در مقاله به طور مفصل در مورد تشخیص بیماری های تیروئید صحبت خواهیم کرد. ما موضوع را به عنوان یک کل در نظر خواهیم گرفت، اما به تشخیص آسیب شناسی های مختلف خواهیم پرداخت. با روش های مدرن و سنتی آشنا می شویم، در مورد مزایا و معایب آنها صحبت می کنیم.
غده تیروئید از طریق تولید هورمون ها عملکرد سیستم عصبی و قلبی عروقی را تنظیم می کند. به همین دلیل خیلی چیزها به این مدافع کوچک بستگی دارد. در صورت اختلال در کار غده باید در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید تا علت آن مشخص شود و درمان تجویز شود.
چه زمانی معاینه جامع ضروری است؟
برای شروع، به یاد می آوریم که علائم اختلال عملکرد تیروئید تقریباً همیشه یکسان است، بنابراین اشتباه کردن آنها نسبتاً دشوار است. اولاً، ناراحتی در گردن، خستگی، سرفه، تورم اندام ها است. همچنین در برابر این پس زمینه، وخامت شدید در وضعیت ناخن، مو، پوست وجود دارد. این علائم اغلب مشخصه تعدادی از بیماری های دیگر است. به همین دلیل است که ارزش دارد ابتدا با یک درمانگر تماس بگیرید تا بر اساس آناز شکایات اصلی بیمار، ارجاع به پزشک معین صادر شد.
متخصص اصلی در مقابله با اختلالات این غده متخصص غدد است. او به احتمال زیاد آزمایش هایی را برای هورمون ها به منظور شناسایی فرآیندهای التهابی، نارسایی هورمونی یا وجود تشکیلات در غده تجویز می کند. با این حال، قبل از تشخیص نهایی، بیمار باید تحت بسیاری از روش های اضافی قرار گیرد.
اغلب ممکن است به دلیل استرس منظم، تغذیه نامناسب، یا مسمومیت با محیط، مطالعه ای تجویز شود. همه اینها به راحتی می تواند منجر به اختلال در عملکرد غده شود. آسیب شناسی که در آن عملکرد آن ضعیف می شود، کم کاری تیروئید نامیده می شود. این خود را به شکل افسردگی، افزایش وزن، خستگی، یبوست نشان می دهد. آسیب شناسی که در آن عملکرد غده بیش از حد فعال است، پرکاری تیروئید نامیده می شود. این با افزایش تحریک پذیری، تحریک پذیری و کاهش وزن سریع با اشتهای عالی ظاهر می شود.
سرطان این اندام با تنگی نفس، احساس سفتی در گردن ظاهر می شود. غدد لنفاوی نیز متورم می شوند، صدا خشن است. البته چنین علائمی ممکن است در سایر بیماری ها نیز رخ دهد، اما پس از معاینه توسط متخصص غدد، بهتر است معاینه جامع انجام شود.
دنباله
تشخیص غده تیروئید شامل تعدادی مجموعه مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری است. در ابتدا از ساده ترین روش یعنی لمس استفاده می شود. پس از آن، بیمار برای معاینه سونوگرافی فرستاده می شود. در صورت مشکوک بودن به تومور، باید سوراخ کاری انجام شودو سینتی گرافی همچنین بسیار مهم است که آزمایش هورمون های تولید شده توسط غده تیروئید را انجام دهید. عدم تعادل آنها می تواند دلیل واقعی نقض را نشان دهد.
لمس
ساده ترین تشخیص بیماری تیروئید معاینه است. یک پزشک با تجربه می تواند تحرک و اندازه غده را تعیین کند. او همچنین می تواند وجود و محل و حتی ماهیت گواتر را تعیین کند. به یاد داشته باشید که می تواند ندولر یا منتشر باشد.
در حین تشخیص، پزشک گردن را گرفته و به آرامی ناحیه غده را فشار می دهد. برای بیمار، این روش تقریبا بدون درد است، اما به شما امکان می دهد تا تشخیص را با دقت 60٪ ایجاد کنید. در این مورد، لمس غدد لنفاوی اجباری است. بنابراین، اگر اندازه آنها در برابر تحرک کم دندان بزرگ شود، ممکن است نشان دهنده وجود تومورهای سرطانی باشد.
