ترکیب خون بسیار متنوع است. حاوی مواد بسیاری است که مسئول انجام فرآیندهای خاصی در بدن هستند. حفظ ترکیب یونی ثابت خون بسیار مهم است. از این گذشته ، فقط در این حالت می توان واکنش های سلولی را به درستی انجام داد. نقش ویژه ای در بین یون ها به پتاسیم تعلق دارد. عنصر کمیاب عملکرد طبیعی قلب را تضمین می کند. در فرآیندهای بیوشیمیایی در مغز و اندام های خاصی از دستگاه گوارش نقش دارد. همه این سیستم ها در صورت وجود پتاسیم بالا در خون ممکن است از کار بیفتند. دلایل این وضعیت نیاز به مطالعه دقیق دارد.
نقش پتاسیم در بدن
این عنصر کمیاب موجود در سلول ها مسئول بسیاری از فرآیندهایی است که در بدن اتفاق می افتد. تعادل آب را تنظیم می کند، ریتم قلب را عادی می کند.علاوه بر این، پتاسیم بر عملکرد بیشتر سلول ها، به ویژه سلول های عضلانی و عصبی تأثیر می گذارد.
این ریز عنصر شفافیت ذهنی را تحریک می کند، به بدن کمک می کند تا از شر سموم و سموم خلاص شود، اکسیژن رسانی مغز را بهبود می بخشد. اثر پتاسیم شبیه به تعدیل کننده های ایمنی است. عنصر کمیاب به طور موثر به مبارزه با آلرژی کمک می کند و به کاهش فشار خون کمک می کند.
بنابراین نقش پتاسیم برای بدن به شرح زیر است:
- تنظیم تعادل اسید و باز در خون، تعادل آب مایع سلولی و بین سلولی، تعادل آب و نمک، فشار اسمزی.
- انتقال تکانه های عصبی.
- فعال شدن آنزیم های خاص، متابولیسم کربوهیدرات و پروتئین.
- تضمین ضربان قلب طبیعی.
- سنتز پروتئین، تبدیل گلوکز به گلیکوژن.
- اطمینان از نرمال شدن کلیه ها (عملکرد دفعی).
- بهبود فعالیت روده.
- پشتیبانی از فشار عادی.
با توجه به همه اینها، بسیار مهم است که بفهمیم چه چیزی پنهان است، اگر پتاسیم بالا در خون تشخیص داده شود، علل این پدیده چیست. اما قبل از درک منابع آسیب شناسی، باید به یک موضوع مهم دیگر پرداخت.
خطر افزایش سطح چیست؟
محتوای عناصر کمیاب در بدن کاملاً به فرآیندهایی مانند: بستگی دارد
- مصرف پتاسیم با غذا؛
- توزیع آن در بدن؛
- خروجی میکروالمان.
در بدن انسان برای پتاسیمهیچ " انبار " ارائه نشده است. بنابراین، هر گونه انحراف از سطح مورد نیاز می تواند انواع تخلفات را تحریک کند. بیایید بفهمیم که چرا پتاسیم خون افزایش یا کاهش می یابد و هنجار آن چیست.
در ابتدا، در نظر بگیرید که چه محتوای عناصر کمیاب قابل قبول در نظر گرفته می شود.
| سن فرد | هنجار پتاسیم در پلاسمای خون (mmol/l) |
| کودک زیر 1 سال | 4، 1-5، 3 |
| کودک 1-14 ساله | 3, 4-4, 7 |
| بیماران 14+ | 3، 5-5، 5 |
برای یک فرد، هم کمبود و هم زیاد بودن پتاسیم خطرناک است. اگر تجزیه و تحلیل محتوای عنصر کمیاب در پلاسما بیش از 5.5 را نشان دهد، پتاسیم در خون افزایش می یابد. در این مورد، بیمار مبتلا به هیپرکالمی تشخیص داده می شود.
بسته به میزان پتاسیم "اضافی"، بیمار ممکن است دچار:
- فلج بافت های عضلانی. این وضعیت ممکن است موقتی باشد. ضعف عمومی با آن همراه است.
