مادران آینده منتظر روز خاطره انگیز تولد نوزادشان هستند. متأسفانه، همیشه همه چیز طبق برنامه پیش نمی رود. تقریباً در 80٪ موارد، مشکلات پیش بینی نشده ایجاد می شود: زایمان طولانی مدت، ضعف زایمان، تلاش های بیش از حد دردناک، درهم تنیدگی بند ناف نوزاد و موارد دیگر. بیشتر اوقات، پزشکان بدون عوارض برای زن در حال زایمان و کودک، مشکلاتی را که در این فرآیند به وجود آمده است حل می کنند. به هر حال، اما اگر نشانه هایی وجود داشته باشد، نورسونوگرافی برای نوزادان تجویز می شود. چیست، چرا چنین روشی انجام می شود و چه بیماری هایی را می توان با آن تشخیص داد، این مقاله به شما خواهد گفت.
نوسونوگرافی چیست؟
ترجمه از یونانی، اصطلاح "نوروسونوگرافی" به معنای "مطالعه بافت عصبی" است. چیست و چرا چنین مطالعه ای انجام می شود؟ این روش تشخیصی نسبتاً اخیراً در عمل پزشکی ظاهر شده است. این شامل مطالعه مغز یک کودک تازه متولد شده با استفاده از سونوگرافی به منظور معاینه پیشگیرانه یا با توجه به نشانه های یک متخصص نوزاد است.
روش مطالعه اولیهمغز فقط در موارد نادر و تهدید کننده زندگی برای نوزاد تجویز می شد. از آنجایی که چنین تشخیصی با روش تصویربرداری رزونانس مغناطیسی با استفاده از داروهای بیهوشی انجام شد. این تکنیک با عوارض جدی خطرناک است و برای بدن ضعیف نوزاد بسیار نامطلوب است.
ظهور تشخیص اولتراسوند به یک پیشرفت واقعی و "راه نجات" در نوزادان تبدیل شده است. نورسونوگرافی نوزاد تا حد امکان با خیال راحت آسیب های مادرزادی و اکتسابی مغز را از اولین دقایق زندگی نوزاد تشخیص می دهد. چنین روش تشخیصی در مدت کوتاهی منجر به کاهش قابل توجهی در میزان مرگ و میر نوزادان به دلیل تشخیص به موقع آسیب شناسی مغزی شد.
این روش بیش از 7-10 دقیقه طول نمی کشد. در چنین مدت کوتاهی، پزشک می تواند آسیب شناسی های جدی، اغلب ناسازگار با زندگی را که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند، تشخیص دهد. اگرچه نورسونوگرافی نیاز به تجزیه و تحلیل حرفه ای دارد. رمزگشایی شاخص‌ها فرآیندی پر زحمت و مبهم است که اغلب به تحقیقات بیشتر و در نظر گرفتن بسیاری از عوامل خارجی نیاز دارد.
نشان برای نسخه
پزشکان می توانند روش نورسونوگرافی را هم برای اهداف پیشگیرانه و هم برای اندیکاسیون توصیه کنند. روش بررسی اولتراسوند مغز نوزادان در شرایط زیر را تعیین کنید:
- فعالیت پیچیده زایمان، استفاده از فورسپس مامایی، دارو برای فعال کردن انقباضات؛
- آسیب هنگام تولد؛
- مادرزادینقص و آسیب شناسی آشکار؛
- بیماری های ژنتیکی؛
- زایمان زودرس (نارس)؛
- بارداری پس از ترم؛
- در طول سزارین؛
- در صورت وجود عفونت داخل رحمی؛
- در صورت وجود سابقه احیای نوزاد؛
- با آسیب جمجمه.
آیا نورسونوگرافی برای نوزادان بی خطر است؟
نورونوگرافی نوزاد یک روش بی خطر برای کودک است. معاینه اولتراسوند مغز کاملاً بدون درد است، کودک نیازی به آمادگی و دوره نقاهت ندارد. اگرچه هنوز در محافل پزشکی بحث هایی در مورد ایمنی کامل امواج اولتراسونیک وجود دارد. مخالفان این روش بر این باورند که تأثیر چنین روش هایی چندین سال بعد خود را نشان می دهد و باعث کاهش ایمنی و ایجاد سرطان می شود. اما در حال حاضر امکان تایید یا رد این اظهارات وجود ندارد.
در همین حال، نورسونوگرافی مغز به طور گسترده برای نوزادان در انکوباتورهای مراقبت های ویژه انجام می شود.
