تولد یک کودک یک معجزه است. مادر باردار با دقت برای ظاهر کودک آماده می شود. اما در طول زایمان، ممکن است یک موقعیت پیش بینی نشده رخ دهد که ممکن است نیاز به اپیزیوتومی باشد. بخیه های بعد از اپیزیوتومی برای زنان باردار نگران کننده است. بیایید در مورد آن با جزئیات بیشتر صحبت کنیم.
این چیست؟
اپیزیوتومی برش کوچکی در پرینه است که در هنگام بیرون راندن جنین بر روی یک زن در حال زایمان ایجاد می شود. معمولاً قبل از این به مادر باردار بی حسی موضعی می دهند، اما گاهی وقت برای این کار وجود ندارد و بدون بیهوشی انجام می دهند.
این عمل با کمک به کودک در عبور از کانال زایمان از ریزش اشک خود به خود جلوگیری می کند.
چه کسانی به اپیزیوتومی نیاز دارند
چه کسانی به اپیزیوتومی نیاز دارند؟ بخیه های بعد از اپیزیوتومی برای مدت طولانی بهبود می یابند. این رویه چقدر موجه است؟ بافت واژن کاملاً الاستیک است. خود طبیعت دستور داده است که زن باید طبیعی و بدون مشکل زایمان کند. اما دلایل خاصی وجود دارد که چرا به اپیزیوتومی نیاز است:
- کودک ظاهر بریچ دارد، یعنی با الاغ یا پاهایش جلو می رود؛
- باید زایمان را تسریع کنید، زیرا نوزاد دچار کمبود اکسیژن استاکسیژن؛
- اگر پارچه غیر کشسان باشد، خطر پارگی پرینه وجود دارد.
متاسفانه در زمان ما این عمل در جریان است و تقریباً برای هر دومین زن زایمان انجام می شود. ایجاد برش برای یک پزشک راحت تر از ارائه روش های دیگر زایمان است. در صورت امکان، بهتر است از قبل یک پزشک قابل اعتماد و با تجربه پیدا کنید که اجازه مداخله جراحی را نمی دهد. و البته، خلق و خوی برای یک نتیجه موفق مهم است.
مزایا و معایب اپیزیوتومی
معمولاً زنی که در حین زایمان زایمان می کند با نیاز به برش مواجه می شود که با استفاده از قیچی جراحی مخصوص ایجاد می شود. این روش وحشتناک در نگاه اول چندین مزیت دارد:
- مرحله دوم زایمان سرعت می یابد؛
- کودک بدون آسیب به دنیا می آید، این روش برای او بی خطر است؛
- هنگام تلاش، قدرت بسیار کمتری برای مادر باردار لازم است.
معایب شامل موارد زیر است:
- بخیه دردناک؛
- ناتوانی در نشستن طولانی مدت؛
- می تواند به راست روده آسیب برساند؛
- بهبودی طولانی پس از زایمان.
با وجود چنین تعداد زیادی از معایب، هنوز هم باید به پزشکان اعتماد کرد. و اگر سلامتی، سلامتی یا حتی زندگی کودک در خطر است، بهتر است با روشی مانند اپیزیوتومی موافقت کنید. بخیه بعد از اپیزیوتومی ممکن است برای مدتی درد داشته باشد و باعث ناراحتی شود. نحوه مراقبت از آنها را در زیر ببینید.
آیا می توان از آن اجتناب کرداپیزیوتومی؟
این جراحی قابل اجتناب است. مدت هاست ثابت شده است که زایمان زودرس معمولاً به پارگی های متعدد ختم می شود. به نظر می رسد که این یک پارادوکس است، زیرا سر چنین نوزادی، البته، کوچکتر است. اما مشخص شد که یکی دو هفته قبل از زایمان، هورمون هایی در بدن زن فعال می شوند که خاصیت ارتجاعی واژن را افزایش می دهند. بنابراین، باید سعی کنید نوزاد را به پایان برسانید.
علاوه بر این، می توانید به طور مستقل پرینه را برای زایمان آماده کنید. بهتر است زود شروع کنید. پزشکان توصیه می کنند که در طول بارداری یک سبک زندگی سالم داشته باشید، پرخوری نکنید و وزن را کنترل کنید. در صورتی که متخصص زنان و زایمان مشکلی نداشته باشد و در هر مورد منع مصرف نداشته باشد، بهتر است برای زنان باردار به استخر یا یوگا مراجعه کنند.
یک ماه قبل از زایمان باید ماساژ صمیمی را با روغن مخصوص شروع کنید. اگر امکان خرید آن وجود نداشت، می توانید از گل آفتابگردان، بادام، زیتون یا خولان دریایی استفاده کنید. نحوه انجام چنین ماساژ معمولاً در دوره هایی برای زنان باردار نشان داده می شود، بنابراین نباید از آنها غافل شد. این روش باید هر روز انجام شود. تمرینات معروف کگل همچنین به پرینه کمک می کند تا خاصیت ارتجاعی خود را به دست آورد و پس از زایمان به حالت عادی بازگردد. در هر صورت، اگر پزشک مجبور به ایجاد برش شد، وحشت نکنید.
