سندرم هایپرترمیک افزایش سریع دمای بدن است که معمولاً بالای ۴۰ درجه است. وقتی چنین بیمار در خانه باشد باعث وحشت بستگانش می شود، زیرا همه ما خطر تب و عواقب آن را می دانیم. اگر تب در کودکان رخ دهد، والدین به درستی "همه زنگ ها را به صدا در می آورند"، زیرا بدن کوچک هنوز به اندازه کافی قوی نیست و برای غلبه بر تب به کمک نیاز دارد.
سندرم هایپرترمیک: چیست
این وضعیت در کودکان اغلب مشاهده می شود. این به دلیل آسیب پذیری یک ارگانیسم کوچک، فقدان ایمنی قوی و حساسیت خاص به ویروس ها، عفونت ها و باکتری های مختلف است. افزایش دمای بدن همیشه یک واکنش محافظتی در برابر هر نوع نقص در بدن است. در نتیجه، فعالیت باکتری‌کشی خون افزایش می‌یابد، لکوسیت‌ها فعالتر می‌شوند، متابولیسم افزایش می‌یابد، تولید اینترفرون درون‌زا دو برابر سریعتر اتفاق می‌افتد.
در سندرم هیپرترمیک، هیپوتالاموس که در مغز قرار دارد و مسئول تنظیم دمای بدن است.حساس به محرک ها اگر تب به طور غیرمنتظره رخ دهد و به سرعت ایجاد شود، این امر منجر به بارگذاری بر روی قلب، رگ‌های خونی و ریه‌ها می‌شود. اکسیژن سریعتر و فعالتر وارد خون می شود، اما از ایجاد هیپوکسی احتمالی که باعث تشنج و انواع اختلالات در سیستم عصبی مرکزی می شود، جلوگیری نمی کند. برای جلوگیری از عوارض احتمالی، دمای بدن کودکان بسیار خردسال بهتر است هر روز اندازه‌گیری شود.
شایع ترین دلایل افزایش حقوق
دمای بدن
سندرم هایپرترمیک در کودکان ممکن است در درجه اول به دلیل سارس یا آنفولانزا رخ دهد. شاخص های دما در این مورد همیشه از علامت 40 درجه تجاوز نمی کند، اما گاهی اوقات این به دلیل ضعف ایمنی، شکل حاد بیماری یا ویژگی های فردی دوره آن است. تعیین علت تب در این مورد بسیار آسان است، زیرا معمولاً با سرفه یا آبریزش بینی همراه است.
منبع اولیه تب هر بیماری عفونی (آبله مرغان، سرخجه، سرخک) و همچنین آپاندیسیت است. اگر تب به دلیل نقص در اندام های داخلی، فرآیندهای التهابی ایجاد شده باشد، این یک وضعیت بسیار جدی است که نیاز به کمک فوری یک افسر پزشکی دارد. سندرم هایپرترمیک به ویژه در مورد بیماری های کلیوی خطرناک است: میکروبیوتا، نارسایی کلیه می تواند به طور غیرقابل پیش بینی پیش برود و با عوارض زیادی همراه باشد. بنابراین، علائم خود را از نزدیک تماشا کنید تا به پزشک خود در تشخیص صحیح کمک کنید. سلامتی به آن بستگی دارد و گاهی اوقاتزندگی یک مرد کوچک.
چه چیز دیگری می تواند هیپوترمی را تحریک کند
سندرم
گاهی اوقات تب به دلیل مصرف بیش از حد یا عدم تحمل برخی داروها ایجاد می شود. در نوزادان، دمای بدن گاهی اوقات پس از واکسیناسیون های معمول افزایش می یابد. برای دور زدن این وضعیت، والدین 5 روز قبل از واکسیناسیون به کودک خود آنتی هیستامین می دهند.
