اصطلاح "اورتریت" به یک فرآیند التهابی در مجرای ادرار اشاره دارد. در پس زمینه فعالیت حیاتی در بدن انسان از عوامل بیماری زا شروع به رشد می کند. اغلب، اولین علائم اورتریت پس از مقاربت جنسی بدون محافظت از داروهای ضد بارداری ظاهر می شود. در بیشتر موارد، علائم بیماری نیز تظاهر STDs است. طبق آمار، زنان بیشتر در معرض آسیب شناسی هستند. این به دلیل ساختار آناتومیک مجرای ادرار آنها است. با این حال، علائم اورتریت می تواند در زنان و مردان و حتی در کودکان خردسال ظاهر شود. بدون درمان به موقع، بیماری مزمن می شود و درمان آن بسیار دشوار است.
دلایل
شروع توسعه فرآیند التهابی زمانی رخ می دهد که دومی آلوده شود. اورتریت ممکن است اختصاصی یا غیراختصاصی باشد.
در اولدر مورد، علت آسیب شناسی است که از طریق تماس جنسی منتقل می شود:
- سوزاک؛
- تریکومونیازیس;
- هرپس؛
- میکوپلاسموز ادراری تناسلی؛
- کلامیدیا.
عوامل ایجاد کننده اورتریت غیراختصاصی می تواند استافیلوکوک، استرپتوکوک، E.coli و سایر باکتری ها باشد.
این اشکال بیماری نیاز به درمان متفاوتی دارند. رژیم درمانی برای اورتریت خاص مستلزم یک رویکرد فردی است. درمان فرم غیر اختصاصی در همه موارد یکسان است.
علائم اورتریت همچنین می تواند تحت تأثیر عوامل تحریک کننده مختلف ظاهر شود:
- آسیب به اندام تناسلی که معمولاً در حین رابطه جنسی رخ می دهد.
- هیپو خنک کردن بدن.
- تغییر مکرر شرکای جنسی.
- رژیم غذایی نامتعادل.
- قرار گرفتن طولانی مدت در معرض استرس.
- کار بیش از حد مداوم.
- کمبود ویتامین ها و سایر مواد حیاتی.
از نظر تشریحی، مجرای ادرار در مجاورت مقعد قرار دارد. دومی دائماً منبع میکروارگانیسم های بیماری زا است که می توانند آزادانه حرکت کنند. با این حال، همیشه وقتی میکروب ها وارد مجرای ادرار می شوند، علائمی از اورتریت وجود ندارد. یک شرط مهم برای ایجاد آسیب شناسی، تضعیف قابل توجه دفاعی بدن است.
به طور معمول، سیستم ایمنی از فعالیت حیاتی باکتری ها و میکروب ها جلوگیری می کند. تضعیف آن تحت تأثیر بسیاری از موارد نامطلوب مختلف رخ می دهدعوامل. در نتیجه، سیستم دفاعی قادر به از بین بردن پاتوژن ها نیست، به همین دلیل زنان و مردان علائم اورتریت را ایجاد می کنند.
علائم در بزرگسالان
اولین تظاهرات بالینی چند ساعت یا چند روز پس از شروع فرآیند التهابی خود را نشان می دهد. علائم و نشانه های اورتریت بین مردان و زنان کمی متفاوت است.
تظاهرات بالینی زیر برای نمایندگان جنس قوی‌تر معمول است:
- احساس سوزش در هنگام ادرار. در عین حال، شدت ناراحتی در مردان قوی تر است. این به دلیل ویژگی های آناتومیک است.
- درد در هنگام ادرار.
- چسبندگی لبه های دهانه خارجی مجرای ادرار. به عنوان یک قاعده، این در ساعات صبح اتفاق می افتد.
- ترشحات از مجرای ادرار. آنها ممکن است چرکی یا حاوی ذرات خون باشند. بیشتر اوقات، یک علامت اورتریت (عکسی از کانون های آسیب شناسی به صورت شماتیک در زیر ارائه شده است) یک ترشح زرد یا سبز آبی است. با این حال، آنها بوی بسیار نامطبوعی دارند.
