بیماری های پوستی نه تنها یک مشکل زیبایی شناختی هستند، بلکه کیفیت زندگی بیمار را نیز به شدت تحت تاثیر قرار می دهند. از جمله این بیماری ها می توان به درماتیت اطراف دهان اشاره کرد. این بیماری چندان شایع نیست، اما نیاز به رویکرد خاصی در درمان دارد.
آسیب شناسی چیست
این بیماری نام های زیادی دارد: درماتیت اطراف دهان، روزاسه مانند، بیماری مهماندار هواپیما. درماتیت پریوریال روی صورت یک فرآیند التهابی است که دائماً عود می کند و اغلب ناحیه اطراف دهان را می گیرد.
یکی از ویژگی های بارز این بیماری وجود یک نوار بدون پیری از پوست در مجاورت لب ها است. این بیماری اولین بار در دهه 50 قرن بیستم تشخیص داده شد، در حال حاضر حدود 1٪ از جمعیت به این بیماری مبتلا هستند.
انواع درماتیت
بر اساس علائم، پزشکان انواع مختلفی از بیماری را تشخیص می دهند:
- اولین نوع به صورت اریتم منتشر در اطراف دهان و نواحی کوچک قرمز شده پوست ظاهر می شود.
- فرم دومنه تنها با تشکیل پاپول، بلکه با وزیکول های پر از مایع مشخص می شود.
- شکل سوم با تشکیل وزیکول های چرکی همراه است.
علل ایجاد بیماری
پزشکان هنوز نمی توانند علل دقیق درماتیت اطراف دهان را نام ببرند. اما برخی از عوامل وجود دارد که می تواند به عنوان محرک برای توسعه بیماری عمل کند. در میان آنها باید به موارد زیر اشاره کرد:
استفاده از لوازم آرایشی بی کیفیت یا نامناسب برای نوع پوست. این ابتدا منجر به تحریک و به تدریج به شکل گیری درماتیت می شود
- بیماری های عفونی پوست با ماهیت باکتریایی. باکتری های مختلفی به طور مداوم روی صورت زندگی می کنند، به دلایل نامعلومی می توانند شروع به تکثیر غیرقابل کنترل کنند.
- برخی از انواع درماتیت اطراف دهان به دلیل وجود انگل هایی مانند Demodex folliculorum روی پوست ایجاد می شوند. آنها باعث التهاب و تحریک پوست می شوند.
- موقعیت های استرس زا می توانند به طور غیر مستقیم باعث ایجاد بیماری شوند. آنها بر کل بدن و سیستم ایمنی تأثیر منفی می گذارند، از جمله، که قادر به مقاومت در برابر باکتری ها نیست.
- قرار گرفتن دائمی در معرض دمای سرد، به ویژه هنگامی که با باد همراه باشد، پوست را خشک می کند و آن را در برابر حمله عوامل بیماری زا آسیب پذیرتر می کند.
- اگر مشکلاتی در سیستم ایمنی وجود داشته باشد، برخی از قارچ‌ها، مانند قارچ‌هایی از جنس کاندیدا آلبیکنس، می‌توانند باعث بیماری شوند.
- درماتیت پریورال دریک بزرگسال ممکن است آلرژیک باشد و پس از تماس با یک آلرژن ظاهر شود.
- استعداد ایجاد پاتولوژی در افرادی که مشکلات دستگاه گوارش دارند و از گاستریت رنج می برند افزایش می یابد.
- درماتیت پریورال در یک نوزاد می تواند از مکیدن مکرر و طولانی پستانک ایجاد شود.
- قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش خورشید می تواند باعث تحریک پوست یا تشدید درماتیت شود.
- استفاده منظم از خمیر دندان حاوی فلوراید برای مراقبت از دندان. این عنصر برای پوست تحریک کننده است.
- استفاده از کرم ها، پمادهای مبتنی بر کورتیزون در مراحل اول درمان علائم را ضعیف می کند و سپس باعث عود بیماری می شود.
- از جمله علل درماتیت اطراف دهان، اختلالات هورمونی است، به عنوان مثال، در دوران بارداری، یائسگی.
- کمبود ویتامین ها و مواد معدنی به ویژه A و E.