در صورت مسمومیت می توان دمای بالا را در اثر عمل سموم ایجاد کرد: آنها به مغز و بخشی از آن که تنظیم کننده دمای بدن در آن قرار دارد حمله می کنند. این یک سندرم هیپرترمیک بدخیم است. علاوه بر این، با بیهوشی منتقل شده و کما، ممکن است تب رخ دهد.
علل پیش پا افتاده گرما نیز عبارتند از: گرمای بیش از حد اولیه در آفتاب، گرمازدگی یا حتی استرس. کودکان نوپا همچنین به موقعیت‌های مختلف زندگی واکنش فیزیکی نشان می‌دهند: بنابراین، سوء هاضمه و تب بالا پیامدهای رایج یک وضعیت عصبی هستند. کودکان همچنین برای سازگاری با آنها مشکل دارند، بنابراین پس از ورود به یک کشور عجیب و غریب، اگر کودک شما دچار تب شد، تعجب نکنید. سندرم هایپرترمیک در بزرگسالان نیز به همین دلیل ممکن است، اما در موارد بسیار نادر.
انواع سندرم هیپرترمیک
بسته به مورد خاص و ویژگی های بدن کودک به اشکال مختلف ظاهر می شود. به عنوان مثال، از نظر مدت، سندرم هایپرترمیک می تواند زودگذر (از چند ساعت تا دو روز)، حاد (تا دو هفته)، تحت حاد (تا 45 روز) و مزمن (بیش از 45 روز) باشد. دو گونه آخر عملاً در هیچ کجای دنیای مدرن یافت نمی شوند.از آنجایی که فناوری‌های جدید به شما امکان می‌دهند تا به سرعت تب را پایین بیاورید و به سندرم هیپرترمیک کمک کنید.
علاوه بر این، انواع مختلفی از تب وجود دارد:
- ثابت. در همان سطح نگه می دارد - بیش از 39 درجه (با بیماری هایی مانند پنومونی لوبار، حصبه و تیفوس همراه است).
- نزولی. گاهی اوقات تا 38 درجه کاهش می یابد، اما به سطح نرمال نمی رسد (معمولی برای برونشیت، پنومونی، آنفولانزا).
- Interleaved. دوره های دمای طبیعی با حملات تب (با سپسیس و مالاریا رخ می دهد) متناوب می شود.
- قابل برگشت. در اینجا، برعکس است: دوره‌های گرما با حالت طبیعی جایگزین می‌شوند (با تیفوس رخ می‌دهد).
- موج. دوره های طولانی صعود و سقوط (معمول برای بروسلوز، بیماری هوچکین).
- در حال تهی شدن. جهش زیاد دما (سل، سپسیس).
- اشتباه، غیرقابل توضیح و خارج از خط.
تصویر بالینی
سندرم هایپرترمیک در کودکان می تواند خود را به طرق مختلف نشان دهد. معمولاً با توجه به وضعیت عمومی نوزاد، قدرت بدن و خصوصیات فردی او تب عبارت است از:
- صورتی. این حتی یک سندرم کاملا گرمازا نیست، بلکه فقط یک تظاهرات جزئی از آن است. واکنش هایپرترمیک - این نام حالت گرما است، زمانی که پوست کودک گرم است، غشاهای مخاطی نسبتا مرطوب هستند، تاکی کاردی وجود ندارد. عمومیشرایط کاملا رضایت بخش است.
- رنگ پریده. این سندرم هایپرترمیک در خالص ترین شکل آن است. بیمار احساس لرز می کند، پوست رنگ پریده با الگوی مرمری، دست ها و پاها یخ زده است، تاکی کاردی امکان پذیر است. کاهش دما بسیار دشوار است. با اختلالات متابولیک، اختلالات میکروسیرکولاسیون و اختلال در عملکرد اندام های داخلی مشخص می شود. نوزاد ممکن است در وضعیت بسیار وخیمی قرار داشته باشد که در آن کمک های اولیه ضروری است. شما باید با آمبولانس تماس بگیرید و در حالی که منتظر رسیدن او هستید، سعی کنید به تنهایی تب کودک را کاهش دهید.
