کولیت یک بیماری نسبتاً شایع است که عمدتاً افراد در سنین بالغ را تحت تأثیر قرار می دهد. این یک بیماری بسیار ناخوشایند است که به طور قابل توجهی کیفیت زندگی انسان را مختل می کند. در صورت عدم درمان، روند التهابی می تواند منجر به عواقب ناخوشایندی شود.
به همین دلیل است که مردم اغلب به این سؤال علاقه دارند که چه چیزی چنین بیماری را تشکیل می دهد. اولین علائم التهاب چیست؟ چه زمانی باید فورا به پزشک مراجعه کرد؟ طب مدرن چه درمانی ارائه می دهد؟ آیا اقدامات پیشگیرانه وجود دارد؟ این اطلاعات برای بسیاری از خوانندگان مفید خواهد بود. بنابراین، در ادامه انواع کولیت روده و درمان آنها را بررسی خواهیم کرد.
کولیت چیست؟
کولیت یک بیماری التهابی است که پوشش داخلی روده بزرگ را تحت تأثیر قرار می دهد. طبق آمار، مردان 40 تا 60 ساله اغلب از این بیماری رنج می برند، و در زنان آستانه سنی حتی پایین تر است: حتی افراد بیست ساله نیز در بین بیماران ظاهر می شوند.
امروز وجود داردبسیاری از انواع این بیماری دلایل آن ممکن است متفاوت باشد. در بیشتر موارد، فرآیند التهابی با فعالیت میکروارگانیسم های باکتریایی و ویروس ها مرتبط است. عوامل خطر نیز شامل اختلالات در سیستم ایمنی، خون رسانی ناکافی به بافت های روده (مشاهده شده با فشار خون بالا، اسپاسم عروقی، دیابت، آترواسکلروز)، و همچنین سوء تغذیه (کمبود فیبر)، عادات بد (سیگار کشیدن)، وجود عفونت است. در بخش های دیگر دستگاه گوارش علاوه بر این، استعداد ژنتیکی خاصی وجود دارد.
در بیشتر موارد، کولیت نسبتاً به درمان دارویی پاسخ می دهد، به خصوص اگر درمان به موقع شروع شده باشد. به همین دلیل است که دانستن علل اصلی و اولین علائم بیماری مهم است.
انواع اصلی کولیت روده و علل آن
متاسفانه نمی توان این بیماری را نادر نامید. جای تعجب نیست که بسیاری از بیماران به اطلاعات اضافی در مورد این بیماری علاقه مند هستند. یکی از رایج ترین سوالات این است: "کولیت اولسراتیو روده چیست؟" علائم، درمان و علل ایجاد آسیب شناسی نیز کنار نمی مانند. با این حال، شایان ذکر است که ده ها شکل مختلف از بیماری التهابی روده و چندین سیستم طبقه بندی رایج وجود دارد.
برای مثال، بسته به سیر بیماری، حاد (علائم مشخص می شوند و به سرعت ظاهر می شوند، التهاب روده اغلب با گاستریت یا آنتریت همراه است) و کولیت مزمن (علائم یا محو می شوند، سپستشدید شود).
بسته به محل فرآیند التهابی، اشکالی مانند پروکتیت (التهاب رکتوم)، سیگموئیدیت (کولون سیگموئید مبتلا)، کولون عرضی (کولون عرضی) و تیفلیت (التهاب سکوم) متمایز می شوند. در برخی موارد، غشای مخاطی کل روده بزرگ ملتهب می شود - یک وضعیت مشابه پانکولیت نامیده می شود. علاوه بر این، امکان تأثیر همزمان چندین بخش وجود دارد.
