ترمور وضعیتی: علل، علائم، تشخیص، درمان

فهرست مطالب:

ترمور وضعیتی: علل، علائم، تشخیص، درمان
ترمور وضعیتی: علل، علائم، تشخیص، درمان

تصویری: ترمور وضعیتی: علل، علائم، تشخیص، درمان

تصویری: ترمور وضعیتی: علل، علائم، تشخیص، درمان
تصویری: دکتر آزمایش خون CA 15-3 را توضیح می دهد! آزمایش خون مورد استفاده در سرطان سینه ... 2024, ژوئن
Anonim

لرزش وضعیتی دست ها، بازوها و سایر قسمت های بدن به دلیل تنش. در پزشکی به عنوان لرزش وضعیتی نیز شناخته می شود. این وضعیت پاتولوژیک با طیف گسترده ای از بیماری ها همراه است. پزشکان مدت طولانی است که ویژگی های چنین آسیب شناسی را مطالعه می کنند، بنابراین اطلاعات بسیار گسترده ای در مورد ویژگی های دوره، روش های اصلاح و عوارضی که افرادی که از لرزش وضعیت بدن رنج می برند، انباشته شده است. بیایید نگاهی دقیق تر به این موضوع بیندازیم.

علائم و تظاهرات

نوع لرزش به خودی خود بیماری نیست. ممکن است نشان دهنده مولتیپل اسکلروزیس باشد. مواردی وجود دارد که لرزش در پس زمینه بیماری پارکینسون ایجاد می شود. این می تواند با فرآیندهای دژنراتیو در بافت های کورتیکوبازال همراه باشد. لرزش در پس زمینه مشکلات حرکتی ناشی از درمان دارویی برطرف می شود. لرزش خانوادگی و خوش خیم ممکن است. گاهی اوقات این سندرم با انسفالوپاتی از نوع هیپرکاپنیک همراه است. برای تعیین،تشخیص بیمار چیست، باید یک مطالعه کامل ترتیب داد.

در نظر بگیرید که انواع مختلفی از لرزش وجود دارد. در تعدادی از آسیب شناسی ها، چندین شکل به طور همزمان مشاهده می شود. در زیر گزینه های مختلفی را برای حالت های ترکیبی در نظر خواهیم گرفت.

لرزش دست وضعیتی
لرزش دست وضعیتی

مقدمه نظری

لرزش انگشتان، دست ها و سایر قسمت های بدن به شکل وضعیتی به دلیل وراثت، در پس زمینه مسمومیت با داروها، ترکیبات شیمیایی و همچنین به دلیل بیماری های مختلف ایجاد می شود. اغلب، این وضعیت با فرآیندهای پاتولوژیک در غده تیروئید همراه است. لرزش را به راحتی می توان احساس کرد و متوجه شد، زیرا در طول یک حمله، تجزیه عضلات ظاهر می شود، بافت ها منقبض می شوند، شل می شوند. فرآیندها سریع هستند. عضله می لرزد. این امر به ویژه زمانی قابل توجه است که فرد دست های خود را دراز کند و سعی کند اندام های خود را روی وزن نگه دارد یا روی فعالیت هایی مانند راه رفتن تمرکز کند. علائم تحت تأثیر استرس قوی تر می شوند. لرزش در صورت فشار بیش از حد عصبی بیان می شود.

مشخص است که وضعیت پاتولوژیک معمولاً به دلیل مصرف بیش از حد داروها، داروها، نوشیدنی های حاوی الکل ظاهر می شود یا بدتر می شود. خطرات بدتر شدن این وضعیت با استفاده از قهوه با قدرت بالا مرتبط است. نوشیدنی های انرژی زا می توانند منجر به لرزش شوند، همچنین انحراف موجود را بدتر می کنند. احتمال تظاهرات برجسته مشخصه دوره تأثیر استرس، هیجان بیش از حد، ترس است. لرزش اگر فرد خسته شود، ماهیچه ها قوی تر می شودبیش از حد تلاش کرد گاهی اوقات این وضعیت نشان دهنده تب، اختلال در عملکرد غده تیروئید است.

