مسمومیت با اتیلن گلیکول بسیار رایج است. این امر عمدتاً برای افرادی که از مشروبات الکلی سوء استفاده می کنند، به ویژه در مناطق شمالی کشور اتفاق می افتد. این مسمومیت بسیار خطرناک است زیرا می تواند منجر به مرگ شود.
خواص یک ترکیب شیمیایی و کاربردهای آن
فرمول شیمیایی ترکیب CH2(OH)2. از نظر فیزیکی، اتیلن گلیکول یک مایع بی رنگ است که طعم شیرینی دارد و به راحتی در الکل مالشی محلول است. این ماده به خوبی با اسیدهای آلی واکنش نشان می دهد، در نتیجه چنین واکنش هایی استرهای فراری تشکیل می شود که در صورت استنشاق می توانند فرد را مسموم کنند.
اتیلن گلیکول در زمینه های زیر از فعالیت های انسانی استفاده می شود:
- تولید دینامیت که خواص کاری خود را در دماهای پایین حفظ می کند؛
- ساخت ضد یخ - خنک کننده برای خودرو؛
- تولید الکترولیت برای خازن های مختلف؛
- ساخت پلاستیک و سلفون؛
- تولید رنگ و حلال برای آنها؛
- صنایع دارویی و نساجی و همچنینعطرسازی.
بیشتر الکلی ها از ترکیب ضد یخ که مخلوطی از اتیلن گلیکول و اتانول است آگاه هستند. بسیاری از افرادی که به مشروب معتاد هستند اغلب از آن برای استخراج الکل استفاده می کنند. این واقعیت با عمده مسمومیت با اتیلن گلیکول همراه است. توجه داشته باشید که ترکیب ضد یخ علاوه بر این مواد شیمیایی شامل انواع افزودنی ها می باشد که اثرات مضر این مایع را بر بدن افزایش می دهد. بنابراین، استفاده منظم از محصولات ضد یخ منجر به از دست دادن بینایی می شود.
تاثیر اتیلن گلیکول بر فرآیندهای بدن
اگر فقط 100 میلی لیتر از این ماده وارد بدن انسان شود، چنین دوزی کشنده خواهد بود، اما بسته به ویژگی های فردی فرد، حتی 50 میلی لیتر ممکن است برای مرگ سریع فرد کافی باشد.
مسمومیت با اتیلن گلیکول زمانی رخ می دهد که یک ماده خورده شود. از همان دقایق اولیه شروع به تخریب بافت ها و سلول های فردی انسان، سیستم عصبی، کلیه ها و سایر اندام ها می کند. تجمع محصولات اتیلن گلیکول در کبد منجر به اختلال در بسیاری از عملکردهای آن می شود. طبق نظر پزشکی قانونی، مسمومیت با اتیلن گلیکول باعث نقض کلیه فرآیندهای متابولیک در بدن از جمله فرآیندهای اکسیداتیو، سنتز پروتئین از اسیدهای آمینه، تغییر اسیدیته محیط در معده می شود که منجر به عدم امکان کار می شود. عمل تسریع‌کننده‌های واکنش حیاتی - آنزیم‌ها.
علائم اصلی
پس از یک شخصبا مصرف این یا آن دوز اتیلن گلیکول، علائم مسمومیت پس از 2-3 ساعت یا حتی پس از 12 ساعت ظاهر می شود. در این صورت ممکن است فرد بیهوش بمیرد که یکی از علائم مسمومیت است.
پس از چند ساعت، قربانی علائم زیر مسمومیت با اتیلن گلیکول را نشان می دهد:
- ظاهر انقباضات تشنجی عضلات در سراسر بدن؛
- بروز توهم؛
- کم شنوایی جزئی یا کامل؛
- حالت کما.
در این حالت تورم مغز ایجاد می شود که منجر به مرگ سریع می شود.
سطح شدت مسمومیت
بسته به میزان اتیلن گلیکول وارد شده به بدن، فرآیندهای مضر خاصی در آن رخ می دهد. به طور کلی سه نوع مسمومیت وجود دارد:
- درجه خفیف با سرگیجه، ضعف عمومی بدن، حالت تهوع و کمردرد مشخص می شود.
