بسیاری از هموطنان ما که از بیماری های پیچیده رنج می برند ترجیح می دهند در اسرائیل درمان شوند. هپاتیت C یکی از خطرناک ترین آسیب شناسی هایی است که درمان آن دشوار است. موسسات پزشکی پیشرو در روسیه می توانند به آمارهای پویا بهبود یافته از موارد بهبودی از این بیماری مباهات کنند، اما همچنان، در صورت امکان، اکثریت سعی می کنند تحت درمان در خارج از کشور قرار گیرند. بر اساس بررسی‌ها، درمان در کلینیک‌های اسرائیل یک شانس واقعی برای بهبودی از هپاتیت C و بازگشت به زندگی عادی است.
نحوه درمان بیماران خارجی
در کلینیک‌های اسراییلی که در درمان بیماری‌های کبدی تخصص دارند، از یک برنامه ثابت پیروی کنید. ابتدا بیمار در کشور می ماند و با پزشک معالج آشنا می شود. متخصص کبد معاینه انجام می دهد، یافته های بیمار، نتایج آزمایشات، مطالعات ابزاری را مطالعه می کند و معاینه دوم را تجویز می کند، اما در داخل دیوارهای یک کلینیک اسرائیلی.
تشخیص، درمان و پیشگیری از هپاتیت C در چند مرحله و زیر نظر دقیق متخصصان انجام می شود. بیماران با نتایج معاینه آماده توسط متخصص کبدی مرکز پزشکی مشاوره می شوند. تصمیم برای انتخاب یک برنامه درمانی فردی به طور مشترک توسط چندین متخصص گرفته می شود تا احتمال خطای پزشکی را حذف کنند.
مرحله اول درمان که معمولاً چندین هفته طول می کشد، بیمار در اسرائیل انجام می شود. اگر پزشکان به پویایی مثبت و بهبود رفاه توجه کنند، بیمار به وطن خود رها می شود - دوره باقی مانده درمان او به صورت سرپایی در خانه و با توجه به تجویز پزشکان انجام می شود. چند ماه پس از اتمام درمان، بیمار نیاز به تشخیص مجدد دارد. این معاینه بعدی نتایج درمان را نشان خواهد داد.
آنچه باید در مورد این بیماری بدانید
هپاتیت C ویروسی یکی از وحشتناک ترین بیماری های بشر در نظر گرفته می شود. سال به سال این بیماری جان صدها هزار نفر را می گیرد. نام رایج هپاتیت C "قاتل ملایم" کاملاً موجه است، زیرا فردی بدون توجه به این بیماری می میرد. اگر ویروس کبد را آلوده کند، ممکن است برای سال ها و دهه ها خود را نشان ندهد، و سپس به طور ناگهانی و سریع فعال می شود و منجر به سیروز یا تومور بدخیم می شود.
ساختار DNA ویروس برای زنده ماندن در هر شرایطی و در هر دمایی سازگار است. این میکروارگانیسم دائماً در حال تغییر و جهش است که در نتیجه آن داروها و پیشرفت‌های ضدبیماری ها به سرعت اثر خود را از دست می دهند.
عفونت از طریق زخم های روی پوست یا حتی آسیب جزئی به غشاهای مخاطی منتقل می شود. خطر ابتلا به هپاتیت C در طول رابطه جنسی محافظت نشده و همچنین در حین دستکاری های دندانی، زیبایی، مانیکور، پدیکور، خالکوبی و سوراخ کردن وجود دارد. بیشترین تعداد افراد مبتلا در میان معتادان به مواد مخدر است که از سرنگ های غیر استریل برای تزریق مواد استفاده می کنند.
طرح تشخیصی
معاینه بیماران مبتلا به هپاتیت C در کلینیک های اسرائیل طبق طرح اولیه، اما با استفاده از رویکردهای نوآورانه انجام می شود. اقدامات تشخیصی در مراحل انجام می شود:
- مرحله اول آزمایش خون است که وجود آنتی بادی های ویروس را در خون تأیید می کند. پس از دریافت نتیجه مثبت، متخصصان باید یک آزمایش کنترلی انجام دهند که به این موضوع پایان می دهد. این آزمایش بار ویروسی نیز نامیده می شود.
