شوک آنافیلاکتیک: پیشگیری، علل احتمالی، علائم، تست های تشخیصی و درمان

فهرست مطالب:

شوک آنافیلاکتیک: پیشگیری، علل احتمالی، علائم، تست های تشخیصی و درمان
شوک آنافیلاکتیک: پیشگیری، علل احتمالی، علائم، تست های تشخیصی و درمان

تصویری: شوک آنافیلاکتیک: پیشگیری، علل احتمالی، علائم، تست های تشخیصی و درمان

تصویری: شوک آنافیلاکتیک: پیشگیری، علل احتمالی، علائم، تست های تشخیصی و درمان
تصویری: ایبوپروفن (بروفن، ادویل، موترین و نوروفن): خلاصه پزشکی حرفه ای - در عمق 2024, ژوئن
Anonim

هر سال افراد بیشتری که مستعد واکنش های آلرژیک هستند افزایش می یابد. لازم است بدانید که چه علائمی از شوک آنافیلاکتیک ممکن است باشد تا بتوانید به موقع به فرد کمک کنید و از مرگ قربانی جلوگیری کنید.

شوک آنافیلاکتیک شکل حاد آلرژی است که در نتیجه بلع ثانویه یک آلرژن در بدن ایجاد می شود. این خود را به شکل کاهش شدید فشار، اختلال در هوشیاری، علائم موضعی نشان می دهد.

ایجاد شوک آنافیلاکتیک عمدتاً در عرض 15-1 دقیقه از لحظه تماس با ماده حساسیت زا رخ می دهد و در صورت عدم ارائه به موقع کمک شایستگی می تواند منجر به مرگ فرد شود.

ویژگی پاتولوژی

شوک آنافیلاکتیک یک بیماری جدی است که هنگام تماس بدن با مواد خارجی خاص ایجاد می شود. این وضعیت به واکنش های آلرژیک نوع فوری اشاره دارد که در آن ترکیب آنتی ژن ها با آنتی بادی ها مواد فعال بیولوژیکی را در خون آزاد می کند.مواد.

باعث افزایش نفوذپذیری عروق، اختلال در میکروسیرکولاسیون خون، اسپاسم عضلانی اندام های داخلی و تعدادی از اختلالات دیگر می شوند. در عین حال، فشار خون به شدت کاهش می یابد و اندام های داخلی و مغز مقدار لازم اکسیژن را دریافت نمی کنند که عامل اصلی از دست دادن هوشیاری است.

اولین نشانه ها
اولین نشانه ها

باید درک کرد که شوک آنافیلاکتیک پاسخ ناکافی بدن به تماس ثانویه با یک آلرژن است. به همین دلیل ضروری است که بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید، زیرا عواقب آن می تواند بسیار جدی باشد. ارائه مراقبت های اضطراری برای شوک آنافیلاکتیک بسیار مهم است. الگوریتم اقدامات در این مورد باید واضح و هماهنگ باشد، زیرا زندگی قربانی تا حد زیادی به این بستگی دارد.

شدت وضعیت بیمار تا حد زیادی به میزان اختلال در سیستم ایمنی بستگی دارد. اغلب، شوک آنافیلاکتیک عارضه یک آلرژی غذایی یا دارویی است، اما می تواند در پاسخ به هر آلرژن ایجاد شود.

آسیب شناسی در کودکان

این نوع بیماری نه تنها برای بزرگسالان، بلکه برای کودکان نیز خطرناک است. علائم خیلی سریع ایجاد می شوند و اگر کمک به موقع ارائه نشود، ممکن است عوارض مختلفی رخ دهد، به ویژه:

  • تشنج؛
  • فروپاشی؛
  • سکته؛
  • از دست دادن هوشیاری.

