معاینه عصب روانشناختی دانش‌آموزان، کودکان خردسال، نوجوانان و بزرگسالان وظیفه عصب‌روان‌شناسی است. این اصطلاح علم پزشکی را که زیربخشی از عصب شناسی، علم روانشناسی و جراحی مغز و اعصاب است، پنهان می کند. علم مکان موضعی سیستم های مغز را بررسی می کند، آنها را با اطلاعات علمی دریافتی در مورد عملکردهای بالاتر روان مرتبط می کند. پیشرفت های علمی در عمل قابل اجرا هستند و برای مطالعه افراد با جنس و سن مختلف مورد استفاده قرار می گیرند. چنین مهارت هایی به ویژه در کار آسیب شناسان گفتار اهمیت دارد.
چرا و چرا
تشخیص عصب روانشناختی، معاینه نوشتن و خواندن برای تعیین مکانیسم های خاص ذاتی یک کودک خاص انجام می شود. پس از بررسی شرایط، می توان تعیین کرد که چه چیزی باعث نارسایی رشدی شده است، به چه دلیلی کودک در سازگاری در جامعه مشکلاتی را تجربه می کند. تشخیص به موقع و مسئولانه این امکان را فراهم می کند تا مشخص شود کدام قسمت از نیمکره های مغزیاز اینکه این تخلفات چقدر گسترده است شگفت زده شده است. علاوه بر تشخیص موضعی، معاینه امکان تجزیه و تحلیل میزان حفظ عملکردهای ذهنی را فراهم می کند. دکتر تصویر کاملی از نقص در عملکرد روان جمع آوری می کند که پایه و اساس کار کردن یک برنامه اصلاحی می شود. کار ترمیم به گروهی از متخصصان سپرده خواهد شد و والدین نیز درگیر خواهند شد.
معاینه عصب روانشناختی از پیش انجام شده دانش آموزان جوانتر شامل استفاده از آزمون ها، نمونه هایی است که برای ارزیابی عملکرد ذهنی طراحی شده اند. بر اساس نتایج، می توان در مورد ویژگی های حافظه فرد، توانایی او در تفکر و گفتار نتیجه گیری کرد. Gnosis و Praxis نیز مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرند. جداول توسعه یافته برای این کارآزمایی ها شرح مفصلی از پاسخ های نادرست مختلف ارائه می دهد. از آنها می‌توانید بیاموزید که چگونه اختلالات و اختلالات مغز با هم مرتبط هستند، چگونه می‌توان از طریق بازی‌ها، تمرین‌ها بر این موضوع تأثیر گذاشت.
ویژگی ها
اغلب معاینه عصبی روانشناختی کودکان پیش دبستانی به شکل استریوگنوزیس سازماندهی می شود. برای انجام این کار، جسم مورد نظر برای لمس قرار می گیرد، در حالی که چشمان فرد بسته است. وظیفه کودک شناسایی آنچه دریافت شده است. عرفان بصری شامل تشخیص تصاویر، از جمله تصاویر ناقص، پوشیده شده با هچ کردن، و همچنین انتخاب یک شکل خاص از پس زمینه عمومی است.
ارزیابی حرکتی حرکتی که در طی آن متخصص به وضعیت انگشتان توجه می کند، روشی برای معاینه عصبی روانشناختی است. پراکسیس در فضا- رویکردی که در آن فرد باید وضعیت دست را نسبت به بدن دیگر بازتولید کند. پراکسیس در دینامیک یک مطالعه جایگزین است که در طی آن شی باید موقعیت قلم مو را تغییر دهد، نقشه هایی که از قبل توافق شده را ترسیم کند.
