در عصر تکنولوژی پیشرفته ما، پزشکی در تلاش است تا با زمان همگام شود و در حال توسعه راه های جدیدی برای بررسی بدن انسان است. معیارهای اصلی محتوای اطلاعاتی بالا، ایمنی، سهولت استفاده و هزینه کم است. یکی از این روش ها سینتی گرافی ریه است. نشانه های این روش بسیار گسترده است، بنابراین هم توسط درمانگران و هم جراحان استفاده می شود. این به شما امکان می دهد تاکتیک های درمان را تعیین کنید و منطقه مشکل را به طور دقیق محلی کنید.
سینتی گرافی ریه: چیست؟
سینتی گرافی روشی برای تشخیص تشعشع است که برای ارزیابی عملکرد اندام ها و بافت های انسان استفاده می شود. این شامل تزریق ایزوتوپ های رادیواکتیو به جریان خون و به دست آوردن تصویری با ثبت تشعشعاتی است که از خود ساطع می کنند. خود این روش با استفاده از تجهیزات خاصی انجام می شود که می تواند تشعشعات را گرفته و آن را تجسم کند.
سینتی گرافی ریه برای مطالعه سیستم گردش خون ریه ها و تشخیص اختلالات تهویه انجام می شود. به عنوان یک قاعده، لخته های خون یا آمبولی در نهایت پیدا می شود که جریان طبیعی خون را مختل می کند. در طول عمل، ممکن استبسته به اینکه چه وظایفی برای پزشک تعیین می شود، از دو روش برای ارزیابی وضعیت اندام استفاده می شود:
- تهویه؛- پرفیوژن.
سینتی گرافی تهویه و پرفیوژن
سینتی گرافی تهویه برای ارزیابی عملکرد تنفسی مورد نیاز است، جریان هوا را به داخل سیستم تنفسی نشان می دهد. برای انجام این کار، از بیمار خواسته می شود تا یک آئروسل حاوی رادیو ایزوتوپ ها را استنشاق کند و سپس از یک دوربین گاما برای نظارت بر پیشرفت آنها در بدن استفاده کند. مناطق سرد نشان می دهد که آئروسل وارد آنجا نشده است. پزشک ممکن است دلایل احتمالی این پدیده را پیشنهاد دهد: تنگی، تورم، مایع یا آتلکتازی.
سینتی گرافی ریه پرفیوژن برای PE و سایر بیماری های گردش خون به شما امکان می دهد رگ های ریه را تجسم کنید و جریان خون را از بطن راست از طریق شریان های ریوی مشاهده کنید. قبل از اسکن، تکنتیوم 99 به بیمار تزریق وریدی می شود که به ایزوتوپ های کوچکتر تجزیه می شود و تابش این فرآیند توسط دوربین گاما ثبت می شود. اگر جایی در اندامی یافت شود که هیچ ماده رادیواکتیو وارد آن نشده باشد، به احتمال زیاد مجرای رگ توسط آمبولی یا ترومب مسدود شده است.
نشانه های عمل
چه زمانی برای اسکن ریه برنامه ریزی شده است؟ موارد مصرف - ترومبوفلبیت وریدهای عمقی اندام تحتانی، تشخیص آمبولی ریه و نظارت پویا بر درمان آن، شناسایی علل فشار خون ریوی و موارد دیگر.دیگر. علاوه بر مشکلات عروقی، سینتی گرافی می تواند وضعیت عملکردی ریه ها را قبل از یک عمل طولانی مدت مشخص کند، بیماری های بینابینی ریه و همچنین وجود بیماری های مادرزادی ریه و قلب را بررسی کند. پزشکان برای رد یا تایید بیماری مزمن انسدادی ریه و نارسایی قلبی، آمفیزم، انفارکتوس ریوی، سرطان، اسکن ریه را تجویز می‌کنند.
