هر چند وقت یکبار در بین افراد افرادی وجود دارند که حداقل یک بار با درد یا سفتی در تاندون ها مواجه شده اند. دلیل این امر می تواند صدمات، رگ به رگ شدن یا بارهای بیش از حد باشد. همچنین ناراحتی ناشی از بیماری به نام تاندونیت است که منجر به التهاب تاندون دست می شود. درمان این فرآیندها نیاز به صبر و توجه زیادی دارد.
ویژگی های تشریحی تاندون های دست
تاندون ها بخشی از عضلات با تراکم افزایش یافته هستند که خاصیت ارتجاعی ندارند. با کمک آنها، بافت ماهیچه ای به استخوان متصل می شود. در این راستا، اگر یکپارچگی تاندون نقض شود، ممکن است یکی از عملکردهای دست از بین برود. فلکسورها روی کف دست انسان و اکستانسورهای آنها در پشت انگشتان قرار دارند. این تاندون‌ها این امکان را فراهم می‌کنند که دست را به صورت مشت درآورید. با کمک آنها، فرد می تواند هر شیئی را بگیرد.
در این مورد، هر انگشت دارای ۲ تاندون خم کننده است. یکی از آنها سطحی است. اومرتبط با فالانکس میانی در همان زمان، دوم در عمق ماهیچه ها به فالانژ ناخن متصل می شود. اولی دارای 2 پا است که بین آنها یک خم کننده عمیق وجود دارد. هنگامی که آسیب دیده یا شکسته می شود، انتهای تاندون به سمت بالا کشیده می شود. و این می تواند منجر به مشکلاتی در روند درمان آسیب شود. در مورد اکستانسورها، وضعیت تاندون دست عملا تغییر نمی کند، که کار پزشکان را در حین عمل بسیار تسهیل می کند.
علل تاندونیت
در میان علل بیماری تاندون دست، شایع ترین آن ورزش طولانی مدت است. در نتیجه، مکان هایی که اتصال عضلانی رخ می دهد تحت تأثیر قرار می گیرند. به عنوان یک قاعده، این بیماری های تاندون های دست اغلب در ورزشکاران یا سازندگان رخ می دهد. اغلب کسانی که دائماً چیزهای سنگین را بلند می کنند، رنج می برند. علاوه بر این، شرایط دیگری وجود دارد که در آنها مشکلات تاندون دست نیز ممکن است رخ دهد:
- آسیب یک یا چند مفصلی.
- عفونت باکتریایی که بر تاندون ها تأثیر می گذارد.
- بیماری مفصل روماتیسمی.
- بیماری های ستون فقرات.
- اختلال تشریحی در ساختار مفصل.
- بیماری های مختلف که بر سیستم غدد درون ریز تأثیر می گذارند.
- برخی بیماری های سیستم ایمنی.
- دیسپلازی مادرزادی یا اکتسابی مفصل دست.
- نوروپاتی.
هنگامی که یک فرآیند التهابی در بدن به شکل تاندونیت رخ می دهد، این یک واکنش طبیعی در نظر گرفته می شود.تحریک.
علائم تاندونیت
بسته به اینکه کدام ناحیه از تاندون دست آسیب دیده است، احتمال بروز علائم بیشتر است.
- احساس دردناک در محل ضایعه رخ می دهد. اغلب آنها طولانی مدت هستند. درد ممکن است به تدریج ظاهر شود یا به یکباره ظاهر شود. زمانی که محل التهاب را احساس می کنید، می توانید مرزهای ناحیه آسیب دیده تاندون را تشخیص دهید.
- تورم در ناحیه آسیب دیده ظاهر می شود. این به دلیل یک واکنش التهابی است که در آن ترانسودات و اگزودا تشکیل می شود. این مواد بر تغییر اندازه و شکل نواحی آسیب‌دیده تأثیر می‌گذارند.
- پرخونی و قرمزی بافت های اطراف تاندون آسیب دیده وجود دارد.
- دمای بدن افزایش می یابد.
- صداها هنگام حرکت مفصل ظاهر می شوند (کلیک کردن یا کرک کردن).
- مشکلاتی در عملکرد طبیعی برس وجود دارد. اغلب به دلیل این واقعیت است که حفره مفصل با مایع پر شده است. در عین حال خود تاندون سخت شده و منقبض می شود. این می تواند منجر به از دست دادن کامل توانایی حرکت دست (آنکیلوز) شود.
انواع تاندونیت
فرآیندهای التهابی می توانند در تاندون ها در سراسر بدن رخ دهند. بسته به محل محلی سازی، چندین نوع تاندونیت متمایز می شود. هر کدام از آنها ویژگی ها و علائم فردی خاص خود را دارند:
- تاندونیت جانبی. التهاب ناحیه بیرونی آرنج را می پوشاند. اغلب در افرادی که درگیر ورزش هستند رخ می دهد. علائم این نوع بیماری عبارتند از: از دست دادن قدرت دردست، نقض عملکرد آن است. تاندونیت بر خم شدن مچ دست تأثیر می گذارد. درد در ساعد احساس می شود.