- اختلالات عصبی.
- خوردن برخی غذاها ممکن است شانس ابتلا به درماتیت مانند دارچین را افزایش دهد.
این بیماری می تواند با تشدید و بهبود دوره ای رخ دهد. فعالیت پاتولوژی را می توان با: حفظ کرد
بازدید مکرر از سولاریوم یا قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید
- استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی.
- کانون های مزمن عفونت در بدن: پوسیدگی، سینوزیت.
- دوره بچه دار شدن.
- سل.
- اختلالات هورمونی.
وقتی چندین محرک با هم ترکیب شوند، احتمال ایجاد درماتیت اطراف دهان افزایش می یابد. در صورت کوچکترین شک باید با پزشک مشورت کنید.
علائم بیماری
علائم درماتیت اطراف دهان بسیار شبیه علائم بیماری های دیگر مانند اگزما یا روزاسه است، بنابراین تشخیص باید توسط پزشک انجام شود و درمان موثر تجویز شود.
اما می توان به برجسته ترین تظاهرات این بیماری اشاره کرد:
- قرمزی و احساس سوزش در ناحیه لب ظاهر می شود.
- اریتم کوچک روی پوست صورت ظاهر می شود که می تواند به وزیکول و پوسچول تبدیل شود.
- خارش نواحی آسیب دیده.
- لایه برداری و قرمزی در نواحی پاتولوژیک صورت مشاهده می شود.
- تشکیل‌های منفرد به تدریج افزایش یافته و با یکدیگر ادغام می‌شوند و لکه‌های پیوسته را تشکیل می‌دهند.
- بثورات معمولاً به طور متقارن در هر دو طرف موضعی هستند.
- پوست احساس درد می کند.
- تورم ظاهر می شود.
- به تدریج، نواحی آسیب دیده پوست با پوسته ها، پوسته ها پوشیده می شوند که در نهایت ناپدید می شوند. اگر خودتان آنها را جدا کنید، لکه های رنگدانه باقی می مانند که به سختی از بین می روند.
این بیماری اغلب منجر به اختلالات عصبی به خصوص در زنان به دلیل ظاهر آنها می شود. آنها گوشه گیر می شوند، حتی برخی شغل خود را ترک می کنند، درگیری در خانواده ایجاد می شود.
آیا درماتیت اطراف دهان مسری است؟
میکروارگانیسم های بیماری زا باعث رشد می شوندبیماری می تواند از یک فرد بیمار به یک فرد سالم منتقل شود. اما با یک سیستم ایمنی قوی و عدم وجود سایر عوامل تحریک کننده، آسیب شناسی بعید است خود را نشان دهد.
اما باید به خاطر داشته باشیم که با پیشرفت بیماری تحت تأثیر قارچ ها و باکتری ها، عفونت همچنان امکان پذیر است.
ویژگی های بیماری در دوران کودکی
تظاهرات بیماری در کودکان ویژگی های خاص خود را دارد. قبل از بلوغ، اغلب بثورات رنگی کمی با پوست دارند. آنها معمولا به رنگ گوشت هستند، اما ممکن است کمی صورتی باشند. تقریباً هیچ علامت دیگری وجود ندارد، گاهی اوقات کودک ممکن است از سوزش نواحی آسیب دیده پوست شکایت کند.
بثورات می تواند منفرد یا خوشه هایی به شکل لکه باشد. نه تنها ناحیه نزدیک دهان، بلکه در نزدیکی گوش ها، چشم ها، پوست سر، روی دست ها و ناحیه تناسلی نیز تحت تأثیر قرار می گیرد.
با شروع بلوغ، تظاهرات بیماری عملاً با بزرگسالان تفاوتی ندارد.
تشخیص بیماری
فقط یک متخصص می تواند تشخیص دقیق بدهد، مهم است که بیماری را از سایر آسیب شناسی های مشابه متمایز کنیم. برای تشخیص درماتیت تجویز کنید:
- معاینه بیمار توسط متخصص پوست.
- معاینه پوست با استفاده از درماتوسکوپی. پزشک نواحی پاتولوژیک را با دستگاهی بررسی می کند که 10 برابر افزایش می دهد.
