همه تشخیص ها، حتی تشخیص های شناخته شده، برای بیماران قابل درک نیستند، که به صورت مخفف از طبقه بندی بین المللی بیماری ها ارائه می شوند. تشخیص SGM به چه معناست؟ رمزگشایی در مقاله ارائه خواهد شد. همچنین علل این وضعیت، درجات شدت آن را مشخص خواهیم کرد. علائم هشدار دهنده، روش های تشخیصی، کمک های اولیه، درمان را در نظر بگیرید.
معنای مخفف
بیایید تفسیر تشخیص SGM را تصور کنیم. این یک ضربه مغزی است.
همچنین می توانید مخفف دیگری را در پرونده پزشکی پیدا کنید. این ZCHMT SGM است. منظور او چیست؟ آسیب مغزی بسته، ضربه مغزی.
حالا به طبقه بندی کننده می پردازیم. SGM در ICD 10 به چه معناست؟ در طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها، پاتولوژی‌ها، آسیب‌ها، بیماری‌ها و شرایط پاتولوژیک خاص تحت کدهای خاصی رمزگذاری می‌شوند. در مورد ضربه مغزی، با کد S06.1 است.
این چیست؟
با رمزگشایی تشخیص CGM آشنا شدیم. به نظر می رسد چیست؟ SHM و PTBI ارتباط نزدیکی با هم دارند. پس از همه، ضربه مغزی استیکی از انواع آسیب مغزی تروماتیک.
در بیشتر موارد، این اختلال به راحتی قابل برگشت در هر عملکرد مغز است که می تواند به دلیل کبودی شدید، ضربه به سر یا حتی حرکت ناگهانی آن رخ دهد. کارشناسان بر این باورند که به دلیل SGM (شما قبلاً تفسیر تشخیص را می دانید)، یک اختلال موقتی در ارتباطات بین عصبی نیز وجود دارد.
بیان آسیب
SGM چیست؟ در اثر ضربه، کبودی یا حرکت ناگهانی، استخوان های جمجمه و مواد مغز با هم تماس پیدا می کنند. این مملو از موارد زیر است:
- تغییر در تعدادی از خواص شیمیایی یا فیزیکی نورون ها (سلول هایی که مغز را می سازند). این ممکن است به تغییر در سازمان فضایی مولکول های پروتئین منجر شود.
- اثر پاتولوژیک بر کل توده ماده مغز.
- قطع موقت انتقال سیگنال و همچنین رابطه بین سیناپس های نورون های سلولی و مناطق مغز. سیناپس ها محل تماس بین یک جفت نورون هستند. یا بین نورون و سلول موثر دریافت کننده سیگنال. این علت اختلالات عملکردی مختلف است.
شدت وضعیت
متخصصان سه درجه اصلی ضربه مغزی را شناسایی می کنند:
- آسان. قربانی هیچ اختلالی در هوشیاری ندارد. با این حال، ممکن است برای مدت کوتاهی پس از آسیب (بیش از نیم ساعت) دچار سردرد، بی‌حسی در فضا، حالت تهوع، سرگیجه شود. پس از آن، وضعیت سلامتی معمولاً به حالت عادی باز می گردد. همچنین گاهی اوقات مختصری وجود داردافزایش دمای بدن (تا 38 درجه سانتیگراد).
- متوسط. از دست دادن هوشیاری تشخیص داده نمی شود. اما موارد زیر ذکر شده است: حالت تهوع، سرگیجه، سردرد، بی نظمی در فضا. این بیش از 20 دقیقه پس از آسیب مشاهده می شود. در برخی موارد، به اصطلاح فراموشی رتروگراد اضافه می شود: قربانی آنچه را که چند دقیقه قبل از آسیب اتفاق افتاده به خاطر نمی آورد.
- سنگین. چنین SGM با از دست دادن هوشیاری برای مدت کوتاهی همراه است - از چند دقیقه تا چند ساعت. فراموشی رتروگراد ایجاد می شود - قربانی نمی تواند به یاد بیاورد که چه اتفاقی برای او افتاده است. او علائم پاتولوژیک را در عرض 1-2 هفته پس از آسیب ذکر می کند - این علائم عبارتند از تهوع، سردرد، بی نظمی، کاهش عملکرد، سرگیجه، اختلال در اشتها و خواب.
علائم
علائم ضربه مغزی در کودک و بزرگسال چیست؟ مطمئن ترین آن وجود هر گونه ضربه به سر است. به هر حال، حتی یک کبودی کوچک می تواند منجر به CGM شود.
علائم ضربه مغزی در بزرگسالان معمولاً می تواند به شرح زیر باشد:
- سردرگمی برای مدت کوتاهی.
