با عود مکرر بیماری های عفونی، پزشکان آزمایش خون برای ایمونوگلوبولین G (IgG) تجویز می کنند. چرا این مورد نیاز است؟ چنین تحلیلی چه چیزی را نشان می دهد؟ ایمونوگلوبولین ها پروتئین هایی هستند که نقش اصلی را در ایجاد ایمنی پایدار ایفا می کنند. به لطف این مواد، فرد نمی تواند دوباره به سرخک، سرخجه، آبله مرغان و سایر عفونت ها مبتلا شود. غلظت طبیعی پروتئین های گروه ایمنی G در خون چقدر باید باشد؟ و دلیل افزایش یا کاهش آنها چیست؟ ما این مسائل را در مقاله بررسی خواهیم کرد.
این چیست
ایمونوگلوبولین ها (Ig) ترکیبات پروتئینی هستند که با ورود یک عامل خارجی (آنتی ژن) به بدن ایجاد می شوند. در غیر این صورت آنتی بادی نامیده می شوند. این مواد برای تشکیل پاسخ ایمنی و مبارزه با بیماری ضروری هستند. در کل 5 کلاس از این پروتئین ها وجود دارد:
- A (IgA).
- G (IgG).
- M (IgM).
- E (IgE).
- D (IgD).
هر گروه از آنتی بادی ها مسئول پاسخ ایمنی خاصی هستند. هنگامی که یک آنتی ژن وارد بدن می شود، ابتدا پروتئین های IgE و IgM تولید می شوند. آنها در تلاشند تا عامل بیگانه را نابود کنند. چند روز بعد، ایمونوگلوبولین های کلاس G در بدن شروع به تشکیل می کنند. این آنتی بادی ها توسط سلول های خاص - لنفوسیت ها تولید می شوند. آنها به مبارزه با آنتی ژن ادامه می دهند. IgG نه تنها در خون، بلکه در بافت ها نیز یافت می شود.
ایمونوگلوبولین های G پرشمارترین گروه پروتئین های محافظ است. آنها 70 درصد از کل آنتی بادی ها را تشکیل می دهند. پروتئین های IgG برای مدت طولانی در بدن باقی می مانند. آنها می توانند یک آنتی ژن خارجی را "به خاطر بیاورند" و هنگامی که دوباره وارد بدن می شود، به سرعت آن را از بین می برند. بنابراین، پس از برخی از عفونت های گذشته، یک فرد ایمنی پایدار باقی می ماند. این اساس اکثر واکسن ها است.
عملکردهای بدن
بیایید نقش ایمونوگلوبولین G در بدن را با جزئیات بیشتری بررسی کنیم. این پروتئین ها وظایف زیر را انجام می دهند:
- تحریک فاگوسیتوز. پروتئین های IgG جذب آنتی ژن ها توسط سایر سلول های ایمنی را سرعت می بخشد.
- محافظت از بدن در برابر عفونت ها. IgG با باکتری ها، قارچ ها و ویروس ها مبارزه می کند.
- تشکیل ایمنی قوی. آنتی بادی های کلاس G از بدن در برابر ورود مجدد عوامل بیماری زا محافظت می کنند. این پروتئین‌ها به سرعت آنتی‌ژنی را که قبلاً با آن مواجه شده‌اند، تشخیص می‌دهند.
- اتصال پروتئین های خارجی. IgG با آنتی ژن ها واکنش نشان می دهد. آنها بی ضرر می شوندمیکروارگانیسم ها و آلرژن ها در نتیجه، کمپلکس های آنتی ژن-آنتی بادی تشکیل می شوند که سپس از بدن خارج می شوند.
- محافظت از جنین در طول دوره داخل رحمی. آنتی بادی های کلاس G از جفت عبور می کنند و از عفونت جنین جلوگیری می کنند.
در عفونت ها، تومورها، التهاب ها و واکنش های آلرژیک، ایمونوگلوبولین G افزایش می یابد. لنفوسیت ها با ورود مواد خارجی به بدن به شدت این آنتی بادی ها را تولید می کنند. اگر سطح IgG کاهش یابد، این نشان دهنده کاهش ایمنی است.
نشانه ها
چه زمانی پزشک می تواند آزمایش ایمونوگلوبولین G را تجویز کند؟ نشانه های زیر برای این مطالعه وجود دارد:
- عود مکرر بیماری های عفونی و التهابی؛
- آسیب شناسی خود ایمنی؛
- حالات نقص ایمنی؛
- شک به تومورهای بدخیم؛
- واکنش های آلرژیک؛
- بیماری های هماتولوژیک؛
- مولتیپل میلوم؛
- ارزیابی نتایج درمان با ایمونوگلوبولین.
