امروزه بسیاری به واکسیناسیون مانتو علاقه دارند. آن چیست؟ برای چه کسی و چه زمانی انجام می شود؟ برای چی؟ چگونه می توان چنین تزریقی را انجام داد؟ آیا عوارض جانبی از آن وجود دارد؟ برای پاسخ به همه اینها، و نه تنها، باید ادامه دهیم. در واقع، درک همه چیز آنقدرها هم که به نظر می رسد دشوار نیست. و با رویکرد صحیح به عمل، مشکل خاصی ایجاد نخواهد کرد.
شرح
واکسن مانتو چیست؟
این نام روش تشخیص سل در کودکان و در برخی از بزرگسالان است. تزریق یک واکسن نیست، اما گاهی اوقات مردم این فرآیند را اینگونه می نامند.
در طول واکنش Mantoux، باسیل کوخ شناسایی می شود - عامل اصلی ایجاد سل در بدن انسان. پس از معرفی محلول به فرد در محل تزریق، یک یا آن واکنش باید رخ دهد. بر اساس آن، در مورد وجود یا عدم وجود سل در بدن نتیجه گیری می شود.
زمان انجام
چه زمانی واکسن مانتو به کودکان داده می شود؟ این رایج ترین دسته از جمعیت است که واکنش مناسب به آن انجام می شود. در بزرگسالان، تشخیص سل را می توان با روش های دیگری انجام داد. بنابراین، آنها تقریبا هرگز مانتا نمی گذارند.
برای اولین بار، مانتو در 1 سالگی (در 12 ماهگی) واکسینه می شود. تا این زمان، نوزاد باید با واکسن BCG یا BCG-M واکسینه شود. این یک واکسن استبیماری سل. پس از آن، ابتلا به بیماری مذکور مشکل ساز است.
مهم: مانتو نیز قبل از واکسیناسیون مجدد BCG انجام می شود. اگر شاخص‌های واکنش منفی باشد، می‌توانید بیشتر واکسینه شوید.
روش شناسی
واکسن مانتو به روش خاصی انجام می شود. همانطور که قبلاً گفتیم، ارزش ندارد که واکنش را واکسیناسیون بنامیم. از این گذشته، عملیات مورد مطالعه هیچ شباهتی با واکسیناسیون ندارد. این یک نوع آزمایش برای وجود سل در کودکان و بزرگسالان است.
تزریق در قسمت داخلی ساعد، در یک سوم دوم قرار می گیرد. ابتدا ناحیه مورد نظر با الکل درمان می شود، سپس یک سوزن و یک محلول از سرنگ تزریق می شود. مانتو به صورت زیر جلدی گذاشته می شود.
بعد از "واکسیناسیون" لازم است نتیجه آزمایش سل ارزیابی شود، اما باید حدود 3-4 روز صبر کنید.
از چه چیزی تشکیل شده است
بسیاری از مردم به ترکیب هر محلول وارد شده به بدن علاقه مند هستند. و مانتو نیز از این قاعده مستثنی نیست.
نمونه شامل اجزای زیر است:
- تثبیت کننده "Twin-80";
- کلرید سدیم؛
- فنل؛
- نمک بافر فسفات؛
- توبرکولین.
آخرین مؤلفه فعال است. از یک عصای کوچ ضعیف به دست می آید. این جزء نمی تواند فرد را مبتلا به سل کند، اما به درک اینکه آیا عفونت مربوطه در بدن وجود دارد یا خیر کمک می کند.
درباره موارد منع مصرف
باورش سخت است، اما همه مجاز به انجام تشخیص های مورد مطالعه نیستند. واکسن مانتو را می توان به افراد سالم تزریق کرد.
موارد منع آزمایش عبارتند از:
- بیماری های پوستی؛
- بیماری های مزمن؛
- بیماری های حاد؛
- بیماری های جسمی در حین تشدید؛
- بیماری های شایع؛
- دوره پس از نقاهت (1 ماه)؛
- آلرژی؛
- صرع؛
- واکنش های منفی قوی به تشخیص قبلی سل.
