موارد عفونت با ویروس Coxsackie در Anapa سالانه شناسایی می شود. این عفونت "گرما دوست" اغلب در استراحتگاه ها یافت می شود. با این حال، این بدان معنا نیست که این یک ویروس خاص است که منحصراً برای عرض های جغرافیایی جنوبی مشخص است. عفونت همچنین می تواند در روسیه مرکزی به خصوص در تابستان و اوایل پاییز رخ دهد. کودکان اغلب مبتلا می شوند؛ در بزرگسالان، این بیماری کمتر شایع است. مواردی از عفونت خانوادگی مشاهده شده است، زمانی که والدین از یک کودک بیمار آلوده شده بودند.
ویروس کوکساکی چیست؟
Coxsackievirus متعلق به گروه انتروویروس ها است. این بیماری از طریق قطرات معلق در هوا، از طریق غذا، نوشیدنی و دست های کثیف منتقل می شود. شما می توانید با تماس با بزاق و مدفوع بیمار مبتلا شوید. یک راه داخل رحمی انتقال از مادر به جنین نیز شناسایی شده است.
هنگام مصرف، ویروس زنده می شود ودر روده تکثیر می شود. از این رو نام آن - انترو ویروس است. اما عفونت در درجه اول بر دستگاه گوارش تأثیر نمی گذارد، بلکه باعث مسمومیت عمومی بدن می شود که با تب و بثورات پوستی ظاهر می شود.
کودک زیر یک سال به ندرت به این ویروس مبتلا می شود، زیرا شیر مادر دارای خواص ایمنی است. اغلب کودکان 1 تا 10 ساله بیمار می شوند. بزرگسالان کمتر دچار عفونت می شوند، زیرا دفاع بدنشان قوی تر است.
عفونت بسیار آسان منتقل می شود، پس از تماس با عامل بیماری زا، 98٪ افراد بیمار می شوند. آلوده شدن در استراحتگاه های شلوغ بسیار آسان است، این دلیل شیوع بیشتر ویروس کوکساکی در آناپا در مقایسه با روسیه مرکزی است.
سویه های زیادی از این ویروس وجود دارد. پس از یک بیماری، فرد ایمنی ایجاد می کند، اما فقط در برابر سروتیپ خاصی از عفونت.
علائم بیماری
عفونت ویروس کوکساکی بیماری جدیدی نیست. این بیماری برای متخصصان اطفال و متخصصان بیماری های عفونی به عنوان سندرم «دست-پا-دهان» شناخته شده است. این نام با تظاهرات اصلی آسیب شناسی همراه است: بثورات در اندام های فوقانی و تحتانی و علائم استوماتیت. نام دیگر این بیماری استوماتیت تاولی انتروویروسی همراه با اگزانتما است.
آیا ویژگی هایی از تظاهرات ویروس کوکساکی در آناپا وجود دارد؟ علائم بیماری در همه مناطق یکسان است. صرف نظر از جایی که عفونت رخ داده است، علائم عفونت انتروویروس تفاوتی نخواهد داشت.
دوره کمون از 2 تا 10 طول می کشدروزها. این بیماری به صورت حاد شروع می شود و با علائم زیر ادامه می یابد:
- دمای بدن به 39-40 درجه افزایش می یابد. یک ضعف عمومی، بدن درد، ضعف وجود دارد.
- اسهال رخ می دهد. دفعات مدفوع به چندین بار در روز می رسد.
- قرمزی در گلو، درد هنگام بلع وجود دارد.
- در روز دوم تا سوم بیماری، بثورات پوستی به شکل لکه های کوچک محدب قرمز رنگ روی کف دست و پا ظاهر می شود. سپس آنها مانند وزیکول (وزیکول) می شوند و شبیه بثورات با آبله مرغان می شوند. زخم‌ها مانند استوماتیت در دهان ظاهر می‌شوند.
- بثورات دردناک هستند، بیمار نگران خارش شدید است. کودک اغلب به دلیل درد هنگام بلع از خوردن و نوشیدن خودداری می کند. بثورات روی پا ممکن است شبیه پینه های قرمز کوچک باشد. این می تواند باعث درد هنگام راه رفتن شود.
