علائم فشار خون داخل جمجمه چیست؟ فشار خون داخل جمجمه بیماری است که در ایجاد آن باعث افزایش فشار داخل جمجمه و به عبارت دیگر افزایش فشار داخل جمجمه می شود. عوامل متعددی وجود دارد که تحت تأثیر آنها ممکن است چنین وضعیت پاتولوژیکی ظاهر شود. این می تواند هم بیماری باشد و هم آسیب مغزی، اختلالات متابولیک، مسمومیت.
علائم بیماری
علائم فشار خون داخل جمجمه عبارتند از:
- سردرد؛
- تهوع;
- استفراغ؛
- نقض در عملکرد اندام های بینایی.
ممکن است تظاهرات دیگری از بیماری وجود داشته باشد. شدت علائم فشار خون داخل جمجمه به علت و شدت بیماری بستگی دارد. برای شناسایی بیماری، لازم است یک معاینه پزشکی کامل انجام شود. در روند درمان از هر دو روش محافظه کارانه و جراحی استفاده می شود. اگر یکی از علائم فشار خون داخل جمجمه ظاهر شد، لازم استفوراً به دنبال مشاوره پزشکی باشید زیرا خود درمانی می تواند منجر به مشکلات جدی سلامتی شود.
طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها کد
علائم فشار خون داخل جمجمه (ICD-10 G93.2) عبارتند از:
- میگرن؛
- احساس سرگیجه؛
- استفراغ.
علائم اضافی ممکن است ظاهر شود. همه اینها به شدت آسیب شناسی بستگی دارد. در چنین شرایطی، شما نباید از قرص هایی استفاده کنید که توسط پزشک توصیه نمی شود.
علائم اصلی فشار خون داخل جمجمه در کودکان (ICD-10 کد G93.6) عبارتند از:
- ادم مغزی؛
- گریه شدید عزیزم;
- اختلال رفلکس مکیدن.
در چنین شرایطی، تشخیص دقیق خرده‌ها و شروع درمان مهم است.
علل اصلی ایجاد بیماری
مغز انسان در حفره جمجمه ای قرار دارد که ابعاد آن تغییر نمی کند. در داخل جمجمه نه تنها بافت مغز، بلکه ماده مغزی نخاعی و خون نیز قرار دارد. در مجموع، این ساختارها حجم مناسبی را اشغال می کنند.
مایع مغزی نخاعی می تواند در حفره بطن مغز تشکیل شود. در امتداد مایع مغزی نخاعی به قسمت دیگری از مغز جریان می یابد. تا حدی در جریان خون جذب می شود و به ناحیه زیر عنکبوتیه نخاع جریان می یابد.
خون از طریق کانال های شریانی و وریدی گردش می کند. اگر حجم یکی از مایعات در حفره جمجمه افزایش یابد، فشار داخل جمجمه نیز افزایش می یابد. در صورت بروز اختلال در روند گردش خونماده مغزی نخاعی فشار داخل جمجمه را افزایش می دهد. چنین پدیده ای می تواند در صورت افزایش تولید و نقض خروج آن رخ دهد. با رکود خون شریانی، روند گردش خون مختل می شود. اگر تورم به دلیل ایجاد تومور رخ دهد، حجم بافت مغز افزایش می یابد.
به عنوان نتیجه گیری، می توان گفت که چنین وضعیت پاتولوژیکی می تواند به دلایل مختلفی ظاهر شود. تنها پس از معاینه پزشکی کامل، متخصص می‌تواند عاملی را که بر پیشرفت بیماری تأثیر گذاشته است، شناسایی کند.
در میان علل اصلی فشار خون داخل جمجمه عبارتند از:
- آسیب مغزی تروماتیک - ضربه مغزی، کبودی، هماتوم داخل جمجمه، آسیب هنگام تولد؛
- اختلالات گردش خون - شکل حاد یا مزمن (سکته مغزی، ترومبوز)؛
- توسعه تومور در جمجمه یا متاستاز آن به بافت های دیگر؛
- فرآیند التهابی - با آنسفالیت، مننژیت، آبسه، فشار داخل جمجمه ممکن است افزایش یابد؛
- ناهنجاری مادرزادی عروق مغز، جمجمه؛
- مسمومیت و اختلال متابولیک؛
- آسیب شناسی اندام های داخلی که گردش خون را مختل می کند.
