بیماری زخم معده سیر مزمن دارد و با ایجاد فرسایش در مخاط روده یا معده مشخص می شود. این نقص می تواند بر روی دیوارها ایجاد شود و همچنین به عمق نفوذ کند. علائم می توانند به صورت دوره ای عود کنند و در نتیجه باعث خونریزی شوند.
بیشترین در معرض خطر ابتلا به این اختلال مردانی هستند که عادات بدی مانند سیگار کشیدن و مصرف مکرر مشروبات الکلی دارند. در برخی موارد، عوارض مختلفی ممکن است رخ دهد، به ویژه، مانند خونریزی، پارگی زخم، پریتونیت، که نیاز به مداخله جراحی دارد.
ویژگی بیماری
زخم معده یک آسیب مخاطی است که عمدتاً در قسمت فوقانی معده ایجاد می شود و عمیقاً به دیواره آن نفوذ می کند. این شایع ترین بیماری گوارشی است. اگر دیواره ترکید، محتویات معده وارد حفره شکم می شود که باعث التهاب می شود. علاوه بر این، زخم می تواند باعث پارگی رگ های خونی شود. در این مورد، یک عملیات ضروری است.
در موارد پیشرفته، این بیماری می تواند مزمن شوددوره های تشدید و بهبودی. یک زخم می تواند منفرد یا متعدد باشد. دلیل اصلی نقض مکانیسم های محافظتی از عوامل منفی است. مخاط معده نمی تواند اسید هیدروکلریک و آنزیم ها را به درستی مدیریت کند.
اساساً علائم زخم معده کاملاً مشخص است، اما در برخی موارد ممکن است یک دوره بدون علامت وجود داشته باشد. همه نشانه ها می توانند از نظر شدت و همچنین ویژگی های دیگر در بین خود متفاوت باشند. این تا حد زیادی به درجه توسعه و غفلت از بیماری و همچنین محلی سازی التهاب بستگی دارد. تشخیص به موقع سیر بیماری، انجام یک تشخیص جامع و درمان بعدی بسیار مهم است.
طبقه بندی
نقص ها در ناحیه محلی سازی با یکدیگر متفاوت هستند، به همین دلیل است که آنها را متمایز می کنند:
- زخم اثنی عشر;
- معده;
- نوع ترکیبی.
فرسایش می تواند کوچک، حدود ۲ سانتی متر باشد، یا یک ناحیه وسیع را پوشش دهد. این بیماری در مراحلی پیش می‌رود، یعنی:
- مرحله تشدید؛
- فاز پوسیدگی؛
- بهبودی.
نوع سیر بیماری و مرحله آن را فقط یک متخصص واجد شرایط پس از معاینه جامع تشخیص می دهد.
علل بروز
در میان علل اصلی زخم معده، پزشکان وجود باکتری هلیکوباکتر پیلوری را مشخص می کنند و این بیماری همچنین می تواند باعث تحریک گاستریت شود. میکروارگانیسم های بیماری زا از طریق تماس نزدیک از یک فرد بیمار به یک فرد سالم منتقل می شوند، یعنی:
- از طریق بزاق؛
- هنگام مصرفغذا از یک ظرف؛
- با بهداشت ناکافی.
با این حال، وجود عفونت همیشه باعث ایجاد زخم یا گاستریت نمی شود. این بیماری ها تحت تأثیر برخی عوامل تحریک کننده به ویژه ایجاد می شوند:
- استرس مکرر؛
- سوء تغذیه؛
- استفاده طولانی مدت از برخی داروها؛
- افزایش اسیدیته معده.
بسیاری از کارشناسان معتقدند که علت اصلی زخم معده عدم تعادل در میکرو فلور روده است. به طور قابل توجهی خطر ابتلا به این بیماری، استفاده مکرر از مسکن ها و داروهای ضد التهابی را افزایش می دهد. آنها بر مخاط معده تأثیر منفی می گذارند و عملکردهای محافظتی آن را ضعیف می کنند و همچنین بر وضعیت ایمنی تأثیر منفی می گذارند.
اکنون پزشکان در حال جداسازی زخم هایی از نوع علامتی هستند. آنها در نتیجه دوره بیماری های خاص تشکیل می شوند. این اغلب با پاتولوژی های دستگاه گوارش، غدد درون ریز و سیستم قلبی عروقی رخ می دهد.
علائم اصلی
سایر اندام ها و سیستم های گوارشی ممکن است در جریان روند پاتولوژیک درگیر شوند که تهدیدی بسیار جدی برای زندگی بیمار است. به همین دلیل مهم است که سیر بیماری را در اسرع وقت تشخیص دهید و برای معاینه و درمان جامع بعدی با پزشک مشورت کنید. از علائم اصلی زخم معده می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- درد در شکم بعد از غذا خوردن؛
- سوزش سر دل و آروغ زدن;
- تهوع و استفراغ؛
- یبوست مکرر؛
- احساس سنگینی و پری معده؛
- درد در شب.