چه کاری والدین قبل از آمدن پزشکان باید انجام دهند
منتظر تیم پزشکی، حق نداری عزاداری کنی یا بنشینی. با اقدامات ساده، والدین می توانند سندرم هایپرترمی را کاهش دهند. مراقبت های اورژانسی بدون دارو و انواع داروها به شرح زیر است:
- کودک را بخوابانید، پنجره را باز کنید و هوای تازه را فراهم کنید.
- دکمه های لباس کودکتان را باز کنید. اگر آتش گرفت آن را نپیچید. برعکس، چیزی سرد را ترجیحا در ناحیه کشاله ران بمالید. فن را روشن کنید و جریان هوای تازه را به سمت کودک هدایت کنید. می توانید پوست بیمار را با سرکه سفره با آب یا الکل پاک کنید (اگر کودک زیر 3 ماه سن دارد، این روش باید رها شود).
- اگر پسر یا دختر شما احساس سرما می کند، برعکس، آنها را با یک پتوی گرم بپوشانید و علاوه بر آن یک پد گرم کننده به پاهای آنها ببندید.
بسیار مهم است که به کودک نوشیدنی بدهید، هر چه بیشتر بهتر باشد. بنابراین بدن به سرعت از شر آن خلاص می شودسموم مسموم کننده اگر مطمئن هستید که علت تب مسمومیت بوده است، می توانید معده و روده کودک را بشویید. اگر کودک مبتلا به سندرم هایپرترمیک است، او را تنها نگذارید. کمک های اولیه توسط والدین نه تنها وضعیت جسمی او را کاهش می دهد، بلکه از نظر اخلاقی نیز از کودک حمایت می کند، زیرا در حال حاضر مراقبت و توجه برای او بسیار مهم است.
دارو "پاراستامول": سلاح اصلی در برابر تب
بعد از اینکه با پزشک تماس گرفتید و اولین اقدامات را برای کاهش وضعیت نوزاد انجام دادید، می توانید خودتان سعی کنید درجه حرارت را پایین بیاورید. سندرم هایپرترمیک در کودکان، که در آن مراقبت های اورژانسی نیز شامل درمان دارویی است، شامل مصرف داروهای تب بر است. دادن دوز لازم از چنین دارویی در منزل اقدامی مهم و ضروری است که در صورت عدم رفع کامل تب، تا حد زیادی حال عمومی نوزاد را تسکین می دهد.
ایمن ترین و قابل اطمینان ترین داروی تب بر، داروی قدیمی خوب "پاراستامول" است که دوز روزانه آن نباید از 60 میلی گرم بر کیلوگرم تجاوز کند. به صورت شیاف رکتوم برای کوچکترین و همچنین به صورت شربت، کپسول و دراژه برای کودکان بزرگتر تولید می شود. پاراستامول نباید بیش از سه روز متوالی مصرف شود، زیرا می تواند باعث ایجاد یک اثر کبدی - نقض کبد شود. همچنین، دادن آن به نوزادان با عدم تحمل فردی به دارو توصیه نمی شود.
سایر داروهای تب بر
اینها داروهای "ایبوفن" و"نوروفن"، اشکال ایبوپروفن کودکان. معمولاً بچه‌ها آن را به خوبی درک می‌کنند، اگرچه عوارض جانبی بیشتری دارد و بیشتر از همان داروی پاراستامول رخ می‌دهد. اگر کودک یک ساله است و پاراستامول را تحمل نمی کند، می توان این داروها را به کودک داد. آنها به رام کردن سندرم هایپرترمیک در کودکان کمک می کنند، کمک اضطراری این داروها نه تنها در اثر تب بر آنها، بلکه در توانایی آرام کردن درد نیز آشکار می شود.