دلایل دیگری نیز وجود دارد که ممکن است باعث فشار خون داخل جمجمه شود. بیماران اغلب با فشار خون داخل جمجمه ای خوش خیم تشخیص داده می شوند. با این تشخیص، فشار داخل جمجمه بدون دلیل ظاهری ظاهر می شود، بنابراین پیش آگهی درمانی مطلوبی وجود دارد. نکته اصلی این است که به موقع از یک متخصص واجد شرایط کمک بگیرید.
به دلیل افزایش فشار داخل جمجمه، آنها را فشرده می کنندسلول های عصبی، که عملکرد آنها را مختل می کند. فشار خون داخل جمجمه ای می تواند به صورت سردردهای منتشر شده قوس دار و احساسات دردناک ناخوشایند در سر - احساس در شب یا صبح زود، درد با طبیعت کسل کننده، که با احساس فشار روی چشم ها از داخل همراه است، ظاهر شود.
چگونه بهزیستی بیمار در روند توسعه آسیب شناسی تغییر می کند؟
علل و علائم فشار خون داخل جمجمه ای باید با پزشک در میان گذاشته شود زیرا همه چیز به هر بیمار بستگی دارد. در هنگام سرفه، عطسه، زور زدن، فعالیت بدنی، درد تشدید می شود.
به علاوه ظاهر می شود:
- سرگیجه. اگر فشار داخل جمجمه کمی افزایش یابد، سنگینی در سر، حالت تهوع و استفراغ احساس می شود. این علائم ممکن است به طور ناگهانی ظاهر شوند. استفراغ بدون توجه به علل خارجی شروع می شود. اغلب، رفلکس گگ به دلیل سردردهای شدید رخ می دهد. چنین علائم ناخوشایندی با مصرف غذا مرتبط نیست. استفراغ می تواند قوی و چشمه مانند باشد. پس از آن، بیمار احساس تسکین نمی کند، سردرد کاهش نمی یابد.
- خستگی و ضعف در هنگام فعالیت ذهنی یا فیزیکی افزایش می یابد. در چنین شرایطی، عصبی بودن بدون انگیزه، بی ثباتی عاطفی، تحریک پذیری و اشک ریختن رخ می دهد.
- حساسیت به هوا یکی از علائم رایج فشار خون داخل جمجمه ای است. در این صورت بیمار افت فشار اتمسفر را تحمل نمی کند و علائم بیماری تشدید می شود.
- روشیتخلفات به شکل تعریق، افت فشار، تپش قلب ظاهر می شود.
- اختلال بینایی - تصاویر مبهم و تار هستند. در روند حرکت کره چشم، درد و ناراحتی شدید وجود دارد.
شدت علائم فشار خون داخل جمجمه ای در بزرگسالان به شدت بیماری و ویژگی های فردی بیمار بستگی دارد. در روند ایجاد وضعیت پاتولوژیک، پدیده فشار خون داخل جمجمه افزایش می یابد.
چه عوارضی ممکن است رخ دهد؟
اگر درمان مؤثر به موقع انجام نشود، ممکن است عوارضی رخ دهد که خود را به صورت زیر نشان می دهند:
- استفراغ سرسخت، روزانه، صبحگاهی در پس زمینه سردردهای شدید؛
- در طول روز پس از استفراغ، ممکن است سکسکه شدید رخ دهد که باعث ناراحتی شدید و اختلال در زندگی عادی می شود.
- افزایش افسردگی عملکرد ذهنی - بی حالی ظاهر می شود، اختلال هوشیاری وجود دارد، افزایش فشار خون وجود دارد؛
- تشنج عمومی ظاهر می شود.
