تریکوتیلومانیا نوعی اختلال روانی است که در آن کشیدن آگاهانه یا ناخودآگاه مو، مژه و ابرو وجود دارد.
طبق آمارهای رسمی، آسیب شناسی تقریباً در 2٪ از جمعیت خود را نشان می دهد. زنان بیماری مو کشیدن را شدیدترین تجربه می کنند، در حالی که در مردان و کودکان کمتر دیده می شود.
چه شکلی تظاهرات است
وضعیت وسواسی که بیماران سعی در مقاومت در برابر آن دارند، باعث کنده شدن موهای مژه، ابرو یا پوست سر می شود و پس از آن آرامش و ناراحتی از آنچه اتفاق افتاده است به وجود می آید. مناطق آسیب دیده با کمک لوازم آرایشی، کلاه گیس و کلاه پنهان می شوند.
اختلال وسواس فکری اجباری خود را به صورت اعمال اجباری نشان می دهد که بیمار برای رهایی از افکار مزاحم مجبور به انجام آنها می شود. این اختلال روانی لزوماً شامل کشیدن مو نیست. بیمار می تواند بارها و بارهابه خانه برمی‌گردم تا مطمئن شوم در را قفل کرده‌ام و همه وسایل را خاموش کرده‌ام و مواردی از این قبیل. در دوران کودکی، تریکوتیلومانیا می تواند شامل جویدن ناخن، پوست، خودزنی، امتناع از غذا باشد.
تریکوتیلومانیا می تواند هم به سمت خود و هم به سمت دیگران، حیوانات خانگی، اشیاء پشمالو باشد. کشیدن مو با انگشتان، ابزارها (موچین)، دسته ها یا یک مو در یک زمان اتفاق می افتد.
حدود 90 درصد از مبتلایان به تریکوتیلومانیا سعی می کنند با آسیب شناسی مبارزه کنند، اما کنار آمدن با آن به تنهایی آسان نیست. والدین مبتلا به تریکوتیلومانیا در کودکان باید از یک روان درمانگر کمک بگیرند.
انواع بیماری
بر اساس یک نسخه، تریکوتیلومانیا به صورت ژنتیکی منتقل نمی شود و مادرزادی نیست. این یک بیماری اکتسابی است.
سه نوع تریکوتیلومانیا در کودکان و بزرگسالان وجود دارد:
- گذرا - یک گرایش بیمارگونه که با استرس و احساسات قوی، بر اساس شوک های اخیر مشخص می شود.
- مزمن - در افرادی که از اختلال شخصیت رنج می برند مشاهده می شود. کشیدن مو در هنگام خواب نیز اتفاق می افتد.
- اپیزودیک - هر بار که یک موقعیت استرس زا رخ می دهد، تشنج ظاهر می شود.
تریکوتیلومانیا اتفاق می افتد:
متمرکز - زمانی که بیمار آگاهانه آماده می شود تا موهایش را با موچین مسلح کند.
خودکار - زمانی که بیمار از اعمال خود آگاه نیست. عواقب ممکن است بعداً با طاسی روی سر، کمبود پوشش گیاهی در مناطق دیگر به یاد خود بیفتد.
علل و علائم
علل تریکوتیلومانیا صدماتی است که در دوران کودکی به بیماران وارد می شود. با کندن موهای ابرو و مژه خود سعی می کنند خود را آرام کنند. این بیماری ریشه های غریزی عمیقی دارد: تلاش برای آرام کردن، برخی از انواع حیوانات خانگی، پرندگان این گونه رفتار می کنند.
علائم مشابهی نیز در افرادی با سیستم عصبی ناپایدار که قبلاً چنین عادتی نداشتند مشاهده می شود. آنها که در حالت هیجانی قرار دارند، به ویژه در معرض حوادث مختلف هستند و در گرایش بیمارگونه خود آرامش پیدا می کنند.
تریکوتیلومانیا در دوران کودکی شایع است. اگر در کودکی در سن 2 سالگی یا کمی بزرگتر (تا 6 سال) مشاهده شود، در ابتدای بلوغ ممکن است خود به خود ناپدید شود. به ندرت، آسیب شناسی در افراد پس از 20 سال و تقریباً هرگز پس از 40 سال رخ نمی دهد.
در میان علل تریکوتیلومانیا می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- استرس، ضربه روانی.
- افسردگی.
- بی ثباتی سیستم عصبی.
- اسکیزوفرنی.
- بولیمیا.
- آسیب مغزی-tranio.
- اختلالات هورمونی.
- کمبود سروتونین، مس، آهن در بدن.
- اختلال وسواس فکری عملی.
پیش‌نیازهای آسیب‌های روانی و عصبانیت‌های مداوم در کودک می‌تواند این موارد باشد: حرکت، تغییر تیم، طلاق والدین، مرگ یکی از عزیزان، شروع یک زندگی مستقل.
مژه تریکوتیلومانیا
کشیدن مکرر مو از ابروها با نازک شدن ریش تکمیل می شود، پوشش گیاهی درناحیه سینه، زیر بغل. پیامد حذف مژه، ناراحتی زیبایی شناختی و طاسی جزئی است. نگاه دردناک به نظر می رسد. به دلیل آسیب مداوم فولیکول های مو و پوست، رشد مژه ها مختل می شود، پلک ها و مخاط چشم ممکن است ظاهری ملتهب داشته باشند.