اینها موارد منع مصرف اصلی هستند که همه باید از آنها آگاه باشند. از این گذشته، همه پزشکان در مورد حضور خود صحبت نمی کنند و از ایمنی کامل مانتا و عدم وجود هرگونه منع مصرف برای آزمایش اطمینان می دهند.
بعد از سایر واکسن ها
واکسیناسیون بعد از مانتو را نمی توان بلافاصله انجام داد، باید صبر کنید. در حالت ایده‌آل، بین آزمایش و واکسیناسیون باید یک ماه بگذرد، اما پزشکان می‌توانند بلافاصله پس از ارزیابی واکنش به توبرکولین تزریقی، "شات" را انجام دهند.
مهم است که به یاد داشته باشید که ایمنی پس از واکسیناسیون ضعیف می شود. و بنابراین، انجام آزمایش پس از هر واکسیناسیون غیرممکن است. باید صبر کرد در غیر این صورت، یک فرد در معرض خطر گرفتن نتیجه آزمایش مثبت کاذب یا مشکوک برای سل در بدن است. این شرایط می تواند مشکلات زیادی ایجاد کند. به عنوان مثال، برای وادار کردن فردی به مراجعه به داروخانه سل و انجام یک سری آزمایشات شفاف کننده برای بررسی اعتبار مانتو.
هر چند وقت یکبار
مانتو همانطور که گفتیم در ۱۲ ماهگی واکسینه می شود. بعدش چی؟ هر چند وقت یکبار باید "تقویت کننده" داده شود؟
آزمون سالی یکبار انجام می شود. این یک اتفاق رایج در دنیای مدرن است. برای بزرگسالان، واکنش ممکن است انجام نشود، زیرا تشخیص سل از طریق امکان پذیر استفلوروگرام ها چنین اقداماتی برای کودکان انجام نمی شود.
در موارد استثنایی، مانتو هر 3 ماه یکبار انجام می شود. به عنوان یک قاعده، چنین موقعیت هایی توسط پزشکان کنترل می شود. و توصیه نمی شود که این واکنش را اغلب به تنهایی انجام دهید - این می تواند بر کل بدن تأثیر منفی بگذارد.
علاوه بر این، مانتو قبل از واکسیناسیون / واکسیناسیون مجدد علیه سل با واکسیناسیون مناسب (BCG یا BCG-M) انجام می شود. همانطور که قبلاً گفتیم، مانتو منفی اجازه پیوند را می دهد. در غیر این صورت، باید عمل را به تعویق بیندازید و درمان سل را شروع کنید.
نشانه ها چه می تواند باشد
واکنش به واکسیناسیون مانتو می تواند متفاوت باشد. بسته به شاخص های به دست آمده، الگوریتم بیشتر اقدامات تغییر خواهد کرد. به عنوان مثال، یک فرد به سادگی مجاز است از یک مرکز پزشکی به خانه برود یا به یک داروخانه سل فرستاده شود تا تحت درمان سل قرار گیرد یا نتایج آزمایش را روشن کند.
در حال حاضر، کارشناسان واکنش های زیر را شناسایی می کنند:
- مثبت;
- منفی;
- مشکوک؛
- طبیعی.
بعد، ویژگی های ارزیابی نمونه را با جزئیات بیشتری در نظر خواهیم گرفت. آنقدرها هم که به نظر می رسد سخت نیست. اما شما نباید به طور مستقل نتایج به دست آمده را ارزیابی کنید. در این صورت، شخص در معرض خطر خواندن اشتباه است.
شاخص های منفی
واکسن مانتو را می توان به اکثریت جمعیت داد. این یک روش نسبتاً رایج برای تشخیص سل در کودکان است. اما چگونه نتایج را تفسیر کنیم؟
با منفی شروع کنیدواکنش ها این فقط در افراد سالم رخ می دهد، نشان می دهد که بدن هرگز با سل مواجه نشده است یا مدت ها پیش اتفاق افتاده است که سیستم ایمنی به طور کامل با عفونت مقابله کرده است.
