پارگی رباط صلیبی قدامی زانو شرایطی است که به دلیل آسیب دیدگی رخ می دهد. بسیار خطرناک در نظر گرفته می شود، اما اگر مشکل به موقع شناسایی شود و به موقع درمان شود، حداقل عواقب سلامتی را می توان به دست آورد. ورزشکارانی که تنیس، بسکتبال و فوتبال بازی می کنند اغلب از این نوع شکاف رنج می برند.
شرح
در زانو یک دستگاه رباط صلیبی شکل وجود دارد. برای عملکرد مناسب مفصل ضروری است. همچنین به لطف این دستگاه، زانو فقط در یک زاویه خاص قادر به خم شدن است. اگر فشار قوی به آن وارد شود، کشش یا پارگی ممکن است رخ دهد. نام دستگاه توسط دو بسته که شامل آن است داده شده است. یکی از آنها جلو است، دومی عقب است. این شکاف می تواند همزمان دو رباط یا فقط یکی از آنها باشد. واقع شدهآنها به گونه ای هستند که یک صلیب تشکیل می دهند.
علائم پارگی رباط صلیبی قدامی مفصل زانو کاملاً مشخص است. زانوی بیمار متورم می شود و درد شدیدی وجود دارد. دما ممکن است در محل پارگی افزایش یابد. در زمان آسیب، بسیاری صدای کرانچ یا ترک را می شنوند. به منظور شناسایی آسیب، انجام معاینه خارجی و تجویز برخی از روش های تشخیصی ضروری است. پارگی فقط در شرایط ثابت درمان می شود، صرف نظر از اینکه کدام رباط آسیب دیده است. هر دو درمان تهاجمی و مداخله جراحی استفاده می شود.
علل بروز
به عنوان یک قاعده، پارگی کامل یا جزئی رباط صلیبی قدامی در نتیجه آسیب رخ می دهد. به ندرت، برخی التهابات منجر به این می شود. دلایل احتمالی را در نظر بگیرید:
- سقوط از ارتفاع.
- تصادف.
- Stmbling.
- وجود فرآیندهای التهابی یا دژنراتیو در مفصل زانو. این وضعیت به ویژه زمانی خطرناک در نظر گرفته می‌شود که خود دستگاه رباطی را تحت تأثیر قرار دهد.
- حرکت تند زانو. پرش شدید، توقف ناگهانی پس از دویدن سریع، و گسترش مفصل می تواند منجر به پارگی جزئی ACL شود.
اگر در مورد عوامل تحریک کننده صحبت می کنیم، باید به این موارد توجه کرد:
- ویژگی های تشریحی دستگاه حرکتی انسان؛
- مشکلات هورمونی؛
- عضلات ساق تا حدی توسعه یافته.
درجات بیماری
متمایزسه درجه پارگی بسته به شدت آسیب. هنگام انجام درمان، لازم است مشخص شود که کدام یک در یک بیمار خاص ذاتی است، این امکان درمان موثر را فراهم می کند. همچنین، هر درجه علائم خاص خود را دارد:
- Microbreak. اگر درمان را به موقع شروع کنید، هیچ عارضه ای وجود نخواهد داشت. نیازی به عمل نیست. تنها در یک قسمت از مفصل با نقض مشخص می شود. علائم ضعیف است، فرد عملاً هیچ تظاهری را احساس نمی کند.
- وقفه نسبی. در رشته پزشکی به این مدرک جزئی نیز می گویند. علائم بیشتر از ریزشکستگی قابل توجه است. در این مورد، ممکن است در کار رباط صلیبی مفصل زانو نقض شود. تا 50٪ از تمام الیاف رنج می برند. درمان پیچیده است. اگر ورزشکاری دچار چنین آسیبی شده باشد، برای بهبودی کامل او باید عمل جراحی انجام شود.
- پارگی کامل رباط صلیبی قدامی. جراحی تنها راه حل این مشکل است. این به دلیل این واقعیت است که دستگاه رباط کاملاً پاره شده و قادر به کار نیست.
علائم
اینکه بیمار چه علائمی خواهد داشت کاملاً به میزان آسیب به مفصل بستگی دارد. اغلب، این تظاهرات رخ می دهد:
- ورم زانو.
- عملکرد ناپایدار اندام.
- دمای بالای پوست در محل آسیب.
- در طول زمین خوردن یا سایر آسیب های مکانیکی، بیمار احساس کرجی می کند.
- همارتروز ظاهر می شود (نه در همه موارد). این وضعیت با تجمع خون در مجروح مشخص می شودمفصل.
- در هنگام زمین خوردن و همچنین هنگام تلاش برای حرکت دادن دستگاه درد شدیدی وجود دارد. اگر دومی به طور کامل از هم جدا شود، به هیچ وجه نمی تواند عملکرد پشتیبانی خود را انجام دهد.