- بی نظمی ریتم قلب. بیمار ممکن است دچار تاکی کاردی حمله ای بطنی و سایر شرایط به همان اندازه ناخوشایند شود. برخی از آنها حتی می توانند منجر به مرگ شوند.
- اختلال در عملکرد تنفسی، تا توقف.
دلایل نادرست برای افزایش
پس چرا پتاسیم در خون افزایش می یابد؟ دلایل چنین حالتی یا درست است یا نادرست. در مورد اولی بعدا صحبت خواهیم کرد.حال در نظر بگیرید که چه عواملی می تواند هیپرکالمی کاذب را نشان دهد. همه آنها با روش نمونه گیری خون مختل همراه هستند.
آزمایش ممکن است پتاسیم بالا را نشان دهد اگر:
- شانه برای مدت طولانی (بیش از 2-3 دقیقه) با یک تورنیکت فشرده شد؛
- مواد بیولوژیکی به درستی ذخیره نشده است؛
- نمونه‌گیری خون پس از ورود داروهای پتاسیم به بدن انجام شد؛
- یک ورید در حین تجزیه و تحلیل آسیب دید؛
- بیمار سطح لکوسیت ها و پلاکت ها را بالا می برد.
اگر پزشک به نتایج مطالعه شک دارد، به بیمار توصیه می شود دوباره آزمایش کند.
دلایل اصلی
حالا بیایید به سراغ منابع واقعی برویم که در آن سطح پتاسیم خون افزایش یافته است. دلایل ممکن است در تأثیر عوامل خارجی یا نتیجه آسیب شناسی های داخلی باشد.
اغلب منابع هیپرکالمی عبارتند از:
- سوء استفاده بیش از حد از غذاهای سرشار از پتاسیم. غذاهایی مانند آجیل، گل کلم، میوه های خشک، قارچ، ملاس، موز باعث افزایش عنصر کمیاب در پلاسمای خون می شوند. با این حال، یک وضعیت پاتولوژیک تنها در صورتی می تواند ایجاد شود که بیمار کلیه ها، به ویژه عملکرد دفعی، دچار اختلال شود.
- دفع قابل توجه پتاسیم از سلول ها. چنین توزیع مجدد یون ها می تواند توسط اختلالات مختلف در بدن دیکته شود. بیشتر اوقات، این علامت با افزایش محتوای انسولین کم خود را نشان می دهدغلظت گلوکز، اسیدوز (اسید شدن مایع بینابینی). شکست فرآیندهای متابولیک، که در آن پتاسیم در مایع بینابینی افزایش می‌یابد، می‌تواند در طول پوسیدگی تشکیلات تومور، سوختگی‌های گسترده، آسیب‌های شدید به فیبرهای عضلانی مشاهده شود.
- دفع ادرار کم. دلیل اصلی این وضعیت آسیب شناسی کلیه ها است که در آن نارسایی عملکرد دفعی تشخیص داده می شود. یک پدیده ناخوشایند می تواند توسط برخی از بیماری های دیگر دیکته شود. اغلب، هیپرکالمی در پس زمینه نارسایی آدرنال، نفروپاتی دیابتی، بیماری های سیستمیک (مانند لوپوس اریتماتوز، آمیلوئیدوز) رخ می دهد.
علل دارویی
منبع دیگری وجود دارد که در نتیجه پزشکان می گویند پتاسیم خون افزایش می یابد. دلایل این وضعیت ممکن است در استفاده از برخی داروها پنهان باشد. باید توجه داشته باشید که برخی داروها اغلب منجر به علائم کاملاً ناخوشایندی می شوند.
هایپرکالمی می تواند توسط: تحریک شود
- NSAIDs.
- دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم: تریامترن، اسپیرونولوکتون.
- مواد با غلظت بالای کاتیونها. اینها انواعی از داروهای گیاهی از گزنه، علف شیر، قاصدک هستند.
- داروهایی که می توانند انتقال پتاسیم را در غشای سلولی مختل کنند. چنین داروهایی عبارتند از گلیکوزیدهای قلبی، بتا بلوکرها، داروی "مانیتول".