چگونه می توانم کمک کنم؟

با دانستن در یک مورد خاص علل لرزش (بازوها، پاها و نه تنها) که در کودکان و بزرگسالان ایجاد می شود، می توانید اقدامات مناسب را برای اصلاح وضعیت انتخاب کنید. آرامش جسمانی لازم است. در قرار ملاقات، پزشک توضیح می دهد که چه تمریناتی می تواند انجام شود که به یک بیمار خاص کمک می کند. این موضوع محلی سازی لرزش را در نظر می گیرد. استراحت همیشه خوبه نوشیدنی های تسکین دهنده، دمنوش های گیاهی باید در رژیم غذایی گنجانده شود. انجام روش های مختلفی که باعث تثبیت وضعیت عصبی فرد می شود، توصیه می شود. دستکاری های عضلانی ایجاد شده است که به شما امکان می دهد کنترل بدن خود را به دست بگیرید تا تعداد انقباضات غیرقابل پیش بینی را کاهش دهید یا به طور کامل از شر این مشکل خلاص شوید. با تسلط بر چنین تکنیک هایی، فرد یاد می گیرد که خود را بهتر کنترل کند.

اگر لرزش وضعیت بدن تشخیص داده شود، باید در رژیم غذایی و برنامه روزانه خود تجدید نظر کنید. از هرگونه محصولی که سیستم عصبی را تحریک می کند، کافئین، انرژی و انواع مواد نیروبخش را حذف کنید، خودداری کنید. از محرک هایی که بر سیستم عصبی تأثیر می گذارند خودداری کنید. به طور کلی، اگر خواب کافی و استراحت با کیفیت داشته باشید، وضعیت بهتر می شود. رژیم ایده آل شامل استراحت برای خواب قبل از شروع علائم (یا تشدید آن) و همچنین استراحت طولانی و با کیفیت است. نشان داده شده است که این اقدام نسبتاً ساده لرزش را تحت کنترل قرار می دهد و به تسکین چشمگیر علائم می رسد.

لرزش دست وضعیتی
لرزش دست وضعیتی

درباره داروها

بهبرای یادگیری نحوه درمان لرزش، باید با دکتری مشورت کنید که علت ایجاد این بیماری را مشخص کند و بر اساس آن داروها را انتخاب کنید. فرمول های آرام بخش، محصولات حاوی پروپرانولول را اختصاص دهید. یک اثر خوب توسط وجوه از کلاس مسدود کننده های بتا نشان داده شده است. همه این داروها بر مغز انسان تأثیر می گذارد و کار پیچیده اندام های داخلی را تثبیت می کند. با مصرف این داروها، می توان لرزش را که یک علامت کلیدی است، کاملاً متوقف کرد.

از آنجایی که لرزش به دلیل مصرف بیش از حد مواد شیمیایی، داروها امکان پذیر است، باید بررسی شود که آیا چنین عاملی وجود دارد و در صورت تشخیص آن را از بین ببرید. در میان ترکیبات شیمیایی، جیوه به ویژه خطرناک است. با محدود کردن یا حذف کامل مواد خطرناک (از جمله داروها) می توانید سلامتی بیمار را بهبود ببخشید. در برخی موارد، جراحی اندیکاسیون دارد. ایمپلنتی برای کنترل لرزش در قسمت خاصی از بدن یا یک علامت عمومی در حال نصب است.