بسته به علل ایجاد بیماری، مرسوم است که انواع زیر را از هم تشخیص دهیم:
- کولیت عفونی. در پس زمینه فعالیت میکرو فلور باکتریایی ایجاد می شود. این بیماری می تواند توسط استرپتوکوک یا استافیلوکوک ایجاد شود. عفونت می تواند از خارج وارد دستگاه گوارش شود، به عنوان مثال، کولیت در پس زمینه اسهال خونی ایجاد می شود. علاوه بر این، التهاب در پس زمینه کاهش فعالیت سیستم ایمنی رخ می دهد، در نتیجه تولید مثل فشرده میکرو فلورای فرصت طلب آغاز می شود.
- کولیت ایسکمیک. اگر خونرسانی طبیعی به روده بزرگ مختل شود، ایجاد می شود، به عنوان مثال، با آترواسکلروز شاخه های آئورت شکمی مشاهده می شود.
- افراد مبتلا به بیماری مزمن تشعشع به چیزی مبتلا می شوند که به عنوان کولیت پرتویی شناخته می شود.
- همچنین یک شکل سمی کولیت وجود دارد که در اثر قرار گرفتن در معرض سموم یا داروها ایجاد می شود. به عنوان مثال، اغلب، مصرف بی رویه داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی منجر به التهاب مخاط روده و سایر اندام های دستگاه گوارش می شود.
- کولیت اولسراتیو بسیار شایع و خطرناک است،که با ایجاد زخم در دیواره های روده همراه است. متأسفانه علت دقیق این بیماری ناشناخته است - دانشمندان موفق به دریافتند که فرآیند خودایمنی، وراثت ژنتیکی و برخی عوامل عفونی در شکل گیری این بیماری نقش دارند.
البته، طرح های طبقه بندی دیگری و همچنین اشکال التهاب وجود دارد. به عنوان مثال، کولیت می تواند در پس زمینه یک آلرژی ایجاد شود. علاوه بر این، فرسایش غشای مخاطی یا آتروفی تدریجی آن ممکن است به طور موازی ایجاد شود.
علائم کولیت حاد چیست؟
همانطور که می بینید، انواع مختلفی از کولیت روده وجود دارد. علائم اشکال حاد در اکثر موارد، صرف نظر از نوع بیماری یکسان به نظر می رسد، بنابراین ارزش آشنایی با آنها را دارد.
اغلب یک فرآیند التهابی حاد با افزایش دما و بروز علائم مسمومیت عمومی بدن شروع می شود. به ویژه، بیماران از ضعف، بدن درد، درد عضلانی، سردرد، از دست دادن اشتها، لرز شکایت دارند.
علائم خاص تری وجود دارد که همراه با کولیت است. این بیماری چگونه ظاهر می شود؟ اول از همه، اختلالات دستگاه گوارش. به ویژه، بسیاری از بیماران از دردهای شدید شدید در ناحیه شکم، به ویژه در ناف شکایت دارند. اغلب، هر وعده غذایی با صدای غرش، نفخ همراه است.
یکی از ویژگی های التهاب روده بزرگ اسهال مداوم است - اعمال مدفوع تا 5-6 بار در روز بیشتر می شود. اغلب بیماران بلافاصله پس از مصرف احساس می کنندغذا، صبح یا حتی شب از خواب بیدار شوید. مدفوع به دلیل فعالیت باکتری های روده نسبتا نازک و بدبو است.
برخی علائم نسبتاً خطرناک کولیت اولسراتیو وجود دارد. به ویژه، در صورت آسیب جدی به غشای مخاطی، ناخالصی های خون ممکن است در مدفوع ظاهر شود. اگر دائماً خون بدون تغییر ظاهر شد، باید حتماً آن را به پزشک اطلاع دهید.
کولیت مزمن و ویژگی های دوره آن
کولیت مزمن روده یک بیماری نسبتا خطرناک است. دوره های تشدید با دوره های آرامش نسبی جایگزین می شود، زمانی که فرد احساس خوبی دارد، بنابراین فکر نمی کند که به کمک پزشکی نیاز دارد. علاوه بر این، درمان شکل مزمن بیماری بسیار دشوارتر است.