توجه داشته باشید که 6 سطح اندازه غده وجود دارد. در سطح 0 اندازه طبیعی دارد، اما در سطح 5 می تواند بسیار بزرگ باشد و تنفس را بسیار دشوار کند. در این مورد، پزشک باید بررسی کند که آیا غده در شریان کاروتید فشرده می شود یا خیر.
سونوگرافی
تشخیص سونوگرافی غده تیروئید به شما امکان می دهد خطوط اندام، همگنی بافت ها و ساختار آن را تعیین کنید. به لطف سونوگرافی، می توانید از وجود یا عدم وجود نئوپلاسم ها مطلع شوید. چنین داده هایی برای تشخیص نهایی توسط پزشک ضروری است. به لطف این روش تحقیقاتی، می توان اختلالات کانونی یا منتشر در اندام را تعیین کرد. اختلال منتشر به این معنی استتغییر در ساختار کل غده وجود دارد. چنین آسیب شناسی حتی با لمس قابل تشخیص است. پزشک ممکن است متوجه افزایش حجم اندام شود.
آسیب شناسی کانونی به معنای گره های التهابی است که در آنها رشد بیش از حد بافت ها وجود دارد. در این مورد، آسیب شناسی ها می توانند پیچیده یا کانونی منتشر شوند که بسیار رایج است. نتایج سونوگرافی حاکی از وجود آدنوم، گواتر ندولر، تیروئیدیت، کیست، سرطان است. با این حال، این روش نمی تواند صحت تشخیص را تضمین کند. این بر ارزیابی خارجی وضعیت غده تمرکز دارد. برای پی بردن به ماهیت روند برخی از فرآیندها، لازم است سطح و نسبت هورمون ها را بررسی کنید. گاهی اوقات ممکن است نیاز به بیوپسی بافت باشد.
توجه داشته باشید که در مراحل اولیه تشخیص پاتولوژی های انکولوژیک، الکترووگرافی انجام می شود. این همچنین یک تشخیص اولتراسوند غده تیروئید است که به شما امکان می دهد از تراکم بافت ها مطلع شوید. بنابراین، نئوپلاسم را می توان در مرحله اولیه شناسایی کرد.
روش های پرتو
همانطور که می دانیم، غده تیروئید یک اندام لوبولار است که در وسط گردن قرار دارد. از دو لوب در هر طرف تشکیل شده است که توسط یک تنگ به هم متصل می شوند. در بسیاری از افراد، وجود ندارد یا نوار نازکی از بافت فیبری است. توجه داشته باشید که اندازه و حجم غده ممکن است بسته به جنسیت و سن متفاوت باشد.
تشخیص پرتوی غده تیروئید مجموعه کاملی از اقدامات است که شامل رادیوگرافی و توموگرافی کامپیوتری است. اشعه ایکس می تواند نشان دهدوجود یا عدم وجود برخی نئوپلاسم ها و همچنین رسوب نمک های کلسیم. مانند روش های تشخیصی قبلی، با کمک معاینه اشعه ایکس می توانید از محل و اندازه غده مطلع شوید. از مزایای این روش این است که تصویر یک کاغذ تشخیصی مستند و ثابت است. عیب این روش این است که در طی چنین معاینه ای، بدن مقدار مشخصی اشعه دریافت می کند. اگرچه ناچیز است، اما چنین تحقیقاتی اغلب ارزش انجام دادن ندارد.
توموگرافی کامپیوتری یک روش تحقیق مدرن است. اما از این روش برای مطالعه سلول ها استفاده می شود. این روش در صورتی موثر است که غده به اندام های مجاور فشار زیادی وارد کند و همچنین در مواقعی که نیاز به ارزیابی روش و نیاز به مداخله جراحی باشد. در عین حال، توموگرافی کامپیوتری می تواند محل دقیق نئوپلاسم ها را نشان دهد.
MRI روشی کاملاً بی خطر برای بدن است. این یک روش گران قیمت است، اما اندام بیمار را در معرض پرتوهای اضافی قرار نمی دهد. در نتیجه، متخصص یک تصویر پس از سکشن دریافت می کند که می تواند اندازه و محل تشکیلات کوچک، تغییرات در شکل و ساختار غده را تشخیص دهد.
