مننژیت بیماری چنان جدی است که بدون درمان تقریباً 90 درصد کشنده است، به ویژه در مورد التهاب باکتریایی پوشش داخلی مغز. درمان مننژیت باید فقط در یک محیط بیمارستان انجام شود، داروهای مردمی را فقط می توان به عنوان مکملی که به تحمل بهتر این وضعیت کمک می کند استفاده کرد و آنها را فقط باید با مشورت پزشک معالج استفاده کرد.
درمان بر چه اساسی است؟ بدون نتایج تجزیه و تحلیل CSF (مایع مغزی نخاعی) به دست آمده از سوراخ کمری، درمان مننژیت غیرممکن است. فقط این تجزیه و تحلیل می تواند به پزشک کمک کند تا مننژیت چرکی را از سروز تشخیص دهد، زیرا با توجه به تظاهرات بالینی، یعنی علائم، این ممکن است همیشه واضح نباشد (بر این اساس، درمان مننژیت نادرست خواهد بود). علاوه بر این، برخی از بیماری ها هم با افزایش فشار داخل جمجمه و هم با درجه حرارت بالا رخ می دهند و همچنین دارای علائم مننژی مثبت هستند، بنابراین این دستکاری برای تشخیص دقیق ضروری است.
در حین سوراخ کردن، چند میلی لیتر مایع مغزی نخاعی برای معاینه گرفته می شود.یکی از آنها برای یک مطالعه آزمایشگاهی بالینی فرستاده می شود که نتایج آن نتیجه گیری می کند که التهاب چقدر تلفظ می شود و ماهیت آن سروزی است یا چرکی. مقدار کمی دیگر از مایع مغزی نخاعی برای مطالعات ویروسی و باکتریولوژیکی فرستاده می شود که نتیجه آن کمی دیرتر می آید و به پزشک کمک می کند تا درمان اولیه مننژیت را تنظیم کند.
بیایید سعی کنیم بفهمیم چه داروهایی برای درمان مننژیت استفاده می شود. درمان مننژیت سروزی مبتنی بر استفاده از عوامل ضد ویروسی غیر اختصاصی است: اینها عمدتاً آماده سازی اینترفرون (لافرون، ویفرون، لیپوفرون) هستند. استفاده از آنها بر این واقعیت استوار است که وقتی هر ویروسی وارد بدن ما می شود، سیستم ایمنی با تولید یک ماده مشابه پاسخ می دهد که به مقابله با این عفونت کمک می کند. علاوه بر این، انجام یک مطالعه PCR در مایع مغزی نخاعی برای DNA ویروس های هرپس سیمپلکس، ویروس واریسلا-زوستر، ویروس اپشتین بار و سیتومگالوویروس مطلوب است. این ویروس ها هستند که باعث ایجاد شدیدترین و ناتوان کننده ترین مننژیت می شوند، اما خوشبختانه درمان خاصی در برابر آنها وجود دارد: آسیکلوویر، گانسیکلوویر، والاسیکلوویر، به علاوه یک ایمونوگلوبولین خاص. گاهی اوقات، در صورت وجود یک بیماری جدی، با مننژیت سروزی، درمان با آسیکلوویر داخل وریدی قبل از به دست آمدن نتایج PCR روی DNA ویروسهای گروه تبخال شروع میشود.
درمان مننژیت در مورد علت سلی آن شامل معرفی چندین آنتی بیوتیک ضد سل (به عنوان مثال، "استرپتومایسین") در دوزهای بزرگتر از داروهای ضد سل است.سل با محلی سازی دیگر.
اگر مننژیت سروزی ناشی از اچآیوی یا فلور مرتبط با ایدز باشد (این بیماری دارای ویژگی سروزی نیز است)، درمان در بیمارستانهای تخصصی با داروهای خاص انجام میشود.
اگر بیمار مبتلا به مننژیت چرکی باشد، درمان با آنتی بیوتیک های وسیع الطیف است. فقط آنهایی که می توانند به سد سلول های اطراف مغز نفوذ کنند (سد خونی مغزی) می توانند استفاده شوند. چنین داروهایی فقط به صورت تزریقی (یعنی داخل وریدی یا عضلانی، اما نه به صورت قرص) و فقط در حداکثر دوز تجویز می شوند.
اولین آنتی بیوتیک بر اساس نسبت بین اختلال هوشیاری و سطح التهاب در مشروب، سن و بیماری های همراه انتخاب می شود. بنابراین اگر التهاب در هزاران سلول بیان شود و فرد هوشیار باشد، این بیماری عارضه ذات الریه، اوتیت میانی، سینوزیت یا سایر بیماری های گوش و حلق و بینی نبوده است، سفتریاکسون و آمیکاسین در دوزهای مناسب می توانند به اولین آنتی بیوتیک تبدیل شوند. اغلب، این بیماری به داروهای گرانتر نیاز دارد: Meronem، Vancomycin.
آنتی بیوتیک دوم در صورت لزوم بر اساس نتایج کاشت مایع مغزی نخاعی بر روی میکرو فلور و حساسیت عامل بیماری زا به آنتی بیوتیک ها انتخاب می شود. درمان مشخص نمی کند که علائم مننژیت چقدر شدید است: درمان صرفاً بر اساس نتایج مطالعه مایع مغزی نخاعی انتخاب می شود.