حالات مشابه پس از حدود 1-2 دقیقه رخ می دهد. با درجه بالایی از آسیب و وضعیت بحرانی بیمار، ممکن است مرگ بیمار رخ دهد. علائم اولیه شاملمانند:

  • ضعف قوی؛
  • تهوع;
  • سردرد؛
  • سرگیجه؛
  • افزایش ضربان قلب.
علل شوک آنافیلاکتیک
علل شوک آنافیلاکتیک

در برخی موارد، بثورات روی پوست و غشاهای مخاطی وجود دارد. کودک ممکن است خفه شود و گاهی اوقات بی حسی اندام ها وجود دارد. انجام یک درمان جامع و پیشگیری از شوک آنافیلاکتیک در کودکان ضروری است. شایان ذکر است که احتمال عود زیاد وجود دارد، به همین دلیل است که شما باید به طور مداوم کودک را تحت نظر داشته باشید و در صورت مشاهده انحراف، مهم است که بلافاصله درمان مناسب را انجام دهید. پیشگیری از شوک آنافیلاکتیک شامل موارد زیر است:

  • فقط باید دارو مصرف کنید؛
  • نظارت بر تغذیه و دکوراسیون منزل؛
  • برای تشخیص و درمان به موقع آلرژی؛
  • جلوگیری از تماس با ماده حساسیت زا.

با درمان و پیشگیری مناسب و به موقع، پیش آگهی مثبت است. در صورت مرحله شدید شوک آنافیلاکتیک، مرگ کودک ممکن است رخ دهد، به خصوص اگر کمک به موقع ارائه نشود.

طبقه بندی

کلینیک شوک آنافیلاکتیک می تواند متفاوت باشد و مقدار آلرژن و مقدار آن معمولاً تأثیری بر شدت بیماری ندارد. در پایین دست، انواع آسیب شناسی وجود دارد:

  • رعد و برق;
  • آهسته;
  • طولانی شد.

شکل رعد و برق به معنای واقعی کلمه 10-20 ثانیه پس از قرار گرفتن در معرض آلرژن رخ می دهد. از جمله اصلیتظاهرات باید برجسته شوند:

  • برونکواسپاسم؛
  • فروپاشی؛
  • اتساع مردمک چشم؛
  • تشنج؛
  • صدای قلب خفه؛
  • غش؛
  • ادرار و مدفوع غیر ارادی؛
  • مرگ.

با کمک های ناموفق یا نابهنگام، مرگ به معنای واقعی کلمه در 8-10 دقیقه رخ می دهد. یک واکنش تاخیری پس از حدود 3-15 دقیقه رخ می دهد. شکل طولانی مدت در برخی موارد حتی 2-3 ساعت پس از تماس با آلرژن شروع به ایجاد می کند.

با توجه به شدت آنافیلاکسی، متخصصان آسیب شناسی را به 3 درجه تقسیم می کنند، یعنی:

  • آسان;
  • متوسط;
  • سنگین.

درجه خفیف به معنای واقعی کلمه 1-1.5 دقیقه پس از تماس با ماده حساسیت زا رخ می دهد. این خود را به صورت خارش پوست، کاهش فشار، تاکی کاردی نشان می دهد. تورم موضعی روی پوست، شبیه سوختگی گزنه.

آنافیلاکسی متوسط تقریباً 30-15 دقیقه پس از تماس با آلرژن رخ می دهد، اما ممکن است زودتر یا دیرتر شروع شود. این شرایط به شکل طولانی جریان اشاره دارد. از واکنش‌های اصلی شوک آنافیلاکتیک، برونکواسپاسم، قرمزی و خارش شدید پوست باید متمایز شود.

درجه شدید تقریباً 3-5 دقیقه پس از نفوذ آلرژن رخ می دهد. از جمله علائم اصلی این وضعیت، باید موارد زیر را برجسته کرد:

  • افت فشار خون شدید؛
  • تنگی نفس؛
  • قرمزی و خارش پوست؛
  • تاکی کاردی شدید؛
  • سردرد؛
  • آبی;
  • اتساع مردمک چشم؛
  • سرگیجه؛
  • غش؛
  • تشنج.