- پس از تأیید وجود ویروس در بدن بیمار، آزمایش آزمایشگاهی دیگری برای شناسایی سویه هپاتیت C مورد نیاز است.
پس از مشخص شدن وضعیت ویروسی بیمار، آزمایشات لازم برای ارزیابی عملکرد کبد برای او تجویز می شود. فیبروتست یک غربالگری جامع است که نتایج آن می تواند ارزیابی عینی از وضعیت غده ارائه دهد. برای روشن شدن محل ساختارهای آسیب دیده، اغلب به فیبروسکوپی متوسل می شوند، روشی شبیه به سونوگرافی، وهمچنین MRI و CT برای رد سرطان مورد نیاز است.
اصول کلی درمان
اگر نتایج آزمایش هیچ شکی در تشخیص باقی نگذاشته است، درمان هپاتیت C باید فوراً شروع شود. در اسرائیل، برنامه درمانی به عوامل مختلفی بستگی دارد، به ویژه:
- سن بیمار؛
- بار ویروسی؛
- ژنوتیپ عفونت؛
- بیماری های همراه؛
- وضعیت عمومی بیمار.
با پیشرفت بیماری شانس بهبودی کاهش می یابد. در اسرائیل، درمان هپاتیت C بارها و بارها حتی در مراحل بعدی موفقیت آمیز بوده است. علاوه بر این، در برخی موارد، پزشکان ممکن است درمان را به دلیل شروع فرآیندهای برگشت ناپذیر نامناسب بدانند، اما این بدان معنا نیست که به بیمار در اسرائیل کمکی نمی شود. به بیماران ترمینال مراقبت های تسکینی بسیار واجد شرایط ارائه می شود.
روش های کنترل ویروس هپاتیت
درمان بیماری که "قاتل ملایم" نامیده می شود، منحصراً در یک موسسه ثابت انجام می شود. بیماران مبتلا به فرم مزمن بیماری در بخش تخصصی کبدی مرکز پزشکی قرار می گیرند.
برای درمان هپاتیت، یا حداقل متوقف کردن پیشرفت آن، اسرائیل طیف وسیعی از اقدامات درمانی را با هدف سرکوب عفونت های بیماری زا در بدن انجام می دهد. اصول اصلی درمان:
- محافظت و ترمیم سلول های غده آسیب دیده؛
- رفع مسمومیتسندرم و بهبود رفاه عمومی بیمار؛
- تقویت ایمنی؛
- پیشگیری از سیروز.
درمان در بهترین کلینیک های اسرائیل دستیابی به تغییرات مثبت را تضمین می کند. متخصصان موسسات پزشکی پیشرو پیشرفت های پیشرفته ای را برای درمان هپاتیت ویروسی در اختیار دارند - داروهای ضد ویروسی موثر، داروهای محافظت از سلول های کبد، انواع اینترفرون برای تشکیل یک پاسخ ایمنی قدرتمند. بر اساس بررسی ها، درمان در کلینیک های اسرائیل همچنین شامل استفاده از جدیدترین داروهای ضد ویروسی گران قیمت Victrelis، Telaprevir و غیره است. هزینه یک بسته از این داروها از 65 هزار روبل شروع می شود.
علاوه بر این، یک برنامه درمانی جداگانه برای هر بیمار ایجاد می شود. به عنوان مثال، در شکل مزمن آسیب شناسی در اسرائیل، آنها به طور فزاینده ای شروع به معرفی روش تغییر شکل DNA ویروس کردند که قبلاً اثربخشی آن را تأیید کرده است. برای بازگرداندن عملکردهای از دست رفته غده با آسیب شدید کبدی، آنها به پیوند عضو یا پیوند سلول های بنیادی متوسل می شوند.