میکروتروما یک آسیب بینایی خطرناک است. تریکوتیلومانیا مژه ها همراه با ورم ملتحمه، بلفاریت، جو، فورونکولوز پلک و سایر بیماری هایی است که به دلیل اثرات ضربه ای و نفوذ عفونت ها به زخم ها رخ می دهد.
تشخیص
فردی که از تریکوتیلومانیا رنج می برد، علائم بیماری را به دقت پنهان می کند، اما تشخیص آن در مراحل اولیه مطلوب است. متخصص حقایق را برای ارزیابی عینی وضعیت بیمار جمع آوری می کند، زمان توسعه بیماری، ویژگی های دوره آن را تعیین می کند و بستگان بیمار را در نظرسنجی درگیر می کند.
در صورت عدم امکان ایجاد یک عامل باعث تحریک کننده، روش های آزمایشگاهی و ابزاری از انواع زیر انجام می شود:
- آزمایش های هورمونی.
- آزمایش خون.
- اشعه ایکس.
- آزمایش ژنتیک.
- سونوگرافی جمجمه.
- CT و MRI.
تشخیص نهایی با یک تریکوگرام تکمیل می شود - تجزیه و تحلیل ریشه مو در زیر میکروسکوپ. هنگام مشاهده تریکوتیلومانیا در کودکان، والدین باید از یک متخصص کمک بگیرند.
روش های درمانی
درمان پزشکی تریکوتیلومانیا در کودکان شامل روان درمانی و داروهای ضد افسردگی همراه با روش های دیگر برای کمک به بهبود است.تندرستی. روانپزشک کودک باید مراقب سلامت کودک باشد.
روش های نفوذ زیر نیز استفاده می شود:
- اشعه ایکس از نخاع.
- پارافین درمانی.
- کرایوتراپی.
- هیپنوتیزم.
برای رهایی از عوارض تریکوتیلومانیا از پمادهای هورمونی خاص و سایر وسایل استفاده می شود.
دارو
مهارکننده های انتخابی ("فلوکستین") که غلظت سروتونین اندورفین را در بدن افزایش می دهد، خلق و خو را بهبود می بخشد، ناراحتی ناشی از خط موی آسیب دیده را از بین می برد.
داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای بر نوراپی نفرین، دوپامین تأثیر می گذارند. داروی اثبات شده "آنافریل" موثر است.
دوره مداوم این اختلال دلیل استفاده از داروهای نوتروپیک و روانگردان ("نوفن"، "آداپتول") است. داروهای ضد هموتوکسیک هومیوپاتی موثر هستند: Nervochel، Hepel، Gepar compositum، Psorinoheel، Valerianahel و دیگران.
لازم به ذکر است که درمان با دارو نتایج ضعیفی به همراه دارد، زیرا اغلب تریکوتیلومانیا یک بیماری اکتسابی است که به دلیل جو روانی ناسالم در خانواده است.
روان درمانی
در درمان چنین بیماری، درمان خاصی وجود ندارد، زیرا منشا واقعی منشاء تریکوتیلومانیا مشخص نیست. برای نتیجه موفقیت آمیز به کمک روان درمانگر و پشتکار بیمار نیاز است.
ابزارهای تأثیر ذهنی با هدف تمرین مقاومت در برابر استرس است. بیماران معمولاً اعتماد به نفس پایینی دارند. پذیرفتن خود به گونه ای که هستید به مبارزه با تظاهرات تریکوتیلومانیا کمک می کند.
انواع درمان:
- بازی ها. درمان در قالب یک بازی انجام می شود که در آن بیمار محدود به تشریفات نیست و به راحتی احساسات درونی خود را بیان می کند. بیمار از تنش درونی رها می شود، عصبانیت های مداوم در کودک همراه با عادت پاره کردن مو از بین می رود. بازی درمانی در صورتی مفید است که به منحرف کردن افکار مزاحم کمک کند.
- هیپنوتیزم. درمان توسط یک متخصص با تجربه انجام می شود. وظیفه او این است که ایده درد شدید هنگام کندن مو را در ذهن بیمار ایجاد کند. بنابراین، ممنوعیت یک عادت بد ایجاد می شود.
- رفتاردرمانی - ایجاد یک عادت جدید در بیمار زمانی که احساس اضطراب می کند و می خواهد موهایش را پاره کند. کودک باید دست را به مشت ببندد، ساعد را بالا بیاورد و غیره. اثربخشی درمان بالا است، همانطور که توسط بررسی های متعدد نشان داده شده است.
محدودیت مصنوعی
مبتلا به تریکوتیلومانیا، توصیه می شود راهی برای آرامش پیدا کنید تا از افکار وسواسی دور شوید. ورزش کردن، رفتن به تئاتر، سرگرمی ها کمک می کند. بزرگسالان می توانند به کودک خود در غلبه بر بیماری کمک کنند. باید در مورد احساسات نوزاد یا نوجوان صحبت کرد، به روش های آرامش بخش مانند مهره زنی، طراحی، نقاشی متوسل شد.