اشکال و انواع

همانطور که در بالا گفته شد، لرزش وضعیتی دست‌ها، دست‌ها، پاها وضعیتی است که از نظر پزشکی به عنوان لرزش وضعیتی نیز شناخته می‌شود. تمام موارد رعشه را اصولاً می توان به دو دسته ترمور استراحتی و ترمور عملی تقسیم کرد. در حالت اول، این پدیده زمانی مشاهده می شود که بافت های عضلانی غیر فعال هستند، در حالت دوم، انقباضات خودسرانه بافت ها مشاهده می شود. علاوه بر پوسچرال، لرزش عمل جنبشی نیز وجود دارد. پوسچرال اغلب همراه با تلاش برای حفظ یک وضعیت خاص است. جنبشی زمانی ثابت می شود که فرد برای انجام کاری تلاش می کند. هر چه او به هدفش نزدیک تر باشد، قوی تر استمی لرزد نمونه کلاسیک چنین حالتی عمدی است. بیایید انواع و انواع لرزش را در نظر بگیریم، تجزیه و تحلیل کنیم که آنها از چه پدیده هایی تشکیل شده اند و چگونه می توان آنها را اصلاح کرد.

لرزش جنبشی وضعیتی
لرزش جنبشی وضعیتی

لرزش فیزیولوژیکی

اغلب این نوع لرزش یک سندرم وضعیتی است. فرکانس بسیار بالا است - حدود 8-12 هرتز. حرکات جارویی مشاهده نمی شود. اغلب یک فرد به سادگی تا یک لحظه خاص متوجه این پدیده نمی شود. خطر بروز در قسمت های مختلف بدن وجود دارد. گاهی اوقات در پلک ها مشاهده می شود. لازم است ابتدا، هنگام برنامه ریزی برای انتخاب درمان، علل لرزش (بازوها، پاها، انگشتان دست و غیره) تجزیه و تحلیل شود. لرزش معمولاً در اثر استرس روانی بیش از حد یا فعالیت بدنی، خستگی شدید عضلانی ایجاد می شود. شاید تظاهرات سندرم ترک در پس زمینه امتناع ناگهانی از نوشیدنی های حاوی الکل باشد. اگر عملکرد اندام های ترشحی داخلی مختل شود، تیروتوکسیکوز، تومور آدرنال و بیماری دیابت ایجاد شود، شکل فیزیولوژیکی مشاهده می شود. علل احتمالی مسمومیت با جیوه، اثر مونوکسید کربن، نفوذ آرسنیک به بدن است. موارد شناخته شده ای از لرزش فیزیولوژیکی در پس زمینه مصرف بیش از حد کافئین وجود دارد. این لرزش گاهی اوقات با تأثیر داروها توضیح داده می شود. بیشتر در پس زمینه آماده سازی لیتیوم، نورولپتیک ها، والپروات ها مشاهده می شود. این می تواند توسط انواع خاصی از داروهای ضد افسردگی، دوپامینرژیک ها ایجاد شود.

تعیین نحوه شروع پس از تعیین علل درمان لرزش (دست، پلک، انگشتان دست)، ابتدادرمان کافی را بر اساس بیماری فعلی انتخاب کنید. در صورت امکان اصلاح عوامل تحریک کننده لرزش، در صورت امکان حذف می شوند. الکل را باید به طور کامل از زندگی حذف کرد، قهوه را کاهش داد و از عوامل استرس زا اجتناب کرد. در صورت عدم نتیجه، پزشک بتا بلاکرها را تجویز می کند.

لرزش اساسی

این فرم رایج ترین در عمل پزشکی است. حالت ترکیبی: جنبشی، وضعیتی. سطح وقوع به 7٪ می رسد. این وضعیت پاتولوژیک خارج هرمی است، یعنی علامت بیماری دیگری نیست، اما به خودی خود یک بیماری است. دو نوع اصلی وجود دارد: ارثی، پراکنده. اولین نوع لرزش پوسچرال- جنبشی بازوها، پاها و سایر نواحی تقریباً در 60 درصد بیماران با این تشخیص مشاهده می شود. مکانیسم توارث اتوزومال غالب است. برای اولین بار، علائم به طور متوسط در سن 35 سالگی، با انحراف احتمالی 5 سال به بالا و پایین، خود را نشان می دهند. با این حال، موارد زیادی وجود دارد که چنین لرزشی تقریباً از بدو تولد خود را با علائم نشان می دهد. پراکنده اولین بار خود را زودتر از 60 سالگی نشان نمی دهد، اگرچه به ندرت اولین علائم بعد از 70 سالگی ظاهر می شود. لرزش سالمندان متعلق به این کلاس است. نام جایگزین آن سالمند است. این پدیده در ابتدا با حملات ناشی از استرس بیش از حد، استرس روانی نگران می شود، بنابراین توجه فرد را به خود جلب نمی کند.

