به ندرت کسی در مورد عملکرد پانکراس در بدن انسان فکر می کند. با شنیدن تشخیص "پانکراتیت مزمن" بیمار معمولاً گیج می شود. و چنین حمله ای از کجا آمده است؟ اگر تشخیص درست انجام شود، باید یک بار برای همیشه سبک زندگی خود را تغییر دهید. درمان پانکراتیت مزمن طولانی و جدی است. اگر بگذارید بیماری سیر خود را طی کند، همه چیز به مرگ ختم می شود.
توضیح مختصر پانکراتیت به عنوان یک بیماری
پانکراتیت مزمن زمانی رخ می دهد که آسیب پیشرونده در بافت های پانکراس به دلیل التهاب مداوم شروع شود. امروزه یکی از شایع ترین و جدی ترین بیماری ها در بین مردان 43 تا 50 ساله و زنان 35 تا 50 ساله است.
در طول دو دهه گذشته، درصد پانکراتیت مزمن در میان جمعیت بزرگسال چندین برابر افزایش یافته است. پزشکان این امر را به نوشیدن بی‌دیده نوشیدنی‌های الکلی و غذای بی‌کیفیت نسبت می‌دهند. افسوس، در حال حاضر حتی کودکان کوچک نیز گاهی اوقات به این بیماری مبتلا می شوند.
بیماری ۵ تا ۶ سال بدون علامت پیشرفت می کند. سپس خود را با درد در شکم احساس می کند. روند التهابی مداوم پانکراس نیز خود را با اختلال در مقاومت به انسولین، چاقی، ضعف عمومی، ناراحتی‌های مکرر شکمی، اسهال و غذای هضم نشده در مدفوع نشان می‌دهد.
طبق طبقه بندی بین المللی، کد ICD زیر برای پانکراتیت مزمن 10 است:
- K86.0 پانکراتیت مزمن با علت الکلی.
- K86.1 پانکراتیت مزمن دیگر.
اغلب، بیماران پانکراتیت صفراوی (یا وابسته به صفرا) نیز دارند. این بیماری به دلیل بیماری های موجود در کبد، کیسه صفرا و مجاری صفراوی ایجاد می شود.
لوزالمعده چیست و چه وظایفی دارد؟
این عضو در شکم، درست زیر معده، در کنار طحال قرار دارد.
در لاتین این غده پانکراس نامیده می شود. به همین دلیل است که آنزیم های آن «پانکراس» نامیده می شود. و التهاب این غده "پانکراتیت" نامیده می شود.
لوزالمعده دو عملکرد اصلی دارد:
- اگزوکرین - هضم را تنظیم می کند؛
- غدد درون ریز - مسئول تولید انسولین و تنظیم قند خون است.
اگر علائم زیر هر از چند گاهی شما را آزار می دهد پانکراس خود را با سونوگرافی چک کنید:
- نفخ، اختلالات گوارشی؛
- طعم ترش ناخوشایند در دهان دراستراحت بین وعده های غذایی؛
- تهوع و استفراغ بعد از خوردن غذاهای چرب و سنگین؛
- درد کمربند در قسمت فوقانی شکم (بعد از غذای ناسالم یا نوشیدن الکل تشدید می شود).
چه چیزی به ایجاد پانکراتیت کمک می کند
اغلب، هر چند ممکن است غم انگیز به نظر برسد، اعتیاد به نوشیدنی های الکلی باعث التهاب مزمن پانکراس می شود. در جامعه ما نوشیدن در آخر هفته ها به یک امر عادی تبدیل شده است. رفتن به کلوپ ها با نوشیدنی های الکلی فراوان، گردهمایی هایی در خانه برای آبجو - همه اینها عادی شده است. تعداد کمی از مردم متوجه می شوند که این یک الکلیسم خانگی پیش پا افتاده است.
مشکلات کبدی و بیماری سنگ کیسه صفرا نیز اغلب از علل ایجاد سریع پانکراتیت هستند.
سومین جایگاه «افتخار» را باید سالیان متمادی به سوءتغذیه داد. همه اندام ها آسیب می بینند، اما یکی از اولین آسیب هایی که ضربه می زند پانکراس است. آیا پانکراتیت مزمن قابل درمان است؟ پاسخ به این سوال تا حد زیادی به تمایل خود بیمار بستگی دارد.
