لالی انتخابی آسیب شناسی است که در آن به دلایل مختلف کودک از صحبت کردن خودداری می کند. اگر به موقع تشخیص داده شود، شانس بالایی برای بهبودی کامل بیمار وجود دارد. این بیماری عصبی در نظر گرفته می شود.
بیماری چیست؟
لالی انتخابی نوعی بیماری است که با داشتن گفتار شفاهی و نوشتاری، رشد طبیعی ذهنی مشخص می شود. کودک روی خودش تمرکز نمی کند. علاوه بر این، مراکز گفتار در مغز از نظر عملکردی دست نخورده هستند.
کودک بیمار به سادگی نمی خواهد با کسی ارتباط برقرار کند، هر سوالی را که از او می شود نادیده می گیرد. با این حال، اگر توجه کافی به آسیب شناسی نداشته باشید، می تواند به شکل مزمن تبدیل شود. در این صورت روند اجتماعی شدن کودکان در جامعه بیشتر مختل می شود.
اغلب چنین انحراف روانی در سن 3 تا 9 سالگی تشخیص داده می شود. علاوه بر این، چنین نوع حماقتی همیشه ظاهر نمی شود، همه اینها به موقعیت بستگی دارد. لالی انتخابی بر کودکان بسیار حساس و آسیب پذیر تأثیر می گذارد.
تشخیص اینآسیب شناسی باید افتراقی باشد. در غیر این صورت، ممکن است به کودک برچسب بیماری روانی شدید زده شود و درمان کاملاً اشتباهی به او داده شود.
ویژگی های ایجاد بیماری
لالی انتخابی دارای تفاوت‌های ظریف است:
- بیشتر اوقات آسیب شناسی در دختران تشخیص داده می شود.
- گروه خطر شامل آن دسته از کودکانی است که سابقه خانوادگی بزرگسالان با مشکلات رشد گفتار دارند.
- بیماری در بیشتر موارد در خانواده هایی ظاهر می شود که وضعیت نامطلوب است.
- عملاً همه کودکان بیمار آسیب شناسی مغزی دارند.
- نقض حالات چهره، مهارت های حرکتی و رفتار وجود ندارد.
- در بیشتر موارد، یک کودک مبتلا به لالی انتخابی تشخیص داده می شود. یعنی رفتار بیمار به موقعیت خاص بستگی دارد.
این ویژگی ها لالی دوران کودکی را از سایر اختلالات روانی متمایز می کند.
علل ایجاد بیماری
عوامل مختلفی وجود دارد که می تواند چنین وضعیت پاتولوژیکی ایجاد کند:
- ناتوانی در برقراری ارتباط با دیگران، پیدا کردن زبان مشترک با آنها.
- ناتوانی کودک در بیان شفاهی میل خود.
- کودک فضای خود را برای ابراز احساسات منفی ندارد، بنابراین او فقط صحبت نمی کند.
- مشکلات با بیان.
- وضعیت نامطلوب خانوادگی.
- آسیب مغزی.
- افسردگی شدید.
- مرحله اولیه اسکیزوفرنی یا اوتیسم.
- نوروزیس هیستریک.
- قویهیجان عاطفی در نتیجه ترس، از دست دادن یکی از عزیزان.
- عدم توجه والدین، سوءتفاهم در خانواده.
- برخی اختلالات روانی: افزایش اضطراب، تیک با علل مختلف.
- اختلال گفتار یا عقب ماندگی ذهنی.
- سرسختی کورنی.
این دلایل می توانند آسیب شناسی های دیگری ایجاد کنند. با این حال، لالی انتخابی باید تا حد امکان دقیق شناسایی شود تا درمان موثر باشد.
علائم پاتولوژی
علاوه بر ساکت بودن کودک، علائم دیگری نیز از بیماری ارائه شده وجود دارد:
- ناپدید شدن ناقص صداگذاری، یعنی یک بیمار کوچک می تواند با دایره باریکی از افراد، مثلاً فقط والدین ارتباط برقرار کند.