روش دیگر معاینه عصب روانشناختی هماهنگی شنوایی-حرکتی است. وظیفه شیء بازتولید ریتم داده شده است. پزشک ممکن است مطالعه توانایی صحبت کردن را تجویز کند، که طی آن فرد باید اشیاء را در تصاویر نمایش داده شده نامگذاری کند، کلمات و عبارات را تکرار کند. حافظه شنوایی گفتار با آزمون هایی در مورد تکرار کلمات داده شده به ترتیب معین و بازگویی حجم های ناچیز نثر مطالعه می شود. برای ارزیابی رشد هوش، لازم است تستی برای شمارش، نوشتن متن، خواندن انجام شود. اطلاعات زیادی را می توان از نقشه های شی مورد مطالعه استخراج کرد.
مورد خاص: صرع
دانشمندان برجسته، روانشناسان و جراحان مغز و اعصاب فعالانه روی موضوع معاینه عصب روانشناختی کار کرده اند و در حال کار هستند. گلوزمن، به‌ویژه، نظریه‌ای رایج برای تفسیر نتایج ارائه کرد. در حال حاضر، از آن در موارد مختلف از جمله مطالعه نتایج نمونه‌های بیماران مبتلا به صرع استفاده می‌شود. مشخص است که وضعیت پاتولوژیک نه تنها با تشنج های مشخصه، بلکه با برخی اختلالات شناختی نیز همراه است. حضور آنها الزامی نیست، اما ممکن است. برای تعیین وجود چنین اختلالاتی، برای ارزیابی شدت آنها، بیمار برای تحقیق فرستاده می شود که بر اساس آن تصمیم گیری می شود.در مورد برنامه درمانی و توانبخشی بهینه.
طبق گفته آخوتینا، یک معاینه عصبی روانشناختی با هدف ارزیابی چگونگی تغییر عملکردهای ذهنی به دلیل بیماری انجام می شود. به عنوان یک قاعده، توجه بیمار، توانایی او در به خاطر سپردن، مهارت های گفتاری، بصری و فضایی را تجزیه و تحلیل کنید. حتما به کارکرد ذهنی بالاتر توجه کنید. در طول مطالعه، پزشک ارزیابی می کند که بیمار چگونه می تواند منطقی فکر کند، چگونه به حل مسئله نزدیک می شود. چنین مطالعاتی بر اساس روش های کامپیوتری، کاغذی، مدادی است. برخی فقط مدت کوتاهی دوام می آورند، برخی دیگر برای ساعت ها کشش دارند - این به تفاوت های ظریف موضوع بستگی دارد. گاهی اوقات پرسشنامه ها امکان ارزیابی وضعیت روانی، تعیین سطح کیفی زندگی روزمره یک فرد را فراهم می کند. دکتر نشان می دهد که چگونه توانایی ها بر زندگی بیمار تأثیر می گذارد.
اختلالات عملکردی: منابع و علل ریشه
با تجزیه و تحلیل آلبوم معاینه عصبی روانشناختی می توان انواع مختلفی از نارسایی های شناختی را شناسایی کرد. احتمالاً علل آنها معمولاً مرتبط هستند. صرع در پس زمینه آسیب ساختاری مغز ایجاد می شود که در آن عملکرد بخش های خاصی از اندام ضعیف می شود. اختلالات موقتی به دلیل فعالیت صرع ممکن است. این تا حد زیادی به ویژگی های تشنج، مدت زمان، دفعات آنها، فواصل زمانی بین تشنج بستگی دارد. اختلال شناختی احتمالی به دلیل استفاده از داروها، از جمله داروهای ضد صرع تخصصی و داروهای دیگر برای مقابله با تشنج. اندکی پس از اتمامبرنامه دارویی، عملکرد مغز معمولاً به حالت عادی باز می گردد.
اگر عمل جراحی در زمینه صرع برنامه ریزی شود، روش های معاینه عصبی روانشناختی به یک مرحله مقدماتی مهم تبدیل می شوند. حذف آن اکیدا ممنوع است. هدف تحقیق توانایی فرد در صحبت کردن و به خاطر سپردن، توجه او، پردازش داده هایی است که از طریق اندام های بینایی وارد می شود، عملکرد بالاتر ذهنی. این مطالعه نشان می دهد که چگونه فقدان عملکرد شناختی و اختلالات ساختاری مغز مرتبط هستند. در عین حال، اطلاعات از قبل شناخته شده در مورد تمرکز صرع در نظر گرفته می شود.