- میکروفلورا از نواحی آسیب دیده پوست کاشته می شود.
- آزمایش خون ممکن است افزایش جزئی ESR را نشان دهد که به دلیل وجود کانون التهاب یا عفونت در بدن است.
بعد از توپزشک در مورد وجود درماتیت اطراف دهان شکی ندارد، درمان تجویز می شود.
حوزه های اصلی درمان
هر آسیب شناسی پوستی نیاز به یک رویکرد یکپارچه دارد، خلاص شدن از شر این بیماری تنها با استفاده از ابزارهای خارجی امکان پذیر نخواهد بود. یک رژیم درمانی برای درماتیت اطراف دهان ممکن است به این صورت باشد:
مصرف دارو. فقط پزشک آنها را تجویز می کند. درمان اصلی درماتیت اطراف دهان مترونیدازول است. اگر آسیب شناسی بدون عارضه پیش رود، بیمار 500 میلی گرم در روز به مدت 3-6 هفته تجویز می شود. در موارد شدید، درمان با مصرف 1 گرم از دارو به مدت حداقل 3 هفته آغاز می شود و پس از حصول اثر درمانی، دوز به 500 میلی گرم کاهش می یابد و برای 1-1.5 ماه دیگر مصرف می شود
- اگر به مترونیدازول حساسیت دارید، می توان دارو را با اورنیدازول جایگزین کرد. می توان آن را در دوره های کوتاه تری گذراند.
- اشکال شدید درماتیت باید با داروهایی از گروه تتراسایکلین درمان شوند: Unidox، Solutab. اگر یک زن در موقعیت باشد، استفاده از "تتراسایکلین" ممنوع است. می توان آن را با "اریترومایسین" جایگزین کرد.
- درمان طولانی مدت آنتی باکتریال بر میکرو فلور روده تأثیر منفی می گذارد، بنابراین توصیه می شود که پروبیوتیک ها را همزمان مصرف کنید.
علاوه بر داروهای مصرف داخلی، باید داروهای خارجی نیز تجویز شود، از جمله پمادهای زیر برای درماتیت اطراف دهان مؤثر است:
- پماد "داکسی سایکلین". تخریب می کندبسیاری از میکروارگانیسم های بیماری زا 2 بار در روز به مناطق آسیب دیده بمالید.
- 1% کرم مترونیدازول. روزی دو بار در لایه نازک به مدت 2 ماه روی پوست آسیب دیده بمالید.
- ژل Metrogyl. داروهای مبتنی بر مترونیدازول. به خوبی تحمل می شود، به سرعت جذب می شود، اثر درمانی خوبی مشاهده می شود. اما برای زنان در موقعیت و همچنین برای نارسایی کلیه توصیه نمی شود.
- پماد پیمکرولیموس یک سرکوب کننده سیستم ایمنی است و اغلب در صورت تحریک بیماری توسط کورتیکواستروئیدها تجویز می شود. این ابزار به خوبی التهاب را از بین می برد.
اگر بیمار نسبت به مترونیدازول عدم تحمل دارد، از کرم یا پماد حاوی آزلائیک اسید استفاده کنید. آماده سازی باید دو بار در روز روی پوست اعمال شود. از محصولات خارجی حاوی این اسید می توان به اسکینورن، آزیکس درم، آزوگل اشاره کرد.
اگر در طول درمان بیماری، بیمار نگران خشکی پوست و تحریک شد، پزشک کرم "Skin-cap" را تجویز می کند. پوست را به خوبی نرم می کند، التهاب را تسکین می دهد، اثر ضد باکتریایی و ضد قارچی دارد. در صورت وجود بثورات چرکی، پماد رتینوئیک کمک خواهد کرد، اجزای آن به ترمیم سریع پوست کمک می کند. می توانید از Bepanten استفاده کنید.
پاسخ به این سوال که چه مدت درماتیت پریورال درمان می شود به شدت آسیب شناسی بستگی دارد. اما معمولاً حداقل 3-6 هفته طول می کشد.
درمان های دیگر
اغلب، پزشکان لیزر درمانی یا نور پالسی را برای بیمار تجویز می کنند، اما تائید ۱۰۰٪رویه ها موثر نیستند نسخه بر اساس اثر درمانی چنین درمان هایی برای روزاسه است.