برای اطلاع از محتوای آنتی بادی های کلاس G، باید آزمایش خون خاصی انجام دهید. این آزمایش وضعیت سیستم دفاعی بدن و فعالیت پروتئین های ایمنی را نشان می دهد.
آمادگی برای مطالعه
برای اینکه مقادیر ایمونوگلوبولین G قابل اعتماد باشد، قوانین زیر برای آماده شدن برای تجزیه و تحلیل باید رعایت شود:
- 10-12 ساعت قبل از نمونه گیری، غذا خوردن را متوقف کنید. این تجزیه و تحلیل با معده خالی گرفته می شود، قبل از مطالعه فقط می توانید بنوشیدآب تمیز.
- در آستانه تجزیه و تحلیل، نباید غذاهای چرب، تند و سرخ شده و همچنین نوشیدنی های الکلی مصرف کنید.
- روز قبل از آزمایش باید از فعالیت بدنی سنگین اجتناب شود.
- باید 2 ساعت قبل از معاینه از کشیدن سیگار خودداری کنید.
مهم است به خاطر داشته باشید که داروها می توانند بر نتیجه آزمایش تأثیر بگذارند. 14 روز قبل از تجزیه و تحلیل، باید استفاده از آنتی بیوتیک ها، مسکن ها، سیتواستاتیک ها، آماده سازی طلا، ضد تشنج ها و داروهای هورمونی را متوقف کنید. اگر این امکان پذیر نیست، باید در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید به پزشک اطلاع دهید.
نمونه‌گیری
این مطالعه خون را از ورید می گیرد. بیومتریال به آزمایشگاه ارسال می شود. معمولاً در طی آنالیز، نه تنها سطح آنتی بادی های کلاس G، بلکه سایر گروه های ایمونوگلوبولین ها نیز تعیین می شود.
خون با ایمونوالکتروفورز یا ایمونوفلورسانس بررسی می شود. نتایج آزمایش معمولاً ظرف 1 تا 2 روز در دسترس است.
Norma
سطوح قابل قبول ایمونوگلوبولین G چقدر است؟ سطح آنتی بادی ها به سن بیمار بستگی دارد. جدول زیر مقادیر مرجع IgG را نشان می دهد.
| سن | هنجار IgG (بر حسب گرم در لیتر) |
| تا 1 سال | 2 - 14 |
| 1 - 3 سال | 5 - 9 |
| 4 - 16 ساله | 5 - 17 |
| 17 - 19 ساله | 5 - 16 |
| بیش از 20 | 7 - 16 |
واحدهای IgG ممکن است متفاوت باشد. در بسیاری از آزمایشگاه ها سطحایمونوگلوبولین G بر حسب میکرومول در هر 1 لیتر خون محاسبه می شود. در این مورد، می توانید به راحتی نتایج آزمایش را با استفاده از فرمول محاسبه کنید: 1 میلی مول=6.67 گرم در لیتر. هنجار برای بزرگسالان از 35.5 تا 147.5 میلی مول در هر لیتر است.
دلیل افزایش
چرا ممکن است یک فرد ایمونوگلوبولین G بالا داشته باشد؟ چنین انحرافی از هنجار در آسیب شناسی های زیر مشاهده می شود:
- عفونت های باکتریایی، ویروسی، تک یاخته ای و قارچی به شکل حاد و مزمن؛
- سپسیس;
- آسیب شناسی خود ایمنی؛
- سارکوئیدوز (فرآیند گرانولوماتوز در بافت ها و اندام ها)؛
- تومورهای بدخیم اندام های خونساز؛
- بیماری های کبدی (هپاتیت، سیروز)؛
- سیفلیس عصبی؛
- آلودگی به کرم؛
- آلرژی غذایی؛
- فیبروز کیستیک؛
- گاموپاتی مونوکلونال (اختلال در تولید ایمونوگلوبولین ها در لنفوسیت ها)؛
- عفونت HIV;
- فرآیندهای چرکی-التهابی مزمن.
نتایج تجزیه و تحلیل کل ایمونوگلوبولین ها ممکن است نشان دهنده بیماری خاصی نباشد. سطح بالای آنتی بادی های کلاس G تنها نشان دهنده وجود یک پاسخ ایمنی به تهاجم یک عامل خارجی است. برای تشخیص دقیق معاینات تکمیلی لازم است.