اگر نتیجه منفی باشد، نباید در محل تزریق واکنشی وجود داشته باشد. حداکثر - یک علامت کوچک از سوزن وارد شده به زیر پوست یا قرمز شدن پوست بیش از 1 میلی متر نیست.
شهادت مشکوک
بعد از اینکه فردی با مانتو واکسینه شد، ممکن است یک واکنش مشکوک ظاهر شود. این نام برای ایجاد قرمزی در ناحیه تزریق بدون زخم و مهر است.
اندازه پاپول تا 4 میلی متر خواهد بود. رنگ قرمزی باید صورتی باشد. نمونه مشکوک پزشکان را به مشکوک شدن به سل سوق می دهد. واکنش ممکن است تکرار شود یا منفی در نظر گرفته شود.
آزمون مثبت
واکسیناسیون مانتو کودکان برای تشخیص بیماری سل در بدن. البته اگر کودک بیمار باشد یا اخیراً بیمار شده باشد، آزمایش مثبت خواهد بود.
در چنین شرایطی، یک پاپول بزرگ و/یا سفتی در ناحیه تزریق ظاهر می شود. اندازه قرمزی از 5 تا 15 میلی متر است. معمولاً این وضعیت نشان دهنده وجود ایمنی در بدن است. پزشکان به سل مشکوک هستند و بیمار را برای تشخیص بیشتر بیماری ارجاع می دهند.
واکنش طبیعی
ارزش توجه به این واقعیت است که عوامل مختلفی بر میزان واکسیناسیون مانتو تأثیر می گذارد. این در هنگام تشخیص کودکان خردسال بسیار مهم است.
به طور کلی، آزمایش تحت تأثیر واکسیناسیون BCG و زمان سپری شده پس از آن قرار می گیرد. چگونههر چه زودتر کودک علیه سل واکسینه شود، قرمزی بیشتر طبیعی خواهد بود. سن کودک نیز اندکی بر خوانش تاثیر می گذارد.
در زیر جدولی از واکنش های طبیعی بسته به تجویز تلقیح BCG آورده شده است. در حالت ایده آل، کودک فقط قرمزی دارد. نباید زخم، تغییر رنگ شدید ناحیه تزریق و مهر و موم وجود داشته باشد.
نوبت
کدام واکسن مانتو "نوبت" محسوب می شود؟ این نام افزایش شدید و غیر منطقی قرمزی در محل تزریق بیش از 6 میلی متر است. این وضعیت خیلی رایج نیست، اما اتفاق می افتد.
وقتی "نوبت" در بیمار شکل می گیرد، مرسوم است که به سل مشکوک می شود. به دست آوردن چنین نمونه ای شما را مجبور می کند تا برای روشن شدن نتایج به متخصص phthisiatrician مراجعه کنید. ممکن است مانتو نتیجه کاذب داده باشد. این واقعا در زندگی واقعی اتفاق می افتد.
واکنش هایپرارژیک
سناریوی دیگری نیز وجود دارد. فردی که مانتو داده است ممکن است واکنش هایپرارژیک را تجربه کند. این وضعیتی است که در آن سفتی بزرگتر از 16 میلی‌متر در محل تزریق ظاهر می‌شود یا زخم/آبسه ایجاد می‌شود.
چنین وضعیتی 100% عفونت فعلی با سل را تایید می کند. در افراد سالم، تصویر مشابه تنها زمانی مشاهده می شود که بیمار اخیراً یک بیماری عفونی داشته باشد.
مهم: اگر فردی از واکنش‌های آلرژیک شدید رنج می‌برد، ممکن است واکنش مانتو هیپرارژیک را نیز تجربه کند.
به عنوان یک قاعده، نمونه مورد مطالعه منجر می شودبه این واقعیت که یک فرد فوراً نزد یک متخصص phthisiatrician فرستاده می شود. آزمایشات بیشتر بدن برای سل در آنجا انجام خواهد شد.
