اگر با قرمز شدن پوست، حباب هایی با اندازه های مختلف با مایعی در داخل ظاهر شود که می تواند هم شفاف و هم کدر باشد، پزشکان در مورد ظاهر بیماری مانند درماتیت تاولی صحبت می کنند. به عنوان یک قاعده، این بیماری ماهیت التهابی دارد. در بین مردم نام های معمولی دارد: سرمازدگی، آلرژی، سوختگی.
شرح پاتولوژی
درماتیت بولوز یک بیماری التهابی پوستی است. خود را به شکل تاول هایی روی پوست پر از مایع نشان می دهد. در بیشتر موارد، علت چنین بیماری تماس بی دقت با هر محرک (شیمیایی، بیولوژیکی، فیزیکی) است. علل دیگر نیز می توانند باعث این بیماری شوند: آسیب شناسی داخلی، ناهنجاری های ژنتیکی.
این آسیب شناسی اغلب یک علامت ثانویه سایر بیماری ها است. به عنوان مثال، بیماری های عفونی یا شدید مادرزادی. درمان موفقیت آمیز بدون تعیین دقیق علل بیماری غیرممکن است.
عوامل اصلی در بروز پاتولوژی
درماتیت بولوز می تواند به دلایل داخلی و خارجی ایجاد شود. در نظر گرفتنآنها.
عوامل خارجی اغلب عبارتند از:
- نوسانات دما؛
- قرار گرفتن در معرض UV;
- تحریک ناشی از مواد شیمیایی مختلف؛
- حساسیت به گیاهان.
داخلی عبارتند از:
- نقض فرآیندهای متابولیک در بدن؛
- عوارض درماتوز؛
- ناهنجاری های ژنتیکی؛
- بیماری های ویروسی مختلف.
ظاهر درماتیت بولوز نیز می تواند تحت تأثیر هر گونه اختلال در سیستم غدد درون ریز قرار گیرد. اغلب، آسیب شناسی ناشی از دیابت یا مشکلات تیروئید است.
اما گاهی حتی پزشکان نمی توانند علت آسیب شناسی را مشخص کنند. تا به امروز، علت ایجاد درماتیت بولوز هرپتی فرمیس مشخص نشده است.
علل اصلی این ضایعه مزمن پوستی عبارتند از:
- عدم تحمل گلوتن؛
- آسکریازیس;
- حساسیت بدن به ید؛
- بیماری های ویروسی؛
- اختلال در عملکرد دستگاه گوارش.
علائم مشخص
در معاینه دقیق درماتیت بولوز، می توانید حباب هایی را روی پوست بیمار مشاهده کنید که پر از مایع هستند. آنها علامت اصلی بیماری مورد نظر هستند.
علائم بیماری ممکن است متفاوت باشد. به عنوان مثال، درماتیت بولوز هرپتی فرمیس با سوزش و خارش شدید مشخص می شود.
علائم بیماری اغلب به عوامل تحریک کننده بیماری بستگی دارد. بنابراین، ارزش توجه بیشتر را داردانواع رایج بیماری با جزئیات بیشتر.
گونه اصلی
رایج ترین گونه ها عبارتند از:
- درماتیت سرد. به دلیل یخ زدگی سطح پوست ایجاد می شود. همراه با وازواسپاسم. بعداً پوست شروع به قرمز شدن می کند و با احساس درد و سوزش ناراحت می شود. سپس حباب هایی پر از خون یا محتوای ابری وجود دارد. اگر آنها را باز کنید، روی پوست مکان هایی از فرسایش وجود خواهد داشت که در آینده با پوسته پوشانده می شود. با درماتیت ناشی از دمای پایین، بلکه به دلیل دمای بالا، تصویر بالینی در واقع یکسان است. اما حباب ها تقریباً فوراً تشکیل می شوند. درماتیت بولوز سوختگی و سرمازدگی در مرحله جدی را مشخص می کند. قاعدتاً اینها خسارات درجه 2 هستند.
- درماتیت آفتابی. در این شکل، بثورات پس از قرار گرفتن طولانی مدت در معرض پرتوهای سوزان ظاهر می شوند. پوست نواحی در معرض بدن قرمز و ملتهب می شود. حباب هایی با قطرهای مختلف پر از مایع روی آن ظاهر می شود. پس از باز کردن آنها، فرسایش های گریان روی پوست باقی می مانند. تظاهرات درماتیت خورشیدی با وخامت کلی وضعیت همراه است. درجه حرارت افزایش می یابد، خارش، سوزش. در محل آسیب احساس دردناکی وجود دارد.