در طول تشدید، دردهای گرسنگی مشاهده می شود که تقریباً 30 دقیقه پس از خوردن غذا متوقف می شود. اساساً علائم زخم معده کاملاً حاد است، اما در چند سال گذشته پزشکان یک دوره بدون علامت و غیر معمول بیماری را شناسایی کرده اند. اساسا، این امر برای افراد مسن، در صورت وجود زخم، استفاده از داروهای ضد التهابی و همچنین سوء مصرف الکل معمول است. در چنین مواردی تشخیص برای مدت طولانی انجام نمی شود که منجر به تاخیر در درمان و عوارض مختلف می شود.
به طور کلی، زخم سیر مزمن دارد و دوره های تشدید با دوره های بهبودی همراه است. در آخرین فرسایش، تشکیل اسکار در محل فرسایش مشاهده می شود. علائم زخم معده عمدتاً در بهار یا پاییز تشدید می شود. بسیاری از پزشکان معتقدند که این بیماری بیشتر در مردان دیده می شود. اولین تظاهرات در سنین پایین مشاهده می شود.
بسیاری از بیمارانی که از اختلالات گوارشی رنج می برند به این موضوع علاقه دارند که زخم معده چگونه درد دارد تا به موقع تشخیص داده شود. احساسات دردناک عمدتاً در مرکز شکم متمرکز می شوند و همچنین می توانند به صورت دوره ای به سمت چپ یا راست تغییر کنند و به ناحیه کمر منعکس شوند.
در این حالت اغلب بیمار ممکن است دردی از نوع سوزش را احساس کند که بلافاصله پس از مصرف داروهای ضد سوزش سر دل کاهش می یابد. به همین دلیل است که بسیاری اغلب آن را با سوزش سر دل اشتباه می گیرند. حتما لازمهبرای درک اینکه زخم معده دقیقا چگونه درد می کند، زیرا احساسات تا حدودی با درد ناشی از ضایعه زخمی روده متفاوت است. با ضایعه فرسایشی مخاط معده، درد عمدتاً بعد از غذا خوردن رخ می دهد و 2-3 ساعت طول می کشد.
عود همیشه به طور ناگهانی و غیر منتظره رخ می دهد. مدت آن می تواند 1-6 ماه باشد. از اولین علائم زخم معده کاهش وزن شدید، ضعف عمومی، درد و عصبی بودن است. برای جلوگیری از این امر، باید به موقع به علائم موجود توجه کنید.
افرادی که به طور مکرر هورمون های استروئیدی مصرف می کنند ممکن است سوراخ شدن دیواره معده را تجربه کنند. علامت اصلی زخم معده سوراخ شده، بروز درد شدید برش است. احساسات دردناک خیلی سریع در سراسر شکم پخش می شوند. قربانی ممکن است شوک، حالت تهوع و استفراغ همراه با لخته شدن خون را تجربه کند.
یک ویژگی بارز مدفوع سیاه است که نشان دهنده خونریزی است. بیمار احساس ضعف شدید، سرگیجه و لرز می کند که حتی می تواند منجر به از دست دادن هوشیاری شود. از جمله علائم زخم معده سوراخ شده، تب، خشکی دهان و تپش قلب نیز ضروری است. علائم سیر بیماری به قدری مشخص است که تشخیص هیچ مشکلی ایجاد نمی کند. با این حال، شایان ذکر است که یک سوراخ کوچک در دیواره معده می تواند خود را بپوشاند و جریان آب معده به داخل حفره شکم متوقف می شود. در این مورد، بالینیتصویر به اندازه کافی واضح نیست در صورت بروز اولین علائم زخم معده، باید فوراً برای تشخیص و درمان با پزشک مشورت کنید.
تشخیص
در برخی موارد بر اساس علائم موجود و پس از معاینه کامل بیمار می توان تشخیص داد. با این حال، درمان فقط پس از گاستروسکوپی قابل تجویز است. به لطف این روش تحقیقاتی، پزشک می تواند غشای مخاطی معده و روده را معاینه کند و همچنین نوع ضایعه اولسراتیو را تعیین کند.
علاوه بر این، آزمایش ادرار و خون نیز تجویز می شود. برای تعیین خونریزی داخلی احتمالی، پزشک ممکن است آزمایش مدفوع را تجویز کند. اگر در حین تحقیق زخمی پیدا شود، آزمایش هایی برای وجود باکتری هلیکوباکتر پیلوری ضروری است. در برخی موارد، توموگرافی و معاینه اشعه ایکس معده ممکن است علاوه بر تجویز شود. اگر تجزیه و تحلیل یک باکتری تایید شود، پزشک داروهای مناسب را برای از بین بردن آن انتخاب می کند.