اگر یکی از علائم فشار خون داخل جمجمه در بزرگسالان یا کودکان رخ می دهد، مهم است که فوراً با آمبولانس تماس بگیرید یا به بیمارستان بروید، زیرا چنین علائمی نشان می دهد که عارضه ای در حال توسعه است که می تواند کشنده باشد.
علائم بیماری نشان می دهد که پدیده ادم مغزی در حال رشد است. در چنین شرایطی، تخلف ممکن است رخ دهد که اغلب منجر به مرگ بیمار می شود. اگر به موقع نباشدبه پزشک مراجعه کنید، روند اختلال بینایی در حال پیشرفت است.
اول از همه، متخصص باید به فوندوس نگاه کند. در فوندوس، با افتالموسکوپی، پزشک سر عصب بینایی احتقانی و ادم آن را آشکار می کند. شاید یک خونریزی کوچک در این ناحیه باشد. اگر چنین پدیده فشار خون داخل جمجمه برای مدت طولانی وجود داشته باشد، کیفیت بینایی مختل می شود و لنزها به حل مشکل کمک نمی کنند. به دلیل آتروفی عصب بینایی، کوری کامل اغلب رخ می دهد.
در فرآیند ایجاد فشار خون داخل جمجمه، تغییرات استخوانی ایجاد می شود. صفحه استخوان جمجمه می تواند نازک تر شود و پشت زین ترکی ممکن است فرو بریزد. در صورت وجود پدیده افزایش فشار داخل جمجمه، ممکن است هیچ تخلفی وجود نداشته باشد. به ندرت، پزشک محدودیتی در برداشتن کره چشم به پهلو، تغییر در رفلکس، نقض عملکرد شناختی تشخیص می دهد. اما چنین علائمی خاص نیستند، یعنی نمی توانند بیماری خاصی را نشان دهند.
توصیه های پزشکان
برای تعیین دقیق وجود یک بیماری، لازم است یک معاینه جامع از کل بدن بیمار انجام شود. در خانه، تعیین وجود یا عدم وجود بیماری غیرممکن است، بنابراین مهم است که به موقع با پزشک مشورت کنید. در مرحله اولیه توسعه بیماری، درمان بسیار سریعتر و موثرتر است. به منظور جلوگیری از مداخله جراحی، باید به موقع به پزشکان واجد شرایط مراجعه کرده و اقدامات تشخیصی را انجام دهید.
اقدامات تشخیصی
در صورت وجود ظن بهافزایش فشار داخل جمجمه، تعدادی معاینات اضافی مورد نیاز است. مجموعه استاندارد شکایات، شرح حال و معاینه توسط متخصص مغز و اعصاب کافی نیست. اول از همه، باید به یک اپتومتریست مراجعه کنید. پزشک فوندوس را بررسی می کند. به لطف توموگرافی کامپیوتری و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی، می توانید ساختار استخوانی جمجمه را تجزیه و تحلیل کرده و وضعیت آن را ارزیابی کنید. بر اساس نتایج تشخیصی به دست آمده، می توان علت افزایش فشار داخل جمجمه را شناسایی کرد.
با کمک شیر نخاعی و دستگاه مخصوص چندین سال پیش فشار اندازه گیری شد. امروزه پزشکان از این روش تشخیص استفاده نمی کنند، زیرا آن را نامناسب می دانند.
وقتی پزشک بیمار را تشخیص داد، درمان می تواند آغاز شود. بر اساس نتایج مطالعه، با در نظر گرفتن ویژگی های فردی و فیزیولوژیکی بدن بیمار، پزشک دارویی را تجویز می کند که به عادی سازی فشار داخل جمجمه کمک می کند. در موارد مکرر، فشار خون داخل جمجمه یک بیماری مستقل نیست. چنین وضعیت پاتولوژیک به دلیل یک بیماری پیشرفته دیگر ایجاد می شود. اول از همه، درمان بیماری اصلی باید شروع شود. اگر پزشک نئوپلاسمی در مغز یا هماتوم داخل جمجمه ای را در بیمار کشف کرده باشد، انجام درمان جراحی مهم است.