این بیماری همچنین با اختلال در فرآیندهای گوارشی همراه است. بیماران اغلب از مشکلات مدفوع رنج می برند - اسهال اغلب با یبوست جایگزین می شود و بالعکس. گاهی اوقات عمل دفع با درد در ناحیه شکم همراه است. علاوه بر این، فرآیند التهابی می تواند به سایر قسمت های دستگاه گوارش گسترش یابد.
شایان ذکر است که در صورت عدم درمان، تغییرات تدریجی در تمام سیستم های اندام مشاهده می شود. افراد بیمار اشتهای خود را از دست می دهند و در نتیجه باعث کاهش وزن می شوند. علاوه بر این، غذا به طور کامل جذب نمی شود که به تدریج منجر به ایجاد کم خونی، هایپو و بری بری، اختلال در تعادل طبیعی الکترولیت ها و خستگی می شود. این بیماری همچنین بر وضعیت عاطفی فرد تأثیر می گذارد - افسردگی، بدتر شدن خلق و خوی وجود دارد،افزایش تحریک پذیری، مشکلات خواب، خستگی مداوم. بنابراین، به هیچ وجه نباید مشکل را نادیده بگیرید.
روش های تشخیصی مدرن
اگر علائمی شبیه کولیت دارید چه باید کرد؟ در چنین مواقعی چه باید کرد؟ البته قبل از هر چیز باید به دکتر مراجعه کرد. واقعیت این است که سایر بیماری‌های جدی‌تر، از جمله سرطان، می‌توانند تحت همین علائم پنهان شوند.
ابتدا، پزشک باید یک سابقه پزشکی کامل بگیرد. او مطمئناً در مورد علائم موجود، شدت آنها، زمان وقوع و غیره سؤال خواهد کرد. این حقایق بسیار مهم هستند، بنابراین حتماً تمام اطلاعات لازم را به متخصص ارائه دهید.
به دنبال بازرسی استاندارد. پزشک شکم را لمس می کند تا اندام های بزرگ شده غیرطبیعی را جستجو کند. اگر مشکوک به کولیت باشد، معاینه رکتوم ضروری است، که طی آن متخصص می تواند به سرعت تورم یا تورم را در رکتوم تشخیص دهد.
بیمار همچنین باید آزمایش خون (برای تشخیص التهاب، خونریزی پنهان، اختلالات خونریزی) و مدفوع (شما می توانید عفونت یا ناخالصی های خون را تشخیص دهید) انجام دهد. نتایج آزمایشات آزمایشگاهی در این مورد بسیار آموزنده است.
در صورت لزوم، سیگموئیدوسکوپی و کولونوسکوپی تجویز می شود - این مطالعات به بررسی دقیق غشای مخاطی روده بزرگ کمک می کند. اگر علت کولیت قابل تشخیص نباشد یا مشکوک به یک فرآیند بدخیم باشد، در طولدر طول معاینه، بیوپسی نیز انجام می شود - نمونه برداری از بافت با بررسی آزمایشگاهی بیشتر نمونه ها.
مطالعات دیگری وجود دارد که نه تنها به تشخیص کولیت کمک می کند، بلکه میزان آسیب به مخاط را نیز ارزیابی می کند، محل فرآیند التهابی را پیدا می کند و غیره. به عنوان مثال، معاینه اشعه ایکس با باریم. تنقیه به پزشک اجازه می دهد تا ویژگی های آناتومی را مطالعه کند و وضعیت روده بزرگ را ارزیابی کند. اغلب، به بیماران توموگرافی کامپیوتری نیز توصیه می‌شود، که به متخصص اجازه می‌دهد تا تشخیص خاصی را انجام دهد و ویژگی‌های فرآیند التهابی را ارزیابی کند.
