واسکولیت هموراژیک یک بیماری است که بخشی از گروهی از بیماری های سیستمیک اولیه است که عمدتاً جوانان را مبتلا می کند. این بیماری به صورت آرترالژی، میکروترومبوز، پورپورای قابل لمس و اختلال در عملکرد معده و روده ظاهر می شود. این بیماری با عودهای مکرر پیش می رود، در برخی موارد ممکن است نارسایی کلیه ایجاد شود. آسیب شناسی برای مدت طولانی توسط دانشمندان مورد مطالعه قرار گرفته است، اما هنوز اطلاعات دقیقی در مورد علت، پاتوژنز و روش های درمان وجود ندارد. علاوه بر این، طبقه بندی دقیقی نیز وجود ندارد، بنابراین پوشش موضوع دشوار است. بیایید ببینیم که واسکولیت هموراژیک در بزرگسالان در عکس چگونه به نظر می رسد، کدام درمان بهتر است انجام شود - روش های سنتی یا سنتی؟
چه چیزی باعث ایجاد بیماری می شود؟
واسکولیت در پس زمینه فرآیندهای التهابی در دیواره عروق خونی ظاهر می شود. پس از مدت کوتاهی، نفوذپذیری عروق خونی کوچک افزایش می یابد، در این شکاف ها فیبرین و توده های ترومبوتیک رسوب می کنند. در نتیجه، میکروترومبی و سندرم هموراژیک ظاهر می شود. یکی از نام های این آسیب شناسی استسمیت مویرگی.
شکست مفاصل کوچک به اندازه آسیب شناسی که بر رگ ها و شریان ها تأثیر می گذارد خطرناک نیست. نکته اصلی این است که دقیقاً مشخص شود که علل واسکولیت هموراژیک در بزرگسالان چیست و سپس درمان تا حد امکان با دقت انتخاب می شود. عوامل تحریک کننده اصلی برای توسعه آسیب شناسی، پزشکان موارد زیر را شناسایی می کنند:
- عفونت های ناشی از انگل ها: تریکومونیازیس، آلودگی خاک رس؛
- عفونت های ناشی از باکتری ها: استرپتوکوک، مایکوپلاسما، مایکوباکتریوم توبرکلوزیس، استافیلوکوک؛
- عفونت های سمی غذایی؛
- عفونت های ویروسی: آنفولانزا، سارس، تبخال؛
- واکنش های آلرژیک به داروها، غذاها؛
- واکسیناسیون؛
- بیش از حد خنک کردن بدن.
برخی از ذهن های علمی هنوز معتقدند که خطر ابتلا به بیماری در افرادی که مستعد انواع خاصی از واکنش های ایمنی هستند بالاست. در بیشتر موارد، کودکان در سن مدرسه بیمار می شوند، اما فقط موارد جداگانه ای از بیماری در نوزادان ثبت شده است.
ما مشخص کرده ایم که چه چیزی باعث واسکولیت هموراژیک در بزرگسالان می شود، درمان پس از مشخص شدن طبقه بندی بیماری موثر خواهد بود.
طبقه بندی پاتولوژی
چندین اشکال بالینی این بیماری وجود دارد:
- رعد و برق;
- پوستی;
- روماتوئید؛
- کلیه;
- شکم;
- مخلوط.
ماهیت آسیب شناسی را می توان به چند نوع تقسیم کرد:
- حاد - تا دو ماه طول می کشد؛
- طولانی - کششتا 6 ماه؛
- مزمن - یک دوره طولانی، همراه با عود، بهبودی و تشدید.
درجات مختلفی از واسکولیت هموراژیک وجود دارد، درمان در بزرگسالان تنها پس از تعریف دقیق آنها مؤثر خواهد بود:
- آسان. در این مورد، وضعیت بیمار نگرانی جدی ایجاد نمی کند، بثورات روی بدن نادر است، با کانون های کوچک همراه با درد جزئی در مفاصل.
- متوسط. وضعیت عمومی بیمار به طور قابل توجهی بدتر می شود، پوست با بثورات شدید پوشیده می شود، مفاصل بسیار پیچ خورده هستند، هر از گاهی درد در صفاق ظاهر می شود.
- سنگین. ضعف در سراسر بدن، آنژیوادم، بثورات پوستی بیشتر بدن را پوشانده است، زخم در برخی نقاط ظاهر می شود، ممکن است خونریزی در معده و روده وجود داشته باشد، نارسایی کلیه ایجاد می شود.