ویژگی های تجویز دارو
درمان هپاتیت ویروسی نه تنها در اسرائیل، بلکه در کشورهای دیگر، از جمله روسیه، یک برنامه جامع چند جزئی است. این درمان شامل یک دوره قرار گرفتن در معرض شدید ضد ویروسی است که تحت نظارت متخصصان انجام می شود. به محض اینکه فعالیت هپاتیت سرکوب شد، برنامه ای را برای بازیابی بافت های آسیب دیده کبد آغاز می کنند.
هدف از بخش توانبخشی برنامهشامل کاهش یا از بین بردن فرآیندهای التهابی، جلوگیری از ایجاد سیروز و کاهش غلظت ویروس در بدن در صورت عدم امکان حذف کامل آن است. اساس درمان هپاتیت C در اسرائیل داروهای مبتنی بر اینترفرون A انسانی، تعدیل کننده های ایمنی، کورتیکواستروئیدها و آنتی بیوتیک های نسل جدید است. برنامه های درمانی به صورت جداگانه برای هر بیمار ایجاد می شود.
در چند سال گذشته، پزشکان اسرائیلی پیشرفت واقعی در درمان هپاتیت داشته اند. چندی پیش، درمان دارویی هپاتیت بر اساس استفاده از داروهای اینترفرون و ریبوویرین بود. امروزه داروها به طور موثر با پگ اینترفرون ترکیب می شوند که بهترین نتیجه را به دست می دهد و به بیماران کمک می کند تا به بهبودی پایدار طولانی مدت برسند. داروها به صورت زیر جلدی تزریق می شوند و به صورت قرص داده می شوند، برخی از داروها روزانه و برخی دیگر به صورت هفتگی مصرف می شوند.
اثربخشی این رژیم درمانی حداقل 60 درصد است. این بدان معناست که از هر ده بیمار مبتلا به هپاتیت C، شش نفر موفق به بهبودی کامل می شوند. در موارد دیگر، ما در مورد بهبودی پایدار صحبت می کنیم که مدت زمان آن به دفاع بدن، سبک زندگی بیمار و سایر عواملی که می توانند فعالیت ویروس را مهار کنند، بستگی دارد.
موفق ترین درمان در خارج از کشور هپاتیت C از سویه های دوم و سوم است. برای دستیابی به یک پاسخ ویروسی پایدار، یک جامع بلند مدتدرمان برای 12-18 ماه. در بخش عمده این مدت، بیمار می تواند در خانه بماند و صرفاً برای معاینه و تغییر مسیر درمانی به اسرائیل پرواز کند. متخصصان داروهای جدید را در دوزهای بهینه، متناسب با سن، وزن و وضعیت ایمنی بیمار انتخاب خواهند کرد.
درباره نوآوری در درمان هپاتیت C
از سال 2014، نام داروهایی مانند "Olissio" و "Sovaldi" در پروتکل های درمانی و تاریخچه موارد شروع شد. اینها آخرین نسل داروهایی هستند که نتایج بالایی را در مطالعات آزمایشگاهی و شرایط بالینی نشان داده اند. "Olissio" و "Sovaldi" به طور موثر بر ویروس های هپاتیت C از چهار نوع اول تأثیر می گذارد. بر اساس داده های تایید نشده، بیش از 85 درصد از بیماران طی 3 تا 6 ماه پس از درمان بر این بیماری غلبه می کنند. این داروها یک جایگزین عالی برای بیماران مبتلا به عدم تحمل فردی به اینترفرون و ایجاد سیروز در پس زمینه فاز فعال هپاتیت هستند.
عوارض جانبی احتمالی چیست
بیماران تحت درمان برای هپاتیت C در خارج از کشور عوارض جانبی جدی را گزارش می کنند. در برخی موارد، بدن بیماران به داروهای ضد ویروسی واکنش دردناکی نشان می‌داد که پزشکان مجبور می‌شدند درمان را قطع کنند. یک واکنش نامطلوب در درمان هپاتیت می تواند به صورت زیر باشد:
- ریزش مو;
- کاهش وزن؛
- تغییر در شاخص های آزمایش خون؛
- اختلالات روانی-عاطفی.
