همه افراد سالانه تحت معاینات پیشگیرانه توسط متخصص غدد قرار نمی گیرند. اما اغلب این تنها راه برای شناسایی به موقع مشکلات و شروع درمان آنها است. البته، تعدادی از نشانه‌ها وجود دارد که به وسیله آنها می‌توانید به اشتباه بودن چیزی مشکوک شوید، اما اغلب مردم به سادگی به آنها توجه نمی‌کنند.
خود تشخیصی
مهم است که بدانید چه چیزی ممکن است نشان دهنده مشکلات احتمالی باشد، که ابتدا باید به کدام علامت بزرگ شدن غده تیروئید توجه کرد. بنابراین، در خانه، فقط می توانید سعی کنید این اندام را بررسی کنید. در گردن، درست در پشت غضروف تیروئید قرار دارد که در حین بلع حرکت می کند.
اگر دست خود را طوری قرار دهید که انگشت شست در سمت چپ غضروف و 4 انگشت دیگر به سمت راست باشد، می توانید شکل گیری را احساس کنید که بافت نرمی دارد. این اندامی است که ما به آن نیاز داریم. برای درک اینکه آیا نسبت غده تیروئید افزایش می یابد، باید بدانید که اندازه آن باید چقدر باشد. بنابراین، به طور معمول، طول آن به اندازه فالانکس شدید انگشت شست است - همان چیزی که ناخن روی آن قرار دارد. اگر شمابه نظر می رسد بزرگتر است، بهتر است با یک متخصص غدد که می تواند یک معاینه حرفه ای انجام دهد، قرار ملاقات بگذارید.
در طول خودآزمایی، می توانید چگالی آن را ارزیابی کرده و گره ها را بررسی کنید. در حالت ایده آل، نرم و الاستیک است. در موارد دیگر حتما باید به پزشک مراجعه کنید. چنین علامتی از بزرگ شدن غده تیروئید را نمی توان نادیده گرفت. پس از همه، ساختار متراکم آن ممکن است نشان دهنده انکولوژی باشد. همچنین مهم است که از حرکت آن با غضروف تیروئید در حین بلع اطمینان حاصل شود.
به درد توجه کنید. به طور معمول، با معاینه دستی غده، تنها ناراحتی باید وجود داشته باشد. در سایر موارد، مراجعه به پزشک اجباری می شود.
دلایل افزایش
پس از فهمیدن اینکه کدام علامت بزرگ شدن غده تیروئید را نباید نادیده گرفت، همچنین مهم است که بفهمیم چه چیزی منجر به مشکلات شده است. بنابراین، اول از همه، پزشک یک نظرسنجی از بیمار انجام می دهد و روشن می کند که آیا او استعداد ژنتیکی دارد یا خیر. اما، علاوه بر وراثت، دلایل دیگری نیز وجود دارد. بزرگ شدن غده تیروئید ممکن است به دلیل نقض مکانیسم جذب ید یا دریافت بسیار کم این عنصر کمیاب در بدن باشد.
گواتر همچنین می تواند در نتیجه تابش بیش از حد گردن یا سر ایجاد شود. گاهی اوقات دلایل مشکلات در تعداد بیش از حد استرس، افسردگی طولانی مدت و شکست های عصبی نهفته است. منجر به بروز گواتر و اختلالات هورمونی در بدن می شود.
انواع گواتر
بسته به تصویر بالینی، پزشکان چندین مرحله را تشخیص می دهند. در درجه 0، مشکلات تیروئید در معاینه دستی تشخیص داده نمی شود. او سایز معمولی و بدون هیچ فرمی دارد.
بزرگ شدن درجه 1 غده تیروئید با تغییرات جزئی مشخص می شود که می توان آن را احساس کرد. اما شکل گردن تغییر نمی کند، هیچ تغییر شکلی با چشم غیر مسلح دیده نمی شود.
مرحله 2 با افزایش قابل توجه در بدن مشخص می شود که منجر به ظاهر برآمدگی روی پوست می شود. گردن تغییر شکل داده است. غیرممکن است که متوجه گواتر درجه 2 نشوید.
همچنین متخصصان تغییرات منتشر و گرهی را تشخیص می دهند. در حالت اول، آهن به طور یکنواخت افزایش می یابد. گواتر منتشر نیز به دو دسته سمی و غیر سمی تقسیم می شود. شکل گره ای بیماری با یک ناحیه محدود از بزرگ شدن غده مشخص می شود. همچنین نوع مختلط گواتر وجود دارد. علائم بزرگی منتشر و ندولر وجود دارد.
طبقه بندی مشکلات
در نتیجه معاینه، متخصص غدد نه تنها باید میزان بزرگی تیروئید را تعیین کند، بلکه باید وضعیت یوتیروئید، هیپوتیروئید یا پرکاری تیروئید را نیز تشخیص دهد. علائم گواتر به تغییراتی بستگی دارد که در اندام مشخص شده رخ داده است.