مشخصات تأیید: چه چیزی و چگونه؟
اگر تشخیص عصب روانشناختی برنامه ریزی شده باشد، معاینه قبل از عمل عمدتاً برای ارزیابی مهارت های گفتاری انجام می شود. پزشک باید تعیین کند که کدام نیمکره مغز مسئول این عملکرد است. عوامل خطرناکی را تدوین کنید که بر اساس آنها یک رویداد جراحی را برنامه ریزی می کنند. اغلب از MRI عملکردی برای این کار استفاده می شود. در طول این روش، فعالیت مغز در طول دوره ای که آزمودنی روی تکالیف گفتاری کار می کند، ثبت می شود. انجام آزمایش وادا مجاز است که در آن نیمکره ها به نوبه خود خاموش می شوند. با تجزیه و تحلیل نتایج، می توان فهمید که کدام نیمکره در یک مورد خاص برای عملکرد گفتار مهمتر است.
معاینه عصبی-روانشناختی قبل از عمل کودکان مبتلا به صرع همچنین شامل ارزیابی خطرات مرتبط با برنامه ریزی شده است.رویداد. پزشک باید تعیین کند که چگونه این تخلفات می تواند زندگی یک فرد را در آینده اصلاح کند، چگونه بر توانایی کار او تأثیر می گذارد.
سیستم پیشنهاد شده در فرایبورگ برای انجام یک معاینه عصبی روانشناختی کودکان و روش‌های مورد استفاده برای ارزیابی وضعیت بیماران مبتلا به صرع، با استفاده از ابزار MRI، به ارزیابی یکپارچگی نیمکره‌های مغزی و توانایی تک تک قسمت‌ها کمک می‌کند. برای کنار آمدن با عملکردهای ارائه شده توسط طبیعت. پس از نتایج به دست آمده، می توان پیش بینی کرد که در آینده به چه اقداماتی برای بهبودی پس از عمل نیاز است. برای ثابت ماندن نتایج جراحی برای مدت طولانی، در آینده لازم است حداقل دو بار اقدامات کنترلی انجام شود. به عنوان یک قاعده، اولی یک ربع سال پس از عمل سازماندهی می شود، دومی - یک سال بعد.
همه چیز تحت کنترل است
معاینه عصبی روانشناختی کودکان در زمینه صرع به ما اجازه می دهد تا مشخص کنیم داروهای تجویز شده چقدر مؤثر هستند، چگونه این یا آن دارو بر عملکرد مغز تأثیر می گذارد. با تمرکز بر نتایج به دست آمده، می توانید دوز خوبی را انتخاب کنید، تمام کیفیت های ترکیب را که در یک مورد خاص آشکار می شود، برطرف کنید. در آینده، اگر تصمیم به افزایش دوز گرفته شود، نتایج نمونه ها با نمونه های قبلی مقایسه می شود. با کاهش توانایی های شناختی در پس زمینه یک دوره درمانی، حجم داروهای مصرفی کاهش می یابد یا کاملاً رها می شود.
در حال حاضر، معاینه عصبی اولیه معمولاً با استفاده از فناوری رایانه ای با دقت بالا سازماندهی می شود، که اجازه می دهددر طول روز برای نظارت بر تغییرات. مانیتورینگ موبایل موثرترین روش برای اصلاح عملکرد مغزی بیمار و همچنین وضعیت روانی-عاطفی وی است. این در نظر می‌گیرد که شرایط عادی، کارهای روزمره چقدر بر بیمار تأثیر می‌گذارد.