- در هنگام فشار دادن ناخن ها درد وجود دارد.
در کودکان و نوجوانان، این بیماری می تواند به شکل هرپانژین رخ دهد. لازم است بدانید که این آسیب شناسی ربطی به تبخال ندارد و توسط ویروس کوکساکی ایجاد می شود. علائم مشابه در سندرم دست-پا-دهان وجود دارد، اما التهاب گلو بارزتر است.
عواقب بیماری
دوره حاد بیماری 7-10 روز طول می کشد. سپس علائم به تدریج فروکش می کند، بثورات رنگ پریده می شوند. بعد از 2 تا 3 هفته، پوست روی نواحی آسیب دیده شروع به کنده شدن می کند. در این فرآیند نباید دخالت کرد. پوست در نواحی بثورات باید کاملاً بازسازی شود.
پس از حدود 3-4 هفته، ممکن است جدا شدن ناخن ها روی انگشتان دست و پا رخ دهد. والدینکودکان بیمار اغلب از این پدیده می ترسند. با این حال، ترس بیهوده است، این یک روند طبیعی است. جداشدگی به این دلیل است که در طول بیماری، بثورات نه تنها در پوست خارجی، بلکه در زیر ناخن ها نیز ایجاد می شود.
پس از بهبودی، عفونت به مدت 10 تا 21 روز در روده ها باقی می ماند. در این دوره، فرد می تواند به منبع عفونت تبدیل شود. در برخی از بیماران، ویروس ممکن است برای مدت طولانی پس از ناپدید شدن همه علائم حاد در بدن باقی بماند. در این حالت فرد احساس سلامتی می کند، اما ناقل ویروس است.
عوارض بیماری
چه چیزی در مورد کوکساکی ترسناک است؟ این بیماری به خودی خود خطرناک نیست اگر به شکل سندرم دست پا و دهان رخ دهد. با این حال، برخی از گونه‌های ویروس می‌توانند بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر بگذارند و منجر به مننژیت و تظاهرات شبه فلج اطفال شوند. برخلاف سایر عفونت‌های مغزی، بیماری‌های ناشی از ویروس کوکساکی پیش‌آگهی مطلوب‌تری دارند و به بهبودی کامل ختم می‌شوند.
این بیماری می تواند عوارضی برای قلب و سیستم عصبی مرکزی ایجاد کند. این منجر به میوکاردیت و مننژوانسفالیت می شود. پسران ممکن است دچار التهاب بیضه شوند - اورکیت. با این حال، این اثرات نادر هستند.
نوزادان به ندرت به این ویروس مبتلا می شوند. اما در نوزادان، این بیماری به شکل مننژوانسفالیت همراه با نارسایی قلبی شدید است که زندگی نوزاد را تهدید می کند.
عفونت با ویروس کوکساکی برای زنان باردار خطرناک است. در ماه های اول بارداریبیماری کودک احتمال سقط جنین را افزایش می دهد. اگر زنی اندکی قبل از زایمان بیمار شود، می تواند ویروس را به نوزاد خود منتقل کند.
تشخیص بیماری
اگر در آناپا یا سایر استراحتگاه ها به ویروس کوکساکی مبتلا شده اید، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. تشخیص این بیماری اغلب دشوار است. علائم عفونت انتروویروس شبیه تظاهرات سایر آسیب‌شناسی است: آبله مرغان، تبخال، سرخک.
گاهی اوقات راش کوکساکی با آلرژی اشتباه گرفته می شود. در روزهای اول بیماری هنوز راش وجود ندارد، فقط تب بالا و اسهال مشاهده می شود. به همین دلیل، عفونت انتروویروس اغلب با "آنفولانزای معده" اشتباه گرفته می شود، همانطور که مردم روتا ویروس می نامند.
علائم و درمان عفونت ناشی از ویروس کوکساکی تنها توسط پزشک مجرب قابل تشخیص است. روش های تحقیق زیر تجویز می شود:
- تشخیص PCR. این روش به یافتن RNA ویروس در ادرار، مدفوع یا شستشوی نازوفارنکس کمک می کند.
- تشخیص آنتی بادی های عفونت در آزمایش خون.