اگر امکان ردیابی لحظاتی که در آن کشش اتفاق می افتد وجود داردبرای محدود کردن تظاهرات باید از روشهای مصنوعی استفاده کرد که به آگاهی از اعمال نزدیک‌تر می‌شود. پوشیدن گیره، هدبند، سنجاق سر مفید خواهد بود، که میل به کندن مو را قبل از انجام عمل متوقف می کند.
روشهای رادیکال‌تر نیز مناسب هستند: تراشیدن سر. چسباندن مژه مصنوعی جابجایی و تغییر محیط هایی که تأثیر منفی بر کودک می گذارد نیز می تواند مفید باشد.
ویژگی های تریکوتیلومانیا در کودکان
این بیماری در کودکان با سیستم عصبی ضعیف، مکانیسم‌های دفاعی ذهنی ناپایدار شدید است. علائم کاملاً واضح است: کودک موهای سر خود را پاره می کند که به خودش آسیب می رساند.
در زمینه افسردگی طولانی مدت، اختلال وسواس فکری-اجباری که علت آن اسکیزوفرنی و سایر آسیب شناسی ها است مستثنی نیست. پیچیدگی تشخیص در این واقعیت نهفته است که علائم به عنوان هوسبازی معمول کودک درک می شود. اغلب این مشکل در یک کودک زیر 6 سال رخ می دهد.
همانطور که بدن در طول رشد تغییر می کند، هورمون ها و نگرش های ذهنی تحت تاثیر قرار می گیرند.
کودکانی که عزت نفس پایینی دارند، مقابله با افکار مزاحم دشوارتر است. بیمار پرخاشگر، افسرده است، از افزایش تحریک پذیری رنج می برد، خود را کنار می کشد. خوردن مو باعث مشکلات گوارشی می شود. مقاومت کم استرس به کودک اجازه نمی دهد بدون کمک حرفه ای با آسیب شناسی کنار بیاید.
حالت روانی-عاطفی بستگی داردشرایط اخلاقی و مادی که در آن عزت نفس کودک شکل می گیرد که تا حد زیادی به والدین بستگی دارد. کودکانی که تنبیه می شوند به خشونت عادت می کنند. اگر کودکی در 2 سالگی به خود آسیب برساند، تربیت نادرست و فشار اخلاقی تاثیر می گذارد.
علل فیزیولوژیکی اختلال:
- کمبود سروتونین.
- تغییرات هورمونی.
- تحولات مورفولوژیکی مغز.
- آلرژی دارویی.
درمان شامل کار یک روانشناس، تجزیه و تحلیل شرایط زندگی بیمار، و همچنین تمریناتی برای شکل دادن به نگرش های شخصی جدید و از بین بردن علل فیزیولوژیکی است. درمان شناختی رفتاری به بیمار کمک می کند تا نادرست بودن رفتار ویرانگر زندگی خود را تشخیص دهد.
روشهای غیر متعارف
روغن سیر یک درمان خانگی موثر برای تریکوتیلومانیا در کودکان است. باید به مدت سه ماه در یک قاشق چایخوری سه بار در روز مصرف شود.
مخلوطی از پوست لیمو و 12 هسته زردآلو تأثیر خوبی خواهد داشت. این مواد آسیاب شده، مخلوط شده و در 1 قاشق چایخوری مصرف می شود. سه بار در روز. برای طعم دادن می توانید عسل را به مخلوط اضافه کنید.
محل آبلیمو و کنیاک (قاشق چایخوری) و سیر خرد شده که حتما باید روی یک لیوان روغن آفتابگردان ریخته شود. بگذارید این دارو به مدت یک هفته دم بکشد. سپس می توان آن را در 1 قاشق چایخوری مصرف کرد. سه بار در روز.
مواد کمکی جوشانده نعناع، بادرنجبویه، پونه کوهی، بابونه، سنبل الطیب است. دم می شوند. اما باید در نظر داشت که درمان با داروهای مردمیبی اثر است، فقط در ارتباط با روش های اصلی مفید است.
غذاهای توصیه شده
غذاها باید با مقدار زیادی ویتامین A و C انتخاب شوند. اینها عبارتند از جگر گاو، تخم مرغ، شیر، هویج، کدو تنبل، اسفناج، هلو، زردآلو، گوجه فرنگی، فلفل شیرین، توت های زرد-قرمز.
منیزیم نیز برای جبران کمبود ریزمغذی ها مورد نیاز است. می توانید آن را از غذاهایی مانند آووکادو، سبوس برنج، غلات، حبوبات، هر گونه سبزیجات برگ سبز دریافت کنید.
داروها فقط در شکل پیشرفته یک اختلال روانی نشان داده می شوند. تنبیه بدنی منع مصرف دارد. تاکید اصلی بر روان درمانی جمعی، بازی، فردی است. در روند بلوغ کودک، فضای خانه، توجه و مراقبتی که بزرگسالان می توانند ارائه دهند، نقش اصلی را ایفا می کند.