اورتریت یک بیماری موذی است. در برخی موارد، روند التهابی بدون علامت است. اما در عین حال، بیماری پیشرفت می کند. در نتیجه، اندام های مجاور در فرآیند پاتولوژیک درگیر می شوند. عوارض اصلی عبارتند از: پیلونفریت، پروستاتیت، سیستیت.
در زنان، این بیماری علائم مختلفی ایجاد می کند. در این رابطه، آنها بلافاصله متوجه نمی شوند که چیست: سیستیت، اورتریت یا علائم بارداری. با این حال، ارزش داردتوجه داشته باشید که دوره بارداری معمولاً با چنین تظاهرات بالینی همراه نیست.
علائم اورتریت در زنان:
- ترشحاتی که با رنگ و بوی معمولی متفاوت است. سایه ممکن است بسته به نوع پاتوژن متفاوت باشد. بیشتر اوقات، ترشحات زرد مایل به سفید و سبز است. اغلب می توانید رگه هایی از خون را در آنها ببینید. آنها همچنین بوی بسیار نامطبوعی دارند.
- درد در ناحیه تحتانی شکم. آنها دائمی هستند، اما شدت آنها ضعیف است.
- خارش و سوزش در ناحیه دهانه خارجی مجرای ادرار. علاوه بر این، در صورت وجود آسیب شناسی قرمز می شود.
در طول دوره جهش هورمونی (مثلاً در دوران یائسگی)، زنان علائم مشابه اورتریت را دارند. به عنوان یک قاعده، اولین علائم هشدار دهنده چندین روز یا حتی چند ساعت پس از عفونت ظاهر می شود. آنها به سرعت پس از تماس جنسی محافظت نشده رخ می دهند.
صرف نظر از شدت علائم، درمان اورتریت نباید به تعویق بیفتد. این به این دلیل است که نادیده گرفتن مشکل می تواند منجر به این واقعیت شود که اندام های مجاور در روند آسیب شناختی درگیر خواهند شد. شایع ترین عوارض تشخیص داده شده در زنان سیستیت، نقض میکرو فلور واژن است. دومی به نوبه خود عامل ایجاد بیماری های مختلف است.
علائم و نشانه های رایج اورتریت:
- درد.
- ترشحات غیر طبیعی.
- خارش و سوزش در هنگام ادرار.
در مردانی که درمان نابهنگام دارنداورتریت، علائم پروستاتیت وجود دارد. در زنان، غدد بارتولین در فرآیند پاتولوژیک نقش دارند. در پس زمینه سیر بیماری، بیماری های مزمن موجود تشدید می شود.
علائم در کودکان
تشخیص اورتریت در نوزادان بسیار نادر است. علت بیماری می تواند شرایط پاتولوژیک زیر باشد:
- واکنش های آلرژیک.
- انکولوژی.
- Uurolithiasis.
- نصب کاتتر برای هر گونه دستکاری پزشکی.
- هایپرپلازی.
علاوه بر این، در کودکان، علائم اورتریت ممکن است در پس زمینه بهداشت ناکافی، پوشیدن لباس زیر تنگ ساخته شده از مواد مصنوعی، شستشوی نامناسب و هیپوترمی عمومی بدن ظاهر شود. همچنین، علت اغلب لوازم آرایشی حاوی تعداد زیادی از اجزای مضر برای نوزادان است.
علائم رایج اورتریت در کودکان:
- سوزش و خارش در ناحیه تناسلی.
- درد در هنگام ادرار.
- افزایش دمای بدن (این علامت هشدار در همه موارد ظاهر نمی شود).
- قرمزی در خروجی خارجی مجرای ادرار.
تظاهرات بالینی اورتریت در پسران:
- وجود رگه های خونی در ادرار.
- نیاز مکرر به ادرار کردن.
- ترشحات از مجرای ادرار با طبیعت چرکی.
- تغییر رنگ ادرار. ادرار تیره و کدر می شود.
در دختران با ایجاد فرآیند التهابی، موارد زیر استعلائم:
- خارش فرج.
- نیاز مکرر به ادرار کردن.
- درد در قسمت پایین شکم.
- رزی در مجرای ادرار.