به دلیل برداشتن تومورها یا مایع اضافی، حال عمومی بیمار بهبود می یابد و فشار داخل جمجمه نرمال می شود. تحت چنین شرایطی، می توانید بدون هیچ گونه فعالیت همراه انجام دهید.
اگر فشار داخل جمجمه ای افزایش یافتدلیل ایجاد آنسفالیت و مننژیت، پس باید آنتی بیوتیک مصرف کنید. با استخراج مکانیکی ماده مغزی نخاعی، فشار داخل جمجمه کاهش می یابد.
داروهایی که فشار داخل جمجمه را کاهش می دهند می توانند بهزیستی کلی بیمار را بهبود بخشند. با این گروه از داروها است که درمان فشار خون خوش خیم داخل جمجمه ای آغاز می شود.
اسانس درمان
در نورولوژی، علامت فشار خون داخل جمجمه در کودکان و بزرگسالان رخ می دهد. با چنین تشخیصی، مصرف فوروزماید برای مدت طولانی توصیه نمی شود، زیرا چنین دارویی بر عملکرد سایر اندام های داخلی تأثیر می گذارد و می تواند باعث ایجاد عوارض جانبی شود. در روند درمان با فوروزماید، لازم است که یک آماده سازی پتاسیم نیز مصرف شود. پزشک داروی «دیاکارب» را با طرح های مختلف تجویز می کند. همانطور که تمرین پزشکی نشان می دهد، کارشناسان توصیه می کنند دیاکارب را در دوره های 5 روزه و به دنبال آن 3 روز استراحت مصرف کنید. به لطف این دارو می توانید مایع اضافی را از ناحیه جمجمه خارج کنید و تولید مواد مغزی نخاعی را کاهش دهید و در نتیجه فشار داخل جمجمه را کاهش دهید.
علاوه بر دارودرمانی، پزشک رژیم نوشیدنی خاصی را برای بیمار تجویز می کند (بیشتر از 1.3 لیتر در روز) که باعث کاهش میزان ورود مواد مایع به مغز می شود. با کمک طب سوزنی، درمان دستی و ورزش درمانی می توانید سلامت کلی بیمار را بهبود بخشیده و روند بهبودی را تسریع کنید. در برخی موارد متوسل شویدروش جراحی درمان متخصص نوع عمل جراحی را بسته به تصویر بالینی خاص بیمار تعیین می کند.
فقط پزشک باید درمان فشار خون داخل جمجمه را در بزرگسالان تجویز کند. علائم آسیب شناسی در مراحل اولیه رشد ممکن است وجود نداشته باشد، بنابراین توصیه می شود که به طور منظم با پزشک معاینه شوید. اغلب، با این تشخیص، شانت انجام می شود.
در صورتی که بیماری خیلی پیشرفته باشد و فشار داخل جمجمه به شدت افزایش یابد، جان بیمار به خطر می افتد. در چنین شرایطی، ارائه کمک های اضطراری مهم است. تزریق داخل وریدی محلول هیپراسمولار ضروری است. لوله گذاری فوری و تهویه مصنوعی سیستم تنفسی انجام می شود. بیمار در کما ناشی از پزشکی قرار می گیرد. به لطف بطن‌پونکچر، CSF اضافی برداشته می‌شود. در موارد نادر، کرانیوتومی فشاری انجام می شود. در فرآیند چنین دستکاری، نقص جمجمه در یک طرف ایجاد می شود تا مغز در برابر استخوان های جمجمه "استراحت" نکند.
پیش‌آگهی چنین درمانی مستقیماً به شدت بیماری، سلامت عمومی بیمار و تجربه پزشک بستگی دارد، بنابراین مهم است که برای انجام درمان به کلینیک‌های مشکوک مراجعه نکنید. این بیماری بسیار خطرناک است زیرا می تواند پیشرفت کند و به اشکال شدید تبدیل شود که اغلب منجر به مرگ می شود.
