در تابستان موضوع پیشگیری از آنسفالیت در کودکان و بزرگسالان به ویژه حاد است. با این حال، افراد کمی می دانند که این بیماری همیشه نتیجه عفونت ناشی از نیش کنه نیست. انسفالیت می تواند تقریباً توسط هر عفونت ویروسی یا باکتریایی ایجاد شود. علاوه بر این، در کودکان، چنین بیماری بیشتر از بزرگسالان رخ می دهد، زیرا سیستم ایمنی و توانایی بدن برای دفاع از خود هنوز در کودکان به اندازه کافی توسعه نیافته است.
آنسفالیت چیست؟ برای جلوگیری از عفونت چه باید کرد؟ علائم و درمان آنسفالیت چیست؟ چگونه باید آن را تشخیص داد و با کدام متخصصان بهتر است تماس گرفت؟ این مقاله به شما کمک می‌کند تا پاسخ این سوالات را بیابید و هیچ بیماری نمی‌تواند شما را غافلگیر کند.
تعریف بیماری
آنسفالیت یک بیماری حاد است که ایجاد آن با عفونت ویروسی یا باکتریایی همراه است و نتیجه آن آسیب به ماده مغز است.
آنسفالیت چقدر خطرناک است؟ علائم در کودکان و بزرگسالان با وضعیت جدی بیمار مشخص می شود که به خودی خود تأثیر منفی دارد. با این حال، پایان بیماری حتی تأثیر منفی بیشتری دارد. عواقب آنسفالیت اغلب فلج کامل یا جزئی، ناهنجاری های عصبی روانی و حتی مرگ است.
عوامل بیماری باعث تحریک ادم و خونریزی، تخریب غشاء و فرآیندهای نورون ها، آسیب به ساختار هسته های زیر قشری مغز و همچنین ماده سفید و خاکستری آن می شود. علاوه بر این، یک عفونت باکتریایی می تواند باعث عفونت چرکی پیا ماتر شود.
انواع مختلف آنسفالیت
از آنجایی که این بیماری به دلایل مختلف و عوامل بیماری زا ایجاد می شود، علائم آنسفالیت در کودکان (مانند بزرگسالان) گاهی اوقات می تواند از نظر شدت و مدت متفاوت باشد.
بنابراین ابتدا مشخص می کنیم که این بیماری به کدام گروه ها و زیرگونه ها تقسیم می شود و تنها پس از آن در مورد درمان و پیشگیری از آن صحبت می کنیم.
بر اساس علت آنسفالیت اولیه و ثانویه است.
آنسفالیت اولیه یک بیماری مستقل است که در اثر تأثیر منفی ویروس بر بدن برانگیخته می شود. با توجه به علل مختلف ایجاد، آنسفالیت اولیه می تواند به صورت زیر باشد:
- ویروسی (تبخال، آنفولانزا، انترو ویروس، سیتومگالوویروس، هاری، و غیره)؛
- باکتریایی (نوروسیفلیس، تیفوس)؛
- فصلی (کنه، پشه و غیره).
آنسفالیت ثانویه رخ می دهدمعمولاً به عنوان یک عارضه یا ادامه یک بیماری از قبل موجود است. این نتیجه این است:
- عفونت های انگلی (کلامیدیا، مالاریا، توکسوپلاسموز)؛
- عفونت باکتریایی (سلی، استرپتوکوک، استافیلوکوک)؛
- عوارض (پس از سرخک، سرخجه، آبله مرغان)؛
- واکسیناسیون (پس از سرخجه، اوریون، سرخک).
آنسفالیت پس از واکسیناسیون یک پدیده نسبتاً نادر و غیر مشخص است. اما باز هم اگر بعد از واکسیناسیون کودک تب و سردرد داشت، باید به این علائم توجه ویژه داشت.
مسیر عفونت به مغز چیست؟ این همان چیزی است که در جریان خون زمانی اتفاق می افتد که عوامل بیماری زا وارد جریان خون می شوند و به مرکز سیستم عصبی می روند.
همچنین، انتقال آنسفالیت از طریق هوا (با تبخال)، تماسی خانگی و گوارشی (انتروویروس) نیز کاملا محتمل است.
گاهی علت انسفالیت اثرات سمی سموم ناشی از مونوکسید کربن یا تماس با فلزات سنگین و همچنین واکنش آلرژیک به عوامل بیماری زا مختلف است.