شایان ذکر است که دوره و نتیجه درمان به سرعت کمک بستگی دارد. آنافیلاکسی می تواند کل بدن یا تنها یک اندام خاص را تحت تاثیر قرار دهد. این خود را به شکل علائم خاصی نشان می دهد. انواع اصلی آنافیلاکسی عبارتند از:

  • معمولی;
  • آسم؛
  • قلبی؛
  • شکم;
  • مغزی.

نوع معمولی این بیماری با فشار خون پایین، غش، تنگی نفس، تشنج و تظاهرات پوستی مشخص می شود. تورم حنجره خطرناک است، زیرا مرگ اغلب در کوتاه ترین زمان ممکن رخ می دهد.

نوع همودینامیک آنافیلاکسی با این واقعیت مشخص می شود که اختلالات قلبی عروقی، کاهش فشار، درد در ناحیه جناغ سینه وجود دارد. یک تشخیص جامع مورد نیاز است، که شوک آنافیلاکتیک را از بیماری قلبی متمایز می کند. علائم دیگری مانند بثورات پوستی و خفگی ممکن است وجود نداشته باشد.

شکل آسفیکسی با این واقعیت مشخص می شود که در ابتدا مشکلات تنفسی به دلیل تورم برونش ها، حنجره و ریه ها وجود دارد. همه این علائم با سرفه، احساس گرما، عطسه، تعریق شدید، بثورات پوستی همراه است. سپس کاهش فشار و رنگ پریدگی بیش از حد پوست وجود دارد. اغلب تظاهرات مشابه با آلرژی غذایی رخ می دهد.

شکل مغزی نادر است. این خود را به شکل اختلالات سیستم عصبی نشان می دهد. همچنین ممکن است اضطراب، تشنج،سردرد، نارسایی تنفسی. شکل شکمی با درد بسیار شدید شکمی همراه است. آنها تقریباً 30 دقیقه پس از تماس با آلرژن ایجاد می شوند. با نفخ، قولنج، اسهال مشخص می شود. انجام یک تشخیص ضروری است، زیرا این علائم همچنین مشخصه زخم و انسداد روده است.

چه کسی در معرض خطر است؟

هیچ کس از ایجاد شوک آنافیلاکتیک در امان نیست. این می تواند در همه افراد شروع شود، اما گروهی از افراد وجود دارند که خطر چنین مشکلی برای آنها بسیار بیشتر از دیگران است. این افراد شامل افرادی هستند که سابقه این موارد را دارند:

  • آسم;
  • کهیر;
  • اگزما;
  • رینیت آلرژیک؛
  • درماتیت.

افرادی که از ماستوسیتوز رنج می برند نیز مستعد ابتلا به یک واکنش آلرژیک مشابه هستند.

عوامل تحریک کننده
عوامل تحریک کننده

پیش‌بینی احتمال آنافیلاکسی تقریباً غیرممکن است. او در ناگهانی خود خطرناک است. اگر فردی قبلاً شوک آنافیلاکتیک داشته است، باید عصاره‌ای از بیمارستان به همراه داشته باشد که نشان‌دهنده تصویر بالینی باشد، و همچنین آلرژن‌هایی که پس از آزمایش‌های آلرژی شناسایی شده‌اند.

توجه به احساس خود در هنگام مصرف داروهای آزمایش نشده قبلی، خوردن غذاهای ناآشنا، بازدید از باغ های گیاه شناسی با گیاهان گلدار ناآشنا بسیار مهم است. علاوه بر این، هنگام پیاده روی در طبیعت، باید مراقب باشید تا از تماس با حشرات و خزندگان جلوگیری شود.

دلایلوقوع

علل شوک آنافیلاکتیک با نفوذ مکرر آلرژن ها به بدن مرتبط است. در تماس اولیه با این ماده بدون هیچ گونه تظاهراتی، بدن حساسیت پیدا می کند و آنتی بادی ها تجمع می یابد. و تماس مکرر با ماده حساسیت زا، حتی در مقادیر کم، به دلیل وجود آنتی بادی، واکنش بسیار شدیدی را نشان می دهد. اغلب از: می آید

  • تزریق آب پنیر و پروتئین خارجی؛
  • داروهای بیهوشی و بیهوشی;
  • آنتی بیوتیک؛
  • داروهای دیگر؛
  • ابزارهای تشخیصی؛
  • مصرف برخی غذاها؛
  • نیش حشرات.