اگر بیمار علائم مشابهی دارد، باید فوراً به مرکز درمانی تحویل داده شود. موسسه، نهاد. همچنین با آسیب دیدگی رباط صلیبی مفصل زانو، ارائه کمک های اولیه بسیار مهم است. ابتدا باید پا را بی حرکت کرد تا منجر به مشکلات بدتری نشود. در مرحله بعد، زانو را باید با باند یا نوعی پارچه ثابت کرد. به بیمار باید یک قرص بیهوشی داده شود و همچنین باید از سرما به ناحیه آسیب دیده استفاده کرد. آخرین اقدام باعث کاهش تورم و کاهش درد می شود.
روش‌های تشخیصی
قبل از تجویز درمان برای پارگی رباط صلیبی قدامی، انجام اقدامات تشخیصی ضروری است. فقط یک متخصص می تواند چنین مشکلی را تشخیص دهد. برای این، اشعه ایکس، سونوگرافی از ناحیه آسیب دیده گرفته می شود. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی نیز اغلب تجویز می شود. این به شما امکان می دهد اطلاعات کاملی در مورد مفصل بدست آورید.
درمان
به نظر بسیاری از افراد تنها راه رفع این شکاف از طریق جراحی است. در صورتی که کامل نباشد، فقط درمان محافظه کارانه مجاز است. برای پارگی در کودکان و افراد مسن استفاده می شود. آسیب شناسی جزئی اغلب تحت روش های غیر تهاجمی درمان قرار می گیرد. پا باید ثابت باشد و بارگذاری نشود. در موارد خاص، پزشک ممکن است او را گچ بگذارد.
وسایلی برای توقف خون، کاهش درد، تقویت سیستم ایمنی تجویز می شود.و بدن به طور کلی، و همچنین مبارزه با التهاب.
در مرحله دوم تمرینات اختصاص داده می شود. پس از پارگی رباط صلیبی قدامی، تمرینات فیزیوتراپی است که عملکرد اندام ها را باز می گرداند. ماساژ، فیزیوتراپی و غیره تداخلی ندارند.
این عمل تنها در صورتی انجام می شود که پارگی کامل یا جزئی باشد که در آن داروها به نتیجه مطلوب نرسیده باشند. در حین جراحی نه تنها بخیه زده می شود، بلکه پروتز یا گرافت نیز وارد می شود. به این ترتیب می توان به بهبودی کامل دست یافت.
درمان در دوره حاد
برای درمان هر چه سریعتر آسیبی که در دوره حاد است، سرماخوردگی و معرفی داروهای تسکین درد و کاهش تورم ضروری است. همچنین لازم است بار روی اندام محدود شود.
در ابتدا باید از عصا استفاده کنید. هر گونه بار روی زانوی آسیب دیده باعث ناراحتی شدید و لنگش می شود. در صورت لزوم، پزشک خون را آسپیره می کند. گاهی اوقات پس از آسیب در مفصل آسیب دیده تجمع می یابد. برای این روش، باید از یک سرنگ و یک سوزن استفاده کنید.
هنگامی که تورم و درد به طور کامل از بین رفت، بیمار فقط باید دامنه حرکتی طبیعی خود را بازگرداند. برای این کار باید با دوچرخه ورزش کنید. همچنین در صورت پارگی رباط صلیبی قدامی ورزش درمانی تاثیر خوبی دارد. ورزش به بازیابی عملکرد ماهیچه ها و خود مفصل کمک می کند.
به احتمال زیاد، بیمار باید از ارتز استفاده کند.برای کاهش بار روی مفصل و همچنین افزایش پایداری آن ضروری است. آنها آن را برای مدت کمی می پوشند، مثلاً برای آماده شدن برای جراحی، تا وضعیت بدتر نشود و در صورت بروز علائم شدید. پس از مداخله، برش باید حدود شش ماه پوشیده شود. گاهی اوقات زودتر حذف می شود. به این ترتیب می توانید پیوند موفقیت آمیز رباط پیوندی را به دست آورید.
ترمیم رباط (عمل)
در حال حاضر که رباط صلیبی قدامی پاره می شود، عملی به نام آرتروسکوپی در حال انجام است. جراح سعی می کند تا حد امکان برش کمتری ایجاد کند. در برخی موارد، ترمیم رباط آسیب دیده با استفاده از تاندون ها و عضلات خود بیمار انجام می شود. پس از عمل، بیمار مجاز است در همان روز به خانه برود. در صورت لزوم، او را چند شب در بیمارستان می گذارند.
افراد مسن یا ورزشکاران می توانند از پروتز مصنوعی مخصوص برای بازیابی رباط استفاده کنند. از مزایای آن می توان به قدرت و بی تحرکی اشاره کرد. با پیوند آن، توانبخشی تهاجمی می تواند تقریباً بلافاصله شروع شود. از کاستی ها، کشش کم متمایز است.