- متوسط درجه خود را قبلاً در دشواری حرکت مستقل قربانی، اختلال در عملکرد بینایی، از دست دادن نسبی هوشیاری نشان می دهد.
- درجات شدید منجر به از دست دادن کامل هوشیاری، ضعیف شدن نبض، ظهور تشنج و احتمال بالای مرگ سریع می شود.
توسعه مسمومیت
بسته به میزان سمی که وارد بدن شده است و به ویژگی های متابولیسم فردی، فرآیندهای زیر رخ می دهد:
- در دوزهای بالا، اگر فردی در 24 ساعت اول نمرد، در عرض یک ساعت می میرد.ماه به دلیل ایجاد نارسایی کلیه.
- اگر دوز سم ناچیز بود، آنگاه فرد زنده می ماند، اما برای همیشه دچار بیماری های مزمن کبد و کلیه و همچنین آسیب جزئی به سیستم عصبی مرکزی و محیطی می شود. به عنوان مثال، کلیه ها محصولات اتیلن گلیکول را به شکل کریستال دفع می کنند که در نهایت منجر به پیدایش سنگ در سیستم ادراری می شود.
آمار نشان می دهد که 50٪ از افرادی که مسمومیت با اتیلن گلیکول دریافت می کنند در ماه اول می میرند.
نه تنها نارسایی کلیه در هنگام مسمومیت با این سم رخ می دهد، بلکه اختلال در عملکرد ریه ها تا ادم آنها و اختلالات جدی در سیستم قلبی عروقی رخ می دهد. همه این فرآیندها در عرض 72 ساعت پس از مسمومیت ایجاد می شوند. نارسایی قلبی می تواند به نارسایی مزمن قلبی تبدیل شود که در 5 تا 6 سال آینده منجر به مرگ فرد می شود.
مسمومیت با استنشاق بخارات
اتیلن گلیکول می تواند از طریق دیگری منجر به مسمومیت بدن انسان شود: از طریق بخارات استنشاقی و همچنین نفوذ از طریق منافذ پوست. این وضعیت در تولید شیمیایی این محصول رخ می دهد.
مسمومیت با بخار اتیلن گلیکول در افراد مرتبط با تولید آن منجر به عواقب زیر می شود:
- بیماری های سیستم عصبی خودمختار ایجاد می شود؛
- به طور قابل توجهی فعالیت حیاتی تمام سیستم های بدن، ضعف عضلانی، بی حالی و خواب آلودگی، در برخی موارد کاهش می یابد.ممکن است از دست دادن هوشیاری رخ دهد؛
- تغییرات در ترکیب خون رخ می دهد، به ویژه، تعداد لکوسیت های موجود در آن کاهش می یابد و گلبول های قرمز توانایی خود را برای انتقال موثر اکسیژن از دست می دهند؛
- مشکلات بینایی ظاهر می شود، چشم ها خشک می شوند، ملتحمه و سایر بیماری های کره چشم ایجاد می شود.
- مشکلات دستگاه تنفسی (برونشیت، حنجره و غیره) ظاهر می شود و بدتر می شود؛
- اختلال در دستگاه گوارش، منجر به تهوع، استفراغ و درد شدید شکم می شود.
اگر فردی چندین مورد از این علائم مسمومیت با اتیلن گلیکول را دارد، باید فوراً با پزشک مشورت کند، زیرا سلامتی در خطر است. علاوه بر این، برای چنین "مضر" مقامات باید به کارگران خود مقدار زیادی پول پرداخت کنند.
تشخیص
اگر فردی پس از مصرف الکل که از مایع یخ نزن ماشین به دست آمده است، دچار توهم، انقباضات عضلانی تشنجی، حالت تهوع و استفراغ شود، باید سریعاً به بیمارستان منتقل شود، زیرا احتمالاً فرآیندهای در حال انجام است. علائم (کلینیک) مسمومیت با اتیلن گلیکول.