- مدیال. تاندون های فلکسور ساعد ملتهب می شوند. محل تمرکز در داخل آرنج است.
- تاندونیت مفاصل شانه. اغلب به دلیل آسیب به مفصل شانه رخ می دهد. اگر تاندون در نتیجه آسیب پاره شود، مراقبت های پزشکی فوری لازم است.
- التهاب تاندون آشیل. هنگامی که رخ می دهد، توانایی ایستادن روی انگشتان پا از بین می رود یا درد شدید احساس می شود که به دلیل آن انجام این کار غیرممکن است.
- تاندونیت خلفی تیبیا. اغلب به دلیل ظهور این بیماری، صافی کف پا ایجاد می شود. هنگامی که ظاهر می شود، درد هنگام دویدن و وزنه زدن احساس می شود.
- تاندونیت تاندون دست. مشکلات با انجام اعمال عادت به وجود می آیند. تشخیص پس از یک سری آزمایشات که به تشخیص بیماری کمک می کند، انجام می شود.
شناسایی و درمان تاندونیت
درمان تاندون های دست اول از همه با معاینه و شناسایی علل تاندونیت شروع می شود. فرآیند تشخیص در مراحل انجام می شود:
- بازرسی. در این مرحله، پزشک ممکن است ناهنجاری های قابل مشاهده را به شکل تورم یا عدم تقارن در محل آسیب تشخیص دهد.
- تست. این مرحله به منظور شناسایی وجود فرآیندهای التهابی که ممکن است در نتیجه ورود عفونت‌ها به زخم‌های باز رخ دهد، ضروری است.
- اشعه ایکس. در هر صورت انجام می شود، اگرعلائم بالا را پیدا کرد.
- سونوگرافی. یک مطالعه برای تشخیص هرگونه تغییر در ساختار بافت تاندون برنامه ریزی شده است.
- در برخی موارد، آزمایش‌های ارتوپدی ویژه برای کمک به شناسایی محلی‌سازی فرآیندهای التهابی استفاده می‌شود.
تاندونیت با شروع به موقع درمان پس از چند روز شروع به فروکش می کند، اما بهبودی نهایی را باید بعد از 1-2 ماه انتظار داشت.
پیچ خوردگی و انواع آن
رگ به رگ شدن تاندون دست بسته به صدمات وارده می تواند 3 درجه شدت داشته باشد:
- مرحله اول. پارگی های میکرو در تاندون ها ظاهر می شود که با درد و ناراحتی جزئی مشخص می شود.
- مرحله دوم. در نتیجه پارگی جزئی، ادم ایجاد می شود. تحرک دست کمتر می شود و وقتی می خواهید آن را حرکت دهید، درد شدیدی ایجاد می شود.
- مرحله سوم. کشیدگی تاندون آنقدر قوی است که منجر به پارگی رباط ها می شود. با درد شدید و بی ثباتی مفصل همراه است.
روش های درمان پیچ خوردگی
پس از آسیب، ممکن است نیاز به مراجعه به پزشک تروما داشته باشید که درمان را تجویز می کند. اولین اقداماتی که باید در صورت وقوع پیچ خوردگی انجام داد به شرح زیر است:
- تثبیت برس در حالت ساکن.
- استفاده از کمپرس سرد.
- تحویل مصدوم به بیمارستان.
بسته به درجه آسیب به عنوان درمان در مرحله 3 یااز گچ بری استفاده می شود یا عمل جراحی روی دست انجام می شود. تاندون ها در این مورد برای مدت طولانی ترمیم می شوند. مراحل اول و دوم را می توان در خانه درمان کرد.
آسیب تاندون
شایع ترین آسیب های تاندون باز است که در نتیجه بریدگی یا قرار گرفتن در معرض مکانیسم های مختلف (مثلاً در تولید چیزی) رخ می دهد. وظیفه اصلی قربانی این است که به موقع به بیمارستان مراجعه کند، زیرا برای حفظ عملکرد دست، کمک های اولیه باید ظرف یک روز پس از آسیب انجام شود. اگر بیمار در زمان نامناسبی درخواست کمک کند، یک بخیه ثانویه با تاخیر روی تاندون های آسیب دیده دست زده می شود.
در خانه با کمک بی حرکتی کامل دست مشکل برطرف می شود. علاوه بر این، فیزیوتراپی مختلف به بیمار نشان داده می شود. در بیشتر موارد، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، داروهای ضد باکتریایی و ترمیمی برای او تجویز می شود.