- سرگیجه. علاوه بر این، در حالت استراحت مشاهده می شود. اگر فرد وضعیت بدن را تغییر دهد، بچرخد، سر خود را کج کند، تشدید می شود. دلیل این امر نقض گردش خون در دستگاه دهلیزی است.
- سردردهای ضربان دار.
- ضعف.
- وزوز.
- تهوع. شاید یک استفراغ.
- سردرگمی،کندی در حرکت، گفتار نامنسجم یا آهسته.
- دوبینی در چشم - دوبینی. اگر بیمار سعی کند بخواند، چشم درد را تجربه می کند.
- فوتوفوبیا. علاوه بر این، یک واکنش دردناک حتی در سطح نور طبیعی ممکن است.
- افزایش حساسیت به نویز. بیمار حتی از صداهای آشنا نیز اذیت می شود.
- ناهماهنگی.
در مورد دومی، نصب آن نسبتاً آسان است. از فردی که چشمانش بسته است بخواهید نوک انگشت اشاره خود را به نوک بینی خود لمس کند. گزینه دیگر برای تست هماهنگی این است که در یک خط مستقیم راه بروید و یک پا را پشت پای دیگر قرار دهید. سپس بازوهای خود را به طرفین باز کنید، چشمان خود را ببندید و سعی کنید چند قدم کوچک نیز در همین خط بردارید.
تعریف CGM در کودکان و سالمندان
علائم ضربه مغزی در کودک با ویژگی های خاصی بیان می شود. در اینجا باید به نوزادان و کودکان خردسال توجه ویژه ای شود - اغلب CGM با نقض هوشیاری همراه نیست، که ایجاد ضربه مغزی را برای افراد غیر متخصص دشوار می کند.
بنابراین، علائم هشدار دهنده زیر باید بررسی شود:
- در زمان آسیب، پوست کودک رنگ پریده می شود (اغلب صورت). ضربان قلب ممکن است افزایش یابد و به دنبال آن خواب آلودگی و بی حالی ایجاد شود.
- در مورد نوزادان، علائم هشداردهنده CGM پس از ضربه به سر، برگشت خوردن در هنگام تغذیه یا استفراغ، اختلال خواب، اضطراب عمومی است. این علائمبعد از 2-3 روز خود به خود متوقف شوند.
- در کودکان پیش دبستانی SGM بدون اختلال در هوشیاری انجام می شود. در عین حال، وضعیت کودک پس از 2-3 روز خود به خود بهبود می یابد.
در افراد مسن، CGM با از دست دادن هوشیاری بسیار کمتر از جوانان، افراد میانسال همراه است. اما ضربه مغزی بیشتر خود را به صورت بی نظمی در مکان و زمان نشان می دهد. قربانیان از سردردهای ضربان دار در پشت سر شکایت دارند.
این گونه اختلالات در سالمندان در عرض 7-5 روز تشخیص داده می شود. در بیمارانی که از پاتولوژی های فشار خون رنج می برند شدیدتر است.
کمک های اولیه
بیایید معیارهای اصلی PMP برای ضربه مغزی را تجزیه و تحلیل کنیم:
- در صورت از دست دادن هوشیاری قربانی، لازم است در اسرع وقت با آمبولانس تماس بگیرید. ابتدا آن را روی یک سطح سخت و صاف روی بلوک سمت راست قرار دهید، دست‌ها را از آرنج و پاها را در زانو خم کنید. سر فرد را کمی به سمت بالا خم کنید، سپس به سمت زمین بچرخید - بنابراین هوا بهتر از مجرای تنفسی او عبور می کند. این همچنین از آسپیراسیون - نفوذ اجسام و مواد خارجی - جلوگیری می کند.
- اگر قربانی خونریزی دارد، باید یک پانسمان هموستاتیک روی زخم اعمال شود.
- اگر فردی از خواب بیدار شد، یا غش برای او اتفاق نیفتاد، باید او را به صورت افقی دراز بکشید، یک جسم نرم زیر سرش بگذارید تا مقداری بالا بیاید. او را بیدار نگه دارید - اجازه ندهید قربانی تا زمانی که پزشکان برسند بخوابد.
- همه افرادی که ضربه به سر دارند باید غربالگری شونداورژانس بنا به تصمیم متخصص می توان بعداً برای درمان سرپایی نزد متخصص مغز و اعصاب فرستاد. در موارد شدید، قربانی برای تشخیص، نظارت بر وضعیت و درمان در بخش اعصاب بستری می‌شود.
