برای تشخیص، پزشک معمولاً آزمایشهای مختلفی را برای کمک به یافتن سیر بیماری تجویز میکند. خون، ادرار، مخاط یا سایر مواد زائد انسانی تحت تحقیق قرار می گیرند.
شیمی خون
آزمایش خون تقریباً در هر بیماری انجام می شود، زیرا هر گونه تغییر در ترکیب خون می تواند تشخیص را تسهیل کند. حتی اگر بیمار هیچ شکایتی در مورد سلامتی خود نداشته باشد انجام می شود. به همین دلیل است که اگر واقعاً به خود اهمیت می دهید، با پزشک خود تماس بگیرید تا شما را به صورت دوره ای به این مطالعه معرفی کند. این به ویژه برای کسانی که مشکلات قلبی، کبدی و کلیه دارند صادق است.
CPK چیست؟
KFK - چیست؟ آنالیز CPK یکی از اجزای آزمایش خون بیوشیمیایی عمومی است و برای تعیین میزان کراتین فسفوکیناز طراحی شده است. این ماده معمولاً در برخی از ماهیچهها، بهویژه در ماهیچههای اسکلتی و قلب یافت میشود.
کراتین کیناز ماده ای است که از کراتین و ATP ماده دیگری به نام کراتین فسفات ایجاد می کند. این ترکیب در هنگام افزایش فعالیت فیزیکی بدن مصرف می شود. فراتر از استخوان بندیماهیچه و قلب، در سلول های مغز، ریه ها و غده تیروئید است.
چه زمانی CPK افزایش و کاهش می یابد؟
هنگامی که فیبرهای عضلانی آسیب می بینند، CPK از سلول ها خارج می شود و محتوای آن در خون به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. به همین دلیل است که آزمایشات آزمایشگاهی برای تعیین سطح CPK در خون با دقت حدود 100٪ قابل اعتماد است. آنها امکان تشخیص انفارکتوس میوکارد را فراهم می کنند. پس از 2-4 ساعت پس از حمله، تجزیه و تحلیل نشان می دهد که CPK افزایش یافته است، اما این شاخص به سرعت به حالت عادی باز می گردد.
علاوه بر این، افزایش CPK را میتوان با آسیبهای ماهیچهای فیزیکی، له شدن و بیماری، و همچنین پس از نوشیدن مقدار قابل توجهی از نوشیدنیهای الکلی و سوء مصرف قرصهای خواب مشاهده کرد.
کاهش در این شاخص در مطالعه آزمایشگاهی مشاهده نشد.
ویژگی های تحلیل
تجزیه و تحلیل CPK - چیست و چگونه انجام می شود؟ برای آزمایش خون برای این پارامتر از روش سنتی استفاده می شود. این شامل موارد زیر است: متخصص مقدار مشخصی خون از ورید ساعد (یعنی از یک سوم بالایی ساعد) می گیرد. پس از آن، خون جمع آوری شده به آزمایشگاه فرستاده می شود و در آنجا مطالعه انجام می شود.
قبل از انجام این آزمایش، توصیه می شود که بیمار غذا نخورد. بنابراین، نتیجه آموزنده تر و دقیق تر خواهد بود.
برای تعیین سطح CPK، آزمایش خون با فوتومتری انجام می شود. به صورت مولکولی استمطالعه طیفی جذب تکنیک های گنجانده شده در این بررسی بر اساس جذب تابش الکترومغناطیسی است که به صورت انتخابی اتفاق می افتد. جذب توسط مولکول های جزء تولید می شود که سطح آن در قسمت های مرئی، مادون قرمز و فرابنفش طیف بررسی می شود. ترکیبات CPK همراه با معرف نیز ممکن است جذب شوند.
برای مطالعه، از یک دستگاه ویژه - یک فتوکلریمتر KFK استفاده می شود.
نشانها و نتایج
نشانه های آنالیز عبارتند از:
- تشخیص زودرس انفارکتوس میوکارد (تحلیل در 2-4 ساعت آینده لازم است)؛
- تشخیص افتراقی وضعیت انفارکتوس میوکارد، زمانی که این حمله با حمله خفیف یا بدون عارضه آنژین همراه باشد.
علاوه بر این، این تجزیه و تحلیل برای همه بیمارانی که برای هر بیماری قلبی تحت درمان هستند تجویز می شود تا از واقعیت حمله قلبی جلوگیری شود. این آگاهی از سطح CPK (آنچه در بالا توضیح داده شد) است که به متخصصان کمک می کند تا وضعیت قلب را تعیین کنند. افزایش این ماده در خون می تواند نشانه مشکلات قلبی احتمالی باشد. اگر این پدیده دائمی باشد، در اغلب موارد پزشک در مورد درمان پیشگیرانه تصمیم می گیرد که باعث توقف پیشرفت بیماری در آینده می شود.