بنابراین با علل و مکانیسم ایجاد بیماری آشنا شدیم. بنابراین، یک سؤال کاملاً مناسب مطرح می شود: علائم (علائم) خاص آنسفالیت در انسان چیست؟
چگونه بیماری را شناسایی کنیم
نحوه بروز بیماری تا حد زیادی به منبع بروز آن بستگی دارد. با این حال، یک لیست کلی از علائم آنسفالیت در انسان وجود دارد.
اول از همه، این افزایش شدید استدمای بدن، تشنج، هذیان و گیجی، میگرن شدید. بنابراین، اگر کودک تب و سردرد داشته باشد (علاوه بر این، تغییرات در وضعیت او به سرعت و ناگهانی رخ داده است)، ارزش به صدا درآوردن زنگ خطر را دارد.
آنسفالیت انواع مختلف چگونه پیش می رود؟ بیایید دریابیم، زیرا تشخیص زودهنگام بیماری تأثیر مثبتی بر درمان آن دارد.
آنسفالیت ناشی از کنه. انواع، علائم
آنسفالیت ناشی از کنه در کودکان بسیار خطرناک است. این می تواند عواقب غیر قابل درمان را پشت سر بگذارد - اختلالات عصبی که می تواند کودک را برای همیشه ناتوان کند.
احتمالاً برای هیچ کس راز نیست که محتمل ترین ناقل آنسفالیت از این نوع کنه است. کنه عمدتاً در بوته‌های سایه‌دار و علف‌ها زندگی می‌کند، بنابراین اگر به خارج از شهر سفر کرده‌اید، در پارک قدم زده‌اید یا در باغ کار کرده‌اید، باید پوست این آفت کوچک را به دقت بررسی کنید.
باید بدانید که کنه همیشه بعد از گزش روی بدن انسان باقی نمی ماند. اغلب، نرها به سرعت محل نیش را ترک می کنند، بر خلاف ماده ها، که می توانند چندین روز روی زخم بنشینند، از خون تغذیه کنند و حجم آن افزایش یابد. بنابراین، اگر در بدن خود یا بدن کودک تیکی پیدا نکردید، اما علائم هشدار دهنده ناخوشایندی دارید، باید فوراً به بیمارستان مراجعه کنید.
به خاطر داشته باشید که دوره کمون آنسفالیت (یعنی از لحظه گاز گرفتن تا شروع علائم) از یک تا سه هفته طول می کشد و با ضعف، بدن درد و تب همراه است. بعدا به آنهاتشنج، از دست دادن هوشیاری، کما پیوستن.
قابل توجه است که هر چه سن فرد بیشتر باشد، شدت بیماری او بیشتر می شود و بهبودی او دشوارتر می شود.
در پزشکی، انواع مختلفی از آنسفالیت منتقله از کنه وجود دارد:
- تب (افزایش دما تا چهل و یک درجه، ضعف، لرز، درد عضلات و استخوان).
- مننژی (فشار خون بالا، استفراغ شدید و مکرر، تشنج، فتوفوبیا).
- مغزی (اختلالات هوشیاری، تشنج، تشنج صرع).
- فلج اطفال (اختلالات مزمن بلع و تنفس، فلج عضلات اندام فوقانی و گردن).
تکرار می کنیم که علائم آنسفالیت در کودکان می تواند به طرق مختلف پیش برود و شبیه به تصویر سایر بیماری های عفونی باشد. بنابراین، شناسایی سریع علت بیماری، مشورت با پزشک و شروع درمان مهم است. اگر کودک تب و سردرد دارد، حتما باید با پزشک متخصص مشورت شود.
آنسفالیت اپیدمی. تعریف، علائم
آنسفالیت اپیدمی نیز بسیار شایع و خطرناک است. عامل ایجاد کننده آنسفالیت این فرم هنوز شناسایی نشده است، اما اخیراً مشخص شده است که در بزاق و مخاط زندگی می کند و با ورود به محیط خارجی به سرعت می میرد. قابل ذکر است که در ده سال اول زندگی، کودکان به ندرت به این بیماری مبتلا می شوند.
از آنجایی که انسفالیت اپیدمی می تواند توسط قطرات هوا منتقل شود، طبیعی است که ناقلان آن ناقلان ویروس و کسانی هستند که مستقیماً بیمار هستند. دوره کمون برای آنسفالیت از یک هفته تا متغیر استدو ماه.