سه مرحله پیشرفت بیماری
سه شکل را می توان با توجه به شدت علائم تشخیص داد.
- دوره شدید: به دلیل درد مداوم که دیگر داروها از آن نجات نمی‌یابد، بیمار مجبور می‌شود 5-4 بار در سال تحت درمان بستری قرار گیرد. به دلیل اسهال پانکراس، بیمار به سرعت در حال کاهش وزن است، ظاهری رنگ پریده و ضعیف دارد. تقریباً هر غذایی که خورده می شود باعث تهوع و میل به استفراغ می شود. اضافهعوارض بیشتر و بیشتر: دیابت شیرین، کاهش مقاومت به انسولین، فلج روده، سنگ کلیه، استاز صفرا.
- متوسط: عملکرد برون ریز پانکراس عملاً وجود ندارد، در تجزیه و تحلیل مدفوع مقدار زیادی چربی و پروتئین وجود دارد. بیمار وزن کم می کند، اغلب درد کمربند را تجربه می کند. اما پس از یک دوره درمان، او هنوز بهبودی طولانی مدت را حفظ می کند - حدود یک سال. سپس علائم برگشت می‌کنند و هر سال بعد آزمایش‌ها بدتر می‌شوند.
- دوره خفیف: آزمایشات تقریباً طبیعی هستند، وزن بدن و ظاهر، مانند یک فرد سالم. از علائم، فقط اسهال مکرر، حالت تهوع خفیف بعد از وعده های غذایی فراوان چرب، طعم نامطبوع ترش در دهان است.
پانکراتیت مزمن: علائم و درمان در بزرگسالان
اغلب مردم به سلامتی خود اهمیتی نمی دهند. با شنیدن تشخیص آنها، عجله ای برای تنظیم رژیم غذایی خود و ترک الکل ندارند. در همین حال، پانکراتیت مزمن می تواند طی چند سال به نکروز پانکراس تبدیل شود، و این یک تشخیص کشنده است و شانس زنده ماندن با آن کم است.
هنگامی که علائم این بیماری را کشف کردید، درنگ نکنید، با پزشک مشورت کنید. امروزه تشخیص پانکراتیت مزمن ساده و آسان است. در عرض چند روز، پزشکان می‌توانند دقیقاً بگویند که بیمار از چه چیزی رنج می‌برد.
پانکراتیت مزمن معمولاً در بستری درمان می شود. ترتیب نمونه فعالیت های یک بیمار در بیمارستان:
- پیروی از یک رژیم غذایی سخت. روزهای اول پس از تشدید وروزه تقریبا کامل برای تشخیص توصیه می شود.
- رفع درد و اسپاسم - اینجاست که داروها وارد عمل می شوند.
- عادی سازی فرآیند گوارش. گزارش دادن به بیمار مبنی بر اینکه اکنون برای بقیه عمرش باید رژیم غذایی خاصی را رعایت کند، الکل را کاملاً از زندگی او حذف کند.
- جبران کمبود آنزیمی با فرآورده های تخمیری.
- اگر هنوز ممکن است، سعی کنید بخشی از بافت آسیب دیده پانکراس را بازیابی کنید.
فارماکولوژی در برابر پانکراتیت
اگر آزمایشات وجود عفونت را نشان داد، درمان آنتی بیوتیکی به مدت 8-10 روز انجام می شود. اگر مجاری ملتهب باشند، اغلب آنها "Amoxiclav"، "Amoxicillin" تجویز می شوند (پزشک همیشه دارو را انتخاب می کند). همچنین آنتی بیوتیک ها در برخی موارد می توانند خروج صفرا را تسهیل کنند. اما گاهی اوقات Ursosan علاوه بر این برای این کار تجویز می شود. چنین اقداماتی به توقف روند التهابی کمک می کند و در نتیجه درد در پانکراتیت مزمن را تسکین می دهد. برای درد کمربند اسپاسمودیک، "نوشپا" یا "دروتاورین" تجویز می شود.
به موازات آن، رعایت قوانین تغذیه در پانکراتیت مزمن ضروری است. در غیر این صورت دوره آنتی بیوتیک بیهوده مصرف می شود و دوباره علائم عود می کند.
برای کاهش سطح اسیدیته، "Maalox" یا "Almagel" اغلب تجویز می شود.
برای کاهش مسمومیت عمومی بدن با التهاب لوزالمعده، آماده سازی مدرن "همودز" خود را به خوبی ثابت کرده است."رینگر".
