هنجار ALT در خون چیست؟ بیایید آن را در این مقاله بفهمیم.
مخفف ALT که مخفف آلانین آمینوترانسفراز است، یک آنزیم درون زا ویژه است. در زیر گروه آمینوترانسفرازها و گروه ترانسفرازها قرار می گیرد. این آنزیم به صورت درون سلولی سنتز می شود. به مقدار محدود وارد خون می شود. به همین دلیل است که وقتی غلظت ALT بالا در تجزیه و تحلیل منعکس می شود، می توان وجود برخی ناهنجاری ها در بدن و ایجاد آسیب شناسی های جدی را قضاوت کرد.
آنها اغلب به دلیل تخریب اندام ها و در نتیجه آزاد شدن ناگهانی یک آنزیم در خون ایجاد می شوند. در نتیجه، فعالیت آلانین آمینوترانسفراز نیز افزایش می یابد. تعیین میزان نکروز یا سطح آسیب بافت بیماری بر اساس این شاخص دشوار است، زیرا ویژگی اندام برای آنزیم معمولی نیست.
بیشترین فعالیت آلانین آمینوترانسفراز در مردان در سرم خون مشاهده می شود. زنان جریان آهسته تری دارندفرآیندهایی که در آن آنزیم درگیر است.
حدود ALT بسته به سن و جنسیت متفاوت است.
هدف استفاده از تحلیل
بیشترین محتوای ترانسفراز در کبد یافت شد. از چنین مطالعه ای برای تشخیص بیماری های این اندام که علائم خارجی ندارند استفاده می شود.
ALT با بسیاری از اجزای دیگر که در آزمایش خون بیوشیمیایی در نظر گرفته می شوند متفاوت است، زیرا به طور خاص مورد مطالعه قرار گرفته است. به همین دلیل است که می توان از آن برای تشخیص حتی تخلفات جزئی در بدن استفاده کرد. مقدار ALT در برخی موارد با محتوای سایر عناصر خون مقایسه می شود. این به شما امکان می‌دهد وجود بیماری‌ها را قضاوت کنید.
برای مثال، آنزیمی مانند AST یا آسپارتات آمینوترانسفراز اغلب استفاده می شود. همچنین در داخل سلول سنتز می شود و به مقدار محدود به خون نفوذ می کند. اگر محتوای آسپارتات آمینوترانسفراز از هنجار تعیین شده در پزشکی و همچنین آلانین آمینوترانسفراز منحرف شود، این نشان دهنده نقض عملکرد برخی از اندام ها است. کامل ترین تصویر از ویژگی های بیماری را می توان با همبستگی غلظت هر دو آنزیم در خون به دست آورد.
وجود بیماری و میزان آسیب اندام با روش های تشخیصی اضافی تایید می شود. اما ALT یک شاخص دقیق است که با کمک آن حتی در برخی موارد می توان مرحله بیماری را تعیین کرد و گزینه های احتمالی برای توسعه آن را پیشنهاد کرد.
هنجارهای ALT برای مردان، زنان و کودکان در زیر در نظر گرفته می شود.
زمانی که تجزیه و تحلیل برایALT؟
مقدار آلانین آمینوترانسفراز به عنوان بخشی از آزمایش خون بیوشیمیایی عمومی تعیین می شود. اگر نیازی به استفاده از روش های اضافی نباشد، اغلب فقط یک نوع معاینه تجویز می شود. آنها به تجزیه و تحلیل ALT تبدیل می شوند. این به دلیل تخصص بافت انتخابی است که آنزیم دارد.
غلظت آلانین آمینوترانسفراز در اختلالات کبدی به شما امکان می دهد حتی قبل از ظهور مشخص ترین علامت - یرقان - آنها را تعیین کنید. به همین دلیل است که آزمایش ALT اغلب توسط متخصص برای بررسی آسیب به چنین اندام مهمی به دلیل استفاده از داروها یا هر ماده دیگری که برای بدن سمی است، تجویز می شود. این مطالعه همچنین در صورت وجود مشکوک به هپاتیت انجام می شود. در صورت وجود علائمی مانند ضعف و افزایش خستگی بیمار، آنالیز ALT اجباری است. اشتهای او بدتر می شود، حالت تهوع احساس می شود که اغلب به استفراغ تبدیل می شود. ناراحتی و درد در شکم، لکه های زرد روی پوست، زرد شدن سفیدی چشم ها، ادرار تیره و مدفوع روشن - همه اینها می تواند نشانه ای از آسیب شناسی کبد باشد. چنین مواردی نیاز به این تحلیل بدون شکست دارند.