چگونه کوکساکی را درمان کنیم؟
هیچ درمان خاصی علیه ویروس ایجاد نشده است. فقط از درمان علامتی استفاده می شود. پس از 8-10 روز، بدن به تنهایی با بیماری مقابله می کند. با این حال، عفونت انتروویروس تظاهرات ناخوشایندی دارد و تحمل تب، خارش و درد برای مدت طولانی بسیار دشوار است. شما می توانید وضعیت بیمار را به روش های زیر کاهش دهید:
- تا حد امکان مایعات بنوشید. به دلیل گلودرد و بثورات در دهان، بلعیدن برای بیمار بسیار دشوار است. اما شما باید آن را بنوشید، این به کاهش مسمومیت کمک می کند.ارگانیسم.
- برای از بین بردن سموم زغال چوب فعال مصرف کنید.
- از "پاراستامول" در دمای بالا استفاده کنید. ایبوپروفن و سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی تب را در عفونت انتروویروس کاهش نمی دهند.
- با خارش شدید، می توانید آنتی هیستامین ها را مصرف کنید: سوپراستین، تاوگیل، کلاریتین.
- اگر بیمار نگران درد در ناحیه بثورات است، استفاده از مسکن ها نشان داده می شود: آنالژین، بارالگین، "کتانوا".
- غرغره کردن با جوشانده بابونه یا سودا مفید است.
- به بیمار باید غذای پوره شده در دمای اتاق داده شود تا گلو درد و دهان را تحریک نکند.
- داروی "Acyclovir" در درمان تبخال مؤثر است، اما عملاً هیچ تأثیری بر ویروس Coxsackie ندارد. داروهای ضد ویروسی از سری اینترفرون فقط در ساعات اولیه بیماری کمک می کند.
- آنتی بیوتیک برای این بیماری بی فایده است.
چگونه جوش را با Coxsackie درمان کنیم؟
هنگامی که عفونت انتروویروسی نباید بثورات را با پمادهای هورمونی درمان کرد. آنها بر ایمنی مورد نیاز بدن بیمار برای مبارزه با عفونت تأثیر منفی می گذارند.
با خارش شدید، پماد "Fenistil"، "Calamin"، "Tsindol" کمک خواهد کرد. اگر وزیکول ها باز شدند، پوویدون ید را روی نواحی آسیب دیده بمالید.
بسیار مهم است که از بثورات پوستی جلوگیری شود. هنگامی که حباب ها باز می شوند، لازم است که بثورات را با یک پماد ضد باکتری روغن کاری کنید"باکتروبن".
چگونه عواقب بیماری را درمان کنیم؟
بعد از بهبودی، معمولاً بیمار پوست را در ناحیه بثورات ترک می کند. نیازی به مقابله با این پدیده نیست. فقط می توانید به صورت دوره ای کرم های نرم کننده را روی پوست بمالید. نوسازی پوست آسیب دیده یک فرآیند طبیعی است.
اگر ناخن‌های کودک یا بزرگسالی پس از ابتلا به عفونت کوکساکی می‌افتد، این نباید باعث نگرانی شود. پزشکان برای جلوگیری از افتادن ناخن ها در این دوره کوتاه کردن ناخن ها را توصیه نمی کنند. اما هیچ چیز خطرناکی در چنین علامتی وجود ندارد. در عرض 3-6 ماه، صفحات ناخن جدید رشد می کنند.
آیا اپیدمی ویروسی وجود دارد؟
در تابستان 2017، گزارش‌هایی مبنی بر افزایش موارد ابتلا به ویروس کوکساکی در ترکیه گزارش شد. درمان و ویژگی های دوره بیماری بسیاری از والدین را که می خواهند با فرزندان خود در این کشور استراحت کنند، ترساند. با این حال، ویروس ترکی هیچ تفاوتی با یک عفونت روده معمولی که باعث سندرم دست-پا-دهان می شود ندارد. ابتلا به این بیماری حتی بدون ترک زادگاه و بدون رفتن به استراحتگاه های خارجی کاملاً امکان پذیر است.