علائم همراه بیماری بسیار چندوجهی است. این درجه حرارت معمول برای این بیماری و استفراغ و خواب آلودگی است. علائم دیگر نیز قابل توجه است - استرابیسم، راه رفتن ناپایدار، وزوز گوش، افزایش اضطراب، اختلالات روانی و کاهش هوش.
آنسفالیت انتروویروسی. علائم
آنسفالیت انتروویروسی با استفراغ و سردرد، فلج اندام ها و تشنجات صرع همراه است. موارد دوم در کودکان بسیار کوچک شایع‌تر است.
آنسفالیت هرپتیک. تعریف، علائم
آنسفالیت هرپسیک پیامد ویروس هرپس است، بنابراین ممکن است هم از طریق قطرات هوا و هم از طریق تماس خانگی به آن مبتلا شود.
دوره کمون این بیماری می تواند یک ماه کامل باشد. این بیماری ممکن است با تشنج، از دست دادن هوشیاری، بثورات پوستی، استفراغ، پرخاشگری و انواع توهم همراه باشد.
اگر کودکی بیش از ده سال سن داشته باشد، آنسفالیت هرپسی می تواند به یک بیماری مزمن تبدیل شود و در کودکان خردسال بدون درمان مناسب می تواند کشنده باشد. اغلب، آنسفالیت هرپسی توسط SARS و استوماتیت تحریک می شود.
آنسفالیت ثانویه. انواع، علائم
آنسفالیت ثانویه نتیجه بیماری های عفونی شدید مانند سرخک، سرخجه، آبله مرغان و غیره است. بنابراین، اگر بیماری زمینه ای برطرف شد، اما سندرم های آنسفالیتیک مشاهده شد، باید بلافاصلهبه پزشک مراجعه کنید.
معمولا آنسفالیت ثانویه در روز 1-10 راش ظاهر می شود و با تب، استفراغ و تشنج همراه است. گاهی اوقات (مثلاً با آنسفالیت سرخک)، پارکینسونیسم و حتی نابینایی قابل مشاهده است. با آنسفالیت واریسلا در کودکان خردسال، لرزش سر، راه رفتن لرزان، لرزش و تکلم درهم ممکن است.
آنسفالیت پس از واکسیناسیون
آنسفالیت پس از واکسیناسیون عمدتاً در کودکان مدرسه ای رخ می دهد و اغلب به شکل حاد و به شکل اختلالات و اختلالات عصبی مختلف رخ می دهد.
بنابراین، ما متوجه شدیم که علائم آنسفالیت در کودکان چیست. حال بیایید ببینیم که چگونه می توان این بیماری را تشخیص داد و درمان کرد و همچنین اقدامات پیشگیرانه و راه های پیشگیری از این بیماری را تجزیه و تحلیل کرد.
فرایند تشخیص
اگر شما یا فرزندتان هر یک از علائم آنسفالیت ذکر شده در این مقاله را تجربه کردید، باید فوراً به بیمارستان بروید. مراجعه به چنین متخصصانی ضروری است:
- متخصص اطفال یا درمانگر؛
- متخصص مغز و اعصاب;
- متخصص بیماری های عفونی.
از آنجایی که انسفالیت تظاهرات شدیدی دارد که بسیار شبیه علائم سایر بیماری‌ها است، تشخیص دقیق ضروری است.
تشخیص آنسفالیت اول از همه شامل تجزیه و تحلیل کلی خون و ادرار و همچنین عکسبرداری با اشعه ایکس از ریه ها و MRI مغز است. علاوه بر این، ممکن است نیاز به انجام یک سوراخ کمری (به عنوان مثال حصار) داشته باشیدمایع مغزی نخاعی برای تجزیه و تحلیل).
چگونه این آزمایش ها می توانند به تشخیص آنسفالیت کمک کنند؟ تشخیص این بیماری به شرح زیر است:
- آزمایش خون آنتی‌بادی‌های خاصی را شناسایی می‌کند که به تشخیص بیماری‌ها کمک می‌کند (به عنوان مثال، گلبول‌های سفید خون ممکن است افزایش یا ESR تسریع شود).
- MRI یا CT به شما امکان می دهد ضایعات مغزی یا خونریزی مغزی آسیب دیده را ببینید.
- پنکشی یا آنالیز CSF، میزان افزایش قند، پروتئین و لنفوسیت‌ها را با ناخالصی‌های خونی نشان می‌دهد.