در نوجوانی، تظاهرات بالینی مانند کودکان خردسال است. با این حال، اولی ها راحت تر بیماری را تحمل می کنند. بی حالی، خستگی و دمای بالای بدن در بیشتر موارد فقط در سالهای اول زندگی کودکان را آزار می دهد.
صرف نظر از شدت علائم، درمان اورتریت نباید به تعویق بیفتد. این توسعه انواع عوارض را تهدید می کند. کودکی که در حین ادرار کردن احساس درد می کند، آگاهانه از نوشیدن نوشیدنی امتناع می کند و همچنین میل را مهار می کند. بی ضررترین پیامد بی اختیاری است.
اغلب، در صورت عدم درمان یا درمان نادرست، اورتریت در مدت کوتاهی مزمن می شود. درمان آن بسیار دشوار است و به طور منظم خود را با احساسات دردناک و سایر علائم ناخوشایند یادآوری می کند. سایر عوارض احتمالی: واژینیت، سیستیت، ناباروری، نارسایی کلیه. علاوه بر این، در پس زمینه روند التهابی، حساسیت دستگاه تناسلی به عفونت ها کاهش می یابد.
علائم اورتریت مزمن
انتقال به این فرم بسیار سریع است. مرحله پیشرفته با وجود یک روند پاتولوژیک مداوم که در آن مجرای ادرار درگیر است مشخص می شود. در ارتباط با ویژگی های تشریحی، علائم مزمناورتریت در مردان.
انتقال به مرحله دویدن پس از حدود ۱ ماه اتفاق می افتد. اورتریت مزمن با تغییر مداوم مراحل بهبودی و عود مشخص می شود. در غیاب درمان، اندام های مجاور شروع به درگیر شدن در روند پاتولوژیک می کنند. در نتیجه، کیفیت زندگی یک فرد به طور قابل توجهی بدتر می شود.
بیماری در این شکل موذیانه است. در برخی افراد، علائم اورتریت مزمن به قدری پاک می شود که بیماران شروع به این باور می کنند که بهبود یافته اند. در واقع، آسیب شناسی همچنان به پیشرفت خود ادامه می دهد و سایر اندام های داخلی را تحت تاثیر قرار می دهد.
در مردان، شکل مزمن بیماری دارای علائم زیر است:
- سوختگی و خارش.
- درد هنگام ادرار کردن.
- اول ادرار خیلی کدر.
- جداسازی ترشحات مخاطی از مجرای ادرار.
- پفکردگی بافت ها با طبیعت محلی.
- قرمزی در خروجی خارجی مجرای ادرار.
- احساس سنگینی در اندام تناسلی.
- اصرار مکرر و کاذب برای ادرار کردن.
- وجود رگه های خونی در مایع منی.
- درد هنگام مقاربت.
در طول تشدید، مقدار متوسطی از ترشحات مخاطی از مجرای ادرار ترشح می شود. گاهی اوقات چرک شروع به فشرده شدن می کند. ترشحات در لمس مانند چسب هستند و بنابراین اغلب به چسبندگی دیواره های مجرای ادرار کمک می کنند.
عدم درمان منجر به فیموز، بالاتیت، اپیدیدیمیت، وزیکولیت، اختلال نعوظ، پروستاتیت، کوپریت می شود.
زنانمجرای ادرار کوتاه تر و گسترده تر است و بنابراین تظاهرات بالینی در آنها کمتر از مردان است. در برخی موارد، شکل مزمن کاملاً بدون علامت است.
علائم اورتریت در زنان:
- درد در هنگام استراحت.
- ترشحات چرکی.
- سوزش، خارش و درد در هنگام ادرار.
- قرمزی دهانه خارجی کانال.
نادیده گرفتن مشکل منجر به این واقعیت می شود که روند پاتولوژیک به سایر اندام ها سرایت می کند. اغلب، زنان مبتلا به سیستیت و پیلونفریت تشخیص داده می شوند. در موارد پیشرفته، مجرای ادرار تغییر شکل می دهد. خطرناک ترین عارضه انتقال اورتریت به مرحله ای است که در آن حتی قوی ترین داروها نیز ناتوان هستند.