CPK خون (که چیست، می توانید در ابتدای مقاله متوجه شوید) در موارد زیر افزایش می یابد:
- انفارکتوس میوکارد (افزایش مقادیر در 4-2 اول تشخیص داده می شود.ساعت، حداکثر در یک روز به دست می آید. بعد از 3-6 روز مقدار کاهش می یابد، اما عادی سازی رخ نمی دهد؛
- دیستروفی عضلانی;
- سندرم ری (انسفالوپاتی حاد کبدی)؛
- وضعیت شوک؛
- مسمومیت های مختلف به ویژه الکل و قرص های خواب آور؛
- ضایعات عفونی میوکارد.
کاهش سطح CPK خون (که در بالا توضیح داده شد) با کاهش توده عضلانی، سبک زندگی کم تحرک مشاهده می شود و همچنین به عنوان نشانه غیرمستقیم ایجاد تیروتوکسیکوز (مسمومیت با هورمون های تیروئید تولید شده توسط غده تیروئید) عمل می کند.).
سطحCPK. هنجار
برای ارزیابی مناسب نسبت غلظت و فعالیت کل CK، از شاخص نسبی محاسبه شده استفاده کنید. فرمول آن به شرح زیر است:
RI (شاخص محاسبه شده)=CK-MB (µg/L) / کل CPK (U/L)100
شاخص به صورت درصد محاسبه می شود.
KFK-norm با مقادیر زیر بیان می شود:
- < 24 U/l –KFK-MB;
- < 6% از کل فعالیت CPK؛
- هنجار آزمایشگاهی - 10-110 IU;
- در واحد SI - 0، 60 - 66 mmol/l.
اطلاعات مربوط به مقادیر مرجع (طبیعی) این اندیکاتورها و موجود در تجزیه و تحلیل شاخص ها در آزمایشگاه های مختلف ممکن است متفاوت باشد. با این حال، تفاوت بین هنجارها ناچیز است و بیماری به هر حال تشخیص داده می شود.
چگونه برای اهدای خون برای تجزیه و تحلیل CPK آماده شویم؟
برای اینکه نتایج مثبت کاذب نباشد، اهدای خون با معده خالی توصیه می شود. نوشیدن مجاز استآب خالص و بدون ناخالصی پس از خوردن غذا قبل از اهدای خون برای تعیین سطح CPK (که در بالا توضیح داده شده است)، حداقل باید 8 ساعت بگذرد و هر چه بیشتر باشد، بهتر است. اگر از هر دارویی استفاده می کنید، آنالیز توصیه نمی شود. این کار باید قبل از شروع مصرف داروها یا دو هفته بعد از پایان آن انجام شود. اگر قطع مصرف داروها به هیچ وجه غیرممکن باشد، دستیار آزمایشگاه باید تمام داروهایی را که در حال حاضر به طور سیستماتیک توسط بیمار مصرف میکند و همچنین دوز آنها را مشخص کند.
نکته مهم دیگری که قبل از اهدای خون باید به آن توجه کرد، ورزش است. قبل از خود آزمایش، نه تنها انجام تمرینات بدنی فعال، بلکه تجربه موقعیت های استرس زا و نوشیدن الکل حتی در دوزهای کم بسیار توصیه می شود. علاوه بر این، برای تعیین سطح CPK بلافاصله پس از فلوروگرافی، معاینه اشعه ایکس (حتی اگر از دندان یا انگشت عکس گرفته اید)، روش اولتراسوند، روش های مختلف فیزیوتراپی یا معاینه رکتوم، برای اهدای خون عجله نکنید..
چه چیزی می تواند بر سطح CPK تأثیر بگذارد؟
تعدادی از عوامل وجود دارد که می تواند بر نتایج یک مطالعه CPK خون تأثیر بگذارد و منجر به تحریف آنها شود:
- فعالیت بدنی بالا؛
- تزریق دارو;
- نمونه های هلز;
- مصرف تعدادی دارو؛
- همولیز.
افزایش سطح CPK که با آزمایشات آزمایشگاهی تعیین می شود،ممکن است تغییراتی را در بدن نشان دهد که با انفارکتوس میوکارد، رابدومیلیوز، دیستروفی عضلانی، میوتوز، فعالیت بدنی بیش از حد، و همچنین جراحیهایی با پیچیدگیهای متفاوت مرتبط است.
اگر سطح این شاخص کاهش پیدا کند، آنگاه ارزش تشخیصی ندارد.