انواع نورسونوگرافی
نوروسونوگرافی بسته به ناحیه جمجمه که سونوگرافی از طریق آن انجام می شود طبقه بندی می شود:
- رایج ترین روش از طریق فونتانل بزرگ نوزادان است.
- معاینه اولتراسوند از طریق استخوان گیجگاهی جمجمه برای کودکان بزرگتر که فونتانل آنها قبلاً بیش از حد رشد کرده است انجام می شود.
- از طریق شکاف جمجمه کهممکن است پس از ضربه یا جراحی ایجاد شود.
توسط هر یک از انواع نورسونوگرافی فوق بر روی توپچی های ضد هوایی در سن پترزبورگ انجام شد. این کلینیک بسیار واجد شرایط است و بازخورد مثبتی از بیماران دریافت کرده است.
ویژگی های روش
یکی از ویژگی های نورسونوگرافی این است که چنین روشی را فقط می توان در شکاف های جمجمه انجام داد، زیرا امواج اولتراسونیک نمی توانند از استخوان های جوش خورده تقویت شده عبور کنند. نورسونوگرافی در کودکان کاملاً مؤثر است و منع مصرف ندارد.
چگونه انجام می شود؟
با استفاده از دستگاه سونوگرافی نوروسونوگرافی انجام شد. چیست و اصل عملکرد دستگاه چیست؟ پزشک حسگر را که قبلا با ژل مخصوص روغن کاری شده بود تا حباب های هوا بین سطوح را از بین ببرد، در ناحیه فونتانل بزرگ نوزاد قرار می دهد.
امواج اولتراسونیک از پوسته ها نمایش داده می شود، خطوط مغز، انکلوژن های داخل جمجمه را آشکار می کند. نتایج بر روی مانیتور کامپیوتر نمایش داده می شود. پزشک با تجزیه و تحلیل تصویر، نتیجه‌گیری اولیه را می‌گیرد.
آیا باید برای این عمل آماده شوم؟
نورسونوگرافی به آموزش خاصی نیاز ندارد. اما پزشکان توصیه می کنند قبل از انجام عمل به نوزاد شیر بدهید تا کودک آرام باشد و پزشک بتواند این روش را به طور موثر انجام دهد.
نوروسونوگرافی: تفسیر اندیکاتورها
کشف نتایج به دست آمده می تواندفقط یک متخصص، زیرا هنگام تجزیه و تحلیل شاخص ها، سایر عوامل خارجی مانند تاریخچه، وزن کودک و غیره باید در نظر گرفته شود. علاوه بر این، باید توجه داشت که تقریباً در 70٪ موارد، انحرافات جزئی در رشد مغز در نوزادان مشاهده می شود. اما در عرض یک سال، چنین شاخص هایی به طور مستقل به حالت عادی باز می گردند و هیچ عواقب منفی برای سلامت کودک در پی ندارند. بنابراین، در برخی موارد، هنگام تجزیه و تحلیل نتایج، نیاز به مراقبت های پزشکی فوری و در برخی دیگر، فقط نظارت منظم وجود دارد.
پس از انجام عمل، پزشک اتاق تشخیص سونوگرافی داده های به دست آمده را در پروتکل پزشکی وارد می کند. سند استاندارد نشان دهنده شاخص هایی مانند ساختار نیمکره ها و مخچه، وجود یا عدم وجود نئوپلاسم، مایع داخل جمجمه، آسیب شناسی رشد است.
هنجارها و انحرافات شاخص ها
برای تجزیه و تحلیل نتایج یک روش مانند نورسونوگرافی به دانش پزشکی خاصی نیاز دارد. رمزگشایی شاخص ها به تنهایی غیرقابل قبول است. والدین نوزاد فقط می توانند نتیجه گیری دکتر "هیچ آسیب شناسی پیدا نشد" را درک کنند. چنین رکوردی نشان می دهد که هیچ دلیلی برای نگرانی وجود ندارد - همه شاخص ها در محدوده طبیعی هستند.
در غیاب هر گونه آسیب شناسی از مغز نوزاد، پزشکان تقارن نیمکره ها و بطن ها، بیان واضح شیارها و پیچش ها، عدم وجود نئوپلاسم، انکلوزیون مایع را ثبت می کنند.
انحراف هر شاخصی است که با آن متفاوت استدر بالا. بنابراین، آسیب شناسی به عنوان تشخیص انکلوزیون اکوژنیک، شیارهای متسع یا شکاف بین نیمکره ای، عدم تقارن، جابجایی ساختارها در نظر گرفته می شود.