ویژگی های درمان
بسیاری از بیماران تعجب می کنند که چگونه زخم معده را درمان کنند، زیرا نه تنها باعث ناراحتی زیادی می شود، بلکه می تواند به عوارض مختلفی نیز منجر شود. رژیم غذایی نقش مهمی در درمان دارد. تغذیه باید تا حد امکان کم باشد تا از تحریک بیشتر مخاط آسیب دیده جلوگیری شود. شرط لازم برای موفقیت درمان، رد نوشیدنی های الکلی و سیگار است.
پزشک درمان دارویی را تجویز می کند که شامل چندین گروه از داروها است، به ویژه،مانند:
- آنتی بیوتیک؛
- مسدود کننده های گیرنده هیستامین؛
- ضد اسیدها;
- محافظات معده؛
- reparants.
برای زخم های متعدد که اغلب عود می کنند و همچنین برای عوارض، مداخله جراحی به ویژه برداشتن معده و برش اعصابی که تولید اسید را تحریک می کنند، اندیکاسیون دارد.
درمان دارویی
نحوه درمان زخم معده را فقط پزشک می تواند تعیین کند که بر اساس نتایج مطالعه، داروهای مناسب را انتخاب کند. درمان تا حصول نتیجه پایدار انجام می شود. اول از همه، شما باید باکتری های بیماری زا هلیکوباکتر پیلوری را از بین ببرید. آنتی‌بیوتیک‌ها برای این کار انتخاب می‌شوند، اما این کار باید بسیار با دقت انجام شود.
به ویژه، ماکرولیدها ("اریترومایسین"، "کلاریترومایسین")، پنی سیلین ها ("آموکسی سیلین")، نیترویمیدازول ها ("مترونیدازول") تجویز می شوند. اگر این بیماری در نتیجه نفوذ باکتری به معده ایجاد نشده باشد، باید مقدار اسید کلریدریک در شیره معده را کاهش داد، که به بهبود رفاه و رهایی از درد کمک می کند. برای این کار، مهارکننده ها و آنتی اسیدها تجویز کنید.
مهارکننده ها شامل داروهایی مانند امپرازول، رانیتیدین هستند. آنتی اسیدها نیز مورد نیاز هستند، به عنوان مثال، Almagel و Maalox. داروی De-nol از اهمیت ویژه ای برخوردار است، زیرا اثر قابض بر مخاط معده دارد و همچنین به از بین بردن باکتری هلیکوباکتر کمک می کند.
ممکن است 3-4 دارو به طور همزمان برایدرمان، همه اینها به شدت دوره بیماری بستگی دارد که پس از معاینه و تحقیق توسط پزشک تعیین می شود. هنگامی که درد بسیار قوی است، برای زخم معده داروی بی حسی تجویز می شود. اساساً، داروها به صورت تزریقی عرضه می شوند، زیرا به شما امکان می دهد حملات را به سرعت متوقف کنید.
مدت درمان پیچیده تقریباً 10-14 روز است، اما این زمان با صلاحدید پزشک معالج قابل افزایش است. برای تسریع روند بهبودی، کمپلکس های ویتامین نیز تجویز می شود.
کاربرد روشهای عامیانه
درمان موثر زخم معده را می توان با کمک داروهای مردمی انجام داد، اما بهتر است آنها را با داروها ترکیب کنید. قبل از استفاده از آنها حتما با پزشک خود مشورت کنید تا به سلامتی شما آسیبی وارد نشود. در میان داروهای مردمی خوب برای زخم معده، چربی گوشت خوک را می توان تشخیص داد. هر روز باید حدود 20 گرم چربی طبیعی گوشت خوک درست قبل از صبحانه مصرف کنید. دوره درمان تقریباً 2 ماه است.
آب سیب زمینی خود را به خوبی ثابت کرده است. برای این کار باید سیب زمینی خام را کاملا بشویید و پوست آن را بگیرید و سپس روی رنده ریز رنده کنید. سپس آب آن را گرفته و با آب به نسبت 1:1 مخلوط کنید. 30 دقیقه قبل از غذا بنوشید. دوره درمان 4 ماه است.
در میان داروهای عامیانه برای زخم معده که خود را به خوبی ثابت کرده است، می توان مومیایی را که باید در آب رقیق شود، مشخص کرد. این ابزار کمک می کندبهبود غشای مخاطی اندام آسیب دیده. با زخم، استفاده از داروهای حاوی الکل ممنوع است. بسیاری از پزشکان استفاده از روغن خولان دریایی را برای زخم معده توصیه می‌کنند، زیرا فیتواسترول‌های موجود در آن خاصیت باکتری‌کشی دارند و به پاکسازی مخاط از عوامل بیماری‌زا کمک می‌کنند. علاوه بر این، این محصول دارای ویژگی‌های تحریک‌کننده ایمنی است که سلامتی بیمار را عادی می‌کند و بهبودی بسیار سریع‌تر انجام می‌شود.
