سندرم شانه یخ زده به روشی دیگر در پزشکی به پری آرتریت هومروسکاپولار نیز گفته می شود. این بیماری به این صورت است که درد شدید در ناحیه شانه وجود دارد که حرکت را بسیار پیچیده می کند. تشخیص بیماری چندان دشوار نیست، درد ناخوشایند درد در ناحیه شانه علامت اصلی است که به سادگی غیرممکن است به آن توجه نکنید.
پزشکان هشدار می دهند که خوددرمانی با چنین انحرافاتی به هیچ وجه ارزشش را ندارد، زیرا درد فقط تشدید می شود.
پری آرتریت هومروسکاپولار چیست
سندرم داپلی، همانطور که می توان این بیماری را نیز نامید، بسیار شایع است. ماهیت این بیماری این است که التهاب تاندون های عضله فوق خار در ناحیه کتف و خود کپسول مفصل شانه وجود دارد.
دردی که شروع به نشان دادن می کند می تواند حرکت را محدود کند. گروه خطر ممکن است شامل افرادی باشد که در حال حاضر بالای 40 سال سن دارند. چنین آسیب شناسی ممکن است رخ دهدبه طور مساوی برای زنان و مردان.
دلایل
علل سندرم شانه یخ زده ممکن است به شرح زیر باشد:
- اول از همه، این بیماری می تواند در نتیجه آسیب ایجاد شود، برای مثال، اگر ضربه شدیدی به دست وارد شود یا هنگام افتادن آسیب دیده باشد.
- هیپوترمی یا حتی سرمازدگی شانه می تواند باعث آسیب شناسی شود.
- ورزش بیش از حد ممکن است بهترین نباشد.
- با افزایش سن، تغییراتی در بدن نیز رخ می دهد که منجر به بیماری های مزمن مانند دیابت می شود که می تواند بر سلامت مفصل شانه تأثیر بگذارد.
- بیماری داپلی می تواند پس از سایر بیماری های اندام های داخلی، اغلب انفارکتوس میوکارد یا بیماری کبد رخ دهد.
- وقوع پاتولوژی پس از اعمال جراحی بزرگ منتفی نیست. اغلب، سندرم شانه-شانه پس از برداشتن غده پستانی ظاهر می شود.
- علت ممکن است در بیماری های ستون فقرات گردنی پنهان باشد، زمانی که اعصاب فشرده می شوند و گردش خون مختل می شود.
طبیعاً، همه دلایل در بالا ذکر نشده اند، ممکن است دلایل بسیار بیشتری وجود داشته باشد، اما آنها به عنوان اصلی ترین آنها در نظر گرفته می شوند.
اشکال و علائم بیماری
لازم به ذکر است که پری آرتریت هومروسکاپولار (کد ICD-10 - M75.0) می تواند به اشکال مختلفی رخ دهد که هر کدام علائم خاص خود را دارند. اجازه دهید همه اشکال این بیماری را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم.
- شکل خفیف یا ساده با درد خفیفی مشخص می شود کهدر طول حرکات مفصل شانه رخ می دهد، به عنوان مثال، یک فرد بیمار ممکن است گاهی اوقات هنگام باز کردن بازوها احساس ناراحتی کند. علائم در عرض یک ماه به خودی خود ناپدید می شوند و نیازی به دوره درمانی خاصی ندارند. اما اگر چنین علائمی به طور مداوم ظاهر شوند، این دلیلی است برای کمک گرفتن از پزشک.
- بیماری متوسط اغلب با درد شدیدی همراه است که به بازو و گردن منتشر می شود. درد بدون دلیل رخ می دهد، به خصوص در شب قوی می شود. به هیچ وجه نباید چنین تظاهرات بیماری را بدون مراقبت رها کرد، زیرا در آینده می تواند به شکل حاد تبدیل شود.
- اگر پری آرتریت هومروسکاپولار (کد ICD-10 - M75.0) وجود دارد، بعید است که بتوانید بدون کمک پزشکی این کار را انجام دهید. اول از همه، دمای بدن یک فرد بیمار به 38 درجه می رسد و یک فرآیند التهابی در مفصل شانه شروع می شود. فرد نمی تواند بازو را آزادانه حرکت دهد و یک موقعیت راحت که می تواند در آن باشد فشار دادن دست خود به سینه و خم کردن آن در آرنج است.