- درماتیت شیمیایی. علائم این آسیب شناسی در ابتدا در مناطقی از پوست که در تماس مستقیم با یک ماده مضر هستند ظاهر می شود. بثورات ممکن است بعداً به مناطق دیگر گسترش یابد. گاهی حتی کل بدن از جمله گردن و چشم ها را نیز می پوشاند. در برخی موارد شدید، تورم ممکن است تداخل داشته باشدعملکرد طبیعی بینایی و خطر جدی برای زندگی بیمار است.
- ارثی. چنین درماتیت تاولی در کودکان بلافاصله پس از تولد تشخیص داده می شود. یک مثال بیماری Hailey-Hailey است. بیمار حتی با ضربات و جراحات جزئی، تاول های مشخصی روی پوست ایجاد می کند.
- درماتیت متابولیک. در نتیجه اختلال در سیستم غدد درون ریز و متابولیسم نامناسب ظاهر می شود. به عنوان مثال، با دیابت، درماتیت دیابتی ممکن است ظاهر شود. خود را به صورت تاول های آبکی روی بازوها و پاها نشان می دهد. به دلیل مقدار ناکافی روی در بدن، آکرودرماتیت انتروپاتیک می تواند ایجاد شود. آسیب شناسی با تشکیل تاول روی لب ها، اندام ها و احتمالاً حفره دهان همراه است.
- درماتیت لایه بردار بولوز. برای نوزادان معمولی است. این یک نوع نسبتاً شدید بیماری است که از اولین روزهای زندگی نوزاد رخ می دهد. حباب ها با مایع خاکستری پر شده اند. اندازه آنها به سرعت افزایش می یابد و خود تقریباً در سراسر بدن پخش می شوند. پس از باز شدن چنین تاول هایی، فرسایش های بزرگ باقی می ماند. با درماتیت لایه بردار بولوز، وضعیت عمومی کودک بدتر می شود: تب، اختلالات سوء هاضمه امکان پذیر است. در موارد به خصوص شدید، سپسیس ظاهر می شود. حتی مرگ نیز منتفی نیست.
چگونه بیماری را تشخیص دهیم
پزشک ابتدا پوست را معاینه می کند. پزشک باید حباب هایی را که به وجود آمده اند ارزیابی کند: اندازه، رنگ، پر بودن، کمیت و محل قرارگیری آنها.
برایتمایز آسیب شناسی، مطالعات مختلف بالینی و آزمایشگاهی استفاده می شود:
- مایع داخل ویال ها با دقت زیر میکروسکوپ بررسی می شود.
- ایمونوفلورسانس به تشخیص درماتیت بولوز آلرژیک کمک می کند. چنین آسیب شناسی می تواند در نتیجه تحریک کننده های مختلف رخ دهد. ظهور تاول ها یک علامت نسبتاً مشخصه آلرژی است.
- دقیق ترین و حجیم ترین روش برای تشخیص بیماری بیوپسی است.
- اگر درماتیت ارثی است، بهترین راه برای تعیین آن معاینه میکروسکوپی الکترونی است.
روش های درمانی
هر نوع درماتیت بولوز نیاز به رویکرد متفاوتی برای درمان دارد.
با این حال، مراحل اصلی زیر قابل تشخیص است:
- خشک کردن. پوست با ماده خاصی (پرمنگنات پتاسیم، پراکسید هیدروژن، سبز درخشان) درمان می شود تا تاول ها را التیام بخشد.
- کالبد شکافی. در صورت وجود تاول های بزرگ از خشک کردن استفاده نمی شود. فقط باید باز شوند. اما فقط یک پزشک باید این کار را انجام دهد.
- در حال پردازش. تشکیل حباب های فرسایشی در مکان های فرسایش نیاز به مراقبت ویژه دارد. در مکان های آسیب شدید، پانسمان منظم و درمان با دارو ضروری است.
دارو درمانی
فراموش نکنید که در صورت تشخیص درماتیت بولوز فقط پزشک می تواند درمان را تجویز کند.
درمان پیچیده آسیب شناسی اغلب شامل داروهای زیر است:
- داروهای موضعی غیر هورمونی: Zinocap، Skincap، Radevit.
- آنتی هیستامین ها: Telfast، Zyrtec، Claritin، Cetrin.
- داروهای موضعی هورمونی: Advantan، Triderm، Celestoderm.
- کورتیکواستروئیدها: پردنیزولون، تریامسینالون.
- داروهای موضعی ضد باکتری و ضد قارچ: Fucidin، Levomekol، Exoderil.
- داروهای آرام بخش: فنازپام، سداسن، پرسن.
- داروهای سرکوبگر سیستم ایمنی: متوترکسات، آزاتیوپرین.
اگر تاول روی پوست ایجاد شده است، نباید سلامتی خود را به خطر بیندازید و از معاینه پزشک غافل شوید. تشخیص و درمان به موقع از اختلالات جدی در بدن محافظت می کند.