- اگر فردی بیهوش است و نمی توانید به طور مستقل شدت و ماهیت آسیب را تعیین کنید، سعی نکنید حرکت کنید، حرکت کنید، واژگون نشوید. فقط مراقب باشید که هیچ چیزی بدن او را محدود نمی کند، هیچ چیز مانع تنفس آزاد نمی شود. در صورت لزوم، هر گونه مایع (مانند استفراغ)، جامدات، یا هر جسم کوچک را از دستگاه تنفسی خارج کنید.
تشخیص خانگی
چگونه SGM را خودتان نصب کنید؟ چندین روش برای تشخیص ضربه مغزی وجود دارد:
- نگاه کردن به قربانی آسیب می زند. او نمی تواند او را به حاشیه برساند.
- در اولین ساعات پس از آسیب، انقباض جزئی یا برعکس، گشاد شدن مردمک ها وجود دارد. واکنش آنها به نور طبیعی است.
- عدم تقارن خفیف رفلکس پوست و تاندون. آنها در سمت راست و چپ متفاوت خواهند بود. به عنوان مثال، تکان دادن زانوی چپ ممکن است تا حدودی زنده تر از زانوی راست باشد. اما چنین علامتی قابل تغییر است - در عرض چند ساعت ممکن است به حالت عادی بازگردد.
- نیستاگموس کم عمق افقی (یعنی لرزش غیرارادی) در هنگام نگاه کردن به موقعیت شدید. بیمار یک شی کوچک در دست معاینه کننده را دنبال می کند. در مورد SGM، وجود داردحرکت برگشتی جزئی مردمک چشم.
- ظاهر ناپایداری در وضعیت رومبرگ: از بیمار خواسته می شود که پاها را به هم نزدیک کند، دست ها را در جلوی خود به موازات زمین دراز کند و چشمان خود را ببندد.
- کشش خفیف عضلات پس سری (ممکن است پس از 3 روز خود به خود پایان یابد).
تشخیص پزشکی
اما با SGM، نمی توانید بدون روش های حرفه ای برای تشخیص وضعیت بیمار انجام دهید:
- MRI برای ضربه مغزی.
- اشعه ایکس از جمجمه و ستون فقرات گردنی.
- انسفالوگرافی.
- توموگرافی کامپیوتری.
- اکوانسفالوسکوپی.
- پنکشی کمر.
- تحقیق در مورد فوندوس.
درمان
البته نباید به تنهایی به دنبال قرص های ضربه مغزی باشید. درمان نادرست یا ناکافی مملو از CGM با موارد زیر است:
- عدم تعادل مزمن.
- تغییرات روانی.
- لرزش مزمن اندام.
- سندرم های پس از سانحه - تداوم افزایش خستگی، اختلال مداوم حافظه.
درمان برای SGM پیچیده تجویز می شود:
- آرام بخش.
- مسکن.
- قرص های خواب آور.
- درمان متابولیک و عروق.
- تونیک.
در صورتی که بیمار در طی 5-7 روز استراحت در بستر را رعایت نکند، درمان موثر نخواهد بود. بسته به شدت ضربه مغزی، صحت عمل به توصیه های پزشک، بهبودوضعیت بیمار در عرض چند هفته رخ می دهد.
درمان خانگی
آیا می توان ضربه مغزی را در خانه درمان کرد؟ فقط در صورتی که پزشک اجازه دهد: آسیب به اندازه کافی جدی نیست که بیمار را در بیمارستان بستری کند.
اینجا نوشته شده است:
- رعایت از استراحت در رختخواب، خواب خوب.
- فقدان استرس جسمی و روحی.
- مصرف داروهای تجویز شده. داروهایی برای بهبود گردش خون مغزی تجویز می شود که سردرد را کاهش می دهد. داروهایی برای تسکین علائم ناخوشایند مانند حالت تهوع و سرگیجه.
- داروهایی با خواص محافظت کننده عصبی ممکن است تجویز شوند - روند فرآیندهای حیاتی در مغز را بهبود می بخشند.
- در برخی موارد مصرف قرص های خواب آور و آرام بخش ضروری است.
- در مرحله توانبخشی، پزشک ممکن است داروهای نوتروپیک و مقوی عمومی تجویز کند.
تا یک ماه پس از آسیب، انجام ورزش و کارهای سنگین بدنی توصیه نمی شود. باید از مطالعه طولانی، تماشای تلویزیون، استفاده از رایانه و تلفن هوشمند صرف نظر کرد. توصیه می شود به موسیقی آرام گوش دهید، اما از هدفون استفاده نکنید.
SHM آسیبی است که نیاز به نظارت پزشکی دارد. فقط پزشک می تواند پس از تشخیص جامع درمان صحیح را تجویز کند. تمام دستوراتش لازم الاجراست! در غیر این صورت، بیمار ممکن است دریافت کندعوارض مزمن.