رویکرد همه روسی و توصیه های کلی
در کشور ما قوانین و ظرایف انجام معاینه عصب روانشناختی توسط مرکز تخصصی رسیدگی به مشکلات عصبی خردسالان پیشنهاد شد. در رابطه با نظریه اصلی لوریا، قوانینی که بعداً توسعه یافتند، شکل اختصاری بیشتری دارند. ایده اصلی طرح کاربردی مطالعه وضعیت کودک است. مرکز همه روسی عصب شناسی کودک، که این دستورالعمل را ارائه کرده است که امروزه بسیار مورد استفاده قرار می گیرد، در کار با بیماران در سنین پیش دبستانی و دبستان تخصص دارد.
طرح مورد استفاده در کشور ما شامل آزمون‌ها، آزمون‌هایی است که برای ساده‌سازی ارزیابی توانایی‌های ذهنی، توانایی به خاطر سپردن و صحبت کردن، عرفان و تمرین طراحی شده‌اند. یک جدول ویژه ایجاد شده است که شامل تمام انحرافات و تفاسیر ممکن، قوانین تفسیر آنها است. با استفاده از چنین جدولی، متخصص مغز و اعصاب می تواند به راحتی مشکلات عملکردی ساختار مغزی خاص را در یک بیمار خاص تشخیص دهد.
تمرین سطح بالایی از اثربخشی چنین معاینه عصبی روانشناختی را به عنوان روش اصلی تشخیصی نشان داده است. رویدادهای درمانگاهی عمیق با مشارکت برگزار شدمهدکودک ها، دانش آموزان یتیم خانه از موسسات عمومی. انحرافات آشکار شده از این طریق به انتخاب بهترین راه ها برای آموزش و اصلاح رفتار کودک کمک می کند.
تفاوت های ظریف رویداد: مرحله مقدماتی
معاینه عصب روانشناختی با گفتگو با کودک آغاز می شود. برای انجام این کار، باید یک اتاق جداگانه ترتیب دهید. مبلمان باید شامل میز و صندلی باشد. کودک روبروی همکار می نشیند. وجود اسباب‌بازی‌ها، غریبه‌ها، اشیاء روشن که می‌توانند توجه کودک را به خود جلب کنند، باید حذف شود. قبل از آن، لازم است تصاویری تهیه شوند که امکان ارزیابی توانایی سوژه در درک بصری اطلاعات را فراهم کنند. برای تست لمسی باید آیتم های مناسبی تهیه کنید. علاوه بر این، به ورق های کاغذ، مداد و خودکار نیاز خواهید داشت. گفتگوی مقدماتی با هدف فراخوانی تمایل به محقق است: کودک باید به بزرگسال اعتماد کند. هنگام صحبت کردن، وظیفه فرد مسئول ارزیابی شخصیت کودک، تفاوت های ظریف رفتار او، توانایی تفکر انتقادی است. یک بزرگسال باید تعیین کند که جوانتر چگونه با دوستان، بستگان، معلمان و مراقبان رفتار می کند.
پس از یک آشنایی اولیه، آنها شروع به تکمیل وظایفی می کنند که به تعیین تمایل کودک به چپ دست بودن کمک می کند. تجزیه و تحلیل رفتار نه تنها برای علائم آشکار، بلکه برای علائم نهفته نیز ضروری است. محقق باید تسلط حرکتی، حسی را شناسایی کند، تعیین کند که کدام دست، پا، گوش، چشم کودک پیشرو است. نتیجه مطالعه باید ضریب چپ دستی باشد که به عنوان نسبت تعداد نمونه هایی که چپ دستی را تایید کرده اند محاسبه می شود.به تعداد کل مطالعات سازمان یافته معمولاً 11 یا بیشتر ساخته می شود.
