"تامسولوسین" یک داروی ضد دیسوریک است و به عنوان تعدیل کننده علائم فرآیند ادرار در بیماری های اورولوژیکی ناشی از نئوپلاسم های سلولی غیر بدخیم پروستات استفاده می شود. مکانیسم واکنش در کاهش تدریجی کشش در عضلات صاف غده پروستات و همچنین در شل شدن گردن مثانه بیان می شود. بعلاوه، انسداد انتخابی گیرنده های آلفا-1A-آدرنرژیک مجرای ادرار وجود دارد که منجر به به حداقل رساندن عواقب انسداد می شود - نتیجه طبیعی ایجاد آدنوم است.
ویژگی های دارویی "Tamsulosin"
جذب مواد موثره دارو در دستگاه گوارش می تواند به 100 درصد برسد. به طور تجربی تایید شده است که سطح جذب زمانی که کپسول ها بلافاصله بعد از غذا مصرف شوند افزایش می یابد. درجه جذب متناسب با زمان سپری شده از آن زمان استاستفاده از دارو (یعنی سینتیک خطی وجود دارد). حداکثر غلظت معرف ها در پلاسمای خون پس از شش ساعت (در یک دوز 400 میکروگرم) به دست می آید. با این حال، این دوره زمانی ممکن است بسته به سن بیمار متفاوت باشد.
توجه شده است که با یک دوره پنج روزه، غلظت اجزاء در پلاسما 60-70٪ افزایش می یابد. تامسولوسین هیدروکلراید کاملا آهسته وارد فرآیندهای متابولیک می شود: جذب با تشکیل متابولیت های پایدار همراه است که برای گیرنده های آلفا-1A-آدرنرژیک بسیار انتخابی هستند.
موارد مصرف
دستورالعمل مصرف داروی "Tamsulosin" به عنوان دارویی برای درمان هیپرپلازی خوش خیم، علامت دار (آدنوم، دیزوری، سایر بیماری های دستگاه ادراری تحتانی) طبقه بندی می شود.
از آنجایی که مطالعات بالینی هیچ واکنش مهمی را هنگام تعامل با سایر مواد گروه دارویی مشخص نشان نداده است، هیچ محدودیتی در مورد استفاده از "Tamsulosin" به عنوان یک کاتالیزور کمکی برای مسدود کردن انتخابی دارویی آلفا-1a-آدرنرژیک وجود ندارد. گیرنده ها.
دوز و استفاده توصیه شده
عدم وجود اثر ضد فشار خون یکی از ویژگی های تامسولوسین است. دستورالعمل استفاده بیان می کند که نیازی به انتخاب دوز نیست - کافی است 400 میکروگرم خوراکی مصرف کنید.دارو بعد از صبحانه (2 کپسول / قرص با وزن 200 میکروگرم هر کدام یا 1 کپسول / قرص با وزن 400 میکروگرم). علاوه بر این، این نرخ روزانه نیازی به تنظیم ندارد، حتی اگر بیمار انحرافات جزئی در عملکرد کلیه یا کبد داشته باشد. با این وجود، شروع دوره درمانی باید قبل از تشخیص دقیق باشد تا احتمال سرطان پروستات از بین برود. همچنین، معاینه رکتوم در طول درمان اجباری است.
کپسول ها و قرص های "Tamsulosin" نباید جویده شوند - نقض پوسته ممکن است بر سرعت انتشار معرف های فعال تأثیر منفی بگذارد. بلافاصله پس از مصرف دارو، نوشیدن آب توصیه می شود. استفاده از تامسولوسین در وضعیت خوابیده به پشت اکیدا ممنوع است.
