کولیت آتونیک یک بیماری مزمن روده بزرگ است. در بین افراد مسن شایع است. آسیب شناسی با التهاب مخاط دستگاه گوارش و مشکل در دفع مدفوع همراه است. یبوست مداوم می تواند منجر به مسمومیت جدی بدن شود. بنابراین آگاهی از علائم و درمان کولیت آتونیک برای هر فردی ضروری است تا به موقع از بروز عوارض جدی جلوگیری شود. در ادامه علل و روش های درمان این بیماری را به تفصیل بررسی خواهیم کرد.
اشکال کولیت
کولیت التهاب پوشش داخلی روده بزرگ است. اشکال مختلفی از این بیماری وجود دارد:
- atonic;
- اسپاستیک؛
- هموراژیک؛
- زخم.
شایع ترین کولیت اسپاستیک و آتونیک است. تفاوت بین این دو شکل آسیب شناسی چیست؟
هر دو نوع بیماری با یبوست شدید همراه هستند. علائم آنها بسیار شبیه است. با این حال، زمانی کهدر کولیت آتونیک روده، تاخیر در اجابت مزاج به دلیل پریستالسیس ضعیف رخ می دهد. ماهیچه های دستگاه گوارش در حالت آرام قرار دارند. به همین دلیل، مدفوع به آرامی در روده ها حرکت می کند.
در شکل اسپاستیک کولیت، ماهیچه‌های روده بسیار منقبض است که منجر به اسپاسم می‌شود. به همین دلیل مدفوع حفظ می شود و از بدن خارج نمی شود. این می تواند منجر به تشکیل سنگ های سخت مدفوع شود.
دلایل
چرا کولیت آتونیک ایجاد می شود؟ این بیماری همیشه با یک فرآیند التهابی شروع می شود که می تواند توسط عوامل زیر ایجاد شود:
- تغییرات مرتبط با سن؛
- استعداد ارثی؛
- اسهال خونی یا سالمونلوز گذشته؛
- آلرژی غذایی؛
- سوء استفاده از غذاهای تند و نشاسته ای و همچنین الکل؛
- بیماری های منتقله از غذا؛
- سبک زندگی بی تحرک؛
- مصرف داروها (آنتی بیوتیک ها، مسکن ها، داروهای سوزش سر دل).
در سنین پایین، علت آتونی اغلب کمبود فعالیت بدنی است. در نتیجه هیپودینامی، خون رسانی به روده بدتر می شود و بعداً التهاب ایجاد می شود.
در افراد مسن، یک فرآیند التهابی مزمن در روده منجر به مرگ سلول های مخاطی می شود. به دلیل نقض عصب بافتی، تحرک روده بدتر می شود و یبوست رخ می دهد.
علائم
علائم اصلی کولیت آتونیک مشکلات روده است.بیماران از یبوست دائمی رنج می برند. این با احساس سنگینی در حفره شکمی، نفخ شکم، سندرم درد همراه است.
بیماران ممکن است به مدت 3 روز یا بیشتر مدفوع نداشته باشند. در این حالت بیماران تمایلی به اجابت مزاج احساس نمی کنند. در موارد شدید، سنگ های مدفوعی تشکیل می شود که باید به صورت مکانیکی برداشته شوند.
عوارض
آتونی روده می تواند با مسمومیت بدن پیچیده شود. تاخیر طولانی در اجابت مزاج منجر به مسمومیت بدن با مدفوع می شود. این با بدتر شدن رنگ پوست، حالت تهوع و استفراغ همراه است. بیماران به طور چشمگیری شروع به کاهش وزن می کنند.
گرفتگی روده با مدفوع می تواند باعث انسداد مزمن دستگاه گوارش شود. این منجر به درد شدید می شود و نیاز به درمان فوری جراحی دارد.
همچنین با یبوست طولانی مدت، هموروئید ممکن است رخ دهد. به دلیل زور زدن شدید، پرولاپس هموروئید اغلب رخ می دهد.
تشخیص
در معاینه اولیه، پزشک شرح حال را بررسی کرده و شکم بیمار را لمس می کند. در ناحیه شکم، در همان زمان، یک مهر و موم به دلیل ازدحام بیش از حد روده تعیین می شود. اگر بیماری انسداد شدید دستگاه گوارش تشخیص داده شود، فوراً برای درمان با تنقیه آبی به اتاق درمان فرستاده می‌شود.
آزمون های اضافی نیز سفارش داده شده است:
- کولونوسکوپی. روده بزرگ به روش آندوسکوپی بررسی می شود. در همان زمان، یک قطعه کوچک از بافت برای بررسی میکروسکوپی گرفته می شود.
- سونوگرافی اندام های شکمی. این نظرسنجی اجازه می دهدشناسایی تغییرات ساختاری و التهاب بافت‌های دستگاه گوارش.