اغلب، لرزش پوسچرال- جنبشی به طور همزمان در هر دو طرف ایجاد می شود. اگر فردی بخواهد نقاشی کند، برس ها می لرزنددور و در صورت غذا خوردن با قاشق، بازوها را به سمت جلو دراز کنید. با گذشت زمان، این پدیده سر را می پوشاند، تاب خوردن بر اساس اصل حرکات منفی و آشتی سر مشاهده می شود. ممکن است شرایطی وجود داشته باشد که علائم دیگری در آن وجود نداشته باشد. در برخی دیگر، زبان تحت تأثیر قرار می گیرد، لرزش پلک ها، رباط های مسئول توانایی صحبت کردن، فک را می پوشاند. در ساعات مختلف روز، تظاهرات ممکن است از نظر شدت متفاوت باشد. هیچ علامتی در طول خواب وجود ندارد، که نشان دهنده شباهت آسیب شناسی با سایر موارد خارج هرمی است. با خستگی بیش از حد، دامنه قوی تر می شود. این با گرمای بیش از حد، استرس، مصرف قهوه، محرک های ذهنی، نوشیدنی های انرژی زا همراه است. بسیاری توجه دارند که هنگام نوشیدن مقدار کمی الکل، لرزش ناپدید می شود. این امر عده ای را به اعتیاد به الکل برمی انگیزد، به همین دلیل، با گذشت زمان، حالت ضروری با حالت فیزیولوژیکی تکمیل می شود.

لرزش دست باعث درمان می شود
لرزش دست باعث درمان می شود

ویژگی ها و درمان

لرزش اساسی (جنبشی، وضعیتی) اغلب با فرکانس بیش از 10 هرتز خود را نشان می دهد. با گذشت سالها، فرکانس به 4 هرتز کاهش می یابد. با بدتر شدن وضعیت، لرزش در حال استراحت مشاهده می شود. آسیب شناسی به عنوان خوش خیم شناخته شد. مرسوم است که فکر کنیم او قابل درمان است. در عین حال احتمال کسب وضعیت معلول به 18% می رسد.

تشخیص لرزش اساسی که به دلیل وراثت یا تغییرات مرتبط با افزایش سن ایجاد می شود، پزشک درمان را برای اصلاح تظاهرات تجویز می کند. تاکنون امکان توسعه روش هایی برای تأثیرگذاری بر علت اصلی وجود نداشته است. اگر علائم به شدت کیفیت زندگی را مختل کند، درمان نشان داده می شود. داروهای آرام بخش توصیه می شود. می تواناز تنتورهای گیاهی و سنبل الطیب استفاده کنید. خاطرنشان می شود که همه افراد با چنین تشخیصی از افکار منفی تهاجمی رنج می برند، آنها می ترسند به دلیل بیماری های جدی ناتوان شوند. برای بسیاری، مصرف داروهای آرام بخش به تنهایی برای کاهش لرزش کافی است. گاهی اوقات بتا بلوکرها نیز نشان داده می شوند. از داروهای حاوی متوپرو، نیاز، پروپرولول استفاده کنید. نتایج خوبی با انتصاب وجوه با آناپریلین به دست می‌آید.

شکل ضروری: درمان با جزئیات بیشتر

از آنجایی که علل لرزش در کودکان و بزرگسالان قابل اصلاح نیست، تجویز درمان علامتی ضروری است، گاهی اوقات باید داروهای کاملاً قوی مصرف کنید. استفاده از چنین عواملی با افزایش خطرات عدم تحمل همراه است. اگر داروهای ذکر شده در بالا چنین واکنشی را در بدن تحریک کنند، پزشک داروهای ضد تشنج را تجویز می کند. اغلب آنها از کسانی استفاده می کنند که مواد فعال آنها پریمیدون، هگزامیدین است. اگر آنها بی اثر هستند یا مناسب نیستند، به توپیرامات، گاباپنتین متوسل شوید.