- به معنی کاهش ترشح آلدوسترون است. اینها داروهای ضد قارچ هستندمسدود کننده های ACE، داروی "هپارین".
علائم مشخص
تنها پزشک می تواند به درستی علل پتاسیم بالای پلاسما را تعیین کند. اما خود بیمار باید به سرنخ هایی که بدن در مورد مشکل سیگنال می دهد توجه کند.
هنگامی که هیپرکالمی، بیمار علائم زیر را دارد:
- بیش فعالی، تحریک پذیری، تحریک پذیری، اضطراب، تعریق زیاد؛
- اختلالات دژنراتیو اسکلتی عضلانی، ضعف عضلانی آشکار می شود؛
- آریتمی، دیستونی عصبی گردش خون رخ می دهد؛
- فلج عضلانی مشاهده شد؛
- اختلال در عملکرد روده، بیمار از قولنج رنج می برد؛
- اختلال ادرار ظاهر می شود (ما در مورد افزایش روند صحبت می کنیم).
روش‌های تشخیصی
تشخیص افزایش محتوای پتاسیم در خون تنها با کمک آزمایشات آزمایشگاهی امکان پذیر است.
برای تشخیص، آزمایشات زیر برای بیماران تجویز می شود:
- اهدای خون. هنجار محتوای 3، 5-5، 5 میلی مول در لیتر در سرم خون است. در صورت وجود پاتولوژی، محتوای کاتیون افزایش می یابد.
- تجزیه و تحلیل ادرار. به شما امکان می دهد غلظت پتاسیم دفع شده از بدن را تشخیص دهید.
- EKG. آسیب شناسی با افزایش دامنه موج T، یک کمپلکس بطنی دراز نشان داده می شود.
درمان پاتولوژی
به یاد داشته باشید، اگر پتاسیم خون بیمار بالا باشد، این یک وضعیت نسبتاً جدی است. علل و درمان بیماری قادر به تفسیر مناسب خواهد بودفقط متخصص.
علاوه بر این، همانطور که در بالا ذکر شد، یک دوره شدید هیپرکالمی می تواند منجر به شرایط خطرناکی برای فرد شود: ایست تنفسی یا قلبی. به همین دلیل است که درمان به محض تشخیص بیمار شروع می شود.
درمان شامل فعالیت های زیر است:
- تجویز داخل وریدی آنتاگونیست های پتاسیم. پزشک با کنترل دقیق فعالیت قلبی، کلسیم گلوکونات را تجویز می‌کند.
- توزیع مجدد کاتیون در داخل سلولها. در نتیجه غلظت آن در خون کاهش می یابد. برای چنین اهدافی، داروها به صورت داخل وریدی تجویز می شوند: "انسولین" و "گلوکز".
- اطمینان از دفع طبیعی پتاسیم از بدن با ادرار. دیورتیک های تیازیدی مانند داروی فوروزماید توصیه می شود.
- دیالیز. با کمک دستگاه مخصوص خون را تصفیه می کنند. یک رویداد مشابه برای بیماری شدید تجویز می شود.
- داروهای ملین، رزین های تبادل یونی. هدف این وجوه حفظ کاتیون در روده و حذف آن با مدفوع است.
- تقلیدهای بتا. داروی "سالبوتامول" حرکت پتاسیم را به داخل سلول ها تحریک می کند.
توصیه مهم
با این حال، به یاد داشته باشید: مهم است که در صورت تشخیص پتاسیم بالا در خون، علل واقعی این وضعیت را تعیین کنید. از این گذشته ، باید با بیماری زمینه ای مقابله کرد و نه با علائم آن. اگر بیماری با مصرف دارو تحریک شود، پزشک دوز را کاهش می دهد یا دارو را به طور کامل لغو می کند.ایجاد آسیب شناسی علاوه بر این، به بیماران تغذیه رژیم غذایی توصیه می شود، که به معنای حذف مواد غذایی حاوی غلظت بالای کاتیون است.