در هر صورت، در فرآیند تشخیص، نه تنها تشخیص اینکه آیا بیمار مبتلا به کولیت است یا خیر، مهم است. علل، درجه آسیب، محل، مرحله توسعه - همه اینها نکات مهمی نیستند که انتخاب رژیم درمانی مستقیماً به آنها بستگی دارد.
درمان های دارویی
بعد از تشخیص کولیت چه کنیم؟ فقط یک پزشک می داند که چگونه آن را درمان کند، بنابراین در هیچ موردی نباید سعی کنید به تنهایی با مشکل کنار بیایید. انتخاب داروها به طور مستقیم به علت بیماری بستگی دارد.
مثلاً در صورت عفونی بودن بیماری، مصرف داروهای ضد باکتری ضروری است. درمان کولیت اولسراتیو روده شامل استفاده از طیف وسیعی از داروها است. به طور خاص، آمینوسالیسیلات ها و گلوکوکورتیکوئیدها (مواد هورمونی که روند التهابی را مهار می کنند) استفاده می شود.
در صورت مشکوک بودن به واکنش خودایمنی، از سیتواستاتیک استفاده می شود.- داروهایی که فعالیت سیستم ایمنی را مهار می کنند. اغلب، بیماران مرکاپتوپورین، متوترکسان، آزاتیوپرین و سایر داروها تجویز می‌شوند.
البته درمان علامتی نیز بخش مهمی است. در صورت وجود درد شدید، داروهای مسکن تجویز می شود که به کاهش وضعیت بیمار کمک می کند. داروهای ضد اسپاسم، به ویژه Papaverine و No-Shpa، به بازیابی حرکت طبیعی روده کمک می کنند. در صورت وجود اسهال شدید، لوپرامید یا سایر داروهای ضد اسهال تجویز می شود. وجود خونریزی مستلزم مصرف داروهای هموستاتیک مانند Tranexam یا Dicynon است.
در برخی موارد، اقدامات اضافی لازم است. به عنوان مثال، با اختلالات گوارشی شدید، تجویز داخل وریدی مواد مغذی به بیماران نشان داده می شود. اسهال مداوم می تواند منجر به کم آبی بدن شود، بنابراین به بیماران محلول های معدنی برای کمک به حفظ تعادل مایعات و الکترولیت ها داده می شود.
فوراً لازم به ذکر است که تصمیم در مورد بستری شدن توسط پزشک است. در موارد خفیف، درمان خانگی امکان پذیر است، اما به شرط رعایت تمام توصیه های متخصص درمان. اگر بیمار در شرایط جدی (خونریزی روده، کم آبی، خستگی) باشد، باید دائماً تحت نظارت پرسنل پزشکی باشد - چنین درمان توانبخشی فقط در بیمارستان قابل انجام است.
چه زمانی جراحی لازم است؟
متاسفانه، درمان محافظه کارانهکولیت اولسراتیو روده (یا هر گونه دیگر از این بیماری) همیشه به اندازه کافی مؤثر نیست. در چنین مواردی جراحی لازم است.
نشانه برای جراحی، بی اثر بودن درمان دارویی در اشکال شدید بیماری است. علاوه بر این، در صورتی که بیمار دچار شرایط به اصطلاح "فوری" شود که تهدید کننده زندگی است، عمل جراحی انجام می شود. به طور خاص، این اتساع سمی، شروع انحطاط بدخیم بافت ها، و همچنین سوراخ شدن روده، خونریزی شدید و غیره است.
روش های رادیکال اغلب انجام می شود که در آن روده بزرگ به طور کامل برداشته می شود. در برخی موارد، پزشکان ایلئوستومی دائمی را روی دیواره قدامی شکم برای تخلیه قرار می دهند و در عین حال استامپ روده را حفظ می کنند. متأسفانه چنین درمانی منجر به از دست دادن توانایی اجابت مزاج مقعدی می شود که در نتیجه بیماران ناتوان می شوند. برداشتن نسبی روده نیز انجام می شود، اما در بین بیماران درصد عود بسیار بالاست.