درمان مردمی درماتیت
درمان بیماری های پوستی را می توان با استفاده از داروهای مردمی تکمیل کرد. برای کاهش علائم روی پوست، درمانگران سنتی استفاده از داروهای زیر را توصیه می کنند:
کمپرس با روغن بذر کتان. برای این کار روغن کتان و عسل را به نسبت مساوی مخلوط کرده و در حمام آب گرم کنید. سپس آب پیاز را اضافه کنید. در ترکیب حاصل، یک دستمال را مرطوب کنید و روی ناحیه آسیب دیده پوست بمالید. 2-3 بار در روز تکرار کنید
- از تفاله کدو حلوایی خام پوره درست کنید و روی پوست بمالید.
- جوشانده رشته را تهیه کنید: یک قاشق غذاخوری مواد اولیه را با یک لیوان آب جوش بریزید و بگذارید نیم ساعت بماند. یک دستمال را مرطوب کنید و نواحی آسیب دیده را پاک کنید.
- شستشو با جوشانده جوانه غان، پوست بلوط یا آب آلوئه رقیق شده و سپس خشک شدن طبیعی پوست مفید است.
- محصولات زنبورداری به مقابله با تظاهرات بیماری کمک می کند. آنها خاصیت باکتری کشی دارند. می توانید از بره موم پماد تهیه کنید: 1 قسمت از محصول را با 4 قسمت روغن ترکیب کنید و حرارت دهید تا در حمام آب حل شود. برای روغن کاری مناطق بیمار استفاده کنید. اما به خاطر داشته باشید که احتمال ایجاد آلرژی وجود دارد، بنابراین در ابتدا محصول را در ناحیه کوچکی از پوست امتحان کنید.
قبل از استفاده از داروهای مردمی، بهتر است با پزشک مشورت کنید.
رژیم غذایی در طول درمان بیماری
مهمبا رژیم درماتیت اطراف دهان مهم است که تمام غذاهایی را که می توانند محرک های بالقوه بیماری شوند از رژیم غذایی حذف کنید. باید حذف شود:
- شیر.
- شیرینی.
- غذاهای سرخ شده و چرب را محدود کنید.
- میوه های عجیب و غریب نخورید.
- مصرف نمک را کاهش دهید.
- میزان ماهی را در رژیم غذایی کاهش دهید.
- مصرف خاویار و قارچ را محدود کنید.
- هیدراته نگه دارید و مایعات کافی بنوشید.
نیازی به گرسنگی کشیدن نیست، تغذیه باید از نظر ویتامین ها و مواد معدنی متعادل باشد. بهتر است غذاهای خانگی با محتوای فیبر بالا را ترجیح دهید.
پیشگیری از بیماری
در صورت وجود زمینه ابتلا به بیماری های پوستی، باید به اقدامات پیشگیرانه توجه ویژه ای شود. از جمله موارد زیر است:
- با درمان به موقع هرگونه بیماری عفونی در بدن از مزمن شدن آنها جلوگیری کنید.
- از پمادها و کرم های مراقبت از پوست حاوی کورتیکواستروئیدها بدون تجویز پزشک استفاده نکنید.
- فقط از محصولات مراقبت از پوست اثبات شده و ایمن استفاده کنید.
- لوازم آرایشی با کیفیت بخرید.
- همیشه از خمیردندان حاوی فلوراید استفاده نکنید.
- رژیم غذایی را تنظیم کنید و به اصل تغذیه سالم پایبند باشید.
- بهداشت فردی را رعایت کنید.
درماتیت پریورال آسیب شناسی خطرناکی برای سلامتی نیست، اما دردسرهای زیادی برای بیماران ایجاد می کند. در مراقبت از پوست خود زیاده روی نکنیدآن را در معرض قرار گرفتن بیش از حد در معرض سرما و باد قرار دهید، در این صورت مجبور نخواهید بود به دنبال ابزاری برای مبارزه با این بیماری باشید. اگر تشخیص قبلاً انجام شده است، تمام توصیه های یک متخصص را دنبال کنید. خوددرمانی با وسایل مشکوک فقط وضعیت را بدتر می کند.