در برخی موارد، پزشک با توضیح چگونگی خلاص شدن از شر لرزش، در مورد اثرات لوودوپا صحبت می کند. آنها ممکن است داروهایی با کلونازپام یا تزریق سم بوتولینوم A تجویز کنند. اگر شرایط شدید باشد، همه داروهای ذکر شده بی اثر هستند، درمان جراحی مغز و اعصاب ضروری است. تحریک هسته های تالاموس با جریان الکتریکی ضروری است.

لرزش وضعیتی
لرزش وضعیتی

لرزش پارکینسون

بیماری پارکینسون اغلب علت لرزش در بزرگسالان است. لرزش احتمالی همراه با ثانویهپارکینسونیسم در پس زمینه سایر علل زمینه ای - مصرف داروها، مسمومیت بدن، تروما یا بیماری عروقی. اشکال لرزش در چنین افرادی متفاوت است. یک نوع معمولی لرزش در حال استراحت است، فرکانس حرکات حدود 4-6 هرتز است. هنگامی که فرد آرام است، صحبت می کند، راه می رود، تلویزیون تماشا می کند، لرزش افزایش می یابد. یک فرد به راحتی می تواند اقدامات دقیق انجام دهد - لباس بپوشد، بخورد. لرزش این نوع معمولاً اندام ها، چانه را درگیر می کند. سر به ندرت می لرزد. این وضعیت معمولا یک طرفه است، این شخصیت برای سال های زیادی مشاهده شده است. ترکیبی از چندین شکل لرزش ممکن است. بیشتر اوقات ترکیبی از لرزش استراحت و وضعیت بدن وجود دارد. تشخیص لرزش مکرر به دلیل تأخیر لرز را نشان می دهد: اگر از شخصی خواسته شود دست ها را دراز کند، دست ها تنها یک ربع بعد از آن شروع به لرزیدن می کنند.

با توضیح به بیمار نحوه رهایی از لرزش، پزشک بر لزوم استفاده از داروها تأکید می کند. داروهای موثر در بیماری پارکینسون را تجویز کنید. آنها Stalevo، Levadopa، Yumeks را می نویسند. اگر شرایط ثانویه باشد، باید بیماری اولیه زمینه ای مشخص شود و درمان مناسب انتخاب شود.

لرزش مخچه

این یک لرزش عمدی است که تحت شرایط خاصی به لرزش وضعیتی تبدیل می شود. اگر مخچه یا اتصالات عناصر اندام آسیب ببیند، یک وضعیت پاتولوژیک مشاهده می شود. در اغلب موارد، اگر فرد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس باشد، سندرم وضعیتی تغییر می کند. فرکانس این پدیده به طور متوسط 2.5 هرتز برآورد شده است. اندام ها، سر، بدن آسیب دیده. ممکن است از یک طرف توسعه یابد یامتقارن علاوه بر این، ویژگی های دیگری ظاهر می شود که نشان دهنده آتاکسی مخچه است.

از آنجایی که دژنراسیون در مخچه یک فرآیند شدید است، درمان لرزش عمدی یا وضعیتی بسیار دشوار است. برای بیمار یک برنامه درمانی متشکل از ژیمناستیک تجویز می شود که برای نقض شناسایی شده مناسب ترین است. این به تسکین علائم کمک می کند. برای وزن دادن به اندام ها نشان داده شده است که از دستبندهایی استفاده کنید که وزن آنها به 0.8 کیلوگرم می رسد. پزشک فرمولاسیون های دارویی را تجویز می کند. آنها از محصولاتی استفاده می کنند که حاوی پرگابالین، پریمیدون، فینلپسین هستند. محصولات دارویی حاوی اندانسترون، دیازپام، ایزونیازید به دلیل اثربخشی شناخته شده اند.

