ناباروری زنان امروزه یک مشکل فوری است، زیرا بیشتر و بیشتر تشخیص داده می شود. در میان علل اصلی آن، پزشکان بیماری های التهابی و غدد درون ریز، فرآیند چسبندگی در لگن کوچک را تشخیص می دهند. ناتوانی در باردار شدن ممکن است با سندرم نارسایی تخمدان همراه باشد. این اختلالی است که در آن غدد جنسی تولید تخمک را متوقف می کنند. طبیعی نیست و نیاز به مراقبت پزشکی دارد.
گواهی پزشکی
تخمدان ها اندام جفتی هستند که بخشی جدایی ناپذیر از دستگاه تناسلی زنانه هستند. در آنها سنتز هورمون های جنسی و بلوغ تخم ها اتفاق می افتد. کار آنها تا حد زیادی رفاه یک زن، ظاهر او را تعیین می کند. تولید مقدار مشخصی از هورمون ها در طول زندگی در تخمدان ها اتفاق می افتد. اوج فعالیت در طول سال‌های باروری رخ می‌دهد.
سپس یائسگی فرا می رسد. با کاهش طبیعی عملکرد تولید مثل تخمدان ها همراه است. تغییرات مشابه دربدن به طور کاملا طبیعی رخ می دهد. با گذشت زمان، نه تنها بدن پیر می شود، بلکه خود ماده ژنتیکی نیز پیر می شود. تغییرات مرتبط با افزایش سن که در سلول‌های زایا رخ می‌دهد، خطاهای متعددی را در DNA ایجاد می‌کند. بنابراین، احتمال داشتن فرزند مبتلا به سندرم داون پس از 40 سالگی به طور تصاعدی افزایش می یابد.
سندرم خستگی تخمدان آسیب شناسی است که در آن یائسگی بسیار زودتر از روند طبیعی پیری بدن رخ می دهد. معمولا در زنان زیر 40 سال تشخیص داده می شود. این سندرم بسیار نادر است. طبق آمار، از هر صد زن، یک فرآیند تکاملی اولیه یافت می‌شود.
چرا این اختلال ایجاد می شود؟
برخی از علل سندرم نارسایی تخمدان را از نظر علمی شناسایی و به طور عملی تأیید کرد. آسیب شناسی در بیشتر موارد در زنانی که استعداد ارثی به آن دارند شناسایی می شود. تقریباً 25 درصد از جنس منصف که با یک بیماری مشکوک به پزشک مراجعه کرده‌اند، بستگان مسن‌تری دارند که سابقه یائسگی زودرس یا قاعدگی دیررس دارند.
دلیل دیگر و نه کمتر شایع این سندرم، ناهنجاری ژنتیکی مادرزادی است. ما در مورد سندرم سه کروموزوم X صحبت می کنیم. جهش در سطح ژن منجر به آن می شود که توسعه آن در دوره قبل از تولد آغاز می شود. اگر زنی در دوران بارداری از الکل یا مواد مخدر سوء استفاده کرده باشد، دچار بیماری های جدی شود، احتمال یائسگی زودرس در دخترش چندین برابر افزایش می یابد.
گاهی اوقات آسیب شناسی یک پیامد استفرآیندهای خود ایمنی در بدن در این مورد، آنتی بادی ها شروع به حمله به بافت های تخمدان می کنند و آنها را با اجسام خارجی اشتباه می گیرند. ما در مورد بیماری هایی مانند لوپوس اریتماتوز و دیاتز عمومی خود ایمنی صحبت می کنیم.
ممکن است دلایل دیگری برای کاهش زودرس عملکرد تولید مثل وجود داشته باشد:
- مسمومیت مزمن، از جمله داروها؛
- قرار گرفتن در معرض تابش طولانی مدت؛
- بیماری های عفونی قبلی (اوریون، آنفولانزا، سرخجه)؛
- اختلال متابولیک؛
- خستگی بدن، بی اشتهایی؛
- رزکسیون تخمدان برای برداشتن تومور یا کیست.