ALT و AST
ALT اغلب با AST مقایسه می شود تا اطلاعات بیشتری در مورد علل آسیب شناسی کبد استخراج شود. این زمانی انجام می شود که مقدار آنزیم ها به طور قابل توجهی بالاتر از حد معمول باشد. در پزشکی نسبت AST به ALT را نسبت de Ritis می نامند. مقدار هنجار آن متفاوت است - 0.91-1.75. چگونهفقط این شاخص از مقدار 2 فراتر می رود ، آسیب به عضله قلب تشخیص داده می شود که با تخریب کاردیومیوسیت ها ادامه می یابد. انفارکتوس میوکارد احتمالی دیگر. اگر ضریب د ریتیس بیشتر از 1 نباشد، نشان دهنده اختلالات کبدی است. علاوه بر این، هرچه این مقدار کمتر شود، احتمال یک نتیجه نامطلوب بیشتر می‌شود.
آزمایش ALT هم به عنوان روش تشخیصی و هم در طول درمان قابل استفاده است. با تشکر از او، می توانید پویایی روند بیماری را تعیین کنید و وخامت یا بهبود وضعیت بیمار را تعیین کنید. در صورت وجود عواملی که در آسیب شناسی کبد نقش دارند، تجزیه و تحلیل ALT مورد نیاز است. اینها شامل سوء مصرف الکل یا موادی است که سلول های بدن را از بین می برد. اگر از هنجار ALT در خون فراتر رود، داروهای دیگری تجویز می شود. در صورتی که فردی با بیماران مبتلا به هپاتیت تماس داشته باشد یا خود به تازگی دچار آن شده باشد، در صورتی که بیمار اضافه وزن داشته باشد و دیابت داشته باشد، بررسی غلظت این ماده ضروری است.
استعداد ابتلا به آسیب شناسی کبد
برخی افراد مستعد آسیب شناسی کبدی هستند. در این مورد، مطالعه روی ALT نیز نشان داده شده است.
در حین اجرای آن از خون مویرگی یا وریدی استفاده می شود. برای به دست آوردن نتایج قابل اعتماد، الزامات خاصی باید برآورده شود. اول: شما نمی توانید دوازده ساعت قبل از تجزیه و تحلیل غذا بخورید و به مدت یک هفته الکل ننوشید. حتی مقدار کمی غذا می تواند به طور قابل توجهی بر نتیجه تأثیر بگذارد. دوم: ظرف نیم ساعت قبل از مطالعهشما باید سیگار را ترک کنید، از فشارهای فیزیکی و اخلاقی اجتناب کنید، نگران نباشید. معمولا نتایج یک روز پس از عمل آماده می شود.
هنجار تغییر در کودکان
ALT کودکان با سن متفاوت است:
- زیر پنج روز در نوزادان: ALT نباید از 49 U/L (تا 149 U/L AST) تجاوز کند.
- برای نوزادان تا شش ماه، این ارقام بالاتر است: 56 U / L.
- اگر کودک یک تا سه ساله - 33 U / L، محتوای طبیعی آنزیم به تدریج در خون کاهش می یابد.
- از سه تا شش سال، حد بالای آن 29 U/L است.
- غلظت آلانین آمینوترانسفراز در 12 سالگی باید کمتر از 39 U/L باشد.
انحرافات جزئی از هنجار تعیین شده ALT مجاز است. این به دلیل رشد ناهموار است. محتوای آنزیم در خون باید در طول زمان ثابت شود و به مقدار طبیعی نزدیک شود.
هنجار در بزرگسالان
آنزیم در مردان تا 45 واحد در لیتر طبیعی است. در زنان، نرمال ALT تا 34 U/L است.