هر گونه واکنش نامطلوب ناشی از استفاده از داروهای تهاجمیداروها برگشت پذیر هستند و بدون مداخله اضافی پس از اتمام برنامه درمانی ناپدید می شوند. در کلینیک‌های اسرائیل، متخصصان توصیه‌های ارزشمندی را به بیماران در مورد چگونگی توقف عوارض جانبی می‌دهند. برخی از آنها شامل یک رژیم غذایی سخت است که توسط کارکنان کلینیک بر اساس وضعیت کبد بیمار انتخاب می شود. اصل اصلی که بیمار باید در تهیه رژیم از آن استفاده کند، رد کامل غذاهای چرب، شیرین و شور است.
با توجه به دستور پزشک معالج و در آینده دارو توسط بیماران در محل سکونت مصرف خواهد شد. به منظور جلوگیری از عوارض و ایجاد عوارض جانبی، به بیمار توصیه می شود از طریق تلفن یا از طریق پیام رسان اینترنتی با پزشک در تماس باشد.
هزینه یک دوره درمان چقدر است
هزینه متوسط روش های تشخیصی و درمانی در کلینیک های اسرائیل در محدوده 400 تا 3000 دلار است. قیمت یک دوره کامل درمان در مراکز درمانی مختلف می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد. مانند هر موسسه خارجی دیگر، تعرفه ها در اسرائیل بسیار بالا است، اما به دلیل افزایش تولید ژنریک ها که در سراسر جهان محبوب هستند، تمایل به کاهش هزینه های درمان بیماری های ضد ویروسی از جمله هپاتیت C وجود دارد. ژنریک ها در هند تولید می شوند، این آنالوگ ارزان تر از جدیدترین داروها است. عیب اصلی داروهای موجود این است که از بالاترین کیفیت برخوردار نیستند.
بهترین درمان برای هپاتیت C امروزه شامل استفاده از داروهای مبتنی بر peg- است.اینترفرون به هر حال، همیشه گران نیست. بسته به نوع ویروس و وضعیت کبد، هزینه کل درمان از 2000 دلار شروع می شود. در موارد شدید، هزینه درمان هپاتیت تا 100،000 دلار می رسد.
بهترین کلینیک برای درمان هپاتیت C نظر بیماران
مراکز درمانی این کشور از جدیدترین روش های تشخیص و درمان بیماری استفاده می کنند. محبوب ترین کلینیک هایی که روس ها با موفقیت تحت درمان قرار می گیرند عبارتند از:
- "رابام".
- شیبا.
- Assuta.
- Sourasky.
- شاعر زدک.
- ولفسون.
- مرکز پزشکی هرزلیا.
- Hadassah.
اسامی پزشکانی مانند:
- Yov Luria، مدیر شعبه در Shaare Zedek.
- زیو بن آری، متخصص برجسته، مرکز کبدی در کلینیک شبا.
- Oren Shibolet (مرکز پزشکی سوراسکی).
متخصصان محلی به همین جا بسنده نمی کنند و به دنبال راه های جدید و مؤثرتر برای تأثیرگذاری بر ویروس هستند، روش هایی را برای متوقف کردن واکنش های نامطلوب ناشی از اینترفرون مصنوعی و حفظ خواص آن توسعه می دهند.
برای چندین سال، کلینیک Assuta یکی از بهترین نتایج را در درمان هپاتیت C نشان داده است.
رویکردهای نوآورانه در مبارزه با هپاتیت ویروسی به طور فعال در اینجا توسعه یافته و عملی می شوند. شایان ذکر است کهدولت اسرائیل از فعالیت های مطلقاً تمام کلینیک ها حمایت می کند. درمان هپاتیت C یک جهت مهم در توسعه داروها، ایجاد فناوری های جدید است. به وضعیت مراکز درمانی، تجهیزات سازمانی و فنی آنها توجه جدی می شود. وزارت بهداشت اسرائیل بر کار نه تنها موسسات پزشکی دولتی بلکه تجاری نیز نظارت می کند.