در پس زمینه محو شدن عملکردهای تخمدان، ترشح گنادوتروپین ها افزایش می یابد و زمینه را برای توقف قاعدگی ایجاد می کند.
تصویر بالینی
علائم اولیه سندرم ممکن است در سنین ۳۷-۳۸ سالگی ظاهر شوند. در این سن، سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز هنوز به طور کامل کار می کند و تخمدان ها دیگر به درستی کار نمی کنند.
شروع فرآیند پاتولوژیک را می توان با نقض چرخه قاعدگی تشخیص داد. تخصیص ها کمیاب می شوند و به تدریج به طور کلی ناپدید می شوند. اگر تخمک گذاری اتفاق نیفتد، قاعدگی نیز وجود ندارد. با این حال، نقض چرخه زن می تواند با بارداری، نارسایی هورمونی یا التهاب همراه باشد. بنابراین تشخیص نهایی باید توسط متخصص زنان از کلینیک دوران بارداری انجام شود.
چند ماه پس از قطع قاعدگی، علائم مشخصه یائسگی ظاهر می شود:
- گرما و عرق کردن. درد و ناراحتیبه طور ناگهانی رخ می دهد. اغلب قبل از آن استرس یا تغییر دمای محیط رخ می دهد.
- تغییر در زمینه روانی-عاطفی. زن بیش از حد ناله و عصبانی می شود. میل جنسی نیز کاهش می یابد، خواب مختل می شود، و تمایل به افکار افسردگی ظاهر می شود.
- مشکلات دستگاه ادراری تناسلی. کمبود استروژن در بدن منجر به آتروفی مخاط واژن و فرج می شود. زندگی جنسی به دلیل خشکی و خارش مداوم در ناحیه صمیمی ناخوشایند می شود. تشدید پاتولوژی های مزمن (کولپیت، ولویت، اورتریت) مستثنی نیست.
- پیری پوست. درم به سرعت خاصیت ارتجاعی سابق خود را از دست می دهد، نازک تر می شود. چین و چروک های متعدد روی صورت و دست ها ظاهر می شود. موها کدر می شوند و به شدت شروع به ریزش می کنند.
- اختلالات متابولیک. در خون، غلظت نه تنها هورمون های جنسی تغییر می کند. اغلب، نارسایی زودرس تخمدان با نارسایی تیروئید همراه است. گاهی اوقات دیابت نوع دوم ایجاد می شود. برخی از زنان دچار هیپرآندروژنیسم هستند - تغییری در بدن بر اساس نوع مردانه به دلیل افزایش میزان تستوسترون در بدن.
بدون درمان مناسب، علائم آسیب شناسی به سرعت پیشرفت می کند و زندگی و فعالیت های معمول زن را پیچیده می کند.
باردار بودن
بسیاری از زنان مبتلا به سندرم نارسایی تخمدان نگران این سوال هستند که آیا با چنین تشخیصی امکان بارداری وجود دارد یا خیر. قطعا پاسخ دادن به آن غیرممکن است، زیرا همه چیز به علت آسیب شناسی بستگی دارد.
اگر تخمک ها در تخمدان ها باقی بمانند، شانس کمی برای لقاح آینده وجود دارد.موجود هستند. برای انجام این کار، تخمک گذاری را تحریک کرده و سپس به IVF متوسل شوید. در صورت عدم وجود تخمک، امکان باردار شدن و تولد فرزند بومی بیولوژیکی وجود ندارد. با این حال، یائسگی زودهنگام امروزه مانعی برای لقاح نیست. در این مورد، به زن یک روش IVF اختصاص داده می شود، اما با یک تخمک اهدایی در پروتکل.