طبقه بندی
بسته به مکانیسم ایجاد، بیماری می تواند اولیه یا ثانویه باشد. به عبارت دیگر، بیماری مستقیماً در مجرای ادرار رخ می دهد یا میکروارگانیسم های بیماری زا از کانون آسیب شناسی واقع در اندام دیگری وارد آن می شوند.
فرآیند التهابی را می توان روی یک دیوار موضعی کرد. در چنین شرایطی پزشکان آن را به قدامی و خلفی تقسیم می کنند. اگر کل مجرای ادرار تحت تأثیر التهاب قرار گرفته باشد، معمولاً در مورد مجرای ادراری کامل صحبت می شود.
نوع خاصی از این بیماری می تواند انواع زیر را داشته باشد: تبخال، سوزاک، تریکوموناس، کاندیدا، کلامیدیا.
تشخیص
هنگامی که اولین علائم هشدار دهنده ظاهر می شود، ضروری استبا یک متخصص اورولوژی یا متخصص زنان مشورت کنید. اولی شدت علائم اورتریت را در مردان ارزیابی می کند. این متخصص نیز به درمان وی مشغول است. متخصص زنان نیز معاینه جامعی را برای زنان تجویز می کند. بر اساس نتایج آنها، پزشک مؤثرترین رژیم درمانی را ترسیم می کند.
تشخیص اورتریت شامل آزمایشات زیر است:
- کشت اسمیر باکتریولوژیک. با کمک این تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی، می توان عامل بیماری زا را شناسایی کرد و میزان حساسیت آن به آنتی بیوتیک ها را ارزیابی کرد.
- PCR. بیومتریال نیز یک اسمیر اورولوژیک است. PCR یک روش تشخیصی مدرن است که به شما امکان می دهد تا به طور دقیق و سریع نوع میکروارگانیسم بیماری زا را تعیین کنید.
- تجزیه و تحلیل ادرار. با کمک این مطالعه می توان میزان آسیب کانال را ارزیابی کرد.
- میکروسکوپ اسمیر. در فرآیند تجزیه و تحلیل، مواد بیولوژیکی در سطح سلولی مورد مطالعه قرار می گیرد.
- اورتروسکوپی. این یک روش تشخیصی ابزاری است که ماهیت آن بررسی دیواره های کانال تحت بزرگنمایی است. مطالعه در دوره حاد بیماری انجام نمی شود.
- سونوگرافی. با استفاده از این روش، پزشک می‌تواند شدت فرآیند التهابی را ارزیابی کرده و میزان تأثیر منفی آن را بر اندام‌های مجاور ارزیابی کند.
- اورتروگرافی. این اصطلاح به معاینه اشعه ایکس اشاره دارد. پس از تزریق ماده حاجب به مجرای ادرار، مجموعه ای از تصاویر گرفته می شود.
بر اساس نتایج تشخیص، پزشک مؤثرترین رژیم درمانی را ایجاد می کند.
درمان
همه فعالیت هایی که با هدف رهایی از بیماری انجام می شود در خانه انجام می شود. بستری شدن در بیمارستان فقط برای بیماران شدیداً بیمار اندیکاسیون دارد.
اصول کلی برای درمان اورتریت:
- قطع موقت تماس جنسی.
- مصرف دارو.
- نوشیدن الکل را متوقف کنید.
- حذف غذاهایی که مجرای ادرار را تحریک می کنند (غذاهای تند و تند) از رژیم غذایی.
- مصرف تعدیل کننده های ایمنی (در صورت لزوم).
- درمان موضعی.
صرف نظر از شدت علائم، درمان اورتریت در زنان و مردان لزوماً شامل مصرف آنتی بیوتیک است. انتخاب دارو توسط پزشک بر اساس نتایج تشخیص آزمایشگاهی انجام می شود. یک درمان نادرست انتخاب شده می تواند باعث ایجاد عوارض شود. علاوه بر این، مصرف آن نتیجه مثبتی نخواهد داشت.
آنتی بیوتیک ها را می توان به هر شکلی (شیاف رکتوم و واژینال، تزریقی، قرص) استفاده کرد. بستگی به شدت بیماری و علائم موجود دارد. داروهای درمان اورتریت:
- "داکسی سایکلین".