پانکراتیت مزمن (کد ICD 10 - K 86.0) اغلب باعث ایجاد عارضه در عملکرد دستگاه گوارش می شود. برای هضم طبیعی، آماده سازی آنزیمی "کرئون"، "پانکراتین" برای بیمار تجویز می شود.
اگر داروهای پانکراتیت مزمن بهبود مورد انتظار را در شرایط ایجاد نکردند، بیمار برای جراحی آماده می شود.
دستورالعمل های غذایی برای بیماران
رژیم غذایی نقش بسیار زیادی در بازگرداندن سلامتی یک فرد بیمار دارد. در اغلب موارد، اگر فردی از غذاهای چرب، تند و شور سوء استفاده کند و اغلب الکل بنوشد، لوزالمعده شروع به عملکرد نادرست می کند. سیگاری های شدید نیز در معرض خطر هستند.
رژیم غذایی و درمان پانکراتیت مزمن ارتباط نزدیکی با هم دارند. اگر مانند قبل به خوردن ادامه دهید، بیماری به نکروز پانکراس تبدیل می شود (یعنی مرگ واقعی پانکراس و مسمومیت بدن با سموم).
- غذاهای خوب آسیاب شده را ترجیح دهید (حتی اگر آنزیم های جداگانه ای برای هضم مصرف می کنید). سوپ خامه ای، سبزیجات له شده، گوشت چرخ کرده (مثلاً نبات بخارپز).
- به وعده های غذایی کسری بچسبید. معده اکنون به سادگی قادر به هضم حجم زیادی از غذا نیست. 7-8 وعده غذایی در روز بهینه است. حجم کل یک وعده حدود 200 گرم است.
- تعادل پروتئین، چربی و کربوهیدرات باید متعادل باشد. یک بار برای همیشه رژیم های گوشتی و روزه داری سبزیجات را فراموش کنید. روزانه در مقادیر کم در رژیم غذایی بایدپروتئین، چربی سالم و کربوهیدرات باشد.
- مجموع کالری دریافتی روزانه حدود ۱۵۰۰ تا ۲۰۰۰ کیلو کالری برای زنان و ۲۵۰۰ تا ۳۰۰۰ کیلو کالری برای مردان است. شما نمی توانید پرخوری کنید، این باعث تشدید بیماری و ایجاد درد در ناحیه شکم می شود.
رژیم غذایی تقریبی برای روز
فرنی بلغور جو دوسر روی آب یک صبحانه عالی خواهد بود. برای جبران کمبود چربی های سالم، یک قاشق چای خوری روغن زیتون به آن اضافه کنید. برای نوشیدنی ها، کمپوت های خانگی با غلظت ضعیف را ترجیح دهید (می توانید آنها را از توت های تازه منجمد بپزید یا از میوه های خشک استفاده کنید).
میان وعده - یک سیب غیر ترش، یک لیوان شیر پخته تخمیر شده.
برای ناهار، حتماً غذاهای پروتئینی مصرف کنید. سوپ سبزیجات سبک با اضافه کردن برش های فیله مرغ آب پز. یا یک بشقاب فرنی گندم سیاه با گولش گوساله. شما نمی توانید غذا را سرخ کنید، یعنی. می توانید برای همیشه نان، تخم مرغ های همزده، کتلت های کلاسیک کره را فراموش کنید.
یک میان وعده دیگر - یک تکه پنیر کوتیج کم چرب با یک قاشق عسل یا میوه غیر اسیدی.
شام برای تولید پروتئین عالی است. ماهی بخار پز با سبزیجات (کاد، پولاک، کپور - ارجحیت را به گونه های کم چرب بدهید). به عنوان غذای جانبی، یک سالاد سبزیجات چاشنی شده با یک قاشق غذاخوری روغن زیتون مناسب است.
گاهی اوقات می توانید یک "تعطیلات معده" ترتیب دهید - با بستنی کم چرب، میلک شیک یا اسموتی کفیر با انواع توت های تازه مورد علاقه خود را خوشحال کنید.
تغذیه برای پانکراتیت مزمن کلید بهبودی پایدار است.
