با پنجه پهن کنار گذاشته شوند. در حالت ایده آل، کفش باید ارتوپدی باشد و به توزیع صحیح بار روی پا کمک کند. پزشک همچنین رژیم غذایی مناسبی را برای کمک به کنترل وزن و کاهش احتمال ابتلا به التهاب به شما توصیه میکند.
ورزش های منظم (روزانه) برای پاها بسیار مفید خواهد بود که به بازگرداندن تحرک به دستگاه رباط کمک می کند. علاوه بر این، فراموش نکنید که عضلات منقبض نیز به تغییر شکل کمک می کنند - برای از بین بردن این عامل خطر، به بیماران توصیه می شود دوره ماساژ درمانی را انجام دهند.
به طور طبیعی، درمان شامل انواع فیزیوتراپی است. به طور خاص، به بیماران حمام های درمانی، و همچنین الکتروفورز با دارو، درمان اولتراسوند، گل درمانی ارائه می شود.
وسایل ارتوپدی برای اصلاح بدشکلی
ارتوپدی مدرن ابزارهای زیادی را ارائه می دهد که به اصلاح بدشکلی در مراحل اولیه کمک می کند. به عنوان مثال، به بیماران توصیه می شود از کفی های مخصوصی استفاده کنند که باعث تخلیه مفصل آسیب دیده می شود.
علاوه بر این، بانداژ مخصوص استخوان های پا موثر در نظر گرفته می شود که انگشت را در جهت درست "گرفته" و نگه می دارد. چنین وسیله ای اغلب در شب پوشیده می شود، زیرا راه رفتن در آن چندان راحت نیست.
تقویت کننده های بین دیجیتالی و تکیه گاه های قوس ویژه به توزیع صحیح بار کمک می کنند.جلوی پا و از نظر بصری آن را تراز کنید. تسمه ها برای حمایت از قوس عرضی پا استفاده می شوند، اما برای پوشیدن دائمی در نظر گرفته نشده اند.
یکی از موثرترین محصولات ارتوپدی مدرن، آتل هایی هستند که دارای روکش هایی برای استخوان شست هستند. آنها هم برای درمان محافظه کارانه و هم در دوره توانبخشی پس از جراحی استفاده می شوند. این آتل را می توان همیشه حتی زیر کفش پوشید.
درمان جراحی پاتولوژی
متاسفانه، برآمدگی های روی شست همیشه قابل درمان با روش های محافظه کارانه نیستند. در برخی موارد باز هم باید به کمک جراح متوسل شوید. تا به امروز، بیش از هزار روش برای انجام چنین عملیاتی وجود دارد - انتخاب روشی برای اصلاح ناهنجاری بستگی به درجه توسعه بیماری و آسیب شناسی های مرتبط دارد.
در برخی موارد، بخشی از سر متاتارس یا فالانکس شست برداشته می شود. اما اغلب، پزشکان موفق به بازگرداندن ساختار طبیعی پا می شوند. در طول این عمل، جراح رباطهای اطراف مفاصل را بازیابی میکند و آنها را به وضعیت طبیعی خود بازمیگرداند. در صورت لزوم، استخوان ها با پیچ های مخصوص ثابت می شوند. فقط در شدیدترین موارد، مفاصل آسیب دیده پا با ایمپلنت جایگزین می شوند.
دوره توانبخشی بعد از جراحی
مدت دوره توانبخشی در درجه اول به میزان پیچیدگی عمل بستگی دارد. در بیشتر موارد در حال حاضر 1-2در روز، بیمار می تواند و حتی نیاز به انجام حرکات ملایم با انگشتان خود دارد. به عنوان یک قاعده، پس از 10 روز، بیمار می تواند از قبل راه برود، اما، البته، با رعایت برخی اقدامات احتیاطی. ارزش دارد از استرس طولانی و شدید روی مفاصل پا اجتناب کنید.
علاوه بر این، باید از کفش های مناسب مراقبت کنید - آنها باید راحت، با پنجه پهن و بالشتک خوب باشند. به هر حال، بهتر است از پزشک خود بخواهید که جفت چکمه ارتوپدی مناسب شما را بیابد.
اقدامات پیشگیری
جلوگیری از ایجاد ناهنجاری بسیار ساده تر از این است که بعداً یک درمان مؤثر برای استخوان شست پیدا کنید. و اقدامات پیشگیرانه در اینجا بسیار ساده است. اول از همه، شما باید کفش های ناراحت کننده را کنار بگذارید. پاشنه پا باید ثابت باشد و خیلی بلند نباشد (حداکثر پنج سانتی متر)، و انگشت پا باید به اندازه ای باشد که به فالانژها فشار وارد نکند. حداقل این چیزی است که کفشهای روزمره باید شبیه باشند - میتوانید برای مناسبتهای جشن استثنا قائل شوید.
به یاد داشته باشید که مفاصل پا وزن بدن شما را تحمل می کنند، بنابراین مراقب اندام خود باشید و از ایجاد چاقی جلوگیری کنید. مراقبت از پا نیز بسیار مهم است - حمام گرم منظم، ماساژ و تمرینات پا واقعا بسیار مفید خواهد بود.
ناهنجاری والگوس در کودکان
در کودکان، یک بیماری مشابه اغلب به شکل کف پای صاف والگوس رخ می دهد، که در آن تغییر شکل قوس پا وجود دارد - پاشنه های یک بیمار کوچک به سمت خارج منحرف می شود. این بیماری می تواند منجر به برخی شودعوارض برای شروع، شایان ذکر است که با بزرگتر شدن کودک، حرکت برای او سخت تر می شود، زیرا راه رفتن با درد مداوم همراه است. علاوه بر این، انحنای سایر مفاصل و استخوان ها از جمله ستون فقرات نیز منتفی نیست.
خوشبختانه با تشخیص و درمان به موقع بیماری، پیش آگهی برای کودکان مساعد است. در بیشتر موارد، تغییر شکل بدون جراحی قابل اصلاح است. کفش های ارتوپدی ویژه برای کودکان انتخاب می شود، برنامه ای برای ژیمناستیک ترسیم می شود و جلسات منظم ماساژ نیز توصیه می شود. دوچرخه سواری، راه رفتن با پای برهنه روی سطوح ناهموار (مثلاً روی سنگریزه ها) و همچنین شنا تأثیر مثبتی بر رشد سیستم اسکلتی و عضلانی خواهد داشت. درمان جراحی هالوکس والگوس در کودکان تنها در صورتی انجام می شود که درمان محافظه کارانه نتیجه مثبتی نداشته باشد.