اسکلروز آئورت (آترواسکلروز) یک بیماری مزمن است که با نفوذ لیپیدها به لایه داخلی آئورت و رشد بافت همبند در نواحی آسیب دیده ظاهر می شود. باعث باریک شدن مجرای رگ، افزایش تراکم دیواره آن و در برخی موارد آنوریسم شریان می شود.
اسکلروز آئورت معمولاً از نقض نسبت محتوای کلاسهای مختلف لیپوپروتئین در پلاسمای خون رخ می دهد. برخی از آنها به انتقال کلسترول به دیواره عروق کمک می کنند، در حالی که برخی دیگر در این فرآیند دخالت می کنند. به عنوان یک قاعده، عدم تعادل لیپوپروتئین ها ارثی است، از نسلی به نسل دیگر منتقل می شود. شاید بروز آترواسکلروز اکتسابی ناشی از خوردن مقدار زیادی غذا با محتوای کلسترول بالا، مانند چربی های حیوانی باشد. اسکلروز آئورت در افرادی که دارای فشار خون بالا، چاق، سیگاری و فاقد تحرک هستند بسیار شایع است.
در مرحله اولیه بیماری در زیر دیواره داخلی آئورت، به ویژه در قسمت قفسه سینه آن، لکه های صاف زرد رنگ با اندازه های مختلف ظاهر می شود. لکه ها حاوی کلسترول هستند که به آنها رنگ می دهد. از طریقبرای مدت معینی، بسیاری از لکه های چربی حل می شوند و ناپدید می شوند، اما برخی برعکس، رشد می کنند و فضای بزرگی را اشغال می کنند.
رشد توده لیپیدی در همه جهات رخ می دهد. در این حالت آئورت مهر و موم می شود. رشد غالب کانون در حفره رگ باعث ایجاد پلاک های کلسترول در دیواره داخلی می شود. پس از مدتی به بافت همبند تبدیل می‌شوند، خاصیت ارتجاعی خود را از دست می‌دهند و باعث تنگ شدن مجرای اندام رسانای خون می‌شوند.
فرآیندهای برگشت ناپذیر نیز در داخل خود پلاک رخ می دهد. رشد بیش از حد پوشش مستلزم فشردن رگ های خونی است که خود آئورت را تغذیه می کند و باعث تشکیل نواحی نکروزه و تجزیه بافت ها در داخل پلاک می شود. ادغام چندگانه کانون های نکروز کوچک منجر به ظهور آتروماتوز گسترده می شود. آسیب به لایه میانی رگ باعث کاهش استحکام و خاصیت ارتجاعی دیواره آن می شود که علت آنوریسم است که در محل آن پارگی آئورت منتفی نیست.
از نظر بالینی، این بیماری به روش های بسیار متنوعی ظاهر می شود، در حالی که علائم بسته به محلی شدن فرآیند متفاوت است. شکست عروق کرونر با نقض قلب، ظهور بیماری عروق کرونر، آنژین صدری، آریتمی قلبی و انفارکتوس میوکارد بیان می شود. ایسکمی طولانی مدت و همچنین انفارکتوس های متعدد عضله قلب می تواند باعث پارگی آن شود. به جای آنها اسکارهای بافت همبند (کاردیواسکلروز) تشکیل می شود. ترشح خون در این دوره به حداقل می رسد، نارسایی قلبی ایجاد می شود.
اسکلروز آئورت می تواند باعث آنوریسم آن شود که با انبساط شدید این رگ خونی مشخص می شود. در نتیجه، سایر اندام های مجاور فشرده می شوند، عملکرد آنها مختل می شود. در برخی موارد، آنوریسم باعث تشریح و پارگی ناحیه آسیب دیده آئورت می شود.
اسکلروز شریان های خونرسانی به مغز با کاهش حافظه یک فرد بیمار، به ویژه برای رویدادهایی که اخیراً رخ داده است، ظاهر می شود. این بیماری با سرگیجه، تغییر در شخصیت بیمار همراه است. ملاحظه می شود که انسان مقتصدی که به این بیماری مبتلاست تبدیل به بخیل می شود، انسان نفسانی ضعیف القلب می شود.
درگیری در فرآیند عروق ناحیه شکم با درد در ناحیه شکم (وزغ شکمی) همراه است. شکست آترواسکلروز بزرگراه های عروقی مزانتریک با نکروز روده به پایان می رسد. از نظر بالینی، این با درد شدید در شکم و انسداد دستگاه گوارش آشکار می شود.
این تنها بخش کوچکی از تظاهرات پاتولوژیک ناشی از اسکلروز آئورت است. با توجه به اینکه درمان اکثر این بیماری ها سخت و پرهزینه است، باید توجه اصلی را به پیشگیری از این بیماری جدی معطوف کرد.