اشکال مزمن این بیماری چگونه درمان می شوند؟
متاسفانه خلاص شدن از شر التهاب مزمن بسیار دشوار است. بنابراین، درمان در این مورد علامتی است و هدف آن حفظ عملکرد طبیعی روده و جلوگیری از عوارض است.
در دوره‌های تشدید که اتفاقاً با علائم تقریباً مشابه اشکال حاد همراه است، برای بیماران داروهای ضد التهاب، ضد اسهال، مسکن تجویز می‌شود. همچنین تامین مقدار لازم مایعات برای بدن بسیار مهم است.برای جلوگیری از کم آبی بدن.
در طول دوره های بهبودی، رژیم غذایی مناسب در خط مقدم درمان قرار می گیرد. به ویژه، لازم است محصولاتی که مخاط روده را تحریک می کنند، حذف شوند. علاوه بر این، پزشکان فقط خوردن غذای گرم را توصیه می کنند (این امر در مورد نوشیدنی ها نیز صدق می کند). اما در هنگام تشدید، رژیم غذایی باید سختگیرانه تر باشد. علاوه بر این، برخی از پزشکان مصرف دوره ای مجتمع های ویتامین و مواد معدنی را برای بیماران تجویز می کنند که به جلوگیری از ایجاد بری بری کمک می کند و همچنین سیستم ایمنی را عادی می کند.
رژیم غذایی مناسب بخش مهمی از درمان است
امروزه، بسیاری از مردم به سؤالاتی در مورد اینکه واقعاً کولیت اولسراتیو روده چیست، علاقه مند هستند. قبلاً در مورد علائم، درمان و علل این بیماری صحبت کرده ایم. اما باید بدانید که تغذیه مناسب بخشی جدایی ناپذیر از درمان است. علاوه بر این، در اشکال شدید بیماری و فرآیندهای التهابی مزمن، حتی پس از پایان دوره درمان نیز باید رژیم غذایی خاصی رعایت شود.
کولیت یک التهاب روده است که بر این اساس بر فرآیند گوارش تاثیر می گذارد. به همین دلیل است که رژیم غذایی برای چنین بیماری باید ملایم باشد. برای شروع، لازم به ذکر است که همه غذاها باید بخارپز یا آب پز شوند (رژیم غذایی را می توان با غذاهای پخته شده کمی متنوع کرد). به بیماران وعده های غذایی کسری توصیه می شود - برای جلوگیری از رکود و تخمیر غذا در روده بزرگ باید اغلب (گاهی تا 7-8 بار در روز) اما در بخش های کوچک غذا بخورید. به هر حال، آخرین ترفندغذا نباید دیرتر از ساعت 7 بعد از ظهر باشد.
حتماً پروتئین حیوانی کافی را در رژیم غذایی خود بگنجانید - این می تواند تخم مرغ، گوشت بدون چربی (مثلاً مرغ، گوشت گوساله، گوشت خرگوش) باشد، اما به هیچ وجه غذاهای سرخ شده.
دسته های خاصی از غذاها وجود دارند که مخاط روده را تحریک می کنند و منجر به افزایش علائم می شوند. چنین غذایی باید به طور کامل از رژیم غذایی حذف شود. به طور خاص، بیماران از خوردن گوشت چرب، سبزیجات خام (البته فیبر لازم است، اما سبزیجات باید آب پز شوند)، و همچنین حبوبات، ذرت، قارچ و ادویه جات ممنوع است. منو نباید حاوی غذاهای سرخ شده، چرب و شور باشد. غذاهای ممنوعه نیز شامل دانه های آفتابگردان، نوشیدنی های گازدار، الکل، زردآلو خشک و آلو است.