نیاز به انجماد
گاهی اوقات سندرم نارسایی تخمدان در دختران جوان تشخیص داده می شود. والدین شروع به زدن زنگ خطر می کنند، زیرا چرخه قاعدگی برقرار نشده است. در نتیجه معاینه بدن دختر، پزشک ممکن است به این آسیب شناسی مشکوک شود یا ظاهر آن را در آینده پیشنهاد کند.
در این مورد چه باید کرد؟ معمولاً متخصصان نگهداری تخم‌ها را در حالت سرمایشی توصیه می‌کنند. این روش تنها راه برای به دنیا آوردن یک نوزاد بومی ژنتیکی در آینده است. تا به امروز روش هایی برای انجماد و ذوب تخم مرغ ها ایجاد شده است که به آنها اجازه می دهد تا چندین سال ذخیره شوند. این فرآیند به خودی خود به ساختار مواد بیولوژیکی آسیب نمی رساند، بر عملکرد آن تأثیر نمی گذارد.
معاینه پزشکی توصیه شده
تشخیص سندرم در صلاحیت متخصص زنان است. بنابراین، اگر علائمی ظاهر شد که نشان دهنده یک اختلال است، باید با کلینیک دوران بارداری تماس بگیرید.
طرح امتحان استاندارد شامل فعالیت های زیر است:
- بازجویی و مطالعه سابقه زن. برای پزشک مهم است که بداند قاعدگی چگونه پیش می رود، ریتم و مدت آن. نیز در نظر گرفته شده استوجود زایمان و بارداری در تاریخ.
- بازرسی. از نظر ظاهری، زنی با کاهش عملکرد تولید مثلی مسن تر از سن خود به نظر می رسد. او ممکن است تغییرات قابل توجهی در پوست و موهای خود داشته باشد. صندلی زنان معمولاً کاهش اندازه رحم، خشکی واژن را نشان می دهد.
- آزمایش خون برای هورمون ها. معمولاً کاهش سطح پروژسترون و استروژن مشخص می شود. همزمان، سطوح FSH، LH و پرولاکتین در سندرم نارسایی تخمدان افزایش می یابد.
- سونوگرافی. در طول معاینه اولتراسوند، سندرم با نازک شدن آندومتر، کاهش اندازه تخمدان ها و عدم وجود فولیکول در آنها مشخص می شود.
- لاپاراسکوپی تشخیصی. در طول این مطالعه، یک متخصص بیوپسی از تخمدان را برای مطالعه بعدی بافت نرم آن در آزمایشگاه می گیرد.
بر اساس نتایج معاینه، پزشک تشخیص اولیه را تأیید یا رد می کند، در صورت لزوم توصیه هایی برای درمان ارائه می دهد.
ویژگی های درمان
درمان سندرم نارسایی تخمدان تنها به یک روش انجام می شود - داروهای هورمونی. درمان جایگزین هورمونی برای همه زنان زیر 50 سال تجویز می شود. در این سن، یائسگی ماهیت فیزیولوژیکی دارد، بنابراین می توانید از مصرف دارو خودداری کنید.
همه داروها و دوز آنها توسط پزشک و با در نظر گرفتن سلامت عمومی بیمار انتخاب می شود. خوددرمانی کاملاً منع مصرف دارد. اکثر داروهای هورمونی عوارض جانبی جدی دارند.اثراتی که فقط می تواند روند آسیب شناسی را تشدید کند. علاوه بر این، چنین درمانی برای زنان مبتلا به سرطان توصیه نمی شود.
درمان جایگزینی هورمون شامل مصرف داروهایی است که حاوی استروژن هستند. امروزه پزشکان به طور فزاینده ای داروهای طبیعی را با حداقل دوز تجویز می کنند. بنابراین احتمال بروز عوارض جانبی به صفر می رسد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از: Divigel، Femoston و Proginova.
علاوه بر این، پزشک ممکن است درمان علامتی را توصیه کند. به عنوان مثال، فیتواستروژن ها می توانند پس زمینه احساسی را عادی کنند. برای همین منظور داروهای آرامبخش تجویز می شود. بیس فسفونات ها را می توان برای جلوگیری از پوکی استخوان مصرف کرد.