تشخیص سیتولوژیک غده تیروئید
مواد برای بررسی سیتولوژی از سوراخ کردن غده تیروئید به دست می آید. این یک راه ساده و نسبتا ارزان است که همچنین بدون درد است. این روش قبل از عمل اجازه می دهدبررسی مورفولوژیکی یک فرآیند خاص اغلب معاینه سیتولوژیک به موازات بافت شناسی انجام می شود. هدف اول کاهش تعداد اعمال اجباری است که بر روی بیماران بدون نئوپلاسم انجام می شود. همچنین اغلب برای جلوگیری از ضایعات بدخیم استفاده می شود. در عین حال محبوبیت زیادی به دست آورد زیرا مواردی که بیماران تحت عمل جراحی قرار می گیرند افزایش یافته است، حتی اگر نیاز خاصی به آن وجود نداشته باشد. واقعیت این است که با چنین مداخله ای، خطر عوارض مختلف افزایش می یابد.
نشانه برای بررسی سیتولوژیک تومور است. همچنین، مطالعه با این روش برای سازندهای ندولر تجویز می شود. در اصل، برای هر گونه آسیب شناسی جزئی، انجام چنین مطالعه ای از اندام به منظور ترسیم یک برنامه درمانی خاص صحیح خواهد بود. به همین دلیل است که جراحان، سیتولوژیست ها و متخصصان غدد باید با هم همکاری کنند. ماهیت کار آنها باید یک تشخیص جامع بر اساس سطوح مختلف تحقیقات باشد.
بیایید نحوه انجام سوراخ را در نظر بگیریم. بیمار باید حالت افقی بگیرد. او اجازه صحبت کردن یا قورت دادن را ندارد. متخصص از 23 سوزن گیج برای سوراخ کردن گردن استفاده می کند. در این حالت می توان از بی حسی موضعی استفاده کرد. ارزش چنین تجزیه و تحلیل بسیار افزایش می یابد اگر مواد بلافاصله توسط یک سیتولوژیست ارزیابی شود. برای به دست آوردن دقیق ترین تشخیص و حذف احتمال تشکیل بدخیم، حداقل دو سوراخ انجام می شود.
تشخیص افتراقی غده تیروئید
تشخیص افتراقی مستلزم روشهای مختلف تشخیص غده تیروئید است.اگر تشخیص صریح دشوار باشد، چنین مطالعه ای ضروری است. در این مورد، متخصص غدد باید حداکثر اقدامات را برای تعیین بیماری انجام دهد. او می تواند متخصصان دیگری را درگیر کند که به او در این امر کمک می کنند. تشخیص افتراقی شامل استفاده از تکنیک های مختلف به منظور دستیابی به تشخیص زودهنگام یا اجتناب از جراحی است. چنین دنبال کردنی بسیار محبوب و مدرن است، اما در عین حال گران است.
روش های دیگر
حال بیایید روش های دیگر برای تشخیص غده تیروئید را با جزئیات بیشتری بررسی کنیم. اغلب از سینتی گرافی استفاده می شود. این روشی است که در آن رادیو ایزوتوپ ها به بدن تزریق می شود. آنها در غده انباشته می شوند و پس از استفاده از دوربین های گاما بر روی تصاویر ظاهر می شوند. بنابراین، متخصص یک مدل سه بعدی از اندام دریافت می کند، که در آن تجمع رادیوایزوتوپ ها به وضوح قابل مشاهده است. این روش تشخیصی به ویژه برای تومورهای سرطانی مفید است. ایزوتوپ های مضر خیلی سریع با کمک مدفوع و ادرار از بدن دفع می شوند.
بیوپسی بافتی یک روش تشخیصی سلولی شناخته شده است که در موارد مشکوک به سرطان استفاده می شود. به لطف این روش می توان ماهیت نئوپلاسم ها را با دقت مطلق مشخص کرد. اصل این روش این است که از بیمار نمونه ای از بافت تیروئید گرفته می شود. پزشک با استفاده از یک بازی خاص، چندین سوراخ در ناحیه گردن ایجاد می کند و مواد به دست آمده را به سیتولوژیست منتقل می کند. در واقع بیوپسی و سوراخ کردن یکی هستندروش.