واسکولیت هموراژیک چگونه است؟
واسکولیت هموراژیک شروع به ایجاد می کند که درمان آن در بزرگسالان به صورت جداگانه و با بثورات معمول روی پوست انتخاب می شود. اینها کبودی های کوچک و متقارن با اندازه کوچک هستند که با فشار دادن آنها ناپدید نمی شوند.
علاوه بر این، لازم به ذکر است:
- راش ها می توانند در نزدیکی مفاصل یا روی باسن ظاهر شوند؛
- بثورات ناشی از ایجاد واسکولیت هموراژیک (درمان در بزرگسالان نیاز به رویکرد خاصی دارد) به ندرت در پوست صورت، تنه و کف دست ظاهر می شود؛
- شدت بثورات می تواند متفاوت باشد - از یک کانون تاجرم با ادغام بعدی آنها؛
- در طول انقراض بیماری، رنگدانه روی پوست باقی می ماند، لایه برداری دوره ای در جای خود قابل مشاهده است.
تظاهرات بالینی
تظاهرات بالینی علائم واسکولیت هموراژیک به شدت سیر بیماری و محلی شدن فرآیندهای التهابی بستگی دارد. درمان بیماری به صورت جداگانه. آسیب شناسی شروع به توسعه حاد می کند و با افزایش دمای بدن تا اعداد تب همراه است. در موارد نادر، دما ممکن است نباشد.
علاوه بر این، این بیماری با بثورات پوستی در اندازه های مختلف مشخص می شود. در روماتولوژی، علائم واسکولیت هموراژیک ممکن است متفاوت باشد (درمان کمی بعدا بحث خواهد شد).
- سندرم پوستی. این شکل به صورت حاد خود را نشان می دهد و با دمای بالا همراه است، لکه های منتشر با عناصر خونریزی دهنده روی پوست قابل توجه است. اغلب، بثورات در پاها، باسن، ران ها، عمدتا در مفاصل ظاهر می شود. در موارد نادر، می تواند در اندام ها و تنه موضعی شود. در فرم شدید، بثورات می تواند به نکروز تبدیل شود، زخم های کوچک ظاهر می شود. در شکل مزمن و دوره طولانی آسیب شناسی، لایه برداری روی پوست ظاهر می شود.
- سندرم مفصلی. این نوع در 70 درصد بیماران مبتلا به واسکولیت هموراژیک مشاهده می شود، علائم و درمان در بیماران ممکن است متفاوت باشد. اما اغلب این نوع با درد در مفاصل همراه با توسعه فرآیند التهابی همراه است. بیشتر بیماری ها مفاصل بزرگ هستند. علاوه بر التهابتورم همراه با اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی وجود دارد. این سندرم ممکن است در اوایل بیماری یا در حین پیشرفت ظاهر شود. اگر درمان به موقع شروع شود، مفاصل آتروفی نمی‌شوند.
- سندرم شکمی. اغلب در کودکان مبتلا به واسکولیت هموراژیک ظاهر می شود. درمان (بازخورد والدین این را تایید می کند) اگر به موقع باشد نتایج خوبی به همراه دارد. این سندرم با درد در صفاق با شدت های مختلف همراه است که در هر بخش از معده و روده وجود دارد. علاوه بر درد، تهوع، استفراغ، یبوست، اسهال و نفخ وجود دارد. در شکل شدید، بدون درمان به موقع، ممکن است خونریزی معده و روده رخ دهد.
- سندرم کلیوی. تنها در 25 درصد بیماران رخ می دهد. همراه با علائم گلومرولونفریت حاد همراه با هماچوری یا سندرم نفروتیک. این علائم منجر به نارسایی کلیه می شود و می تواند برای انسان خطرناک باشد.
علاوه بر علائم اصلی، این بیماری باعث مسمومیت عمومی، بی اشتهایی، احتباس ادرار می شود.
در بزرگسالان، درمان واسکولیت هموراژیک باید به موقع باشد، زیرا می تواند سایر اندام ها را نیز تحت تأثیر قرار دهد و این علائم را ایجاد کند:
ذات الریه خونریزی دهنده، که خود را به صورت سرفه همراه با خلط خونی نشان می دهد؛
- میوکاردیت هموراژیک با آسیب به عروق خونی و قلب؛
- مننژیت هموراژیک عروق مغز را تحت تاثیر قرار می دهد که با سردرد، تحریک پذیری، تشنج،خونریزی در مغز، منجر به سکته مغزی و ناتوانی می شود.