افزایش یوتیروئید معمولاً توسط بیماران مورد توجه قرار نمی گیرد. مردم معمولاً از چیزی شکایت نمی کنند. اما در چنین بیمارانی، اختلالات در کار سیستم قلبی عروقی، علائم آسیب شناسی میوکارد مشاهده می شود. همچنین ممکن است در فرآیندهای متابولیک مشکلاتی وجود داشته باشد.
پرکاری تیروئیدگواتر کمتر شایع است. اما شایان ذکر است که چنین افزایشی در غده تیروئید در زنان بیشتر از مردان تشخیص داده می شود. بیماران ممکن است از تنگی نفس دوره ای، تپش قلب، تعریق شکایت کنند. همچنین در این شکل از بیماری لرزش انگشتان دست نیز مشاهده می شود.
گواتر کم کاری تیروئید دارای تعدادی علائم بالینی است، اما ممکن است در مراحل اولیه ظاهر نشوند. در اشکال پیشرفته تر، تشخیص بسیار ساده است. بیماران صورت تا حدودی پف کرده، پوست خشک، پوست رنگ پریده دارند. همچنین افزایش ریزش مو وجود دارد.
علائم بزرگ شدن غده یوتیروئید
تظاهرات بالینی این بیماری مستقیماً به این بستگی دارد که چه شکلی ایجاد شده است. به عنوان مثال، گواتر یوتیروئیدی به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. حتی آزمایش خون برای هورمون های تیروئید نیز اجازه تشخیص آن را نمی دهد. بیشتر اوقات ، چنین افزایشی مانند یک نقص آرایشی قابل توجه به نظر می رسد. غده تیروئید به وضوح روی گردن قابل مشاهده است. عکس های افراد مبتلا به این بیماری رایج ترین است. این افزایش می تواند آنقدر زیاد باشد که غده عروق را فشرده می کند، مجرای نای، مری را کاهش می دهد. در این حالت، فرد ممکن است از مشکل در تنفس و بلع شکایت کند.
علائم پرکاری تیروئید و کم کاری تیروئید
سوال دقیق از بیمار و جمع آوری شکایات به متخصص غدد اجازه می دهد تا یک تشخیص اولیه را ایجاد کند. بنابراین، گواتر پرکاری تیروئید با عملکرد بیش از حد غده تیروئید مشخص می شود. بیماران در بیشتر موارد از برآمدگی چشم، تاکی کاردی، افزایش فشار، تسریع فرآیندهای متابولیک شکایت دارند.افزایش اشتها.
گواتر کم کاری تیروئید به شکل متفاوتی ظاهر می شود. حتی افزایش خواب آلودگی نیز از علائم بزرگ شدن غده تیروئید است. علاوه بر این، این بیماری با افت فشار خون، ریزش مو، احساس خشکی دهان، مقداری بی حالی، نفخ و یبوست ظاهر می شود. اغلب، بر اساس نتایج آزمایش، بیماران مبتلا به کم خونی تشخیص داده می شوند. حتی برخی از آنها کم شنوایی دارند. این ممکن است به دلیل تورم شیپور استاش باشد.
هدف غده
درک این نکته مهم است که بیماری های تیروئید بر کار کل ارگانیسم به عنوان یک کل تأثیر می گذارد. بنابراین، این عضو مسئول عملکرد طبیعی و پایدار سیستم عصبی و قلبی عروقی است. همچنین سنتز پروتئین را که در سطح سلولی، مصرف فسفات، کلسیم و اکسیژن صورت می گیرد، کنترل می کند. برای جلوگیری از مشکلات به موقع، باید بدانید که بزرگ شدن غده تیروئید چگونه خود را نشان می دهد. علائم (درمان باید با هدف اصلاح کار اندام مشخص شده باشد) می تواند متفاوت باشد. آنها بسته به نوع بیماری متفاوت هستند.
در مواردی که غده تیروئید به طور طبیعی از کار می افتد، تغییرات وزن، مشکلات در وضعیت روحی و انرژی مشاهده می شود. بنابراین، اگر این بیماری به موقع تشخیص داده نشود، می تواند منجر به چاقی، مشکلات جدی قلبی، ریزش مو، اختلالات جنسی و سایر مشکلات سلامتی شود.
اهمیت درمان
اگر متخصص غدد متوجه حتی یک علامت بزرگ شدن غده تیروئید شود، به احتمال زیاد شما را بهتجزیه و تحلیل در این مورد، لازم است که هورمون های اصلی مسئول کار آن را تسلیم کنید. همچنین پزشک می تواند برای معاینه سونوگرافی این غده بفرستد. با کمک آزمایش خون، می توانید تعیین کنید که سطح هورمون های مسئول کار آن چقدر تغییر کرده است. و سونوگرافی به شما امکان می دهد مرحله گواتر را دقیقاً تعیین کنید و حتی گره های کوچک را شناسایی کنید.