با این حال، نتایج مطالعه اغلب با هنجارهای تعریف شده در پزشکی فاصله دارد. این ممکن است نه تنها به دلیل وجود فرآیندهای التهابی در بدن، بلکه به عوامل دیگر نیز باشد. غلظت بالای آلانین آمینوترانسفراز می تواند با مصرف پاراستامول، وارفارین، آسپرین و داروهای ضد بارداری خوراکی (برای زنان) ایجاد شود. به همین دلیل است که متخصص باید قبل از گذراندن تجزیه و تحلیل برای ALT از استفاده از چنین وجوهی آگاه باشد. اثر مشابه در آماده سازی بر اساس اکیناسه وسنبل الطیب نتایج آزمایش غیرقابل اعتماد را می توان با فعالیت حرکتی بیش از حد یا تزریق عضلانی تحریک کرد.
چه زمانی ALT غیر طبیعی رخ می دهد؟
انحراف از هنجار
محتوای آلانین آمینوترانسفراز در خون در صورتی که بیش از حد مجاز تعیین شده ده ها و گاهی حتی صدها برابر باشد افزایش می یابد. وجود بیماری بسته به این تعیین می شود. با افزایش پنج برابری درجه ALT می توان انفارکتوس میوکارد را تعیین کرد که وقتی این عدد به 10-15 رسید می توان گفت که وضعیت بیمار پس از حمله بدتر شده است.
باعث تحریک هپاتیت، افزایش ALT در خون 20-50 برابر، دیستروفی عضلانی و درماتومیوزیت - تا هشت برابر می شود. افزایش سه تا پنج برابری نشان دهنده پانکراتیت حاد و گانگرن است.
محتوای آلانین آمینوترانسفراز نه تنها می تواند افزایش یابد. محتوای بسیار کم آن به دلیل کمبود ویتامین B6 است که بخشی از چنین آنزیمی است، یا با فرآیندهای التهابی پیچیده در کبد.
میزان ALT در طول بارداری تغییر می کند.
چرا ALT در دوران بارداری افزایش می یابد؟
آلانین آمینوترانسفراز در زنان به 31 U/L محدود است. در عین حال، در سه ماهه اول بارداری، ممکن است مقدار کمی بیش از حد وجود داشته باشد، که انحراف نیست و نشان دهنده ایجاد هر گونه آسیب شناسی نیست. سطح ALT به طور کلی باید در طول دوران بارداری ثابت باشد.
اگر مقدار آنزیم های این گروه کمی با نرمال ALT در زنان در خون درجهت افزایش، پس این برای gestosis معمولی است. در این مورد، آنها با شدت متوسط یا خفیف هستند. پره اکلامپسی عارضه ای است که در اواخر بارداری رخ می دهد. زنان حالت تهوع، سرگیجه و ضعف را تجربه می کنند. فشار خون نیز افزایش می یابد. در عین حال، هر چه انحراف ALT بیشتر باشد، ماهیت پره اکلامپسی شدیدتر است. این نتیجه نتیجه بار زیاد روی کبد است و ممکن است نتواند با آن کنار بیاید.
راههای کاهش ALT
اگر علت این پدیده از بین برود، می توان محتوای ALTرا کاهش داد. از آنجایی که شایع ترین عامل افزایش بیماری های قلبی و کبدی هستند، باید درمان آنها را شروع کنید. پس از انجام اقدامات مناسب و مصرف دارو، آزمایش خون بیوشیمیایی تکرار می شود. اگر درمان درست باشد، ALT باید به حالت عادی بازگردد.
کمک های ویژه
برای پایین آوردن، گاهی اوقات از وسایل خاصی استفاده می شود، به عنوان مثال، Duphalac، Heptral، Hefitol. آنها باید توسط پزشک تجویز شوند، پذیرش تحت نظارت او انجام می شود. بیشتر داروها موارد منع مصرف دارند و باید قبل از شروع درمان به آنها توجه کرد. اما چنین وجوهی با دلیل اصلی افزایش این ارزش مبارزه نمی کنند. پس از مدتی، محتوای آنزیم ممکن است دوباره تغییر کند. بنابراین، باید به پزشک مراجعه کنید و پس از تشخیص، اقدام به درمان مناسب کنید.
هنجار ALT را در آزمایش خون بررسی کردیم.