پزشک قبل از هر چیز به تغییرات بیرونی زیر توجه می کند:
- آیا ضخامت وریدهای روی شبکیه افزایش می یابد و عصب بینایی روشن می شود؛
- آیا هیچ واکنشی مردمک به قرار گرفتن در معرض نور وجود ندارد؛
- قربانی بیهوش است؛
- آیا تعداد تنفس افزایش یافته است، آیا خس خس سینه ظاهر می شود؛
- آیا ضربان قلب کند و نبض ضعیف است.
اگر پزشک در حین معاینه به سؤالات بالا پاسخ مثبت داد، مسمومیت جدی با اتیلن گلیکول رخ می دهد.
علاوه بر معاینه خارجی، ممکن است آزمایش خون برای محتوای گلوکز، اتانول و سایر ترکیبات شیمیایی نیز مورد نیاز باشد. آزمایش خون برای روشن کردن تشخیص در نظر گرفته شده است، زیرا بسیاری از علائم خارجی مسمومیت با اتیلن گلیکول و، برای مثال، الکل فرمیک مشابه هستند.
درمان
برای تسریع دفع مواد سمی از بدن، داروهای ادرارآور برای قربانیان تجویز می شود. بهترین درمان های طبیعی که خروج مایعات از بدن را تسریع می کند، آب گوجه فرنگی، خیار و زغال اخته و همچنین هندوانه است. علاوه بر این، به بیمار توصیه می شود که مقدار زیادی آب بنوشد.
هنگامی که تشخیص دقیق مشخص شد، درمان مسمومیت با اتیلن گلیکول استفاده از روش همودیالیز برای قربانیان است. این روش به شما امکان می دهد محصولات پوسیدگی سم را از کلیه ها خارج کنید و همچنین یک پیشگیری ضروری برای سیستم عصبی و قلبی عروقی است.
اتانول بهترین پادزهر است
مهم نیست که چقدر عجیب به نظر می رسد، اما مطمئن ترین پادزهر برای مسمومیت با اتیلن گلیکول، اتیل الکل است که به بیمار با این تشخیص به میزان 0.1 لیتر به ازای هر وزن 60 کیلوگرم ارائه می شود. دوره درمان با الکل به مدت 5-6 روز ادامه دارد.
ایده استفاده از این پادزهر این است که خواص شیمیایی مشابهی با اتیلن گلیکول دارد، اما اینطور نیست.خیلی سمی مصرف الکل به دلیل واکنش های جانشینی در بدن به حذف محصولات یک ماده سمی کمک می کند.
توجه داشته باشید که در طول روش همودیالیز اجباری، سطح اتانول در خون قربانی بالا نگه داشته می شود.
کمک های اولیه
همیشه نمی توان مصدوم را به سرعت به بیمارستان رساند. در چنین مواردی، لازم است که به طور مستقل اقدامات لازم را انجام داده و کمک های اولیه را ارائه دهد. فعالیت های زیر موثرترین هستند:
- ایجاد استفراغ و شستشوی معده با آب تمیز ضروری است.
- از آنجایی که اتیلن گلیکول اسیدیته معده را تا حد زیادی افزایش می دهد، باید به قربانی محلول جوش شیرین با هر غلظتی بنوشد.
- در اولین ساعات پس از مسمومیت، مصرف مواد جاذب می تواند مقدار زیادی از ترکیبات سمی را جذب کند. محبوب ترین کربن فعال است. برای بهره وری بیشتر، توصیه می شود به ازای هر 10 کیلوگرم وزن بدن حداقل یک قرص زغال چوب داده شود.
- وارد کردن گلوکز به خون یکی دیگر از اقداماتی است که می تواند وضعیت قربانی را کاهش دهد. اگر گلوکز داخل وریدی در دسترس نیست، می توانید چیزی شیرین برای خوردن به فرد پیشنهاد دهید.
- به بیمار باید استراحت کامل داده شود و همچنین باید گرم نگه داشته شود، برای مثال با پوشاندن پتوی گرم یا استفاده از پد گرمایشی.