بسته به علت شوک آنافیلاکتیک، مقدار آلرژن ممکن است کم باشد. گاهی اوقات فقط یک قطره دارو یا مقدار کمی محصول کافی است. با این حال، هر چه دوز بالاتر باشد، شوک قوی تر و طولانی تر خواهد بود.

آلرژی بر اساس حساسیت بیش از حد سلول ها و ترشح هیستامین، سروتونین و سایر موادی است که در بروز آنافیلاکسی نقش دارند.

علائم اصلی

افرادی که واکنش غیر استانداردی نسبت به نوع خاصی از آلرژن دارند در مورد آن می دانند و تمام تلاش خود را می کنند تا از بدن در برابر تماس ناخواسته محافظت کنند. با این حال، اتفاق می افتد که در هنگام نفوذ اولیه آلرژن، به هیچ وجه واکنشی ایجاد نمی کند. با نفوذ ثانویه آن، تعدادی از علائم شوک آنافیلاکتیک رخ می دهد. همه این واکنش های پاتولوژیک بر: تأثیر می گذارد

  • پوست;
  • آگاهی؛
  • قلب و عروق؛
  • سیستم تنفسی.

نقض هوشیاری با این واقعیت مشخص می شود که در ابتدا فرد احساس تیرگی هوشیاری می کند و همچنین ممکن است با حالت تهوع و سرگیجه او را عذاب دهد. علاوه بر این، ممکن است تظاهراتی مانند:وجود داشته باشد

  • افت شدید فشار؛
  • نقص هوشیاری؛
  • صدا و وزوز در گوش.

کمی بعد، انسداد مراکز مغز ایجاد می شود که در نتیجه هوشیاری قربانی خاموش می شود. این تظاهرات ممکن است گذرا باشد یا منجر به مرگ بیمار شود.

در همان ابتدای دوره آلرژی، رنگ پوست تغییر می کند که به دلیل کاهش تون عروق است. پرخونی اولیه خیلی سریع با سیانوز، رنگ پریدگی و ظاهر ناسالم پوست جایگزین می شود. تغییرات پاتولوژیک می تواند منجر به افزایش تعریق شود. ممکن است لکه های بزرگی روی پوست ظاهر شوند که با فشار دادن رنگ پریده می شوند. سپس ممکن است نقایص شروع به کنده شدن کنند و ذرات مرده از سطح خارج شوند که شبیه علائم بری بری یا درماتیت است.

در میان واکنش های شوک آنافیلاکتیک، باید به نقض در کار قلب و کاهش تن رگ های خونی اشاره کرد. در نتیجه ریتم قلب مختل شده و صدای آن ضعیف می شود. نبض خیلی سریع می شود و ممکن است شنیده نشود.

کمک های اولیه

در صورت شوک آنافیلاکتیک، الگوریتم کمک های اولیه باید هماهنگ باشد. در کوچکترین سوء ظن به ایجاد آسیب شناسی، باید با مراقبت های اورژانس تماس بگیرید. قبل از آمدن پزشک، مهم است که مصرف آلرژن را متوقف کنید. الگوریتم اقدامات اضطراریدر شوک آنافیلاکتیک به این معنی است:

  • از بین بردن آلرژن؛
  • خنثی سازی آنتی ژن ها و آنتی بادی ها؛
  • پیشگیری از عوارض.

لازم است در اسرع وقت شروع به معرفی داروهای ضد شوک ویژه ای شود که به صورت عضلانی و در صورت عدم حصول نتیجه مطلوب - داخل وریدی تجویز می شوند.

کمک های اولیه
کمک های اولیه

آنتی هیستامین ها باید به عنوان کمک مصرف شوند. الگوریتم کمک های اولیه برای شوک آنافیلاکتیک به این معنی است:

  • رفع علائم خفگی؛
  • درمان نارسایی قلبی عروقی؛
  • انجام درمان ضد اسپاسم.