چه مدت طول می کشد تا بخیه ها پس از اپیزیوتومی بهبود یابد؟
اگر نشانه هایی در حین زایمان ظاهر شود، پزشک با دقت برشی ایجاد می کند. تمرین نشان می دهد که معمولاً در سمت راست است. بخیه ها نیز گذاشته می شودنخ های قابل جذب یا آنهایی که در روز پنجم باید برداشته شوند. کدام رشته ها را انتخاب کنید - پزشک تصمیم می گیرد.
در سه هفته اول نمی توانید بنشینید وگرنه خطر واگرایی درزها وجود دارد. همچنین ممنوعیت فعالیت جنسی برای 5-6 هفته وجود دارد. معمولاً در این دوره بخیه ها بهبود می یابند. بهبودی کامل واژن طی 9-6 ماه پس از زایمان اتفاق می‌افتد، اما تنها با مراقبت مناسب از پرینه.
مراقبت از پرینه بعد از زایمان
بخیه بعد از اپیزیوتومی چگونه است؟ پس از زایمان، یک زن می تواند زخم های بزرگ و متورم را احساس کند. اگر سعی کنید خود را با کمک آینه ببینید، آنگاه این عینک برای افراد ضعیف نخواهد بود. این کاملا طبیعی است. اگر به توصیه های پزشک عمل کنید، پس از 2 هفته تورم کاهش می یابد و پس از شش ماه دیگر اثری از آن باقی نمی ماند.
نکات اصلی مراقبت از بخیه:
- به مدت ۲ تا ۳ هفته روی سطح صاف ننشینید؛
- چیزی سنگین تر از کودک را برای حدود 2 ماه بلند نکنید؛
- پرینه خود را تمیز نگه دارید، پدهای خود را هر چند وقت یکبار تعویض کنید، پس از هر بار استفاده از توالت، خود را بشویید؛
- درزها را با محلول فوراسیلین یا سبز درخشان درمان کنید؛
- 3-4 بار در روز، اجازه دهید درزها "نفس بکشند"، بدون لباس زیر راه بروید؛
- غذاهایی بخورید که عمل اجابت مزاج را تحریک می کنند تا مدفوع منظم شود و درزها کشیده نشود؛
- استراحت جنسی برای 6-8 هفته؛
- تمرینات کگل را انجام دهید؛
- آب بیشتری بنوشید.
ناراحت کننده ترین چیز برای بسیاری از مادران ناتوانی در نشستن است. غذا دادن به کودک در حالت ایستاده یا دراز کشیده بسیار ناخوشایند است. اما سلامت خرده ها مهمتر است، بنابراین می توانید چند هفته تحمل کنید. اگر در مراقبت از پرینه اشتباهاتی صورت گرفته باشد، احتمال بروز عوارض وجود دارد.
عوارض بعد از اپیزیوتومی
مانند هر مداخله جراحی دیگری، اپیزیوتومی می تواند عوارض داشته باشد. اگر درز بعد از اپیزیوتومی باز شد چه باید کرد و دلایل آن چیست؟ این می تواند اتفاق بیفتد اگر زنی وزنه هایی را بلند کند، مثلاً کالسکه ای را با کودکش از پله ها بالا برده یا زودتر از موعد بنشیند. به محض ظاهر شدن اولین علائم پارگی، به عنوان مثال، بخیه پس از اپیزیوتومی دردناک است، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. ممکن است نیاز به بخیه زدن ثانویه داشته باشد.
رابطه جنسی بعد از اپیزیوتومی
در هر صورت پس از زایمان باید تا ۶ هفته از رابطه جنسی خودداری کنید. پس از این مدت، باید به متخصص زنان مراجعه کنید. اگر با بخیه‌ها همه چیز درست است و دکتر اجازه می‌دهد، آنگاه می‌توانید زندگی صمیمی خود را به یاد بیاورید.
اکثر زنانی که اپیزیوتومی انجام داده اند اذعان دارند که در ابتدا ترس و درد را در طول رابطه جنسی تجربه کرده اند. با گذشت زمان، این ناراحتی از بین خواهد رفت. برای اولین بار بهتر است از ژل روان کننده استفاده کنید و زمان بیشتری را به پیش بازی اختصاص دهید. همچنین ارزش آزمایش ژست ها، انتخاب مناسب را دارد. اگر درد غیر قابل تحمل است، پس باید چند روز دیگر دست از کار بکشید و امتحان کنید. اگر درد چندین ماه ادامه داشته باشد و بخیه کشیده شودپس از اپیزیوتومی، باید برای مشاوره با پزشک مشورت کنید.
آیا هنوز هم می توانم بعد از اپیزیوتومی زایمان کنم
زنانی که این جراحی را انجام داده اند معمولاً نگران احتمال زایمان بعدی هستند؟ خوشبختانه هیچ ممنوعیتی در این مورد وجود ندارد. باید در نظر داشت که اپیزیوتومی ممکن است برای بار دوم ضروری باشد. بخیه های بعد از اپیزیوتومی الاستیک نیستند. بنابراین، ماماها برای جلوگیری از پاره شدن بخیه قدیمی، یک برش جدید ایجاد می‌کنند.
در حدود نیمی از موارد، زایمان دوم و بعدی بدون این مداخله انجام می شود. لازم است با نتیجه مثبت زایمان هماهنگ شوید و با دقت برای آنها آماده شوید. علیرغم ترسی که اپیزیوتومی ایجاد می کند، داشتن فرزند یک امر ضروری است. بخیه های بعد از اپیزیوتومی در مقایسه با شادی نوزادان بسیار کوچک است!