علائم بیماری مشخص است و نیاز به مراجعه فوری به پزشک و انتخاب درمان فردی بسته به تظاهرات و سندرم دارد.
روش های تشخیصی
ما علل واسکولیت هموراژیک در بزرگسالان را بررسی کردیم. پیش آگهی، درمان چنین بیماری ممکن است در بیماران مختلف متفاوت باشد، ضروری است که با یک پزشک مشورت کنید که یک معاینه جامع را تجویز کند.
روشهای تشخیصی اصلی عبارتند از:
- کواگولوگرام;
- تشخیص کمپلکس های ایمنی در گردش؛
- تعیین ایمونوگلوبولین ها، کرایوگلوبولین ها و اجزای سیستم های کمپلمان؛
- تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی؛
- شمارش کامل خون کامل با شمارش لکوسیت.
درمان واسکولیت هموراژیک
درمان واسکولیت باید پیچیده و متشکل از روشهای درمانی و دارویی باشد. طب سنتی را نیز می توان به روش های اصلی اضافه کرد. در موارد نادر، ممکن است نیاز به جراحی باشد.
درمان درمانی شامل رویه های سلامت عمومی است. شما می توانید یک رژیم غذایی ضد حساسیت را دنبال کنید، فعالیت بدنی را محدود کنید، اما تمرینات فیزیوتراپی مورد نیاز است.
از روش های سخت افزاری، پلاسمافرزیس را می توان تجویز کرد. این روش به شما امکان می دهد خون را از سموم، میکروب ها و سایر مواد مضر پاک کنید. اما بدون دارو، این بیماری قابل درمان نیست.
در مورد مصرف داروها، برای واسکولیت هموراژیک تجویز می کنند:
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی که به تسکین التهاب و کاهش دمای بدن کمک می کنند؛
- عوامل تثبیت کننده غشاء، آنها به ترمیم بافت های بیمار کمک می کنند؛
- سیتواستاتیک ها ایمنی را بازیابی می کنند؛
- آنتی اسیدها برای کمک به کاهش خطر آسیب معده؛
- ضد اسپاسم به کاهش درد کمک می کند.
علاوه بر واسکولیت هموراژیک به شکل جلدی، درمان در بزرگسالان مستلزم استفاده از گروه‌های دارویی دیگر است که انتخاب آنها به بیماری‌های همراه و وجود بیماری‌های مزمن بستگی دارد.
جراحی به ندرت در درمان واسکولیت هموراژیک استفاده می شود، عمدتاً در مواردی که روده ها و کلیه ها به شدت تحت تأثیر قرار می گیرند. در این صورت قسمت های آسیب دیده روده از بیمار خارج می شود یا پیوند کلیه انجام می شود.
درمان واسکولیت هموراژیک جلدی به صورت موضعی انجام می شود، برای این کار از پمادها استفاده می شود:
- acemic;
- dibunol;
- venoruton;
- Solkoseril.
این محصولات به بازگرداندن خاصیت ارتجاعی و تراکم دیواره رگ های خونی کمک می کنند. برای تظاهرات فرسایشی اولسراتیو، پمادهای دیگر توصیه می شود: Vishnevsky، Mikulich یا Iruksol.
علاوه بر درمان سنتی، طب سنتی نیز موثر است.
واسکولیت هموراژیک: درمانداروهای مردمی
دستور العمل های موثر مادربزرگ:
- سه قاشق غذاخوری پیچک صحرایی و گل سنجد را بردارید، یک و نیم قاشق غذاخوری نعنا و به همان مقدار بومادران اضافه کنید. همه چیز را کاملاً مخلوط کنید و 60 گرم از مجموعه را بگیرید و 0.5 لیتر آب گرم و کمی خنک شده بریزید و بگذارید 12 ساعت دم بکشد. ½ فنجان جوشانده را 5 بار در روز میل کنید. همچنین از این جوشانده می توان به عنوان لوسیون روی نواحی آسیب دیده پوست استفاده کرد، پارچه ای را که در جوشانده خیس کرده اید به مدت 20 دقیقه بمالید.
- آرنیکا کوهی، گل همیشه بهار و سوفورای ژاپنی را با هم مخلوط کنید. 10 گرم از این مجموعه را بردارید و یک لیوان آب جوش بریزید و بگذارید سه ساعت بماند و سپس صاف کنید و هر 8 ساعت یک قاشق غذاخوری بنوشید.