اگر شوک آنافیلاکتیک پس از نیش حشره رخ داد، باید از یک تورنیکت در بالای ناحیه گزش استفاده کنید. به قربانی باید موقعیت افقی داده شود. او باید به پشت دراز بکشد و سرش را کمی به پهلو خم کند. این برای جلوگیری از خفگی ضروری است. سپس باید گردن، قفسه سینه و معده را رها کنید تا از جریان اکسیژن اطمینان حاصل کنید.

اولین اقدام پزشک باید با هدف جلوگیری از ورود بعدی آلرژن به جریان خون باشد. برای انجام این کار، یک محلول "اپی نفرین" یا "آدرنالین" معرفی می شود. همچنین برای استنشاق اکسیژن از کیسه اکسیژن و سپس آنتی هیستامین تجویز می شود. قربانی برای درمان و پیشگیری از شوک آنافیلاکتیک در بیمارستان بستری می شود.

تشخیص

تشخیص بر اساس اطلاعات موجود در مورد تماس با آلرژن و شروع واکنش انجام می شود. دولتشوک آنافیلاکتیک - حاد و بحرانی است، بنابراین تشخیص توسط احیاگر ایجاد می شود.

انجام تشخیص
انجام تشخیص

علائم این وضعیت می تواند شبیه به بسیاری از واکنش های آنافیلاکتیک دیگر، به ویژه، کهیر حاد یا ادم Quincke باشد. شایان ذکر است که اقدامات کمکی برای این شرایط تفاوتی ندارد.

ارائه درمان

برای شوک آنافیلاکتیک، توصیه های بالینی شامل اقداماتی مانند:

  • نرمال کردن فشار؛
  • رفع برونکواسپاسم؛
  • علائم خطرناک دیگر.

هنگامی که بیمار احساس سرما می کند، باید یک پد گرم کننده روی ناحیه ای که رگ های حاشیه ای عبور می کنند اعمال شود و سپس با یک پتوی گرم پوشانده شود. در این دوره حتما وضعیت پوست را زیر نظر داشته باشید.

برای نجات جان یک فرد، داروهای شوک آنافیلاکتیک به صورت داخل وریدی تجویز می شوند، زیرا این امکان را به شما می دهد تا اثر درمانی مورد نظر را بسیار سریعتر به دست آورید. پزشک باید به شدت دفعات تجویز دارو را کنترل کند که فعالیت حیاتی بدن را تضمین می کند. به طور خاص، داروهایی مانند آتروپین، آدرنالین استفاده می شود.

درمان پزشکی
درمان پزشکی

محلول ها باید داخل رگ تزریق شود و همزمان ماساژ غیر مستقیم قلب انجام شود. اولویت باید به وریدهای بازو داده شود، زیرا تزریق در وریدهای پا نه تنها تا حدودی جریان دارو به قلب را کاهش می دهد، بلکه باعث تسریع ایجاد ترومبوفلبیت می شود.

اگر بنا به دلایلی استفاده داخل وریدی مورد نیاز استداروها دشوار است، در این مورد، تزریق فوری آنها به طور مستقیم به نای لازم است. علاوه بر این، برخی از احیاگران تزریق این مواد را به گونه یا زیر زبان توصیه می کنند. با توجه به ویژگی های تشریحی این مناطق، چنین روش های تجویز دارو به شما امکان می دهد سریع ترین اثر درمانی ممکن را به دست آورید. شایان ذکر است که تزریق باید هر 3-5 دقیقه تکرار شود.

هنگام درمان و پیشگیری از شوک آنافیلاکتیک، در وهله اول کلینیک مورد توجه قرار می گیرد، زیرا پزشک باید وضعیت بیمار را به درستی ارزیابی کند. در بین تمام داروهایی که برای خارج کردن بیمار از حالت خطرناک استفاده می شود، آدرنالین به خوبی خود را ثابت کرده است. هدف این دارو این است که:

  • اتساع عروق؛
  • تحریک انقباضات قلب؛
  • افزایش تون عضله قلب؛
  • گردش خون را فعال کنید؛
  • تقویت انقباض بطن؛
  • افزایش تون عروق.