در هیچ موردی نمی توان گفت که بیماری غیرقابل درمان است، هر شکلی قابل درمان است، اما خیلی بستگی به سرعت شروع درمان دارد. تعداد کمی از مردم می دانند که حتی چنین بیماری بی ضرری می تواند به شکل مزمن تبدیل شود که با ناتوانی همراه است. در پزشکی مرحله چهارم این بیماری وجود دارد که به آن کپسولیت می گویند. در ابتدا، درد خفیف خواهد بود، اما بیمار برای همیشه توانایی بالا بردن دستان خود را از دست می دهد، زیرا شانه مسدود شده است. از همین رودر اولین علائم بسیار مهم است که بلافاصله با یک متخصص تماس بگیرید که درمان مناسب را تجویز می کند و برای مدت طولانی از شر سندرم خلاص می شود.
چگونه بیماری را تشخیص دهیم
تشخیص پری آرتریت هومروسکاپولار (کد ICD-10 - M75.0) اصلاً دشوار نیست. شایع ترین علامت درد در شانه با کوچکترین حرکت است. با گذشت زمان، چنین دردهایی از بین نمی روند، فقط در شب، زمانی که فرد در حال استراحت است، تشدید می شود. طبق تمام قوانین، درد می تواند در سمت راست در راست دست ها، در سمت چپ - در چپ دست ها رخ دهد. کوچکترین لمس به مفصل شانه می تواند باعث ناراحتی و محدودیت حرکت فرد شود.
اگر فرد درمان مناسبی دریافت نکند، دامنه حرکت دائماً کاهش می یابد، درد حتی بیشتر می شود و دردناک می شود. برخی از افراد ممکن است علائم پوکی استخوان دهانه رحم را با علائم سندرم دوپلی اشتباه بگیرند. سرگیجه، سردرد، درد در تیغه شانه و قفسه سینه، بی حسی انگشتان دست نیز ممکن است ظاهر شود.
مراحل درمان بیماری
در سیر سندرم دوپلی سه مرحله وجود دارد.
- همین مرحله "انجماد" نامیده می شود. این دوره دردناک ترین در نظر گرفته می شود، زیرا سفتی در مفصل شانه شروع به ایجاد می کند، حرکت محدود می شود. این مرحله از شش هفته تا نه ماه طول می کشد.
- مرحله "یخ زده" با فروکش سندرم درد مشخص می شود، اما فعالیت های روزانه یک فرد همچنان محدود است. این مرحله ممکن است طول بکشدشش ماه.
- مرحله "یخ زدایی" طولانی ترین مرحله در نظر گرفته می شود، زیرا توانایی حرکتی بیمار به تدریج بهبود می یابد و او به زندگی عادی باز می گردد.
فرد فقط با کمک درمان خاص می تواند فعالیت حرکتی خود را به طور کامل بازیابی کند.
تشخیص
یک متخصص با تجربه تنها با شنیدن شکایات بیمار خود می تواند به سرعت سندرم شانه یخ زده را تشخیص دهد. اما هنوز، روش‌های تشخیصی خاصی وجود دارد که کمک می‌کند ببینیم بیماری به چه شکلی پیش می‌رود.
اول از همه، پزشک می تواند یک شرح حال تروماتیک بگیرد، این در صورتی امکان پذیر است که فرد آسیب دیده باشد.
متخصص می تواند از بیمار خود بخواهد حرکات ساده ای انجام دهد و در مورد احساسات خود صحبت کند، این به تشخیص اینکه آیا سندرم دوپلی وجود دارد یا خیر، محدودیت حرکتی 50 درصد نشان دهنده این است که بیماری به طور فعال در حال توسعه است.
پزشک قادر خواهد بود تورم عضلات ناحیه شانه و آسیب بافت نرم را ارزیابی کند.
برای از بین بردن دررفتگی و شکستگی نیاز به عکس برداری با اشعه ایکس است.
اگر مشکوک به پری آرتریت هومروسکاپولار هستید، سونوگرافی از مفصل شانه تجویز می شود.