برای زخم معده باید روغن خولان دریایی مصرف کنید - 1 قاشق چایخوری. 30 دقیقه قبل از غذا خوردن دوره درمان تقریباً 1 ماه است. با تحمل طبیعی، دوز را می توان افزایش داد.
فرآورده های گیاهی شفابخش مختلف که به خوبی خود را ثابت کرده اند:
- صندلی عادی؛
- محافظت از مخاط در برابر عوامل تهاجمی؛
- ترویج التیام زخم؛
- از بین بردن درد؛
- کاهش التهاب.
از دمنوش‌های گیاهی می‌توانید جوشانده، دم کرده، حمام‌های درمانی، کاربردها را تهیه کنید. با این حال، لازم به یادآوری است که اگر بیمار تب، خونریزی یا سرطان داشته باشد، داروهای گیاهی اکیدا ممنوع است.
رژیم
چه می توانید با زخم معده بخورید - دانستن دقیق آن بسیار مهم است تا عود را تحریک نکنید. منوی غذایی باید توسط متخصص تهیه شود. در صورت وجود زخم، خوردن غذاهای شور و دودی، ادویه، ادویه و مرکبات ممنوع است. غذای رژیمی باید شامل غلات پخته شده در شیر یا آب باشد.سبزیجات خورشتی، ماهی بخار پز، محصولات لبنی، میوه های شیرین. همچنین مهم است که از رژیم نوشیدن کافی اطمینان حاصل شود. بهتر است آب معدنی مصرف کنید.
تغذیه مناسب زمان درمان را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد. بدون رژیم، احتمال عود بیماری بسیار زیاد است.
جراحی
اگر روشهای محافظه کارانه به نتیجه مطلوب نرسید، مداخله جراحی تجویز می شود. علاوه بر این، در صورت وجود عوارض، ممکن است نیاز به جراحی باشد.
وقتی خونریزی رخ می دهد، جراح رگ آسیب دیده را بخیه می زند یا ناحیه دارای نقص را برش می دهد. در مورد پرفوراسیون، استفاده از چندین روش عمل، یعنی برداشتن، واگوتومی، بخیه مجاز است. در صورت وجود تنگی در معده، پزشک گاستروژونوستومی می‌کند.
عوارض احتمالی
اگر زخم به موقع درمان نشود، می تواند عوارض مختلفی را ایجاد کند که عبارتند از:
- سوراخ;
- آبسه;
- تنگی پیلور؛
- خونریزی;
- نفو.
با آبسه، یک فرآیند التهابی در اندام‌های صفاق شروع می‌شود. اغلب دارای شخصیت چرکی است. اگر درمان به موقع انجام نشود، بافت های این اندام عملا ذوب می شوند و حفره ای پر از چرک تشکیل می شود. آبسه بسیار خطرناک است، زیرا سپسیس به سرعت ایجاد می شود وچرک جاری می شود زخم ها می توانند منفرد یا متعدد باشند.
در حین دخول، گسترش ضایعات اولسراتیو به بافت ها و اندام های مجاور مشاهده می شود. از جمله علائم اصلی این بیماری، باید وجود درد در حال افزایش مداوم در شکم را برجسته کرد.
تنگی با تنگ شدن قسمت تحتانی معده مشخص می شود و در نتیجه احساس سنگینی بلافاصله پس از صرف غذا ایجاد می شود. علاوه بر این، در میان تظاهرات اصلی، آروغ زدن و استفراغ باید متمایز شود. با فرم خفیف، درمان محافظه کارانه انجام می شود و در موارد پیچیده، مداخله جراحی نشان داده می شود.
بدخیمی یکی از خطرناک ترین عوارض زخم است. با تشکیل تومور بدخیم مشخص می شود. اگر استعداد ژنتیکی وجود داشته باشد، زخم می تواند به سرطان تبدیل شود. علاوه بر این، افرادی که از الکل سوء مصرف می کنند و همچنین سیگاری های شدید در معرض خطر هستند.
پیشگیری
برای جلوگیری از ایجاد فرسایش در مخاط حتماً پیشگیری از زخم معده را انجام دهید. اگر بیمار مبتلا به گاستریت تشخیص داده شود، در طول دوره تشدید، باید رژیم غذایی خاصی را دنبال کنید. علاوه بر این، پیشگیری از زخم معده به این معنی است:
- خواب خوب؛
- سازمان تغذیه مناسب؛
- حذف استرس.
رهایی به موقع از سایر بیماری ها که به نحوی بر سرعت هضم و جذب غذا تأثیر می گذارد بسیار مهم است.