- سفتریاکسون.
- اریترومایسین.
- کلاریترومایسین.
- تتراسایکلین.
- فرآورده های گروه سولفونامیدها و فلوروکینولون ها.
اورتریت خاص نیاز به رویکرد فردی برای درمان دارد. اغلب، پزشکان آنتی بیوتیک های زیر را برای درمان این نوع بیماری تجویز می کنند:
- Oletetrin.
- اسپیرامایسین.
- Cefodisim.
- "داکسی سایکلین".
- اریترومایسین.
- سفتریاکسون.
- سفوتاکسیم.
- سفوکسیتین.
- ریفامپیسین.
- "Spectinomycin".
داروهای زیر برای اورتریت سوزاک موثر هستند:
- Miramistin.
- "Tsidipol".
- "Nitazol".
- مترونیدازول.
- فورازولیدون.
- "تینیدازول".
- "ناتامایسین".
- کلرهگزیدین.
داروهای زیر برای درمان اورتریت کاندیدیایی تجویز می شوند:
- "آمفوتریسین".
- "لوورین.
- نیستاتین.
- کلوتریمازول.
- "ناتامایسین".
بیماری ناشی از کلامیدیا با داکسی سایکلین، لوومایستین و فلوروکینولون ها درمان می شود. وجود مایکوپلاسما مستلزم استفاده از "تتراسایکلین" است. اورتریت ناشی از تبخال با پنسیکلوویر، آسیکلوویر، گانسیکلوویر و ریباویرین درمان می شود.
درمان اورتریت در کودکان نیز با تعیین نوع پاتوژن آغاز می شود. قبل از کشف و شناسایی، پذیرش مونورال و معرفی شیاف هگزیکون برای کودک تجویز می شود. این برای جلوگیری از توسعه عفونت میکروبی ضروری است.
یک آنتی بیوتیک برای درمان اورتریت خاص توسط پزشک کاملاً بر اساس نتایج تشخیص انتخاب می شود. درمان یک فرم غیر اختصاصی در بیشتر موارد شامل مصرف مونورال و استفاده از Miramistin است. اولی یک آنتی بیوتیک با طیف وسیع است.
"Monural" به شکل پودر موجود است، قبل از مصرف باید طبق دستورالعمل پیوست در آب رقیق شود.این ابزار درجه بالایی از اثربخشی را در برابر میکروارگانیسم‌های بیماری‌زای گرم مثبت و گرم منفی نشان داد. اجزای فعال دارو در روده ها جذب می شوند، سپس بدون تغییر از طریق کلیه ها وارد مجرای ادرار می شوند. به لطف این، این دارو اثر درمانی خوبی دارد.
"Miramistin" یک ضد عفونی کننده است. این ابزار در قالب یک راه حل آماده فروخته می شود. می توان از آن برای دوش گرفتن یا خیساندن تامپون در آن استفاده کرد.
روش های عامیانه
صرف نظر از شدت علائم، درمان اورتریت در زنان و مردان نباید به تاخیر بیفتد. می توان از روش های غیر سنتی استفاده کرد، اما استفاده از آنها نیاز به جستجوی کمک پزشکی واجد شرایط را رد نمی کند. علاوه بر این، رهایی کامل از این بیماری با استفاده از روش های عامیانه غیرممکن است. استفاده از نسخه ها تنها می تواند شدت تظاهرات بالینی را کاهش دهد و کیفیت زندگی را اندکی بهبود بخشد.
موثرترین روش های عامیانه:
- پوست بلوط را آسیاب کنید. 10 گرم از محصول را بردارید و 200 میلی لیتر آب جوش را روی آن بریزید. در ظرف را محکم ببندید و با حوله بپیچید و بگذارید 1 ساعت دم بکشد. پس از مدت زمان مشخص، محصول را در قابلمه بریزید. سپس تزریق باید به جوش بیاید. پس از آن، باید حرارت را به حداقل برسانید و محصول را به مدت 15 دقیقه بگذارید تا خشک شود. سپس آبگوشت باید فیلتر شود. محصول به دست آمده را می توان به عنوان لوسیون استفاده کرد یا به حمام اضافه کرد.