داروهای مردمی برای پانکراتیت
بسیاری از بیماران دوست دارنداز درمان های خانگی ساده در درمان بیماری ها استفاده کنید. افراد مسن هنوز متقاعد شده اند که عرقیات گیاهی می تواند تقریباً هر بیماری را درمان کند. علائم پانکراتیت مزمن و درمان در بزرگسالان برعکس آن را نشان می دهد: با شروع از مرحله دوم، طب سنتی ناتوان است.
در اینجا محبوب ترین آنها آمده است.
- جوشانده رز وحشی و سوزن کاج. گل رز خشک (300 گرم) و 100 گرم سوزن سبز را با یک لیتر آب ریخته و به جوش می آورند. سپس توت ها را تا حد امکان با له کردن به حالت پوره له می کنند و نیم ساعت دیگر می جوشانند. دوغاب سوزن کاج و گلاب را می ریزند و جوشانده آن را دو بار در روز نیم ساعت قبل از غذا در یک لیوان میل کنند.
- به نسبت مساوی ابریشم ذرت، نعناع فلفلی، کالاندولا و چنار را با هم مخلوط کنید. آب جوش بریزید، دو ساعت اصرار کنید. دم کرده حاصل باید با معده خالی، چند بار در روز مصرف شود. تنها در مرحله اولیه التهاب لوزالمعده، بلافاصله پس از تشخیص پانکراتیت مزمن، چنین تزریقاتی می تواند مفید باشد.
- عقیده ای وجود دارد که آب سیب زمینی خام، مخلوط شده به نصف با آب هویج، می تواند پانکراتیت را در عرض چند هفته درمان کند. اینکه آیا این دستور العمل معجزه آسا را باور کنید به شما بستگی دارد. اگر تصمیم دارید آن را امتحان کنید، مراقب باشید، زیرا آب هویج خام می تواند باعث درد شود.
- به مردم توصیه می شود هر روز شیر بز را با معده خالی بنوشند. ظاهراً پس از چنین صبحانه ای، تظاهرات بیماری برای بسیاری از مردم ناپدید شد. شیر بز واقعاً یک سری خواص مفید دارد. اما مطالعات علمی تأثیر شیر بز را بر این بیماری ثابت نکرده است.پانکراس.
بسیاری از بیماران به این سوال علاقه دارند که چگونه پانکراتیت مزمن را برای همیشه با داروهای مردمی درمان کنیم. اگر به همین سادگی امکان پذیر بود، آیا مردم سال ها از تشدید بیماری رنج می بردند؟ درمان پانکراتیت مزمن آنطور که در نگاه اول به نظر می رسد سریع و ساده نیست. این اتفاق می افتد که بیماری پس از چند سال عود می کند و در این مدت تغییرات غیرقابل برگشتی ایجاد می شود.
آیا پانکراتیت مزمن قابل درمان است؟
پاسخ به این سوال قطعا دشوار است. خیلی به مرحله بیماری و ویژگی های فردی ارگانیسم، وضعیت کلی سلامت بستگی دارد. مهم این است که آیا خود فرد آماده است تا برای بهبودی تلاش کند یا خیر.
با شروع از مرحله دوم، رهایی از این بیماری غیرممکن است. اگر فرآیندهای دژنراتیو از قبل در لوزالمعده شروع شده باشد، فقط می توان آنها را کاهش داد.
بیمارانی که به طور دائم الکل را در هر مقدار ترک کرده اند، رژیم غذایی و سبک زندگی خود را به طور کامل اصلاح کرده اند، می توانند عود پانکراتیت را برای سال ها و حتی دهه ها فراموش کنند. اما بازگشت به شیوه زندگی قدیمی همیشه منجر به تشدید این بیماری می شود.
درمان های جراحی
در برخی موارد، جراحی اجتناب ناپذیر است: بقای بیمار است. با درمان نادرست پانکراتیت مزمن، این مورد اغلب با جراحی خاتمه می یابد.
وظیفه اصلی جراح از بین بردن کانون های نکروز در پانکراس است. در صورت وجود کیست و آبسه - کامل استحذف آنها تخلیه پانکراس برای کاهش فشار انجام می شود. همچنین، چرک و مایع از طریق زهکشی آزاد می شوند که اگر جایی برای رها شدن نداشته باشند، می توانند باعث ایجاد یک فرآیند عفونی شوند.
جراحان اغلب مجبورند بین پانکراس و روده آناستوموز بسازند. پیش آگهی امید به زندگی بیمار پس از چنین اعمالی نامطلوب است.