جراحی با استفاده از بیومواد
پارگی رباط صلیبی قدامی با تاندون های یک عضله حساس درمان می شود. جراح از آرتروسکوپ استفاده می کند که به شما امکان می دهد تمام دستکاری های انجام شده در داخل مفصل را کنترل کنید. به لطف این تکنیک، پزشک نیازی به ایجاد برش های بزرگ ندارد. به همین دلیل، زانو به سرعت بهبود می یابد، همچنین به بهبودی نیازی نداردزمان زیادی.
اینگونه اعمال تحت بی حسی نخاعی انجام می شود. مداخله جراحی با دو سوراخ شروع می شود که قطر آنها بیش از 4 میلی متر نیست. از طریق آنها، آرتروسکوپ و همچنین ابزارهای کوچک قرار داده می شود. پس از معاینه مفصل و تایید تشخیص، جراح یک برش پوستی ایجاد می کند. سپس عضلات نیمه تاندینوس و حساس برداشته می شوند. از این میان، مواد برای ترمیم رباط اختصاص داده می شود. استحکام پیوند بسیار زیاد است، زیرا در هنگام تعویض تاندون، مواد چهار بار تا می‌شوند.
پس از آن، فضای بین کندیل گسترش می یابد. این لازم است تا پیوند در آینده آسیب نبیند. بلافاصله پس از این، سوراخ هایی در استخوان ایجاد می شود. مطالب از طریق آنها وارد می شود.
Rehab
بعد از عمل، رعایت تمام قوانین توانبخشی مهم است. این تنها راه رسیدن به نتایج خوب است. اتوگرافت وارد شده به زمان نیاز دارد تا جایگزین رباط صلیبی قدامی شود. زمان بهبودی برای پارگی حدود 6 ماه است.
باید درک کنید که یک عمل موفقیت آمیز تنها ۵۰٪ تضمینی است که فرد به طور طبیعی راه می رود و دوباره ورزش می کند. انجام صحیح توانبخشی مهم است. او به طور مشترک توسط یک جراح و یک فیزیوتراپ تجویز می شود.
مرحله اول شامل درمان هایی مانند مغناطیس درمانی و تحریک عضلانی است. همچنین، پزشک سعی می کند اثر درد را کاهش دهد، تورم را کاهش دهد و زخم موجود را از بین ببرد. اندام باید بدون نقص ثابت شود تا مفصل بیمار بار نشود. رادوره به طور متوسط یک هفته طول می کشد.
مرحله دوم توانبخشی، تلاش برای بازگرداندن عملکرد حرکتی است. بیمار می تواند به تدریج اندام را بارگیری کند. با گذشت زمان، نیروی فشار بر مفصل و دامنه حرکات آن باید افزایش یابد. دوره یک ماه طول می کشد.
مرحله سوم برای بازگرداندن فعالیت های روزانه فرد ضروری است. باید تمرین عضلات پای آسیب دیده را شروع کنید. این دوره به طور متوسط 2 ماه طول می کشد. بازگشت به ورزش تنها شش ماه بعد مجاز است، زمانی که مفصل بهبود می یابد و می توانید پارگی رباط صلیبی قدامی را فراموش کنید.
توانبخشی پس از کاشت پیوند
اگر بیمار برای معرفی اتوگرافت برای جراحی پلاستیک دستگاه تحت عمل جراحی قرار گرفته باشد، دوره توانبخشی کمی ظاهر متفاوتی به خود می گیرد. چند روز اول باید با ارتز راه بروید. با این حال، پس از 3-4 هفته می توانید به روش معمول زندگی خود بازگردید.
نتایج
هنگامی که رباط صلیبی قدامی پاره می شود، درمان باید بلافاصله شروع شود. این تنها راه رهایی از عواقب مختلفی است که می تواند شرایط زندگی انسان را به شدت خراب کند.
در صورت حداقل بودن فاصله، ابتدا بیمار با دارو درمان می شود. در صورتی که درمان بی اثر شود، به بیمار پیشنهاد می شود که تحت مداخله جراحی قرار گیرد. این عمل را می توان با استفاده از مواد مصنوعی یا با استفاده از عضلات و تاندون های خود بیمار انجام داد. اگر ما در مورد بهبودی ورزشکاران صحبت می کنیم، به عنوان یک قاعده، برای موفقیت آنهادر درمان از اتوگرافت استفاده می شود. آنها تا حد امکان قابل اعتمادتر و کارآمدتر در نظر گرفته می شوند.
باید به خاطر داشت که باید از بدن خود در برابر آسیب محافظت کنید. این تنها راه برای جلوگیری از بیماری ها و علائم ناخوشایند است.