دلیل بروز نسبتاً بالا در ترکیه در تابستان 2017 چه بود؟ معمولاً در استراحتگاه ها، افراد و به خصوص کودکان بسیار سریعتر به این بیماری مبتلا می شوند. بسیاری از گردشگران از استخر بازدید می کنند و عفونت در آب به راحتی گسترش می یابد.
علاوه بر این، ازدحام مردم در هتل ها و سواحل بسیار زیاد است. گردشگران با بازدید از انیمیشن ها و سایر فعالیت های تفریحی با یکدیگر تماس می گیرند.در چنین شرایطی عفونت خیلی سریع منتقل می شود. کافی است یک کودک مریض شود، زیرا پس از مدتی چندین کودک علائم کسالت شدید را احساس می کنند.
نمی توان گفت که اپیدمی ویروس کوکساکی در ترکیه وجود داشته است. چنین شیوع بیماری اغلب در شهرهای تفریحی مشاهده می شود. به دلیل حدت بالای این میکروارگانیسم، بیماری به سرعت منتقل می شود. مواردی از عفونت ویروس کوکساکی در سوچی و سایر شهرهای قلمرو کراسنودار وجود دارد.
آیا می توانم ویروس را در استراحتگاه های روسیه بگیرم؟
اغلب گردشگران به این سوال علاقه مند هستند که ویروس کوکساکی هر چند وقت یک بار در آناپا رخ می دهد؟ این بیماری معمولاً به صورت موارد جداگانه مشاهده می شود. احتمال عفونت با انتروویروس مانند سایر شهرهای تفریحی است. هوای گرم و ازدحام زیاد مردم می‌تواند باعث عفونت شود.
گاهی اوقات می توانید گزارش هایی را پیدا کنید که ویروس کوکساکی از ترکیه به سوچی رسیده است. با این حال، نمی توان در مورد گسترش این بیماری صحبت کرد. البته مواردی از عفونت وارداتی نیز وجود داشت. به عنوان مثال، یک کودک بیمار از یک استراحتگاه می آید و سایر کودکان را در یک مهدکودک یا مدرسه آلوده می کند. اما موارد ابتلا به ویروس کوکساکی در دریای سیاه به این معنی نیست که این بیماری از ترکیه به مناطق دیگر سرایت می کند. یک فرد می تواند مستقیماً در تفرجگاه دریای سیاه آلوده شود. شیوع ویروس کوکساکی در ترکیه و موارد در شهرهای جنوبی روسیه ممکن است به هیچ وجه به هم مرتبط نباشند.
دشوار است که بگوییم این عفونت در جنوب روسیه چقدر گسترده است. این امکان وجود دارد که بسیاری از موارد انتروویروسناشناس ماند گاهی اوقات حتی پزشکان تشخیص این بیماری و گرفتن علائم کوکساکی برای تبخال، آلرژی یا آبله مرغان را دشوار می دانند.
چگونه از خود در برابر ویروس محافظت کنیم؟
همه والدینی که با کودکان به استراحتگاه سفر می کنند باید علائم ویروس کوکساکی را بدانند. پیشگیری از بیماری برای جلوگیری از عفونت است. در حال حاضر هیچ واکسنی برای این ویروس وجود ندارد. برای به حداقل رساندن احتمال عفونت، قوانین زیر باید رعایت شود:
- دستهای خود را مرتب بشویید.
- تمام وسایلی که کودک با آنها در تماس است را تمیز و آبکشی کنید.
- برای تقویت ایمنی ویتامین مصرف کنید.
- در صورت امکان از شنا در استخرهای مشترک خودداری کنید.
- اگر قبلاً مواردی از عفونت انتروویروس در هتل وجود دارد، باید از بازدید از رویدادهای انیمیشن و اتاق‌های بازی خودداری کنید.
- اگر کودک تب، بثورات پوستی و اسهال دارد، باید او را از سایر کودکان جدا کرد تا در معرض خطر عفونت قرار نگیرد.
- زنان باردار باید از تماس با نوزادان بیمار خودداری کنند.
پیروی از این توصیه ها خطر عفونت را کاهش می دهد. و سپس کودک سالم می ماند و بقیه با یک بیماری ناگهانی خراب نمی شوند.