برای مشاهده جزئیات بیشتر ناحیه آسیب دیده، می توان بیمار را برای توموگرافی کامپیوتری فرستاد، این کار ساختار استخوان و بافت نرم را به طور کامل ارزیابی می کند.
پس از دریافت نتایج همه آزمایشات، پزشک قادر به تجویز درمان موثر خواهد بود.
هنگام انجام درمان
در صورت وجود ظن بهسندرم شانه یخ زده، درمان فقط به صورت پیچیده و پس از تشخیص افتراقی انجام می شود. چنین تشخیص هایی عبارتند از:
- حتما آرتروگرافی انجام دهید که به تعیین حجم حفره مفصل کمک می کند.
- آنالیز برای پروتئین واکنشی C، ESR انجام شد.
به محض تأیید تشخیص، درمان محافظه کارانه برای بیمار تجویز می شود که نشان دهنده استفاده از داروهایی است که با هدف تسکین روند التهابی، انسداد دارویی مفصل شانه و توسعه آن با کمک تربیت بدنی انجام می شود..
روش های درمانی
تنها در صورتی از شر این بیماری خلاص شوید که به درستی همه توصیه ها را رعایت کنید. انجام درمان دارویی و همچنین انجام کلیه تمرینات لازم برای پری آرتریت هومروسکاپولار ضروری است. اول از همه، نه تنها پزشکان باید مراقب تسکین سندرم درد باشند، بنابراین به بیمار داروهای غیر استروئیدی به صورت موضعی یا خوراکی تجویز می شود. ممکن است از تزریق برای تسکین اسپاسم عضلانی استفاده شود.
در ادامه، روش های مختلف فیزیوتراپی انجام می شود که ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درمان با سونوگرافی یا لیزر.
- اگر هیچ گونه منع مصرفی وجود ندارد، جریانهای دی دینامیکی اعمال می شود.
- موثر مادون قرمز و مغناطیس درمانی است.
- درمان گل اعمال شد.
درمان را می توان با روش های دیگری تکمیل کرد، به عنوان مثال می توان از طب سوزنی، هیرودتراپی، ماساژ، درمان دستی استفاده کرد.
چگونهدرمان زمان زیادی می برد
درمان پری آرتروز استخوان بازو یک فرآیند بسیار طولانی است. پزشکان توصیه می کنند همه توصیه ها را دنبال کنید، زیرا تأثیر اصلی بر روی عضلات است که با اسپاسم در مفصل شانه کاهش می یابد، برای چندین ماه متوالی. گاهی اوقات سالها طول می کشد تا کاملاً از شر این بیماری خلاص شوید و نه تنها باید با دارو درمان شوید، بلکه باید برای بهبودی به آسایشگاه بروید.
ژیمناستیک درمانی پوپوف
تمرینات پوپوف به شکست پری آرتریت استخوان بازو کمک می کند. تمام تمرینات توسط یک فرد فقط در حالت نشسته انجام می شود. توصیه می شود برای یک حرکت حداقل یک دقیقه وقت بگذارید. چند تمرین پوپوف را در نظر بگیرید که به بازیابی عملکرد حرکتی شانه ها کمک می کند.
- هنگام نشستن روی صندلی، باید دستان خود را روی زانوهای خود قرار دهید. در نشستن باید راه رفتن را تقلید کرد، پاها را طوری حرکت داد که تصور قدم ها ایجاد شود. در این زمان نمی توان دست ها را از زانو جدا کرد.
- بدون توقف راه رفتن با دست، می توانید حرکات دایره ای روی باسن انجام دهید و در نتیجه آنها را ماساژ دهید.
- وقتی روی صندلی نشسته اید، دست ها باید پایین بیایند تا آویزان شوند، می توانید تصور کنید که باری در دستان شما وجود دارد. در این حالت، باید حرکت کمربند شانه را شروع کنید.
- حرکات دایره ای بازوها به جلو و عقب یک گزینه عالی است، اما تنها چنین حرکاتی را می توان در غیاب درد شدید انجام داد.
- توصیه می شود در حالی که بدن خود را کج می کنید، بازوهای خود را به جلو و عقب بچرخانید.