- آزمایش خون. افزایش ESR و تعداد گلبول های سفید نشان دهنده یک فرآیند التهابی است.
- تجزیه و تحلیل مدفوع. کمک به شناسایی عامل ایجاد کننده التهاب (با علت عفونی کولیت).
روش های درمانی
درمان کولیت آتونیک با پاکسازی قسمت پایینی دستگاه گوارش آغاز می شود. باید روده ها را از مدفوع آزاد کرد و بدن را پاک کرد. برای این منظور درمان با تنقیه های آبی و داروی "Microlax" (microclysters) تجویز می شود.
بعد باید مدفوع را نرم کنید و ترشح آنها را تسهیل کنید. با این حال، این داروها نباید مورد سوء استفاده قرار گیرند. استفاده طولانی مدت از ملین ها منجر به این واقعیت می شود که روده در نهایت از شیر گرفته می شود تا کار کند. علاوه بر این، تحمل نسبت به داروها ایجاد می‌شود و دوزهای قبلی به زودی اثر نمی‌گذارند.
بنابراین، ملین‌ها را می‌توان فقط در مواقعی مصرف کرد، زمانی که برای پاکسازی بدن ضروری است. روغن ملایم و داروهای گیاهی تجویز می شود:
- "Senade";
- "کافیول";
- "Mukofalk";
- "روغن کرچک";
- شمع با ژله نفتی، گلیسیرین یا روغن رازیانه.
پروکینتیک ها برای تحریک مهارت های حرکتی تجویز می شوند. این داروها با گیرنده های کولین تداخل دارند و پریستالسیس را افزایش می دهند. این داروها عبارتند از:
- "نئوستیگمین".
- "Prozerin".
- "لوپرامید".
- "سیزاپراید".
- "متوکلوپرامید".
- "بیتانکول".
روش های فیزیوتراپی اضافی تجویز شده:
- ماساژ شکم;
- گرم کردن حفره شکم؛
- ژیمناستیک برای عضلات شکم.
این فعالیت ها به پاکسازی روده ها کمک می کند. برای انسداد شدید، سنگ های مدفوع با جراحی برداشته می شوند.
رژیم
برای بیماران کولیت آتونیک رژیم غذایی خاصی تجویز می شود. دستورالعمل های غذایی زیر توصیه می شود:
- غذاهای تند، گوشت دودی و مواد نگهدارنده باید از رژیم غذایی حذف شوند.
- غذا باید آب پز یا بخارپز باشد. از غذاهای سرخ شده باید اجتناب شود.
- باید سعی کنید تا حد امکان لبنیات مصرف کنید. آنها تحرک روده را افزایش می دهند و بر میکرو فلور تأثیر مثبت می گذارند.
- لازم است مصرف محصولات نانوایی محدود شود. غذاهای نشاسته ای می توانند باعث یبوست شوند.
- چای سیاه، قهوه و آب شیرین گازدار از رژیم غذایی حذف می شوند. این نوشیدنی ها می توانند باعث یبوست شوند.
- متخصصین گوارش خوردن میوه های خشک را توصیه می کنند. چنین غذایی می تواند در مجرای روده متورم شود و انقباضات دیواره های آن را افزایش دهد.
- سبزیجات غنی از فیبر را در برنامه غذایی روزانه خود بگنجانید. اینها عبارتند از کدو سبز، کلم، هویج، چغندر.
باید حداقل 5 تا 6 بار در روز غذا بخورید. من دارم میرومباید در دوزهای کم مصرف شود. تحت هیچ شرایطی نباید پرخوری کنید. خوردن بیش از حد می تواند باعث یبوست مداوم شود.
رعایت رژیم صحیح نوشیدن بسیار مهم است. حداقل 2 تا 2.5 لیتر مایعات در روز بنوشید.
استفاده دوره ای از داروی سبوس گندم مفید است. شما باید 2 قاشق غذاخوری از محصول را بردارید و آن را در یک لیوان شیر گرم قرار دهید. ترکیب به مدت نیم ساعت اصرار دارد. این مخلوط باید هر روز قبل از صبحانه مصرف شود. این ابزار به بهبود حرکت روده کمک می کند.
پیشگیری
چگونه از کولیت آتونیک پیشگیری کنیم؟ برای جلوگیری از مشکل در اجابت مزاج، باید به توصیه های زیر پایبند باشید:
- فعال باشید. تحرک کم منجر به وخامت جدی در تحرک روده می شود.
- برای تقویت عضلات شکم به طور منظم ژیمناستیک انجام دهید.
- از غذاهای نشاسته ای سوء استفاده نکنید. غذاهای تند و سرخ شده.
- بیش از 55 سال به طور منظم به متخصص گوارش مراجعه کنید.
پیروی از این مراحل به جلوگیری از مشکلات روده کمک می کند.