تشخیص آزمایشگاهی غده تیروئید
توجه داشته باشید که این اندام 2 هورمون اصلی T3 و T4 را تولید می کند که برای متابولیسم مناسب بدن ضروری هستند. در این حالت، غده هیپوفیز هورمون محرک تیروئید تولید می کند که بر عملکرد غده تأثیر می گذارد. همچنین لازم است برای آن تجزیه و تحلیل انجام شود، زیرا مشکلات غده تیروئید می تواند ناشی از اختلال در عملکرد مغز باشد.
سه نوع تحلیل وجود دارد. اولین روش رادیوایمونواسی است که رایج ترین و دقیق ترین روش است. بیمار خون وریدی می گیرد که بعداً با یک معرف رادیواکتیو که می تواند به هورمون متصل شود مخلوط می شود. پس از مدتی مواد آزاد و متصل جدا شده و نتایج مشخص می شود. نوع دوم آنالیز شب تاب است. در این صورت خون وریدی نیز از بیمار گرفته می شود و در معرض نور ماوراء بنفش قرار می گیرد. پس از آن، دستیار آزمایشگاه مقدار هورمون مورد نظر را با استفاده از فلورومتر محاسبه می کند. و سومین نوع آنالیز آنزیمی است. تعیین غلظت هورمون های تیروئید ضروری است. در این صورت خون وریدی نیز گرفته می شود که با معرف مخلوط می شود.
آسیب شناسی گره
گره ها می توانند در قسمت های مختلف غده تشکیل شوند. آنها بدون علامت هستند، بنابراین اغلب آنها کاملاً تصادفی کشف می شوند. در عین حال، آسیب شناسی گره بسیار رایج است. برای تشخیص آنها، از لمس، سونوگرافی، آزمایشات آزمایشگاهی استفاده می شود. گاهی اوقات بیوپسی سوزنی انجام می شود که می تواند نتایج بسیار دقیقی به دست دهد.
ما همه روش های تشخیص بیماری های تیروئید را بررسی کرده ایم. از این می توان نتیجه گرفت که در حال حاضر روش های مدرنی وجود دارد که به شما امکان می دهد بدون مداخله جراحی از وضعیت این اندام مطلع شوید. در عین حال، تشخیص اولتراسوند غده تیروئید محبوب ترین روش تحقیقاتی است. در اصل، این روش هیچ مشکلی ندارد، زیرا اطلاعات نسبتاً دقیقی ارائه می دهد. با این حال درمان بستگی به تشخیص غده تیروئید دارد، بنابراین باید در این موضوع بسیار مراقب باشید و با بهترین متخصصان مشورت کنید.
به یاد داشته باشید که پزشکان توصیه می کنند هر سال به مطب متخصص غدد مراجعه کنید. علاوه بر این، توصیه می شود که تحت تشخیص بیماری های تیروئید قرار بگیرید و آزمایشات را انجام دهید، حتی اگر نشانه های خاصی برای این کار وجود نداشته باشد. از سن 25 سالگی هر سال لازم است معاینه جامع انجام شود. آزمایشات و تشخیص به موقع غده تیروئید به جلوگیری از تعداد زیادی از مشکلات کمک می کند.
افراد در معرض خطر باید به سلامت خود توجه ویژه ای داشته باشند. این افراد بزرگسال و کسانی هستند که مواردی از بیماری تیروئید در خانواده داشته اند. شما همچنین باید مراقب افرادی باشید که در مناطق تشعشع زندگی می کنند و در معرض تابش سر و گردن هستند. به یاد داشته باشید که حتی یک گره شناسایی شده ممکن است کلوئیدی باشد و پس از آن نیازی به درمان نیست. شما نباید چنین آموزشی را حذف کنید، زیرا برای سلامتی خطرناک نیست. اما در عین حال، ممکن است یک آموزش جدی وجود داشته باشد که از آن فقط در ابتدا می توان با موفقیت بهبود یافت.راه.