در بسیاری از موارد، مصرف به موقع و واجد شرایط این دارو، شانس خروج موفقیت آمیز بیمار را از وضعیت خطرناک و جدی شوک آنافیلاکتیک افزایش می دهد. علاوه بر این، شما باید علاوه بر این، از "آتروپین" استفاده کنید، که باعث مسدود شدن گیرنده های کولینرژیک سیستم عصبی می شود. در نتیجه عمل آن، اسپاسم عضلانی از بین می رود و فشار عادی می شود.

احیای بیماران
احیای بیماران

شایان ذکر است که تجویز خیلی سریع "آدرنالین" یا مصرف بیش از حد دارو می تواند باعث بروز برخی اختلالات شود، به ویژه،مانند:

  • افزایش فشار بسیار بالا؛
  • آنژین;
  • سکته؛
  • انفارکتوس میوکارد.

برای جلوگیری از بروز همه این عوارض بخصوص در افراد مسن، تجویز "آدرنالین" باید آهسته باشد و در عین حال ضربان نبض و فشار آن نیز کنترل شود.

پس از ترخیص از بیمارستان با شوک آنافیلاکتیک، توصیه های بالینی باید به شدت رعایت شود. اینها شامل استفاده از داروهای تجویز شده و همچنین نیاز به حذف تماس بعدی با آلرژن ها می شود.

عوارض احتمالی

هنگام ارائه مراقبت های اورژانسی و پیشگیری از شوک آنافیلاکتیک، باید علائم را در نظر گرفت، زیرا از بروز عوارض و مرگ بیمار جلوگیری می کند. اگر کمک به موقع ارائه نشود و درمان انجام نشود، ممکن است عوارضی ایجاد شود که اصلی ترین آنها یک نتیجه کشنده است. مرگ ناشی از آنافیلاکسی می تواند به دلایلی مانند: ایجاد شود

  • آسفکسی ناشی از اسپاسم برونش یا اسپاسم ریه؛
  • تنفس متوقف می شود؛
  • افتگی زبان در هنگام از دست دادن هوشیاری و تشنج؛
  • نارسایی حاد تنفسی، قلبی، کلیوی؛
  • ادم مغزی با عواقب جبران ناپذیر.

درصدی از مرگ و میر ممکن است به این دلیل باشد که علائم آنافیلاکسی تا حدودی شبیه علائم حمله قلبی، حمله آسم، مسمومیت حاد است. به بیمار مبتلا به این آسیب شناسی ها کمک می شود و نه به عنوان یک بیمار با دوره شدید آنافیلاکسی.

پیش بینی وپیشگیری

هنگام انجام پیشگیری از شوک آنافیلاکتیک، توجه به علل و مکانیسم ایجاد چنین نقض بسیار مهم است، زیرا این امر از بروز عوارض جلوگیری می کند. اغلب پیش بینی وقوع آنافیلاکسی غیرممکن است. با این حال، ارزش توجه به تظاهرات آلرژی به یک ماده خاص را دارد. بیمارانی که قبلاً دچار شوک آنافیلاکتیک شده اند باید از تماس با آلرژن اجتناب کنند. همچنین باید یک بیانیه بیمارستان همراه خود داشته باشید که نشان دهد به کدام ماده حساسیت دارید.

اقدامات کلیدی برای جلوگیری از شوک آنافیلاکتیک عبارتند از:

  • تقویت ایمنی؛
  • حفظ یک سبک زندگی فعال؛
  • خوردن غذای سالم و مفید.

توصیه می شود از رژیم غذایی ضد حساسیت پیروی کنید، رژیم بهداشتی و بهداشتی را تقویت کنید، چندین دارو به ویژه داروهای ضد باکتری را همزمان مصرف نکنید. هنگام استفاده از مواد شیمیایی خانگی، استفاده از تجهیزات حفاظت فردی توصیه می شود. لوازم آرایشی و عطر باید فقط بر اساس طبیعی استفاده شود. پیشگیری و درمان شوک آنافیلاکتیک شامل تجویز اضافی آنتی هیستامین های تجویز شده است.