لرزش در بزرگسالان ایجاد می کند
لرزش در بزرگسالان ایجاد می کند

لرزش روستایی

این یک پدیده ترکیبی است: لرزش جنبشی، وضعیتی. فرکانس بسیار کم است - حدود 3 هرتز. دامنه بسیار بزرگ است. آریتمی حرکات ممکن است. هرچه به هدف نزدیکتر می شوید، دامنه قابل توجه تر می شود. اغلب این وضعیت با اختلالات مغز میانی در یک حمله قلبی قبلی، سکته مغزی همراه است. این بیماری با سایر تظاهرات ترکیب می شود - اختلالات حرکتی چشم، فلج.

درمان شامل مبارزه با بیماری زمینه ای است. برای کاهش علائم، به بیمار لوودوپا تجویز می شود. داروهای حاوی پروزرین، کلونازپام مفید خواهند بود. دوره درمانی اغلب شامل والپروات ها، هگزامیدین است. گاهی اوقات تزریق سم بوتولینوم به بافت عضلانی مبتلا به لرزش اندیکاسیون دارد.

لرزش دیستونیک

این حالت زمانی مشاهده می شود کهدیستونی، با موارد کانونی و عمومی همراه است. این پدیده نامتقارن و با فرکانس پایین است که با حفظ موقعیت دیستونیک مشاهده می شود. اگر بیمار در برابر هایپرکینز مقاومت کند دامنه افزایش می یابد. درمان شامل مبارزه با سندرم زمینه ای است. علاوه بر این، به آنها یاد داده می شود که حرکات اصلاحی انجام دهند. این کار را برای پرونده آسان تر می کند.

لرزش عصبی

این پدیده معمولاً با هم ترکیب می شود، لرزش وضعیت و حرکت به طور همزمان مشاهده می شود. محدوده وسیعی دارند. علت اغلب پلی نوروپاتی است. بیماری های ژنتیکی احتمالی که ارثی هستند. اینها شامل بیماری آتروفیک است که در کتاب مرجع با نام Charcot-Marie-Tooth ثبت شده است. علت اصلی ممکن است بیماری های اکتسابی باشد - کانون های التهاب در برابر پس زمینه نوروپاتی دمیلینه کننده، پلی نوروپاتی در دیابت یا اورمی. برای تضعیف پدیده نامطلوب، باید یک دوره مناسب از بیماری اولیه انتخاب شود. گاهی اوقات پریمیدون نشان داده می شود. همانطور که از بررسی های مربوط به درمان لرزش می بینید، می توان محصولات دارویی حاوی آناپریلین، پروپرانولول را تجویز کرد.

چگونه از شر لرزش خلاص شویم
چگونه از شر لرزش خلاص شویم

لرزش روانی

این وضعیت در پس زمینه هیستری مشاهده می شود، شروع حاد دارد. بیمار دارای احساسات خشونت آمیز است. در عرض چند دقیقه، دامنه و فرکانس حرکات به شدت تغییر می کند. همانطور که از بررسی های پزشکی اختصاص داده شده به دوره هیستری می توان استنباط کرد، لرزش (حالتی، حرکتی) می تواند زمانی ظاهر شود که فرد آرام است یا هنگام حرکت، شرط اصلی وجود یک بیننده خارجی است. اگر یکبرای جلب توجه بیمار، قدرت تظاهرات بلافاصله ضعیف می شود. بیمار خسته است که این پدیده را به شدت از لرزش ارگانیک متمایز می کند.

دوره درمان روان درمانی نشان داده شده است. داروهای آرام بخش تجویز کنید. می توانید از "گلیسین"، "افوبازول" استفاده کنید. در برخی موارد به داروهای آرام بخش نیاز است. "Valium"، "Xenax" را اختصاص دهید. گاهی اوقات نیاز به مسدود کننده های بتا وجود دارد. در این مورد، داروهای حاوی آناپریلین، متوپرولول تجویز کنید.

توصیه شده: