پاستوزیتی تورم متوسط پوست و بافت زیر جلدی است. این اصطلاح از کلمه لاتین پاستا - "خمیر" گرفته شده است. با رنگ پریدگی پوست، کاهش خاصیت ارتجاعی مشخص می شود و شبیه ساختار آزمایش در لمس است. این پیش ساز ادم است.
این علامت اغلب مربوط به زیبایی است. ممکن است یک مشکل گذرا باشد و منجر به تورم بافت ثابت شود.
پیوندهای محلی در توسعه پاستوزیته
پاتوژنز پیوندهایی مشابه با ادم دارد. تفاوت در درجه تغییری است که شکل گرفته است.
پس این اتفاق می افتد:
- افزایش فشار هیدرواستاتیک در مویرگها، که منجر به افزایش فیلتراسیون آب از سلول به فضای بین سلولی می شود.
- کاهش فشار هیدرواستاتیک در بافت ها. تقویت ترشح مایع از خون به بافت ها.
- نقض تعادل اسمزی با افزایش املاح درمایع بینابینی که مولکول های آب را از سلول ها جذب می کند.
- افزایش آب در فضای بین سلولی به دلیل کمبود پروتئین در پلاسمای خون که مولکول های آب را در جریان خون نگه می دارد.
- افزایش نفوذپذیری دیواره عروق، زمانی که مایع می تواند بدون خطر از سلول ها خارج شود و وارد بافت اطراف شود.
- نقض خروج لنف.
علل پاستوزیته
دو گروه از عوامل ایجادکننده وجود دارد.
شرایط پاتولوژیک همراه با احتباس سدیم در بدن:
- سیروز کبدی (سیر شدید با علائم فشار خون پورتال)؛
- بیماری کلیه (اختلال عملکرد دفعی)؛
- بیش از حد مینرالوکورتیکوئیدها در بدن که به حفظ یون های سدیم و آب در بدن کمک می کند؛
- دارو (NSAIDs، کورتیکواستروئیدها).
پروتئین کاهش یافته (کسر آلبومین):
- بیماری کبد (اختلال در سنتز پروتئین)؛
- سندرم نفروتیک (پروتئین در ادرار از بین می رود).
طبقه بندی بالینی پاستوزیته
بر اساس دو اصل: علی و عضوی.
طبقه بندی:
- قلب. فعالیت انقباضی میوکارد کاهش می یابد و احتقان وریدی رخ می دهد. به تدریج وریدها بطور جبرانی منبسط می شوند و بخشی از خون وارد فضای بین سلولی می شود.
- کلیه. یک وضعیت دوگانه رخ می دهد: از دست دادن پروتئین و کاهش فشار انکوتیک. مایع به بافت های اطراف نشت می کند، حجم کاهش می یابدمایع در گردش و سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون فعال می شود. همه اینها منجر به احتباس سدیم و آب می شود و سندرم ادماتوز را تشدید می کند.
- التهاب. یکی از اجزای پاسخ التهابی تورم بافتی به دلیل اتساع موضعی عروق و تعریق قسمت مایع خون با تشکیل اگزودا است.
- آلرژیک. در پاسخ به تماس با آلرژن، واسطه هایی آزاد می شوند که رگ ها را گشاد می کنند و نفوذپذیری آنها را افزایش می دهند. مایع به بافت های اطراف آزاد می شود.
- کچکتیک. با کمبود پروتئین در رژیم غذایی مرتبط است. بخش آلبومین مولکول های آب را در جریان خون حفظ می کند و در صورت کمبود آنها، مایع وارد فضای بین سلولی می شود. چنین تعبیری وجود دارد «از گرسنگی ورم کردن» که در این مورد مناسب است.
- غدد درون ریز. با کاهش هورمون های تیروئید، همه انواع متابولیسم کند می شود. در پوست، تجمع گلیکوزامینوگلیکان های اضافی، سدیم و احتباس مایعات وجود دارد. یک تورم خاص در صورت وجود دارد (میکسدم).
علائم اشتیاق
پف نشانه ای است که می تواند در هر زمانی از روز رخ دهد.
پف صورت در صبح. با حالت افقی بلند و شلی بافت زیر جلدی صورت همراه است. اغلب در ناحیه دور چشمی موضعی می شود. به تدریج عبور می کند، این به دلیل انتقال به موقعیت عمودی و خروج تدریجی مایع است. تورم پاتولوژیک صورت در بیماری های کلیه مشاهده می شود.
پف در عصر.در نارسایی قلبی به صورت پاستوزیته گرانشی اندام تحتانی مشاهده می شود. ناحیه ساق پا تسکین خود را از دست می دهد و با فشار دادن روی پوست، حفره های انگشتان باقی می ماند.
خمیری بدن چیست؟ می توان با استفاده بیش از حد از نمک و آب، در دوران بارداری، در دوران قبل از قاعدگی، با بی خوابی، کار بیش از حد عمومی مشاهده کرد. مایع به طور مساوی توزیع می شود و با حذف عوامل ایجاد کننده تورم کاهش می یابد.
تشخیص پاستوزیته
آزمایش McClure-Aldrich برای افزایش آب دوستی بافت وجود دارد. 0.2 میلی لیتر محلول ایزوتونیک کلرید سدیم به صورت داخل جلدی تزریق می شود. به طور معمول، تاول تشکیل شده در عرض یک ساعت برطرف می شود. هر چه آب دوستی بافت ها بیشتر باشد، ادم سریعتر برطرف می شود.
برای شناسایی شرایط پاتولوژیک در بدن، انجام حداقل معاینه بالینی ضروری است: آزمایش خون و ادرار، ECG.
وقتی این شاخص‌ها تغییر می‌کنند، جستجوی تشخیصی گسترش می‌یابد.
درمان پاستوزیته
درمان بیماری زمینه ای که باعث آن شده است باید با در نظر گرفتن توصیه های زیر انجام شود:
- رژیم غذایی. لازم است بار آب روی بدن محدود شود. دیورز را کنترل کنید تا مقدار مایع نوشیدنی با مقدار ادرار دفع شده برابر باشد. نوشیدن مایعات 3 ساعت قبل از خواب توصیه نمی شود. مصرف نمک را به 3 گرم در روز محدود کنید.
- حالت صحیح کار و استراحت. نیاز به خواب. بالش باید باشدراحت.
- ماساژی که به افزایش خروج لنف کمک می کند.
- بعد از یک روز کاری سخت، لازم است اندام های تحتانی را تخلیه کنید و به آنها موقعیتی بلند بدهید. این امر خروج وریدی خون را بهبود می بخشد.
پاستوزیت در پزشکی مربوط به آسیب شناسی اندام های حیاتی است. نیاز به تشخیص و درمان اولیه دارد.