- گل بابونه را آسیاب کنید. 10 گرم مصرف کنیدگیاهان، آن را با 1 لیتر آب جوش بریزید. ظرف حاوی مایع حاصل باید به مدت 10 دقیقه در حمام آب قرار گیرد. پس از این مدت، آبگوشت باید صاف شده و سپس در یک لگن ریخته شود. بعد، محصول باید با آب گرم رقیق شود. 20 دقیقه حمام سیتز بگیرید. نه تنها بابونه اثر ضد التهابی دارد. حمام های مشابه را می توان بر اساس جوشانده گزنه، بید، پوست بلوط، سلندین، برنت تهیه کرد.
- برگ های مریم گلی را خرد کنید. 2 قاشق غذاخوری مصرف کنید. ل مواد اولیه را با 200 میلی لیتر آب جوش بریزید. اجازه دهید محصول به مدت 3 ساعت دم بکشد. پس از این، محصول باید فیلتر شود. تزریق باید به عنوان لوسیون استفاده شود.
- شپش چوب علف را خرد کنید. 3 قاشق غذاخوری مصرف کنید. ل مواد اولیه را با 200 میلی لیتر آب جوش بریزید. بگذارید 1 ساعت دم بکشد. یک دستمال یا گاز استریل بردارید. محصول را در چند لایه تا کنید و آن را با تزریق حاصل خیس کنید. به مدت 30 دقیقه روی دهانه خارجی مجرای ادرار بمالید.
- روی چند برگ لینگون بری آب جوش بریزید. بگذارید چند دقیقه دم بکشد. داروی حاصل را باید به جای چای به صورت خوراکی مصرف کرد. برگ های لینگونبری یک داروی موثر برای درمان اورتریت مزمن است. چای شفابخش را باید حتی پس از شروع دوره بهبودی نوشید تا از عود دوره جلوگیری شود.
هنگام استفاده از روش های سنتی، مهم است که پزشک معالج را در این مورد مطلع کنید. این برای جلوگیری از کاهش اثربخشی داروها ضروری است.
پیشگیری
پیشگیری از هر بیماری آسانتر است. به منظور کاهش خطر ابتلا به یک فرآیند التهابی، باید برخی از توصیه ها را دنبال کنید:
- مسئول بهداشت شخصی باشید.
- از تماس جنسی گاه به گاه خودداری کنید. در صورت بروز، از یک مانع جلوگیری از بارداری استفاده کنید. رعایت این قانون نه تنها از اورتریت، بلکه از عفونت های تناسلی نیز جلوگیری می کند.
- تغییراتی در رژیم غذایی خود ایجاد کنید. توصیه می شود اصول تغذیه مناسب را رعایت کنید. اول از همه، شما باید غذاهای سرخ شده، ترش، تند، شور و دودی را کنار بگذارید. علاوه بر این، نوشیدنی های حاوی الکل نیز نباید مورد سوء استفاده قرار گیرند. بهتر است آنها را به طور کامل رد کنید.
- از هیپوترمی اجتناب کنید.
- بیماری های شناسایی شده را به موقع درمان کنید.
حمایت مداوم از سیستم ایمنی مهم است. برای انجام این کار، داشتن یک سبک زندگی سالم، که شامل تغذیه مناسب و ورزش منظم است، مهم است. با این حال، دومی نباید با شدت بالا باشد. به عنوان یک قاعده، در افرادی که بدن آنها از فشار بیش از حد فیزیکی رنج می برد، سیستم دفاعی ضعیف می شود.
در پایان
مجرای ادرار یک فرآیند التهابی است که مجرای ادرار را تحت تأثیر قرار می دهد. این بیماری هم در بزرگسالان و هم در کودکان قابل تشخیص است. آسیب شناسی انواع مختلفی دارد که هر کدام با تظاهرات بالینی خاصی مشخص می شوند.
اگر علائم هشدار دهنده ای را تجربه کردید، باید با متخصص اورولوژی یا متخصص زنان مشورت کنید. پزشک اقدامات تشخیصی را انجام خواهد داد و بر اساس آننتایج مطالعات یک رژیم درمانی را تشکیل خواهد داد.