پس از تشخیص نهایی، اقدام به خوددرمانی نکنید و در هر صورت از هورمون درمانی امتناع نمائید. در بیشتر موارد، تنها با کمک آن می توانید بار روی غده تیروئید را کاهش دهید. هورمون های تجویز شده می توانند نیازهای بدن را برطرف کرده و در نتیجه کار آن را بهبود بخشند. اما شما باید آنها را به طور منظم مصرف کنید. به طور دوره ای، متخصص غدد، انجام مجدد آزمایشات را توصیه می کند. این برای اصلاح دوز هورمون ها ضروری است. علاوه بر این، درمان ممکن است با هدف از بین بردن عللی باشد که منجر به نقض می شود.
روش های درمانی
برای انتخاب درمان مناسب، باید بدانید که دقیقاً چه چیزی بر تغییرات تأثیر گذاشته است تا علل آن را شناسایی کنید. بزرگ شدن غده تیروئید نه تنها مستلزم تجویز داروها، انتخاب دوز مناسب داروهای هورمونی، بلکه اصلاح سبک زندگی است.
اگر پزشک در مورد درمانی صحبت می کند که می تواند علل مشکلات را از بین ببرد، باید آماده تغییر رژیم غذایی و تعدادی از عادات خود باشید. مهم است که فعالیت خود را افزایش دهید، برای تغییر متابولیسم خود تلاش کنید.
گواتر آندمیک در بیشتر موارد به دلیل دریافت ناکافی ید در بدن ظاهر می شود. ATدر این مورد، پزشکان ممکن است داروهای مناسب را تجویز کنند، به عنوان مثال، ممکن است Iodomarin باشد.
اما هنگامی که گواتر پرکاری تیروئید ظاهر می شود، باید عملکرد غده تیروئید را اصلاح کرد تا هورمون کمتری تولید کند. این داروها تیرئوستاتیک نامیده می شوند. اینها می توانند داروهای "Tyrozol"، "Metizol"، "Mercazolil" باشند. ماده فعال موجود در آنها تیامازول است. همچنین، پزشک ممکن است داروی Propicil را تجویز کند. در آن، ماده فعال پروپیل تیوراسیل نامیده می شود. درمان با چنین داروهایی بسته به میزان بزرگی تیروئید می تواند 1-1.5 سال طول بکشد.
گواتر کم کاری تیروئید نیاز به رویکرد متفاوتی برای درمان دارد. برای عادی سازی وضعیت به تیروکسین نیاز است. معروف ترین دارویی که می تواند سطح این هورمون را در بدن بازگرداند «ال تیروکسین» است. استفاده از کمپلکس های ویتامین نیز مهم است. ویتامین های گروه B، A، C باید به مقدار کافی به بدن برسند، در صورتی که بیماری با کم خونی همراه باشد، داروهای آهن تجویز می شود.
جراحی
در برخی موارد، گواتر آنقدر بزرگ می شود که می تواند اندام های داخلی را تحت فشار قرار دهد، شریان ها، نای و مری را فشار دهد. همچنین، گاهی اوقات غده تیروئید در حال رشد می تواند باعث نقص های زیبایی شود. این عکس تصور واضحی از میزان بزرگ شدن این اندام می دهد. بنابراین، برخی از آنها بزرگ شدن تخم مرغ در ناحیه گردن دارند.
در چنین شرایطی، بعید است که درمان محافظه کارانه مناسب باشد. درست است، در برخی شرایط، چاقوی جراح را می توان با پرتودرمانی جایگزین کرد.
مشکلات در کودکان
مشکلات تیروئید می تواند در هر سنی شروع شود. اما در نوزادان، مشکلاتی ایجاد می کنند که بعداً قابل اصلاح نیستند. بنابراین، افزایش غده تیروئید در کودکان می تواند بر رشد ذهنی و جسمی خرده ها تأثیر منفی بگذارد. همچنین، این اندام است که مسئول فرآیندهای متابولیک، وضعیت ایمنی و کار قلب است.
تعدادی از علائم وجود دارد که ممکن است نشان دهد کودک در زمینه غدد درون ریز مشکل دارد. اگر کودک بی حال شد، واکنش های آلرژیک غیر معمول ظاهر شد و بیماری های عفونی بیشتر شد، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. پوست ممکن است خشک باشد، اما در برخی موارد مرطوب و ادموز می شود. کوتاهی قد نیز نشانه بارز مشکلات است. همچنین در صورتی که پزشک طبق آزمایشات انجام شده، کم خونی را در خرده ها تشخیص دهد، مشاوره با متخصص غدد توصیه می شود.
فقط یک متخصص اطفال باید نوزادان را درمان کند. ممکن است آزمایش دستی انجام دهند، آزمایش هورمونی را توصیه کنند یا برای سونوگرافی بروند. فقط یک متخصص غدد اطفال می تواند تمام نتایج را با در نظر گرفتن سن کودک و تصویر بالینی که در طول معاینه مشاهده کرده است تفسیر کند.