- می توانید یک تنتور الکلی تهیه کنید، برای این کار باید سه لیموترش بزرگ را آسیاب کنید، 5 قاشق غذاخوری میخک، دو لیوان شکر و 0.5 میلی لیتر الکل طبی اضافه کنید. به مدت دو هفته دم کنید و سپس 1 قاشق غذاخوری قبل از هر وعده غذایی میل کنید.
- می توانید برای درمان واسکولیت هموراژیک خود پماد تهیه کنید. به این صورت تهیه می شود: 200 گرم جوانه غان را پودر کرده و با کیلوگرم چربی نوتریا مخلوط کنید. بعد از اینکه مخلوط به مدت سه ساعت به فر فرستاده شد، این کار را در طول هفته تکرار کنید و سپس مناطق آسیب دیده را صاف کرده و چرب کنید.
درمان واسکولیت هموراژیک با داروهای مردمی کار دشواری نیست. درمان جایگزین تنها در صورتی موثر خواهد بود که روده ها را تمیز کنید. برای انجام این کار، می توانید از این دم کرده استفاده کنید: 40 گرم از مجموعه را که حاوی سنجد، برنزه، جاودانه وافسنطین یک لیتر آب داغ بریزید. بگذارید دو ساعت بماند و سپس صاف کنید. لازم است جوشانده را با معده خالی بنوشید و آب را به نسبت 1: 1 اضافه کنید. دو بار در روز مصرف کنید.
خون نیز باید پاک شود. برای انجام این کار، باید دم کرده برگنیای ضخیم تهیه کنید. برگ های خشک را با آب جوشانده ریخته، یک شبه دم کرده و صاف کرده، نصف فنجان با معده خالی میل کنید.
عوارض
شایان ذکر است که اگر فوراً هیچ اقدامی انجام ندهید و واسکولیت هموراژیک را درمان نکنید، عوارض می تواند بسیار جدی تر از آن چیزی باشد که فکر می کنید:
- انسداد روده;
- پانکراتیت؛
- سوراخ شدن زخم در روده و معده؛
- پریتونیت؛
- کم خونی پس از خونریزی؛
- ترومبوز و حملات قلبی؛
- نوریت و اختلالات مغزی.
عوارض در بیمارانی رخ می دهد که به موقع به دنبال کمک نیستند.
روشهای پیشگیری
پس از اینکه بیمار یک دوره درمانی را گذراند، به او توصیه می شود به توصیه های خاصی پایبند باشد - اقدامات پیشگیرانه، فقط در این مورد عود نخواهد داشت. پزشکان به بیماران خود توصیه می کنند:
- رژیم غذایی ضد حساسیت را رعایت کنید، خوردن شکلات، مرکبات، تخم مرغ و آجیل اکیدا ممنوع است؛
- واکسیناسیون و آزمایش های مختلف با آنتی ژن های باکتریایی را رد کنید؛
- حذف تمام فیزیوتراپی؛
- مواد ضد باکتری را فقط در شدیدترین موارد مصرف کنید؛
- عفونت ها را به موقع درمان کنید؛
- به طور منظم برای کرم ها غربالگری شویدتهاجم؛
- پرهیز از هیپوترمی و گرمای بیش از حد؛
- به طور منظم به پزشک مراجعه کنید؛
- خود را در فعالیت بدنی محدود کنید، اما فیزیوتراپی حتی مورد استقبال قرار می گیرد؛
- از تماس با مواد شیمیایی اجتناب کنید.
پیش‌آگهی عدم تحرک در واسکولیت هموراژیک
ممکن است مراحل اولیه بیماری در برخی از بیماران خود به خود بگذرد، اما در موارد دیگر، در صورت عدم اتخاذ تدابیر مناسب، بیماری می تواند کشنده باشد. شکل سریع رعد و برق می تواند منجر به مرگ بیمار شود و همه اینها به این دلیل است که سیستم عصبی مرکزی تحت تأثیر قرار گرفته و خونریزی در مغز رخ می دهد.
اگر بیماری به موقع تشخیص داده شود و درمان شروع شود، نیمی از بیماران بهبودی سریع را تجربه می کنند و نیمی از بیماران ممکن است عود را تجربه کنند، اما تنها در صورتی که با علتی مواجه شوند که باعث ایجاد مجدد بیماری شده است..