همچنین، در برخی موارد، ممکن است یک آنالیز ویروسی از سواب های نازوفارنکس تجویز شود که به تعیین سطح آنتی بادی های خاص کمک می کند. اگر سایر روش های تشخیصی بی اثر باشند، بیوپسی مغز (یعنی نمونه برداری از بافت مغز) امکان پذیر است. گاهی اوقات یک روش تشخیصی واقعی می تواند الکتروانسفالوگرام باشد که می تواند تغییرات در فعالیت الکتریکی مغز را ثبت کند.
روند درمان بیماری
از آنجایی که عواقب آنسفالیت بسیار خطرناک است، لازم است هر چه سریعتر درمان آن آغاز شود.
درمان این بیماری چگونه پیش می رود؟ البته، تعیین یک داروی خاص به شکل و نوع بیماری بستگی دارد. با این حال، بیمار باید در بیمارستان بستری شود. این را نباید رها کرد - بهترین، باکیفیت‌ترین و سریع‌ترین درمان فقط در بیمارستان قابل ارائه است.
درمان آنسفالیت به صورت پیچیده و در چند جهت انجام می شود:
- کاهش دمابدن برای این کار، کودکان به وجوه حاوی ایبوپروفن یا پاراستامول نیاز دارند.
- درمان ضد باکتری. آنتی بیوتیک ها در اینجا کمک خواهند کرد. با آنسفالیت منتقله از کنه - "بنزیل پنی سیلین" و "داکسی سایکلین"، با مخلوط - "لوومایستین" و "سفوتاکسیم" و غیره.
- ترمیم سیستم عصبی. برای این کار از اسید اسکوربیک و ویتامین های B و همچنین پیراستام و پانتوگام استفاده می شود.
- درمان محرک سیستم ایمنی. اساس این درمان فعال شدن ایمنی بیمار است. ایمونوگلوبولین در برابر آنسفالیت برای شناسایی و خنثی کردن عامل بیماری تجویز می شود. آماده سازی ایمونوگلوبولین در بسیاری از داروخانه های کشور ما موجود است. آنها از پلاسمای انسان مشتق شده اند و یک پروتئین کروی هستند. این نوع درمان را می توان هم به صورت عضلانی و هم به صورت داخل وریدی انجام داد.
- رفع علائم. به عنوان مثال، با تشنج شدید، "Seduxen" یا "Sibazon" تجویز می شود، با ایجاد فلج - "Prozerin".
البته درمان دقیق و دقیق فقط در بیمارستان تجویز خواهد شد. بنابراین، رعایت دقیق تمام دستورات پزشک ضروری است.
اقدامات پیشگیرانه
چگونه می توانید از ابتلا به انسفالیت جلوگیری کنید؟
اولین کاری که می توانید برای محافظت از خود و فرزندتان انجام دهید، انجام واکسیناسیون به موقع است. واکسیناسیون علیه آنسفالیت (ناقل از کنه) در طول ایمن سازی معمول یا اورژانسی انجام می شود. این واکسن به بدن اجازه می دهد تا آنتی بادی تولید کندبا بیماری آینده مبارزه کنید.
علاوه بر این، واکسیناسیون منظم در برابر بیماری هایی که می توانند باعث ایجاد آنسفالیت شوند، ضروری است. به عنوان مثال، برنامه ای توسط وزارت بهداشت برای واکسیناسیون کودکان در سنین پیش دبستانی و مدرسه در برابر سرخک، آبله مرغان و سرخجه تهیه شده است. بنابراین، شما نباید از ایمن سازی کودک خودداری کنید.
یکی دیگر از راههای پیشگیری مهم جداسازی بیمار مبتلا به آنسفالیت از افراد سالم به ویژه کودکان است. اتاق باید در جریان تهویه دائمی باشد و وسایل شخصی فرد مبتلا باید به طور مرتب ضدعفونی شود.
و البته، یک اقدام مهم برای پیشگیری از آنسفالیت ناشی از کنه، محافظت از پوست در برابر نیش حشره مضر است. قبل از رفتن به جنگل، لازم است لباسی بپوشید که تا حد امکان نزدیک به بدن باشد، ترجیحاً به رنگ روشن و یکدست. در حین و پس از بازدید از منطقه خطر، باید خود و فرزندتان (به خصوص خط مو) و همچنین حیوانات خانگی را به دقت بررسی کنید. با رسیدن به خانه، همه چیز باید کاملاً تکان داده شود و پخش شود.
اگر کنه پیدا شد، حتما باید با یک موسسه پزشکی تماس بگیرید و در صورت امکان، سعی نکنید خودتان حشره را بیرون بکشید.
آرزوی سلامتی برای شما!