اگر بیمار اضافه وزن ندارد، برای جلوگیری از کاهش وزن ناگهانی، رژیم غذایی باید پرکالری باشد (حداقل 2-3 هزار کیلو کالری در روز).
کولیت روده: درمان با داروهای مردمی
البته، بسیاری از مردم به سؤالاتی در مورد اینکه آیا راه های دیگری برای خلاص شدن از شر چنین بیماری وجود دارد یا خیر، علاقه مند هستند. آیا می توان به عنوان مثال کولیت اولسراتیو را در خانه درمان کرد؟
درمان با داروهای مردمی البته وجود دارد. اما در اینجا شما باید بسیار مراقب باشید. ابتدا، قبل از استفاده از هر گونه درمان خانگی، حتما با پزشک خود مشورت کنید - فقط او می تواند فواید یا مضرات احتمالی را ارزیابی کند.
در بیشتر موارد، درمانگران عامیانه مصرف جوشانده بابونه، مریم گلی و سنتوری را توصیه می کنند. برای تهیه آن نیاز داریداز هر یک از گیاهان یک قاشق چایخوری علف خشک بردارید، مخلوط کنید و یک لیوان آب جوش بریزید. پس از تزریق گیاهان، مایع را می توان فیلتر کرد. مصرف هر دو ساعت یک قاشق غذاخوری توصیه می شود. طول دوره درمان باید حداقل یک ماه باشد - تنها در این صورت نتایج قابل مشاهده چنین درمانی ظاهر می شود.
دستور العمل های دیگری نیز وجود دارد. به عنوان مثال، پوست خشک شده هندوانه برای کولیت مفید است. 100 گرم پوسته را باید با 400 میلی لیتر آب جوش ریخته و بگذارید دم بکشد. شما باید نصف لیوان را 4 تا 6 بار در روز بنوشید. علاوه بر این می توانید جوشانده پوست انار تهیه کنید. 2 گرم پوسته خشک را باید با یک لیوان آب ریخته و به مدت نیم ساعت روی حرارت ملایم بجوشانید. توصیه می شود دو قاشق غذاخوری دو بار در روز مصرف شود.
در هر صورت، درک این موضوع خسته کننده است که درمان جایگزین کولیت تنها به عنوان یک روش کمکی امکان پذیر است و در هیچ موردی نمی تواند جایگزین درمان دارویی کامل شود.
پیشگیری از کولیت
کولیت یک بیماری التهابی بسیار شایع است و متأسفانه تاکنون اقدامات پیشگیرانه خاصی وجود ندارد. به طور طبیعی، می توانید قوانین خاصی را دنبال کنید که به کاهش خطر ابتلا به این بیماری کمک می کند. به ویژه، باید کیفیت غذا و آب مصرفی خود را به دقت کنترل کنید، تمام قوانین آشپزی را رعایت کنید، استانداردهای اولیه بهداشتی و بهداشتی را رعایت کنید، دستان خود را قبل از غذا بشویید و غیره.
از آنجایی که ایجاد کولیت اغلب با پاسخ ایمنی نادرست بدن همراه است، باید مراقب این بیماری باشید.سیستم ایمنی. بخش جدایی ناپذیر هر پیشگیری، یک رژیم غذایی مناسب غنی از ویتامین ها و مواد معدنی و همچنین فعالیت بدنی قابل انجام است.
نشان داده شده است که برخی از انواع کولیت در حضور گردش خون ناکافی احتمال بیشتری دارد که ایجاد شوند، بنابراین انجام اقدامات پیشگیرانه در برابر بیماری هایی مانند تصلب شرایین و فشار خون بالا و همچنین ترک سیگار ضروری است.
در صورت وجود اولین علائم هشداردهنده، باید فوراً با پزشک مشورت کنید: هر چه زودتر بیماری تشخیص داده شود و درمان کافی شروع شود، راحت‌تر می‌توانید از شر بیماری بدون هیچ عارضه جدی خلاص شوید.