بیماری در کودکان
چندین علائم فشار خون داخل جمجمه ای در کودک وجود دارد. این موارد عبارتند از:
- فعالیت مکیدن کاهش می یابد.
- به طور قابل توجهی افزایش دورسرها.
- فونتانل تنش و برآمده است.
- ورید ناحیه سر خیلی گشاد شده است.
- افزایش تون عضلانی وجود دارد.
- سندرم گرف ظاهر شد.
- یک تظاهرات تشنجی وجود دارد.
- بخیه های جمجمه در حال جدا شدن هستند.
- گریه کودک با صدای بلند یکی از علائم شایع فشار خون داخل جمجمه در نوزادان است.
- رفلکس گگ رخ می دهد.
اگر کودکتان زیاد آروغ می زند وحشت نکنید. در موارد مکرر، چنین علامتی نشان نمی دهد که بیماری در حال توسعه است. اگر کودک بیش از حد تغذیه شود، ممکن است چنین پدیده ای رخ دهد. با تظاهرات سیستماتیک علائم، باید معاینه کامل توسط متخصص اطفال انجام شود. هنگامی که یکی از علائم فشار خون داخل جمجمه در کودک ظاهر می شود، مهم است که فوراً با آمبولانس تماس بگیرید یا به بیمارستان بروید، زیرا نوزادان در برابر هر بیماری بسیار آسیب پذیر هستند. تحت این شرایط، خوددرمانی اکیدا ممنوع است.
چه چیزی باعث فشار خون داخل جمجمه در نوزادان می شود؟
دلایل مختلفی برای بیمار شدن کودکان وجود دارد. این موارد عبارتند از:
- ترشح فعال مایع مغزی نخاعی؛
- مایع مغزی نخاعی با جذب ضعیف؛
- گردش خون در مسیرهای CSF مختل شد.
عوامل متعددی وجود دارد که می تواند علائم فشار خون داخل جمجمه را در نوزادان ایجاد کند:
- آسیب سر؛
- مننژیت و آنسفالیت؛
- مسمومیت دارویی؛
- ناهنجاری در توسعهمغز؛
- خونریزی مغزی؛
- تومور و غیره.
فشار داخل جمجمه نوزاد به دلایل مختلفی افزایش می یابد، به عنوان مثال:
- ایجاد عوارض در طول دوره باردار شدن؛
- نارس؛
- توسعه عفونت داخل رحمی و عفونت عصبی؛
- ناهنجاری های مادرزادی مغز.
علائم و درمان فشار خون داخل جمجمه در کودکان موضوعی است که باید با متخصص اطفال در میان گذاشته شود. اگر یکی از علائم بیماری ظاهر شود، انجام سونوگرافی، اکوآنسفالوگرافی، توموگرافی کامپیوتری مهم است. بر اساس نتایج تشخیصی به دست آمده، پزشک درمانی را تجویز می کند که به درمان بیماری کمک می کند. انتخاب روش درمان به تصویر بالینی خاص بستگی دارد.
درمان یک بیماری در کودک
بسته به شدت بیماری، پزشک روش درمانی خاصی را تجویز می کند. در موارد مکرر، درمان با روش پزشکی انجام می شود و فیزیوتراپی و ماساژ را نمی توان نادیده گرفت. این روش ها بهزیستی کودک را بهبود می بخشد. علائم و درمان فشار خون داخل جمجمه در کودکان چیزی است که بسیاری از والدین را نگران می کند.
در صورت لزوم، جراحان یک عمل جراحی را انجام می دهند که در طی آن شنت قرار می گیرد. مایع اضافی از طریق چنین وسیله ای خارج می شود. شنت را می توان هم برای مادام العمر و هم برای مدت جراحی نصب کرد. اگر درمان به موقع انجام شود، پس از عمل، سلامت کودک بازیابی می شود.
اغلب با پرفشاری خون داخل جمجمه ای رخ می دهد که نشانه ای از یک اختلال روانی به دلیل بدتر شدن بهزیستی عمومی است.بیمار در چنین شرایطی نیاز به مشاوره با چندین متخصص است.