کمک طب سنتی
درمان داروهای مردمی برای سندرم نارسایی تخمدان توسط بسیاری از زنان انتخاب می شود. داروهای گیاهی که به درستی انتخاب شده اند به شما امکان می دهد به آرامی پس زمینه هورمونی را از طریق فیتواستروژن ها بازیابی کنید. با این حال، این روش درمانی را نمی توان نوشدارویی دانست و تنها پس از مشورت با متخصص زنان باید از آن استفاده کرد.
هنگام انتخاب نسخه‌های درمانی، توصیه می‌شود به گیاهان زیر توجه کنید: قلم مو قرمز، علف هرز، مریم گلی. آنها حاوی فیتواستروژن های طبیعی هستند که برای بدن زن در اوایل یائسگی بسیار ضروری هستند. برای تهیه جوشانده باید یک قاشق از مواد خام خشک را با یک لیوان آب جوش بریزید و صاف کنید. این نوشیدنی باید در طول روز همراه با غذا مصرف شود.
طب سنتی را نیز می توان دربه عنوان یک درمان علامتی به عنوان مثال، با استرس مکرر و تحریک بیش از حد عصبی، نوشیدن چای بابونه توصیه می شود. در عین حال، مقدار قهوه یا چای سیاه باید در رژیم غذایی کاهش یابد. آب چغندر کمتر مفید با عسل، آبگوشت گل رز. این داروها به آرام شدن و بهبود خلق و خو کمک می کنند.
درمان های دیگر
علاوه بر روش های پزشکی پذیرفته شده عمومی برای درمان سندرم نارسایی تخمدان، نقش مهمی در روند بهبودی ایفا می کند:
- ورزش درمانی؛
- طب سوزنی؛
- ماساژهای آرامش بخش.
فیزیوتراپی اثر ترمیمی و محرک دارد. پس از یک دوره درمان، متابولیسم در کل بدن بهبود می یابد، گردش خون در اندام های لگن بهبود می یابد. ورزش درد را تسکین می دهد و نیرو می بخشد.
عوارض احتمالی
غفلت از درمان این آسیب شناسی ارزشش را ندارد. در غیر این صورت، عواقب ناخوشایند سندرم ممکن است ظاهر شود. اول از همه، بدن با سرعتی سریع شروع به پیر شدن می کند. در بیماران جوان، احتمال انفارکتوس میوکارد، آریتمی افزایش می یابد. با این حال، ناباروری خطرناک ترین عارضه محسوب می شود.
در پس زمینه سندرم نارسایی تخمدان، روند جذب کلسیم نقض می شود. در نتیجه شکنندگی استخوان افزایش می یابد. ایجاد یائسگی زودرس تأثیر نامطلوبی بر زندگی جنسی زنان می گذارد.
روش های پیشگیری
شروع سندرم را پیش بینی کنیدخستگی تخمدان تقریبا غیرممکن است. برخی از زنان این تشخیص را در سنین جوانی (حدود 25 تا 30 سالگی) تجربه می کنند.
آسیب شناسی ماهیت ثانویه اغلب در پس زمینه بیماری ها و قرار گرفتن در معرض عوامل منفی ایجاد می شود که باید کنار گذاشته شوند:
- لازم است از قرار گرفتن در معرض تشعشعات و مواد سمی بدن اجتناب شود.
- مصرف بی رویه دارو توصیه نمی شود، خود درمانی کنید.
- در صورت قاعدگی نامنظم باید سریعاً با پزشک مشورت کنید و توصیه های درمانی او را رعایت کنید.
- رژیم غذایی و گرسنگی اکیدا ممنوع است.
سلامت زنان تا حد زیادی تابع سبک زندگی است. برای جلوگیری از یائسگی زودرس، باید در تغذیه تجدید نظر کنید. ورزش بیشتر و استراحت خوب مفید است.