چرا IgG پایین است
غلظت پایین آنتی بادی های کلاس G در پاتولوژی ها و شرایط زیر مشاهده می شود:
- تومورهای بدخیم سیستم لنفاوی؛
- بیماری پرتو؛
- HIV-عفونت؛
- سوختگی شدید؛
- بیماری های دستگاه گوارش و کلیه که با از دست دادن پروتئین رخ می دهد؛
- پس از عمل جراحی برای برداشتن طحال؛
- درماتیت آتوپیک؛
- مصرف سیتواستاتیک و داروهای سرکوب کننده ایمنی.
لازم به ذکر است که با عفونت HIV، سطح IgG می تواند از هنجار بالا و پایین منحرف شود. در برخی موارد، ایمونوگلوبولین G افزایش می یابد، در حالی که در برخی دیگر به شدت کاهش می یابد.
همچنین، سطح پایین IgG در پاتولوژی های مادرزادی مشاهده می شود: سندرم Wiskott-Aldrich و بیماری بروتون. این ناهنجاری‌های ژنتیکی با فقدان تقریباً کامل تولید آنتی‌بادی مشخص می‌شوند.
ایمونوگلوبولین G در کودک زیر 9 ماه اغلب کمتر از حد طبیعی است. نوزادان هنوز آنتی بادی های خود را تولید نمی کنند. فقط ایمونوگلوبولین های مادر از عوامل خارجی محافظت می کنند. بنابراین، کاهش IgG در این سن یک نوع نرمال است.
ویژگی های آنالیز در زنان باردار
در طول بارداری، زنان آزمایش خون برای آنتی بادی های یک ویروس خاص می گیرند. در همان زمان، حضور ایمونوگلوبولین‌های G و M در خون که در برابر نوع خاصی از پاتوژن تولید می‌شوند، مشخص می‌شود. برخی از عفونت های ویروسی (سرخچه، سیتومگالی) برای مادر باردار بسیار خطرناک هستند. این بیماری ها می توانند باعث ایجاد ناهنجاری در جنین شوند. بنابراین انجام چنین مطالعه ای در دوران بارداری اجباری تلقی می شود.
قوانین آمادگی برای این آزمون مانند تجزیه و تحلیل عمومی استایمونوگلوبولین ها تفسیر نتایج به شرح زیر است:
- آنتی بادی G و M در آنالیز یافت نشد. این نتیجه مطالعه به این معنی است که زن سالم است و بدن او قبلاً هرگز با این عفونت مواجه نشده است. ایمنی در برابر ویروس ایجاد نمی شود.
- IgM وجود ندارد، اما IgG شناسایی شد. این نتیجه آزمایش به چه معناست؟ این داده ها نشان می دهد که این زن در حال حاضر سالم است، اما در گذشته عفونت ویروسی داشته است. او در برابر پاتوژن ایمنی ایجاد کرد.
- IgM در خون وجود دارد، اما هیچ ایمونوگلوبولین G وجود ندارد. ویروس فعال است. این نتیجه معمولاً در شروع یک بیماری عفونی مشخص می شود.
- تجزیه و تحلیل هر دو نوع آنتی بادی - IgG و IgM را شناسایی کرد. این نشان دهنده وجود یک آسیب شناسی عفونی است. این نتایج اغلب در بحبوحه بیماری دیده می شود.
در صورت انحراف از هنجار چه باید کرد
چگونه سطح آنتی بادی را عادی کنیم؟ اگر فردی ایمونوگلوبولین G را کاهش یا افزایش داده باشد، این تنها یکی از علائم بیماری است. بنابراین، لازم است یک دوره درمانی برای آسیب شناسی زمینه ای انجام شود. پس از بهبودی یا بهبودی پایدار، سطح IgG به حالت عادی باز می گردد.
مهم است به خاطر داشته باشید که سطح پایین آنتی بادی G منجر به تضعیف سیستم دفاعی بدن می شود. بنابراین، چنین بیمارانی باید از تماس با بیماران عفونی و هیپوترمی اجتناب کنند.
سرم های خاصی وجود دارند که تشکیل آنتی بادی های کلاس G را افزایش می دهند. اما برای مبارزه با یک عامل عفونی خاص تجویز می شوند.بیماری ها این درمان برای افزایش کل IgG استفاده نمی شود.
در صورت انحراف از هنجار در شاخص های تجزیه و تحلیل، پزشکان معمولاً مطالعات اضافی را توصیه می کنند. پس از تشخیص، یک دوره درمانی برای بیمار تجویز می شود. روش های درمانی بسته به نوع آسیب شناسی به صورت جداگانه انتخاب می شوند.