مرحله اصلی
برای نظرسنجی، ابتدا باید یک طرح تهیه کنید. محقق موظف است بدون انحراف از آن با تمام جزئیات پیروی کند. نتایج نمونه ها در یک پروتکل رسمی تخصصی وارد می شود. اگر ویژگی های وضعیت کودک اجازه انجام کار را نمی دهد، باید توجه داشت که کدام آزمایش ها انجام نشده است. وظایف به دنبال یک لیست از پیش آماده شده ارائه می شوند. در جدول پیوست، محقق می تواند ببیند که یک آزمون خاص کدام عملکرد را هدف قرار داده است. وظیفه شخصی که امتحان را انجام می دهد این است که مطمئن شود آزمودنی تکلیف را درک کرده و درک کرده است. اگر کودک دستور را اشتباه گرفته است، باید آن را تکرار کرد تا به درک برسد.
با تجزیه و تحلیل اطلاعات دریافتی، می توان تشخیص داد که کودک با چه مشکلاتی مواجه است. برای آسان‌تر کردن ارزیابی داده‌ها، از طرح‌های رسمی استفاده می‌شود که نقض‌های معمول و آشکار را در نظر می‌گیرند. این برنامه نشان می دهد که چه ویژگی های تشریحی و فیزیولوژیکی می تواند نتیجه را توضیح دهد. هر سری از تست ها برای مطالعه یک عملکرد خاص مغز طراحی شده اند و اختلالات مشخص شده از نتایج مطالعه به صورت تجمعی خواهد بود. در واقع، نتایج مربوط به تخلفات در طول آزمایش نیست، بلکه مربوط به خرابی عملکرد است.
یک ارزیابی دقیق کلید رسیدن به نتیجه دقیق است
تفسیر نتایجمعاینه شامل بیان علائم و صلاحیت آن است. بر اساس اطلاعات به دست آمده، می توان نتیجه گرفت که کدام نقص باعث ایجاد یک مجموعه ناهمگن علامتی از تظاهرات به هم پیوسته شده است. به عنوان یک قاعده، محدودیت اساسی "قلمرو" نقض از رویه حرکتی دیده می شود، در حالی که سایر آزمایش ها با هدف شفاف سازی وضعیت هستند.
تشکیل تشخیص موضعی با استفاده از یک برنامه کاربردی خاص تایید شده در سطح فدرال انجام می شود که شامل کدگذاری انواع اختلالات عملکردی با در نظر گرفتن محلی سازی ضایعه است. وظیفه پرسنل انجام مطالعه برجسته کردن تخلفات شناسایی شده، توصیف تشخیص موضعی است. سندرم های محلی ذکر شده در مکمل رسمی به عنوان مبنایی برای ارزیابی اختلالات در نظر گرفته می شوند، اما این اطلاعات عمومی است. در یک مورد جداگانه، انحرافات فردی به دلیل عوامل خاص ممکن است.
جمع بندی
با استفاده از طرح تحقیقاتی پذیرفته شده عمومی، می توانید تشخیص را سریع، دقیق و تا حد امکان صحیح انجام دهید. در عین حال، نتایج یک نظرسنجی رسمی را نمی توان یک حقیقت مطلق در نظر گرفت. هنگام تفسیر آنها، مهم است که تفاوت های ظریف وضعیت سلامت یک شی خاص را در نظر بگیرید.
انحرافات تعیین شده توسط روش توصیف شده به شکل گیری نمایش دقیقی از حداقل اختلال عملکرد مغز کمک می کند. در عین حال، روان کودک، فیزیولوژی او و محلی سازی اختلالات در نظر گرفته می شود، به این معنی که آنها می توانند مسیر اصلاحی مناسب را برای این مورد انتخاب کنند.
با کمپلکس علامتی عمیق موضعی، کمبود می تواند با اختلالات ارگانیک مغز مرتبط باشد. این نشان دهنده نیاز به تحقیقات بیشتر و اقدامات تشخیصی است. در طی این موارد، شما می توانید یک تومور، التهاب یا انحطاط بافت، رشد غیر طبیعی اندام را تشخیص دهید.