اگر بیمار مبتلا به پری آرتریت هومروسکاپولار تشخیص داده شود، پیچیدهتمرینات پیشنهادی توصیه می شود هر روز تا زمانی که بیماری به طور کامل از بین برود انجام شود. طبق روش پوپوف، تمرینات بسیار دیگری نیز وجود دارد، اما تاکید اصلی بر روی موارد ذکر شده در بالا است.
درمان مطابق بابنوفسکی
به یاد بیاورید که این تمرینات درمانی هستند که روش اصلی توانبخشی در دوره نقاهت برای کپسولیت در نظر گرفته می شوند. هنگامی که بیماری در نوسان کامل است، فعالیت ممنوع است، زیرا در آینده ممکن است بهبودی را پیچیده کند. در ابتدا ژیمناستیک باید زیر نظر پزشک انجام شود. اکثر متخصصان ترجیح می دهند درمان را مطابق بابنوفسکی انتخاب کنند. سندرم شانه یخ زده در بسیاری از موارد به طور کامل قابل درمان است. تمرینات اصلی که در این مجموعه گنجانده شده است را در نظر بگیرید:
- خم شدن، باید دستان خود را پایین بیاورید. در حالی که سعی می کنید دایره هایی را در هوا بکشید، دست ها باید شل باشند. این حرکت باید 15 بار در جهت عقربه های ساعت تکرار شود. به تدریج، قطر دایره ترسیم شده باید افزایش یابد.
- حوله با هر دو دست از پشت گرفته می شود، در حالی که دست سالم بالا می رود و دست دیگر را می کشد.
- فرد رو به دیوار می شود، بازوها از آرنج خم می شوند و قدم هایی در امتداد دیوار برداشته می شود. شما باید به حداکثر ارتفاع برسید، این به شما امکان می دهد مفصل شانه را توسعه دهید.
- دست بیمار را باید با دست سالم با آرنج گرفت و بلند کرد. پس از آن، باید بازوی مستقیم خود را به پهلو ببرید.
- ورزش بعدی در وضعیت خوابیده به پشت انجام می شود. در این حالت، باید بیمار را با دست سالم گرفته و پشت سر قرار دهید.
به هیچ وجه نباید تمرینات را از طریق درد انجام دهید، باید به خاطر داشته باشیم که ژیمناستیک که دائمی خواهد بود، می تواند سندرم شانه یخ زده را درمان کند. علاوه بر این، قبل از اجرای کمپلکس، می توانید شانه را گرم کنید، فقط برای این کار یک حمام آب گرم بگیرید.
پیشگیری
پری آرتریت شانهومرال یک بیماری نسبتاً جدی است که مدت زیادی طول می کشد تا بهبود یابد. اما با وجود همه چیز، حتی می توان با انجام اقدامات پیشگیرانه اولیه از چنین بیماری پیشگیری کرد.
- همه باید بیشتر حرکت کنند، بنابراین فعالیت بدنی متوسط روزانه تأثیر مفیدی بر سلامتی خواهد داشت.
- مهم است که مراقب وزن خود باشید، زیرا پوندهای اضافی بار روی مفاصل و ستون فقرات را افزایش می دهند، به همین دلیل است که بسیاری از افراد به سندرم شانه یخ زده مبتلا می شوند.
- هنگام انجام ورزش به هر طریق ممکن برای جلوگیری از آسیب به ناحیه شانه.
- مراقب تغذیه مناسب باشید، باید متعادل باشد و شامل همه انواع غذاها از جمله کلسیم و فیبر باشد.
- خوابیدن روی بالش ها و تشک های مخصوص ارتوپدی مطلوب است.
نتیجه گیری
امروزه بسیاری از افراد از سندرم شانه یخ زده رنج می برند. بافت های اطراف مفصلی به قدری تحت تأثیر قرار می گیرند که حتی ساده ترین حرکت باعث درد شدید می شود. هیچ پزشکی نمی تواند به وضوح بگوید که چگونه این بیماری را درمان می کند، اما این واقعیت که درمان پیچیده می تواند تسکین طولانی مدت را به همراه داشته باشد.همه کارشناسان می گویند در موارد بخصوص دشوار، ممکن است جراحی مورد نیاز باشد.