موارد منع مصرف
سینتی گرافی ریه بر خلاف بسیاری از روش های تهاجمی مانند اکوکاردیوگرافی ترانس مری یا برونکوسکوپی نیازی به آمادگی خاصی از بیمار ندارد.
اما قبل از انجام عمل، انجام آزمایش های آلرژی با ماده رادیواکتیو مورد استفاده در مطالعه ضروری است. این برای جلوگیری از حمله آنافیلاکسی در لحظه ای که بیمار در داخل اتاقک گاما قرار دارد ضروری است. توقف یک واکنش آلرژیک بسیار دشوارتر از جلوگیری از آن است.
اگر خانمی معاینه می شود، باید توسط متخصص زنان معاینه شود تا احتمال بارداری رد شود، یا به پزشک اطلاع دهید که کودک با شیر مادر تغذیه می شود، زیرا رادیو ایزوتوپ ها وارد تمام مایعات از جمله شیر می شوند..
مصرف داروهای باریم یا بیسموت کمتر از چهار ساعت قبل از عمل اکیداً توصیه نمی شود، زیرا ممکن است بر نتایج مطالعه تأثیر بگذارد.
فرایند سینتی گرافی
طبق بررسی ها، اسکن ریه تنها بیست دقیقه طول می کشد. به منظور انجام یک مطالعه پرفیوژن، از بیمار خواسته می شود که وضعیت عمودی بگیرد (به این ترتیب تصویر بهتر ظاهر می شود). به بیمار داروی حاوی ایزوتوپ های رادیواکتیو به صورت داخل وریدی تزریق می شود و بلافاصله شروع به اسکن برای مشاهده پیشرفت ذرات در خون می کنند. آنها به قدری کوچک هستند که حتی در باریک ترین رگ ها هم می افتند.
هنگام انجام سینتی گرافی تهویه، بیمار یک آئروسل را استنشاق می کند تا زمانی که گازهای موجود در ریه ها به حالت تعادل برسند. ذرات رادیواکتیو شروع به فروپاشی می کنند و دوربین می تواند تشعشعات را از مناطقی که گاز وارد آن شده است دریافت کند. اگر بعد از این دو روش، ناحیه ای پیدا شد که در آن نقص پرفیوژن وجود داشت، اما تهویه طبیعی باقی ماند، به احتمال زیاد بیمار دچار آمبولی ریه شده است.
عوارض
اگر فردی به نشانگرهای ایزوتوپ حساسیت نداشته باشد، تنها زمانی که پوست سوراخ شود، درد و ناراحتی را تجربه خواهد کرد. در طول مطالعه، وضعیت رفاهی بیمار باید رضایت بخش باشد. تهوع، سردرد، سرگیجه ناهنجاری هایی هستند که باید فورا به پزشک اطلاع داده شود.
از تشعشعات رادیواکتیو هم نترسید، زیرا در حین توموگرافی کامپیوتری یا تصویربرداری تشدید مغناطیسی چندین برابر آن کمتر است. البته نمی توان گفت که این مطالعه کاملا بی خطر است، اما دانشمندان تا به امروز روی این مسائل کار می کنند.
بررسی ها نشان می دهد: گاهی اوقات اتفاق می افتد که نتایج اسکن ریه را می توان از دیدگاه های مختلف تفسیر کرد. ATدر چنین مواردی، آنژیوگرافی ریه برای تایید تشخیص ضروری است. تحت کنترل توموگرافی کامپیوتری، ماده حاجب به جریان خون بیمار (معمولاً پس از کاتتریزاسیون شریان ریوی) تزریق می شود که از طریق عروق ریه حرکت می کند و تمام فضای موجود را پر می کند. سپس یک سری عکس فوری از ریه ها در حالت دینامیک گرفته می شود. اگر پزشک متوجه ناحیه‌ای شود که هیچ الگوی عروقی در آن وجود ندارد، به احتمال زیاد آمبولی در آن قرار دارد.
بیماران می گویند سینتی گرافی ریه آموزنده، بدون درد و قابل اعتماد است.