مراقبت مناسب
واکسیناسیون بعد از مانتو را می توان انجام داد، اما نه بلافاصله. تا این زمان، فرد نه تنها باید منتظر انجام آزمایش باشد، بلکه باید به درستی از محل تزریق نیز مراقبت کند. رفتار نادرست به طور جدی بر اثربخشی چک تأثیر می گذارد.
در اینجا نکاتی برای کمک به بیمار وجود دارد:
- مانتو را نمی توان پیچیده، بانداژ کرد، روی مهارهای واکنش اعمال کرد. پوست باید "نفس بکشد".
- خیس کردن محل تزریق قبل از گرفتن شهادت پزشک ممنوع است. در تماس با آب، واکنش ممکن است آبی شود. این پدیده مشکوک به سل را ایجاد می کند.
- هنگامی که منتظر تسویه حساب هستید، شیرینی ها را محدود کنید. این برای تحریک نکردن واکنش های آلرژیک در بدن ضروری است.
- محل تزریق را با چیزی درمان نکنید. زلنکا، پراکسید هیدروژن، مواد ضدعفونی کننده، آغشته کردن ناحیه با مانتو ممنوع است.
- "خارش" را نخراشید. این رفتار خواندن نمونه واقعی را تحریف می کند.
شاید همین باشد. اکنون همه می دانند که چگونه پس از تست Mantoux به درستی رفتار کنند. آنقدرها هم که به نظر می رسد سخت نیست. اما کودکان کوچک می توانند مشکل ساز باشند. به خصوص در زمینه محدودیت شیرینی. در مورد کودکان بزرگتر، نظارت قوی بر مراقبت از مانتو لازم نیست.
عوارض جانبی
آیا واکنش مورد مطالعه می تواند اثرات منفی بر بدن داشته باشد؟ متاسفانه بله. پس از همه، حتی همینطوریک روش بی ضرر برای تشخیص عفونت، مداخله در بدن است. و گاهی اوقات پس از "واکسیناسیون" چنین پدیده هایی مشاهده می شود:
- استفراغ؛
- تهوع;
- افزایش دما؛
- حالت عمومی؛
- افزایش خستگی؛
- خواب آلود؛
- از دست دادن اشتها.
همانطور که تمرین نشان می دهد، چنین "عوارض جانبی" اغلب با واکسیناسیون BCG یافت می شود. مانتو به راحتی توسط مردم قابل تحمل است.
اگر ارقام مشکوک هستند
اگر فردی مشکوک به سل باشد چه باید کرد؟ در حالت ایده آل، بیمار به یک داروخانه سل ارجاع داده می شود. این متخصص یک سری آزمایشات را برای روشن شدن نتایج واکنش تجویز می کند. یعنی:
- آزمایش خون؛
- تجزیه و تحلیل خلط؛
- فلوروگرام.
برخی از متخصصان داروهای ضد سل را حتی با نتایج منفی تشخیص های اضافی تجویز می کنند. این یک شیمی درمانی قوی است که به طور جدی بر بدن تأثیر می گذارد. فقط با تأیید 100٪ سل می توان چنین داروهایی را به کودک داد. در غیر این صورت، بدن آسیب زیادی خواهد دید.
انجام یا نکردن
برخی از والدین در حال بررسی این هستند که آیا مانتو را واکسینه کنند یا خیر. پیش از این، این تنها روش برای تشخیص سل در کودکان بود. و بنابراین همه مورد آزمایش قرار گرفتند.
در پزشکی مدرن، مانتو را دقیق‌ترین راه برای بررسی بدن نمی‌دانند، اما همچنان از آن بسیار استفاده می‌شود. اگر نمی‌خواهید نمونه بگذارید، می‌توانید تست‌های زیر را انجام دهید:
- "Diaskintest";
- تشخیص خون PCR;
- TB-Spot.
آخرین تحلیل جدیدترین و دقیق ترین است. اما ساختن یک بچه کوچک چندان آسان نیست. مشکل نمونه خون وریدی است.