- افسردگی مکرر، افزایش اضطراب.
- ترس هایی که می توانند به فوبیا تبدیل شوند.
- شب ادراری.
- اختلالات رشدی احتمالی گفتار.
- برخی مشکلات عقلی.
- مشکلات با فرآیند سازگاری در جامعه.
- نقض فعالیت ارادی فرد، در این واقعیت آشکار می شود که کودک به طور قاطع از صحبت با افرادی که در دایره معتمدین او نیستند، خودداری می کند.
- خجولی.
- نقض خواب و اشتها.
لالی انتخابی در بزرگسالان و همچنین نوجوانان بسیار دشوارتر است. تصویر بالینی در این مورد متنوع تر است.
انواع لالی
موتیسم را می توان بر اساس معیارهای مختلفی طبقه بندی کرد:
1. با شدتتظاهرات:
- کوتاه مدت (موقعیتی).
- دائمی (انتخابی).
- Total.
2. بر اساس طول مدت کاراکتر:
- گذرا.
- مستمر.
3. بسته به تاثیر ضربه روانی:
- هیستریک. این توسط یک شوک ذهنی قوی تحریک می شود که در نتیجه گفتار به سادگی از بین می رود. این شکل در بزرگسالان رخ می دهد و می تواند تا چند هفته ادامه یابد.
- لوگوفوبیک. چنین لالی بیشتر مشخصه دانش آموزان مدرسه است. این از ترس شدید از شنیدن سخنان خود ناشی می شود. در بزرگسالان، این نوع آسیب شناسی عملا رخ نمی دهد.
- مخلوط.
در سنین پیش دبستانی و دبستان، جهلی پاتوکاراکترولوژیک آشکار می شود. دلیل اصلی این وضعیت تغییر در محیط عادی کودک است. این برای آن دسته از کودکانی که وابستگی بسیار قوی به خانه دارند، ترسو هستند. معمول است.
طبقه بندی دیگری از آسیب شناسی وجود دارد:
- لالی انتخابی که اصلاح آن در بیشتر موارد موفقیت آمیز است. این در این واقعیت نهفته است که گفتار فقط در شرایط خاصی وجود ندارد.
- آکینتیک. در این حالت بیمار علاوه بر اختلالات گفتاری، اختلالات حرکتی نیز دارد.
- Apalic. این پیچیده ترین شکل بیماری است که به صورت عدم پاسخ کامل به محرک های خارجی بیان می شود.
ویژگی های تشخیصی
به منظور شناسایی دقیق ارائه شدهشرایط پاتولوژیک، لازم است با روانشناس، روان درمانگر بالینی، متخصص مغز و اعصاب و گفتار درمانگر تماس بگیرید. این متخصصان نه تنها نشانه های لالی انتخابی را مشاهده می کنند، بلکه می توانند کودک را نیز درمان کنند. اما در اینجا باید در نظر داشت که اگر کودک قبل از سه سالگی شروع به صحبت نکرد، ممکن است این وضعیت طبیعی باشد، زیرا شکل گیری فرآیندهای ذهنی در کودکان مختلف یکسان نیست.
علاوه بر تست های روانشناسی، متخصصان می توانند روش های زیر را برای کودک تجویز کنند:
- الکتروکاردیوگرام.
- الکتروآنسفالوگرافی.
- MRI.
- اشعه ایکس قفسه سینه.
پاتولوژی چگونه درمان می شود؟
لازم به ذکر است که درمان لالی انتخابی با کمک داروها بسیار نادر است. بیشتر اوقات، بیمار داروهایی تجویز می کند که باعث سنتز سروتونین می شود. پزشک ممکن است چنین داروهایی را تجویز کند: داروهای ضد روان پریشی، نوتروپیک ها، داروهای ضد افسردگی.
روش روان درمانی رفتاری عمدتاً برای تعیین علل دقیق ایجاد یک وضعیت پاتولوژیک استفاده می شود. این روش درمانی شامل سازگاری یک نوزاد بیمار در گروهی از هم سن و سال است. و به تدریج در حال افزایش است. در ابتدا فقط دو گفتگو وجود داشت. اگر کودک تلاش می کند و روند مثبتی دارد، پس باید از هر طریق ممکن تشویق و تشویق شود.