محدودیت ها و موارد منع مصرف
دارو "Tamsulosin" که قیمت آن بسته به سازنده و قالب بسته بندی از 400 تا 1700 روبل متغیر است، منحصراً برای مردان در نظر گرفته شده است. بنابراین مطالعاتی در مورد تأثیر آن بر جنین در دوران بارداری انجام نشده است. این قرص ها فقط نسخه ای هستند، یعنی تشخیص هیپرپلازی خوش خیم باید در طول معاینه انجام شود (با بررسی اولیه اجباری برای انکولوژی).
از جمله موارد منع مصرف، حساسیت به اجزای دارو "Tamsulosin" است (دستورالعمل های استفاده حاوی لیست دقیقی از همه موارد است.معرف های کمکی). استفاده از این دارو برای افت فشار خون ارتواستاتیک و بیماری های مزمن کلیوی یا کبدی بسیار نامطلوب است (در چنین مواردی، پزشک معالج موظف است مزایای بالقوه تجویز "تامسولوسین" را ارزیابی کند و میزان عواقب منفی احتمالی درمان را تعیین کند. دوره).
با استفاده منظم، سرگیجه خفیف قابل قبول است که گاهی اوقات با حالت غش جایگزین می شود. رانندگان وسایل نقلیه و کارگرانی که شغلشان با خطر آسیب دیدگی همراه است باید در هنگام استفاده از این ماده مراقبت بیشتری داشته باشند.
عوارض جانبی
مثل هر داروی دیگری، تامسولوسین نیز دارای عوارض جانبی است (قیمت سلامتی مردان بالاست و تظاهرات آلرژیک ناچیز است، بنابراین ارزش ندارد عوارض جانبی را به عنوان یک عیب قابل توجه در نظر بگیرید).
به موازات اثر شفابخش ممکن است وجود داشته باشد:
- سردرد؛
- تحریک پوست؛
- اسهال طولانی مدت؛
- آریتمی قلبی؛
- درد لگن.
گاهی «تامسولوسین» که آنالوگ های آن به طور گسترده در بازار موجود است، باعث بی خوابی در بیماران یا برعکس، خواب آلودگی مفرط می شود. در موارد منفرد - نقض موقت مدفوع و تضعیف قدرت.
اوردوز، تظاهرات و خنثی سازی آن
علائم مصرف بیش از حد ناشی از دارو"Tamsulosin" (دستورالعمل استفاده در مورد این هشدار می دهد)، ممکن است افت فشار خون شریانی حاد تلفظ شود. و اگرچه احتمال چنین سناریویی بسیار اندک است، اما الگوریتم ارائه کمک هنوز تدوین شده است:
- فوراً بیمار را در وضعیت افقی قرار دهید؛
- در صورت لزوم، مجموعه ای از اقدامات را با هدف عادی سازی کار سیستم قلبی عروقی بدن انجام دهید؛
- بررسی عملکرد کلیه (اتصال دستگاه تصفیه خون مصنوعی غیرعملی است، زیرا ماده فعال به طور کامل به ترکیبات پروتئین پلاسما متصل می شود)؛
- القای استفراغ در بیمار به منظور جلوگیری از جذب بیشتر معرف ها (شستشوی معده با استفاده موازی از ملین ها نیز مرتبط است)؛
- اگر بهبودی در وضعیت وجود ندارد، از داروهایی استفاده کنید که گردش خون را تحریک می کنند.
تداخلات دارویی: ماهیت واکنش ها
"وارفارین" و "دیکلوفناک" از نظر کیفی بر میزان دفع داروی "تامسولوسین" از بدن تأثیر می گذارد (قیمت دارو قابل توجه است، اما نتیجه ارزش آن را دارد). با این حال، مشاهدات طولانی مدت در مورد استفاده مشترک از این داروها در یک محیط بیمارستانی انجام نشده است، به همین دلیل است که توصیه می شود احتیاط بیشتری انجام شود. "آتنولول" و "انالاپریل" با ماده مشخص شده تداخل ندارند، "سایمتیدین" باعث افزایش غلظت "تامسولوسین" در پلاسما می شود، و "فوروسماید" به طور مطلق می دهد.نتیجه مخالف.