تشخیص
بر اساس اندیکاسیون های نورسونوگرافی، پزشک نمی تواند تشخیص نهایی را بدهد. در صورت مشاهده هرگونه انحراف، مطالعات تکمیلی و تجزیه و تحلیل های لازم انجام می شود.
بر اساس نتایج تشخیص اولتراسوند، پزشک ممکن است به کیست مغزی، بیماری عروق کرونر، عفونت، فلج مغزی، ترومای داخل جمجمه و التهاب مشکوک شود.
روش در کجا انجام می شود؟
کجا نورسونوگرافی انجام دهیم؟ این روش تقریباً در هر مرکز اصلی پری ناتال انجام می شود. در موارد بیمه، چنین تشخیصی به صورت رایگان انجام می شود. به منظور جلوگیری از معاینه اولتراسوند به صورت پولی انجام می شود.
کلینیک های خصوصی نیز نورسونوگرافی انجام می دهند. اما در اینجا ارزش توجه به این واقعیت را دارد که در بسیاری از موارد پزشکان حمل و نقل نوزادی که در اثر زایمان یا بیماری ضعیف شده است را توصیه نمی کنند. علاوه بر این، در شرایط دشوار، همانطور که می گویند، هر دقیقه حساب می شود - به سادگی زمانی برای انتقال کودک به کلینیک دیگر وجود ندارد. بنابراین، در صورت وجود نشانه های پزشکی، کارشناسان توصیه می کنند که والدین با نورسونوگرافی مستقیماً در زایشگاه موافقت کنند.
در صورت معاینه پیشگیرانه، می توانید یک کلینیک خصوصی را انتخاب کنید، زیرا هزینه این روش با قیمت نورسونوگرافی در عموم تفاوت چندانی ندارد.یک موسسه پزشکی است، اما تجهیز به تجهیزات مدرن بیشتر از ویژگی های بیمارستان های خصوصی است.
هزینه نورسونوگرافی
روش نوروسونوگرافی بسته به مدل دستگاه سونوگرافی مورد استفاده و سیاست قیمت گذاری کلینیک به طور متوسط بین 1000 تا 3000 روبل هزینه دارد. علاوه بر این، بیمارستان های خصوصی یک روش اضافی را ارائه می دهند - داپلروگرافی، که به تجزیه و تحلیل جریان خون به مغز، تشخیص انسداد رگ های خونی و سایر اختلالات جریان خون کمک می کند. در این مورد، شما باید 200 تا 500 روبل اضافی به هزینه نورسونوگرافی بپردازید.
نوروسونوگرافی در سن پترزبورگ. نظرات
مرکز نورسونوگرافی در ساختمان 3 Zenitchikov، ساختمان 2 مشهورترین کلینیک در سنت پترزبورگ است. این موسسه پزشکی با معرفی منظم تکنیک های نوآورانه متمایز می شود. بنابراین، به عنوان مثال، متخصصان کلینیک نه تنها نورسونوگرافی استاندارد، بلکه یک سونوگرافی سه بعدی را نیز انجام می دهند.
موسسات پزشکی زیر اعتماد پیدا کرده اند:
- مرکز تشخیصی "Energo" که در آدرس: Leninsky Prospekt، 160 واقع شده است. هزینه نورسونوگرافی در این موسسه 1200 روبل است. بازخورد بیماران گواه کیفیت و ارائه به موقع خدمات پزشکی است.
- مرکز پزشکی چند پروفایل "MSCh 15". آدرس او: خ. ورشو، 100. قیمت روش در مرکز فقط 1000 روبل است. نظرات درباره این موسسه متفاوت است. این واقعیت که کار اداری به خوبی تثبیت نشده است، ذکر شده است.
- مرکز اولتراسوند قرن XXI (6/289، خیابان اولخوایا) استاندارد ونورسونوگرافی سه بعدی تجهیزات این شرکت با کیفیت بالا از تولید کنندگان تجهیزات پزشکی جهانی می باشد. هزینه این روش از 1200 تا 2500 روبل است.
در مقاله خود، ماهیت اصطلاح "نوروسونوگرافی" را آشکار کردیم: چیست، در چه مواردی و چرا انجام می شود. توصیه های پزشک را نادیده نگیرید و از این نوع تشخیص خودداری کنید. این روش ساده، بدون درد و ایمن به تشخیص آسیب شناسی مغز کودک کمک می کند و با کمک پزشکی به موقع، جان نوزاد را نجات می دهد.