علاوه بر این، لالی انتخابی در کودکان با خانواده و گفتار درمانی درمان می شود. یعنی خود والدین نقش مهمی در درمان دارند. آنها بایدهر گونه تماس کلامی با فرزند خود را تشویق کنید. علاوه بر این، برای کودک مهم است که توجه والدین، حمایت عاطفی آنها را احساس کند.
خیلی به محیط بیمار کوچک بستگی دارد. اگر چنین حماقتی در مهدکودک یا مدرسه خود را نشان دهد، در این موسسات، معلمان و همسالان کودک باید طبق یک طرح درمانی از پیش تعیین شده عمل کنند.
لازم به ذکر است که این آسیب شناسی نه تنها در منزل، بلکه در بیمارستان نیز درمان می شود. گزینه دوم تنها در صورتی ضروری است که معاینه پیچیده یا حتی جراحی پیش بینی شده باشد.
برای درمان کودک، هیچ رژیم درمانی آماده ای وجود ندارد. یعنی در هر مورد جداگانه، مجموعه ای از روش ها انتخاب می شود که بستگی به نوع و شدت وضعیت پاتولوژیک دارد.
درمان از تمرینات تنفسی، تمرینات درمانی، داروهای گیاهی، ماساژ استفاده می شود.
ویژگی های ایجاد بیماری در بزرگسالان
لازم به ذکر است که بیماری ارائه شده می تواند خود را نه تنها در کودکان نشان دهد. مواردی از تشخیص لالی حتی در بزرگسالان نیز وجود دارد. علت چنین وضعیت پاتولوژیکی ضایعه مغزی ارگانیک یا اختلالات روانی شدید (شوک) است.
مردان کمتر از زنان از این آسیب شناسی رنج می برند. نمایندگان جنس ضعیف ممکن است لالی هیستریک را تجربه کنند. واقعیت این است که زنان حساس تر و احساساتی تر هستند. آنها یک استعداد طبیعی برای بیش از حد تکانشی بودن دارند.
توصیه به والدین
برای اینکه بیمار کوچک به سرعت بر آسیب شناسی غلبه کند، بزرگسالان باید به او کمک کنند. اگر کودکان مبتلا به لالی انتخابی تشخیص داده شوند، توصیه به والدین این است:
- نباید نگرانی خود را به نوزاد نشان دهید، در غیر این صورت او حتی بیشتر به درون خود فرو خواهد رفت.
- ما باید به او کمک کنیم تا خودش را باور کند، که کودک زمانی که برای آن آماده است می تواند صحبت کند.
- هر تمایل مثبت کودک برای تماس با افراد دیگر، همسالان باید تشویق شود.
- اگر کودک ابتدا شروع به صحبت کرد و سپس متوقف شد والدین نباید تعجب کنند.
- در هر صورت، بزرگسالان باید محبت، توجه و حمایت خود را به کودک نشان دهند. طبیعتاً والدین باید صبور باشند. در غیر این صورت می توان تمام تلاش متخصصان را یکسان کرد. یک کلمه بی دقت می تواند ماه ها تلاش را از بین ببرد.
روند بهبودی سریع نیست، اما به هیچ وجه نباید عجله کرد.
پیش‌آگهی پاتولوژی
للی انتخابی در کودکان در بیشتر موارد پیش آگهی مثبت دارد. با این حال، یک هشدار وجود دارد: اگر علائم اختلال ظرف یک سال پس از شروع ناپدید شوند، همه چیز خوب خواهد بود.
در غیر این صورت، سکوت می تواند به یک عادت تبدیل شود و بخشی از رشد شخصیت شود. یعنی این بیماری حتی بعد از بزرگ شدن هم می تواند در کودک باقی بماند. تمام ویژگی های این بیماری همین است. سالم بمانید!