فرایند کاهش فشار خون، که با مصرف دارو تحریک می شود، می تواند با استفاده موازی از سایر مسدودکننده های آلفا-1A یا دیورتیک ها و بی حس کننده ها افزایش یابد. دستورالعمل استفاده (قیمت وجوه فوق 500-1400 روبل است) تأثیر قابل توجهی بر سینتیک فارماکولوژیک فراکسیون های آزاد "دیازپام" و "کلرمادینون" از طرف داروی "تامسولوسین" تعیین نمی کند.
شرایط نگهداری و تاریخ انقضا
در مورد شرایط نگهداری دارو "Tamsulosin" دستورالعمل موارد زیر را گزارش می کند:
- رژیم دمای ایمن - 15-25 درجه سانتیگراد؛
- رطوبت بهینه هوا 70% است.
ضروری است که این ماده در بسته بندی اصلی خود (دور از دسترس کودکان، به خوبی محافظت شده از نور مستقیم خورشید) نگهداری شود.
هنگامی که تمام دستورالعمل ها رعایت شود، سازنده تضمین می کند که اثر درمانی "Tamsulosin" در عرض دو سال از تاریخ انتشار آن ضعیف نمی شود.
آنالوگ های داروی "Tamsulosin"
فهرست "مطالعات ناقص" توسط دو گروه از داروها نشان داده شده است. اولین مورد شامل داروهایی است که اغلب یافت می شوند، دومی - نام های تجاری کمیاب.
وجوه عمومی:
- "Omnic" (اصلی - Omnic)، سازنده - هلند، فرم انتشار - قرص / کپسول 10/30 قطعه در هر بسته، محدوده قیمت - 380-1700 روبل.
- "Proflosin" (Proflosin)، آلمان، تاول های 30 کپسول، هزینه تخمینی - 500 روبل.
- "Sonizin" (Sonizin)، کشور مبدا - رومانی، بسته بندی استاندارد 10 یا 30 کپسول، قیمت متوسط - 450 روبل.
سایر نام‌های تجاری دارو "Tamsulosin" (آنالوگ‌هایی که کمتر رایج هستند، یا فرم‌های آزادسازی قبلاً متوقف شده‌اند):
- "Omsulosin" (Omsulosin)، هند، کپسول 0.4 میلی گرم (30 عدد)، قیمت از 350 تا 550 روبل است.
- "Tamsulosin-TEVA" (Tamsulosin-TEVA) محصول شرکت "فامار-اکتاویس" یونان، شکل بسته بندی و قیمت مشابه مورد قبلی است.
- "Tamsulosin-Retard" ("دوبرابر" با انتشار تاخیری اجزا)، خط تولید تاسیس شده در روسیه، قرص 400 میکروگرم، قیمت حدود 300-360 روبل.
"Tamsulosin": بررسی پزشکان و بیماران
درمان درمانی با استفاده از این دارو معمولاً موفقیت آمیز است و در پسرفت تظاهرات مشخصه نئوپلاسم های غیر بدخیم پروستات بیان می شود.
تقریباً پس از 90 روز، علائم 2 برابر کاهش می یابد و اولین تغییرات قابل توجه قبلاً در روز 14-21 مشاهده می شود. در پایان دوره، شاخص علائم 75 درصد کاهش می یابد (در مقایسه با مرحله شروع)، که مطمئناً نتیجه قابل قبولی است.
تحمل عالی داروی "Tamsulosin" (دستورالعمل، قیمت ورایج ترین ژنریک ها در بالا ارائه شده است) استفاده از آن را هنگام تجویز درمان برای بیماران بسیار راحت می کند. با این حال، برای رسیدن به حداکثر اثر پتانسیل ماده کافی نیست، بنابراین، درمان موازی با استفاده از روش‌های دیگر و محصولات دارویی توصیه می‌شود.