داروی هومیوپاتی برای تب - "Viburkol". اما همیشه در سندرم هایپرترمیک به طور موثر و سریع عمل نمی کند. در موارد فردی، والدین می توانند داروی ضد تب را که در خانه موجود است، بدهند تا زمان را در جاده داروخانه تلف نکنند (این ممکن است داروی "Efferalgan"، "Panadol" و دیگران باشد). اگر کودک قبلاً این دارو را مصرف کرده است، و شما مطمئن هستید که کار می‌کند، با خیال راحت دوز توصیه شده برای سن و وزن او را همانطور که در دستورالعمل توضیح داده شده است، بدهید.
نکته اصلی که والدین باید به خاطر بسپارند: کودکان خردسال نباید داروهای ضد تب مانند آنالگین، آسپرین، آنتی پیرین، آمیدوپیرین، فناستین و سایر داروهای مبتنی بر آنها را مصرف کنند. اگر در مورد انتخاب قرص ها یا شربت های ضد تب بسیار مطمئن نیستید، با یک متخصص اطفال که می شناسید در تصمیم گیری به شما کمک می کند، تماس بگیرید.
اقدامات پزشکان
تیم پزشکانی که در زرادخانه خود به این فراخوان مراجعه کردند، ابزارهای زیادی دارند که به از بین بردن سریع سندرم گرمازا کمک می کند.مراقبت های اورژانسی پزشکان شامل یک تزریق است که از سه ماده تشکیل شده است: پاپاورین، آنالژین و دیفن هیدرامین. این روش بسیار موثر است و در صورتی استفاده می شود که وضعیت نوزاد بحرانی باشد و تمام تلاش شما برای کاهش دما ناموفق باشد.
همچنین می توان محلول کلرپرومازین، پیپلفن و نووکائین را به کودک تزریق کرد. Eufillin به وازواسپاسم کمک می کند و میدازولام به آرام کردن سیستم عصبی کمک می کند. پزشک در حالی که سعی می کند به سرعت علت تب را تعیین کند، دوز را برای کودک شما محاسبه می کند. برای سؤالات آماده باشید، زیرا پاسخ سریع شما بسیار مهم است. بسته به منبع تب، به کودک داروهای ضد ویروسی، هورمونی یا داروهای دیگر داده می شود. در عین حال، هنگامی که کودک مبتلا به سندرم هایپرترمیک است، نباید از مکمل های کلسیم، وازوپرسورها و آتروپین استفاده کند.
اشتباهات رایج پزشکی
سندرم هیترمیک در بزرگسالان و کودکان بسیار متفاوت ظاهر می شود. کمک های اولیه باید در درجه اول در جهت از بین بردن علل تب باشد. فقط اگر در بزرگسالان درجه حرارت بالا به تدریج در پس زمینه انواع علائم ایجاد شود، در نوزادان تب اغلب به طور غیر منتظره رخ می دهد. حتی در عصر کودک می خندید و بازی می کرد و شب در وضعیت بدی قرار داشت. بنابراین، وظیفه اصلی پزشک این است که به سرعت و با دقت تشخیص صحیح را ایجاد کند، درمان مناسب را تجویز کند. اغلب آمبولانس‌ها دفیبریلاتور ندارند که برای نجات نوزادان بسیار ضروری است.
شایع ترین اشتباهات پزشکی:دوز نادرست دارو، ترکیبی ناسازگار از داروها که می تواند علائم اصلی بیماری را پنهان کند. بنابراین، در هنگام بستری در بیمارستان، تشخیص علت اصلی تب اغلب غیرممکن است. پزشکان همچنین باید به سن بیمار توجه کنند و مطابق با آن اقدامات احیا را تجویز کنند. کار شایسته پزشکان همراه با بهبودی سریع نوزاد و پیشگیری از عوارض احتمالی پس از سندرم هیپرترمیک منتقل شده است.