در طول بهبودی، باید آزمایش‌های آلرژی انجام دهید تا مشخص شود بدن به کدام جزء به شدت واکنش نشان می‌دهد. روش Bezredko اغلب برای جلوگیری از شوک آنافیلاکتیک استفاده می شود، به این معنی که یک پروتئین خارجی به تدریج وارد بدن می شود. ابتدا با دوزهای کوچک شروع کنیدکه به تدریج در حال افزایش هستند.

برای کسانی که مستعد حساسیت به نیش حشرات هستند، لباس های دافع و محافظ و همچنین دستکش باغبانی در فصل گرم توصیه می شود. علاوه بر این، خانواده بیمار باید داروهای مورد نیاز را داشته باشند.

با دانستن اینکه چه کاری باید انجام دهید و چه کمکی باید ارائه دهید، می توانید یک پیش بینی بسیار خوب ارائه دهید. تثبیت بهزیستی پس از درمان باید به مدت یک هفته حفظ شود و سپس می توان نتیجه را مثبت در نظر گرفت. با تماس مکرر با آلرژن، بیماری های سیستمیک، به ویژه، مانند پری آرتریت یا لوپوس اریتماتوز ممکن است رخ دهد.

پیشگیری از عوارض

در شوک آنافیلاکتیک، پیشگیری نیز به ایجاد عوارض مربوط می شود. با آنافیلاکسی، که با برونکواسپاسم شدید و طولانی همراه است، مراقبت های اورژانسی به معنای گسترش لومن برونش ها است. برای این کار، داروهایی مانند:

  • "افدرین";
  • "Eufillin";
  • Alupent;
  • Berotek;
  • ایزدرین.

دارو "Eufillin" به تضعیف ماهیچه های دستگاه تنفسی، روده ها و معده کمک می کند. در صورت اسپاسم برونش طولانی مدت و مداوم همراه با افت فشار خون، پزشکان عمدتاً گلوکوکورتیکوئیدها، به ویژه "هیدروکورتیزون" را تجویز می کنند که به شکل آئروسل استفاده می شود.

در صورت نقض ضربان قلب، به قربانی داروهایی مانند: داده می شود.

  • "آتروپین" برای برادی کاردی؛
  • Korglikon برای تاکی کاردی؛
  • "Strophanthin".

همه این داروها بسیار آهسته به صورت داخل وریدی تجویز می شوند. در شوک آنافیلاکتیک، پیشگیری از عوارض به معنای پیشگیری از تشنج است. در صورت تحریک بیش از حد بیمار و بروز تشنج، تجویز داروهایی مانند فنوباربیتال و دیازپام ضروری است. آنها خیلی آهسته به صورت عضلانی و داخل وریدی با دوز 50-250 میلی گرم یک بار تجویز می شوند.

در صورت مشکوک بودن به ادم مغزی یا ریوی باید از داروهایی مانند مسدود کننده های گانگلیونی، دیورتیک ها استفاده کرد. اگر پزشک متوجه اسپاسم برونش در بیمار شد، لازم است اقدامات مناسب برای جلوگیری از شوک آنافیلاکتیک و عوارض آن انجام شود. برای این شما نیاز دارید:

  • تجویز داروهایی که اسپاسم برونش را از بین می برند؛
  • مصرف کورتیکواستروئید؛
  • با افزایش خفگی، فوراً ماساژ ریه را انجام دهید.

معرفی داروها در پس زمینه استنشاق مداوم با استفاده از یک بالشتک اکسیژن انجام می شود. داروها باید فقط به صورت داخل وریدی تجویز شوند، زیرا به دلیل بدتر شدن روند گردش خون، تزریق عضلانی در موارد اضطراری به اندازه کافی مؤثر نیست. ایست تنفسی، غش و نداشتن نبض نشانه هایی برای احیای فوری هستند.

توصیه شده: